کیا آپ کے پٹھے آہستہ آہستہ کمزور ہو رہے ہیں؟ کیا یہ پرائمری لیٹرل سکلیروسیس (PLS) ہو سکتا ہے؟

کیا آپ کو کبھی کبھی ایسا لگتا ہے کہ آپ کی ٹانگیں تھوڑی بھاری ہیں، جیسے وہ پتھر سے بنی ہوں؟ یا کیا آپ کو لگتا ہے کہ جب آپ چلتے ہیں تو آپ اپنا توازن کھو رہے ہیں، یا آپ کے اعضاء آہستہ آہستہ اپنی طاقت کھو رہے ہیں؟ اگر یہ علامات اچانک ظاہر نہیں ہوتیں، لیکن بتدریج اور بتدریج بڑھتی ہیں، تو آپ کے لیے پرائمری لیٹرل سکلیروسیس (PLS) نامی اس حالت سے آگاہ ہونا ضروری ہو سکتا ہے۔ پریشان نہ ہوں، ہم ہر چیز کے بارے میں آسان الفاظ میں بات کریں گے۔

سیدھے الفاظ میں، پرائمری لیٹرل سکلیروسیس (PLS) کیا ہے؟

پرائمری لیٹرل سکلیروسیس، یا مختصراً PLS ، ایک بیماری ہے جو ہمارے اعصاب اور عضلات کو متاثر کرتی ہے۔ یہ ہمارے عضلات کو بتدریج، یا آہستہ آہستہ، کمزور اور/یا سخت ہونے کا سبب بنتا ہے۔

اکثر، یہ علامات سب سے پہلے آپ کی ٹانگوں میں شروع ہوتی ہیں۔ وقت گزرنے کے ساتھ، یہ کمزوری اور سختی آپ کے جسم کے دوسرے پٹھوں میں پھیل سکتی ہے۔ یہ ایک ترقی پسند حالت ہے، مطلب یہ ہے کہ علامات وقت کے ساتھ ساتھ آہستہ آہستہ خراب ہوتی جاتی ہیں۔

اس حالت (PLS) کا کوئی خاص علاج نہیں ہے، لہذا علاج کا مقصد بنیادی طور پر علامات کو کنٹرول کرنا اور روزانہ کی سرگرمیاں زیادہ آسانی سے انجام دینے میں آپ کی مدد کرنا ہے۔ مثال کے طور پر، ایک معاون آلہ استعمال کرنا جیسے چھڑی یا واکر ۔

یہ ایک بہت ہی نایاب حالت ہے، یعنی معاشرے میں اسے عام طور پر نہیں دیکھا جاتا۔

PLS اور ALS میں کیا فرق ہے؟

آپ نے شاید Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS) نامی حالت کے بارے میں سنا ہوگا۔ اگرچہ دونوں بیماریوں میں اعصاب اور عضلات شامل ہیں، دونوں کے درمیان واضح فرق موجود ہیں۔ اس کو سمجھنے کے لیے آئیے پہلے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ ہمارے جسم حرکت کو کیسے کنٹرول کرتے ہیں۔

اعصابی خلیے کی ایک خاص قسم ہے جو ہمارے دماغ سے ہمارے پٹھوں تک پیغامات پہنچاتی ہے، ہم انہیں موٹر نیوران کہتے ہیں۔ ان کی دو قسمیں ہیں:

1. اپر موٹر نیوران (UMN): یہ 'مین تاریں' ہیں جو دماغ سے ریڑھ کی ہڈی تک پیغامات لے جاتی ہیں۔

2. لوئر موٹر نیوران (LMN): یہ وہ 'سب نیوران' ہیں جو ریڑھ کی ہڈی سے براہ راست مسلز تک پیغامات لے جاتے ہیں۔

اب اس فرق کو سمجھنا بہت ضروری ہے۔

ALS کی ابتدائی علامات PLS سے بہت ملتی جلتی ہو سکتی ہیں۔ اس لیے بعض اوقات ڈاکٹر پہلے آپ کو PLS کی تشخیص کر سکتا ہے اور پھر اسے ALS میں تبدیل کر سکتا ہے جب علامات ظاہر ہوں جو LMN کو بھی متاثر کرتی ہیں۔ اس وجہ سے، PLS کی قطعی تصدیق کرنے کے لیے، علامات کو کم از کم تین سے چار سال تک دیکھنے کی ضرورت ہے۔

PLS کی علامات کیا ہیں؟

PLS کی علامات بہت آہستہ آتی ہیں۔ یہاں کچھ پہلی علامات ہیں جو آپ محسوس کر سکتے ہیں:

• ٹانگوں میں پٹھوں کا سخت ہونا۔
• ٹانگوں میں پٹھوں کی کمزوری۔
• چلنے میں دشواری یا توازن برقرار رکھنے میں دشواری۔
• پٹھوں کا مروڑنا یا دردناک اینٹھن یا درد۔

جیسے جیسے بیماری بڑھتی ہے، دیگر علامات ظاہر ہو سکتی ہیں:

• انگلیوں، ہاتھوں اور بازوؤں میں پٹھوں کی سختی اور کمزوری۔
• پیشاب کو کنٹرول کرنے میں دشواری(پیشاب کی فوری ضرورت اور پیشاب کا رسنا)۔
• کمر اور گردن میں درد۔

بہت کم معاملات میں، زبان کے پٹھے بھی متاثر ہو سکتے ہیں۔ اس صورت میں، آپ اس طرح کی علامات دیکھ سکتے ہیں:

• دھندلی تقریر (Dysarthria)۔
• کھانا نگلنے میں دشواری (Dysphagia)۔

PLS کا کیا سبب ہے؟

درحقیقت، ہم ابھی تک بالغوں میں PLS کی صحیح وجہ نہیں جانتے ہیں۔ زیادہ تر وقت، یہ تصادفی طور پر ہوتا ہے، بغیر کسی ظاہری وجہ کے۔

تاہم، PLS کی ایک بہت ہی نایاب قسم ہے جو بچوں اور نوجوانوں کو متاثر کرتی ہے۔ یہ جینیاتی تغیر (DNA میں تبدیلی) کی وجہ سے ہوتا ہے۔

اہم بات یہ ہے کہ PLS کوئی موروثی بیماری نہیں ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ آپ اسے ترقی دے سکتے ہیں چاہے آپ کے خاندان میں کسی کو اس سے پہلے نہیں ہوا ہو۔

سب سے زیادہ خطرہ کس کو ہے؟

کوئی بھی PLS تیار کر سکتا ہے۔ تاہم، مریضوں کی تشخیص عام طور پر 50 سال کی عمر کے لگ بھگ ہوتی ہے۔ تاہم، یہ اس سے کم عمر یا اس سے زیادہ عمر کے لوگوں میں بھی بڑھ سکتا ہے۔ یہ حالت عورتوں کے مقابلے مردوں میں قدرے زیادہ عام ہے۔

اس حالت کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

آپ کی علامات کے بارے میں جاننے کے بعد، آپ کا ڈاکٹر جسمانی اور اعصابی معائنہ کرے گا۔ وہ دیگر حالات کو مسترد کرنے کے لیے ٹیسٹ بھی کر سکتے ہیں جن میں PLS سے ملتی جلتی علامات ہیں، جیسے ALS یا ایک سے زیادہ سکلیروسیس۔ ان میں سے کچھ ٹیسٹوں میں شامل ہیں:

• خون کے ٹیسٹ: دیگر وجوہات کی جانچ کریں۔
• الیکٹرو ڈائیگنوسٹک ٹیسٹ: یہ پیمائش کرتا ہے کہ آپ کے اعصاب اور عضلات کتنی اچھی طرح سے کام کر رہے ہیں۔
• ایم آر آئی اسکین: دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کی تفصیلی تصاویر لیں تاکہ یہ معلوم ہو سکے کہ آیا کوئی اور مسئلہ تو نہیں ہے۔
• لمبر پنکچر (ریڑھ کی ہڈی کا نل): اس میں آپ کی ریڑھ کی ہڈی سے تھوڑی مقدار میں سیال لینا اور اسامانیتاوں کی جانچ کرنا شامل ہے۔

علاج کیا ہیں؟

جیسا کہ ہم پہلے کہہ چکے ہیں، PLS کا کوئی خاص علاج نہیں ہے۔ علاج کا مقصد علامات کو کنٹرول کرنا اور ہر ممکن حد تک آزادانہ طور پر زندگی گزارنے میں آپ کی مدد کرنا ہے۔

• ادویات: پٹھوں کی اکڑن، لنگڑا پن، اور نگلنے میں دشواری کو کم کرنے کے لیے دوائیں دی جاتی ہیں (مثلاً بیکلوفین، ٹیزانیڈائن، کوئینائن، ڈائی زیپم)۔
• جسمانی تھراپی: پٹھوں کی کمزوری کو کم کرنے، لچک بڑھانے اور اچھی جوڑوں کی نقل و حرکت کو برقرار رکھنے کے لیے ورزش کی سفارش کی جاتی ہے۔
• معاون آلات: چھڑی، واکر ، یا وہیل چیئر جیسے آلات کا استعمال آپ کو آزادانہ طور پر گھومنے پھرنے میں مدد کے لیے کیا جاتا ہے۔
• سپیچ تھراپی: اگر آپ کو بولنے میں دشواری ہو تو یہ مدد کر سکتی ہے۔

آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

اگر آپ محسوس کرتے ہیں کہ آپ کے پٹھوں کی سختی یا کمزوری بتدریج بڑھ رہی ہے تو اپنے ڈاکٹر کو ضرور دیکھیں۔

اس کے علاوہ، اگر آپ کو پہلے ہی PLS کی تشخیص ہو چکی ہے اور آپ جو دوا لے رہے ہیں وہ آپ کے علامات کو مزید خراب کر رہی ہے یا اس کے مضر اثرات کا باعث بن رہی ہے، تو اپنے ڈاکٹر کو اس کے بارے میں بھی بتائیں۔

اگر آپ اچانک گرنے یا حادثے کی وجہ سے زخمی ہو جاتے ہیں، تو فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU) میں جائیں۔

افسردگی محسوس کرنا معمول کی بات ہے کیونکہ آپ کے پٹھوں کی طاقت آہستہ آہستہ کم ہوتی جاتی ہے اور آپ وہ کام نہیں کر پاتے جو آپ کرتے تھے۔ اگر آپ ان جسمانی تبدیلیوں کے بارے میں تناؤ محسوس کر رہے ہیں، تو دماغی صحت کے مشیر سے بات کرنے سے مدد مل سکتی ہے۔