کیا آپ کا کارٹلیج پگھل رہا ہے؟ آئیے اس عجیب و غریب بیماری (Relapsing Polychondritis) کے بارے میں جانتے ہیں۔

کبھی کبھی آپ کو اپنے جسم کے مختلف حصوں میں عجیب درد اور سوجن کا سامنا بھی ہو سکتا ہے، ٹھیک ہے؟ خاص طور پر آپ کے کان اور ناک جیسی جگہوں پر۔ یہ صرف بے ترتیب چیزیں نہیں ہوسکتی ہیں۔ آج ہم ایک ایسی بیماری کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں جس کے بارے میں بہت کم سنا ہے لیکن اس کے بارے میں جاننا بہت ضروری ہے۔ اسے Relapsing Polychondritis کہا جاتا ہے۔ اگرچہ نام تھوڑا پیچیدہ ہے، آئیے اسے آسان سمجھیں۔

یہ بیماری کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ری لیپسنگ پولی کانڈرائٹس ایک نایاب بیماری ہے جو ہمارے جسم میں کارٹلیج کو متاثر کرتی ہے۔ ہوتا یہ ہے کہ کارٹلیج سوجن (سوجن، لالی اور درد) ہو جاتا ہے اور وقت گزرنے کے ساتھ، کارٹلیج دھیرے دھیرے کھجلی (پگھل کر ختم ہو جاتی ہے)۔ اب آپ سوچ رہے ہوں گے کہ یہ کارٹلیج کیا ہے؟ کارٹلیج ہمارے جسم میں ایک خاص مربوط ٹشو ہے۔ کیا آپ کو یاد ہے، ہمارے کانوں کو چھوئے، ہماری ناک کے اگلے حصے کو چھوئے۔ ان جگہوں پر وہ قدرے لچکدار، لیکن کسی حد تک مضبوط حصہ ہے، وہ کارٹلیج ہے۔ یہ ہمارے جوڑوں، گلے اور ٹریچیا میں بہت سی جگہوں پر پائے جاتے ہیں۔ یہ 'ریلیپسنگ پولی کونڈرائٹس' بیماری بنیادی طور پر متاثر کرتی ہے:

• آپ کے کانوں میں کارٹلیج تک۔
• آپ کی ناک میں کارٹلیج تک۔
• آپ کا larynx (وہ خانہ جہاں ہم بولتے ہیں) آپ کے گلے میں واقع ہے ۔
• آپ کی ونڈ پائپ (ٹریچیا) ۔

اس بیماری کو کئی دوسرے ناموں سے بھی پکارا جاتا ہے، لیکن وہ کچھ زیادہ ہی طبی ہیں: 'Chronic atrophic polychondritis'، 'Generalized or Systemic chondromalacia'، 'Myenburg-Altherr-Uehlinger syndrome'، 'Relapsing perichondritis'، 'Von Meyenburg disease'۔ تاہم، سب سے زیادہ استعمال ہونے والا نام 'ریلیپسنگ پولی کانڈرائٹس' ہے۔

یہ کون حاصل کر سکتا ہے؟ یہ کتنا عام ہے؟

یہ حالت کسی کو بھی متاثر کر سکتی ہے۔ تاہم، یہ عام طور پر 40 سے 60 سال کی عمر کے لوگوں میں شروع ہوتا ہے۔ یہ کتنا عام ہے، یہ درحقیقت ایک بہت ہی نایاب بیماری ہے۔ محققین کے مطابق یہ دو لاکھ پچاسی ہزار (285,000) افراد میں سے ایک کو متاثر کرتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ یہ ایک بڑی آبادی میں بہت کم لوگوں کو متاثر کرتا ہے۔ اسی لیے معاشرے میں اس بیماری کے بارے میں زیادہ بات نہیں کی جاتی۔

ایسا کیوں ہو رہا ہے؟ وجہ کیا ہے؟

بہت سے لوگوں کا سوال یہ ہے کہ "یہ بیماری کیوں ہوتی ہے؟" سچ پوچھیں تو، سائنس دان ابھی تک یہ نہیں جان سکے ہیں کہ پولی کانڈرائٹس کے دوبارہ ہونے کی وجہ کیا ہے۔ تاہم، کچھ سائنسدانوں کا خیال ہے کہ یہ ایک خود کار قوت بیماری ہے۔اب آپ سوچ رہے ہوں گے کہ "یہ آٹو امیون بیماری کیا ہے؟" سیدھے الفاظ میں، ہمارے جسم میں ایک مدافعتی نظام ہے۔ اس کا کام غیر ملکی جراثیم سے لڑ کر ہمیں بیماری سے بچانا ہے۔ یہ ہمارے جسم میں سپاہیوں کی ایک ٹیم کی طرح ہے۔ لیکن خود سے قوت مدافعت کی بیماریوں میں، ہمارے اپنے سپاہی غلطی سے ہمارے اپنے صحت مند خلیوں اور بافتوں پر حملہ کرنا شروع کر دیتے ہیں ۔ Relapsing Polychondritis میں، یہ خیال کیا جاتا ہے کہ مدافعتی نظام ہمارے کارٹلیج پر اس طرح حملہ کر رہا ہے۔ لیکن، یہ ابھی تک واضح نہیں ہے کہ ایسا کیوں ہوتا ہے۔

اس کی علامات کیا ہیں؟

پولی کانڈرائٹس کا دوبارہ ہونا عام طور پر ایک مستقل حالت نہیں ہے۔ یہ آتا ہے اور اقساط یا بھڑک اٹھتا ہے۔ جب علامات ظاہر ہوتے ہیں، تو وہ چند دنوں یا ہفتوں تک رہ سکتے ہیں۔ پھر وہ چلے جاتے ہیں۔ تاہم، علامات کئی سالوں میں دوبارہ ہو سکتی ہیں. ابتدائی علامات: بہت سے لوگوں کے لیے یہ بیماری ایک یا دونوں کانوں میں درد، نرمی، سوجن اور سرخی سے شروع ہوتی ہے۔ اہم بات یہ ہے کہ یہ علامات کان کے اندر اور باہر کارٹلیج کو متاثر کرتی ہیں، لیکن کان کی لو کو نہیں ۔ بعض اوقات کان فلاپی ہو سکتے ہیں۔ تصور کریں کہ ایک دن، آپ کے دوست سنیل کے کان میں اچانک دردناک، سرخ اور سوجن ہے۔ اس نے سوچا کہ یہ صرف ایک الرجی ہے۔ یہ چند دنوں میں چلا گیا۔ لیکن چند ماہ بعد دوسرا کان پھر وہی ہو گیا۔ اس طرح اس کی علامات ظاہر ہونا شروع ہو سکتی ہیں۔ دیگر علامات:

• ناک کے کارٹلیج کا انڈینٹیشن: یہ ناک کا پل ٹوٹنے کا سبب بن سکتا ہے، جس کے نتیجے میں ایسی حالت پیدا ہوتی ہے جسے سیڈل نوز ڈیفارمیٹی کہتے ہیں (ناک گھوڑے کی پیٹھ پر کاٹھی کی طرح دکھائی دیتی ہے)۔
• جوڑوں کا درد : جوڑوں کا درد ، جوڑوں کے درد کی طرح، ہو سکتا ہے۔
• ناک بند ہونا ۔
• سینے کے بیچ میں درد، چھاتی کی ہڈی کے قریب ۔
• آنکھوں میں درد اور لالی ۔
• اگر اندرونی کان متاثر ہوتا ہے: سماعت میں کمی ، کانوں میں مسلسل بجنا (ٹنائٹس) ،چکر آنا (ورٹیگو) جیسی چیزیں ہو سکتی ہیں۔
• سانس لینے میں دشواری: یہ اس وقت ہوتا ہے جب ہوا کی نالی (ٹریچیا) متاثر ہو۔ اگر larynx متاثر ہو تو بولنے میں دشواری بھی ہو سکتی ہے۔

اہم: سانس لینے میں دشواری سنگین ہو سکتی ہے، اس لیے فوری طور پر طبی مشورہ لیں۔

نایاب علامات: یہ اکثر نہیں دیکھی جاتی ہیں، لیکن کچھ لوگ ان کا تجربہ کر سکتے ہیں:

• دل کے والو کے مسائل۔
• دل کی غیر معمولی آواز (دل کی گنگناہٹ)۔
• بینائی کا نقصان۔
• گردے کی بیماری۔

کہاں ڈاکٹر اسے کیسے تلاش کرتے ہیں؟

اگر آپ کے پاس یہ علامات ہیں، تو ڈاکٹر سے ملنا بہتر ہے۔ تاہم، ایسا کوئی واحد ٹیسٹ نہیں ہے جو Relapsing Polychondritis کی تشخیص کر سکے۔ یعنی، کوئی ایک بھی خون کا ٹیسٹ یا اسکین نہیں ہے جو آپ کو بتا سکے کہ "یہ Relapsing Polychondritis ہے"۔ ایک ڈاکٹر کو شبہ ہوگا کہ آپ کو بیماری ہے اگر آپ کو ان میں سے کم از کم تین علامات طویل عرصے تک رہی ہوں۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کے پاس علامات کا مجموعہ ہے جیسے آپ کے کان میں کارٹلیج کا سوجن، آپ کی ناک میں کارٹلیج کا سوجن، اور جوڑوں کا درد، تو آپ کے ڈاکٹر کو اس کا شبہ ہوسکتا ہے۔ بعض اوقات، تشخیص کی تصدیق میں مدد کے لیے:

• کان سے کارٹلیج کا ایک ٹکڑا لے کر بایپسی کی جا سکتی ہے ۔
• خون کے کئی ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں (دوسری طبی حالتوں کو مسترد کرنے اور سوزش کی علامات کو دیکھنے کے لیے)۔

اس کا علاج کیا ہے؟

بدقسمتی سے، پولی کونڈرائٹس کو دوبارہ شروع کرنے کا کوئی علاج نہیں ہے ۔ یعنی ابھی تک کوئی علاج نہیں ہے۔ تاہم، اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ کچھ نہیں کیا جا سکتا. علاج کے اہم مقاصد ہیں:

• علامات سے نجات (درد، سوجن کو کم کرنا)۔
• پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کرنا۔

علاج عام طور پر دوائیوں سے شروع ہوتا ہے جیسے:

• کولچیسن: یہ ایک دوا ہے جو اکثر گاؤٹ کے لیے دی جاتی ہے۔
• Corticosteroids: مثال کے طور پر ، prednisone . یہ طاقتور ادویات ہیں جو سوزش کو کم کرتی ہیں۔
• ڈیپسون: یہ ایک دوا ہے جو انفیکشن سے لڑنے کے لیے استعمال ہوتی ہے۔
• غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں (NSAIDs): یہ درد اور سوجن کو کم کرنے میں مدد کرتی ہیں۔

اگر حالت تھوڑی زیادہ سنگین ہے، تو ڈاکٹر اس طرح کی دوائیں لکھ سکتے ہیں:

• دوائیں جو مدافعتی نظام کو دباتی ہیں: مثال کے طور پر ، سائکلو فاسفمائڈ یا ایزاٹیوپرائنیہ جو کچھ کرتے ہیں وہ مدافعتی نظام کی سرگرمی کو کم کرتا ہے جو خراب ہے۔
• میتھوٹریکسیٹ: یہ بھی ایک قوت مدافعت کو دبانے والی دوا ہے جو گٹھیا جیسی بیماریوں کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے۔

بہت شدید صورتوں میں، سرجری کی ضرورت ہو سکتی ہے:

• دل کے والو کی سرجری: اگر دل کے والوز کو نقصان پہنچا ہے۔
• ٹریچیوسٹومی: اگر ونڈ پائپ کو شدید طور پر بند کر دیا گیا ہے، تو ایک ٹیوب کو حلق سے براہ راست ونڈ پائپ میں ڈالنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
• ایئر وے کھولنے کے طریقے:
• اسٹینٹ لگانا: ایک چھوٹی ٹیوب، جیسے کہ ایک laryngeal stent، اسے larynx یا trachea میں کھلا رکھنے کے لیے رکھا جاتا ہے۔
• ایئر وے کا پھیلاؤ: ایک آلہ، جیسے غبارہ، تنگ ہوا کے راستے کو چوڑا کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔
• trachea یا larynx کو دوبارہ بنانے کے لیے سرجری ۔

کیا ایسا ہونے سے نہیں روکا جا سکتا؟

چونکہ Relapsing Polychondritis کی اصل وجہ معلوم نہیں ہے ، اس لیے یہ کہنا مشکل ہے کہ اسے کیسے روکا جائے۔ فی الحال، کوئی خاص روک تھام کی حکمت عملی نہیں ہے ۔

کیا یہ بیماری جان لیوا ہے؟ زندگی کی توقع کیا ہے؟

یہ خوفناک لگ سکتا ہے، لیکن Relapsing Polychondritis والے لوگوں کی متوقع عمر عام طور پر اچھی ہوتی ہے ۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ 95% مریض تشخیص کے 8 سال بعد بھی زندہ ہیں ۔ تاہم، یہ جان لیوا پیچیدگیاں بھی پیدا کر سکتا ہے۔ سانس لینے میں دشواری خاص طور پر خطرناک ہے۔ مستقل سماعت یا بینائی کے ضائع ہونے کا خطرہ بھی ہے۔ لہذا، علامات پر توجہ دینا اور اپنے ڈاکٹر کے ذریعہ تجویز کردہ علاج کرنا بہت ضروری ہے۔

یہ کب تک چلے گا؟

پولی کانڈرائٹس کا دوبارہ ہونا ایک دائمی بیماری ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ یہ آنے اور جانے والی حالت نہیں ہے، بلکہ زندگی بھر کی حالت ہے ۔ تاہم، مناسب علاج کے ساتھ، آپ علامات کی تعدد کو کم کر سکتے ہیں اور علامات کے ظاہر ہونے پر ان کی شدت کو کم کر سکتے ہیں۔ لہذا، یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اور ایک علاج کا منصوبہ تیار کریں جو آپ کے لیے کارآمد ہو۔

آپ ڈاکٹر سے اور کیا پوچھ سکتے ہیں؟

اگر آپ کا ڈاکٹر کہتا ہے کہ آپ کو 'ریلیپسنگ پولی کانڈرائٹس' ہے، تو آپ اس کے بارے میں مزید جاننے کے لیے اس طرح کے سوالات پوچھ سکتے ہیں:

• "ڈاکٹر، میری حالت کتنی سنگین ہے؟"
• "میرے لیے کون سی دوائیں بہترین ہیں؟"
• "کیا مجھے اپنے اعضاء جیسے میری آنکھ، کان، نظام تنفس، دل اور گردے پر خصوصی ٹیسٹ کروانے کی ضرورت ہے؟"
• "کیا مجھے دوسرے ماہرین (مثلاً، کان، ناک، گلے کے ماہر، جوڑوں کے ماہر) کو دیکھنا چاہیے؟"
• "کیا میں اپنے کارٹلیج کو مضبوط کرنے کے لیے ذاتی طور پر کچھ کر سکتا ہوں، یا اس کارٹلیج کے نقصان کو کم کر سکتا ہوں؟"
• "کیا اس بیماری پر کوئی نئی تحقیق یا کلینیکل ٹرائلز کیے جا رہے ہیں؟"

یہ سوالات پوچھ کر، آپ اپنی حالت کی بہتر تفہیم حاصل کر سکتے ہیں اور اپنے علاج میں سرگرمی سے حصہ لے سکتے ہیں۔

مجھے جلد از جلد ڈاکٹر سے کب ملنا چاہیے؟

اگر آپ کو پولی کانڈرائٹس کا دوبارہ سامنا کرنا پڑتا ہے، تو یہ بہت ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر سے باقاعدہ ملاقات کریں۔ اس کے علاوہ، اگر آپ کو سانس لینے میں دشواری، بینائی میں تبدیلی، یا سننے میں دشواری ہو، تو اپنی اگلی ملاقات تک انتظار نہ کریں۔ جتنی جلدی ممکن ہو طبی مشورہ حاصل کریں ۔ یہ بعض اوقات ایسے حالات ہوسکتے ہیں جن کے لیے فوری علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔

تو، ہمیں کون سی چیزیں یاد رکھنے کی ضرورت ہے؟

اب آپ کو کچھ سمجھ آ گئی ہو گی جس کے بارے میں ہم بات کر رہے ہیں، 'ریلیپسنگ پولی کانڈرائٹس'۔ آخر میں، یاد رکھنے کے لئے سب سے اہم چیزیں یہ ہیں:

• Relapsing Polychondritis ایک بہت ہی نایاب بیماری ہے جس میں جسم میں کارٹلیج سوجن اور ٹوٹ جاتی ہے۔
• اکثر، کان اور ناک کو نشانہ بنایا جاتا ہے، لیکن یہ حلق، ٹریچیا اور جوڑوں جیسے علاقوں کو بھی متاثر کر سکتا ہے۔
• اس کی صحیح وجہ کا ابھی تک پتہ نہیں چل سکا ہے، لیکن شبہ ہے کہ یہ خود کار قوت مدافعت کی حالت ہے۔
• اگرچہ کوئی مکمل علاج نہیں ہے، علامات کو کنٹرول کرنے اور پیچیدگیوں کو کم کرنے کے علاج موجود ہیں۔
• چونکہ سانس لینے میں دشواری جیسی چیزیں خطرناک ہو سکتی ہیں، اس لیے علامات پر توجہ دینا اور ڈاکٹر سے جلد ملنا ضروری ہے۔

اگر آپ یا آپ کے کسی جاننے والے میں ان علامات میں سے کوئی بھی ہے، تو ڈاکٹر سے ملنے اور مشورہ لینے سے نہ گھبرائیں۔ تمام بیماریوں سے آگاہی آپ کو صحت مند زندگی گزارنے میں مدد دے گی! پولی کونڈرائٹس، کارٹلیج، کان کا درد، ناک کی سوجن، سانس لینے میں دشواری، جوڑوں کا درد، خود بخود بیماری، سوزش، نایاب بیماریاں