کیا آپ کو کبھی کبھی کمر میں درد ہوتا ہے؟ یا کیا آپ کو بازو یا ٹانگ میں بے حسی یا کمزوری محسوس ہوتی ہے؟ شاید یہ صرف بے ترتیب چیزیں نہیں ہیں۔ آج ہم ایک ایسی کیفیت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جس کے بارے میں بہت کم سننے کو ملتا ہے لیکن بہت اہم ہو سکتا ہے۔ یہ ریڑھ کی ہڈی میں ایک خون کی نالی ہے، ایک ایسی حالت جسے طبی اصطلاح میں `(اسپائنل آرٹیریووینس میلفارمیشن)` یا `(AVM)` کہا جاتا ہے۔
یہ کیا ہے `(سپائنل اے وی ایم)`؟
سیدھے الفاظ میں، ریڑھ کی ہڈی کی اے وی ایم ایک ایسی حالت ہے جہاں خون کی نالیاں (خون کی نالیاں) آپ کی ریڑھ کی ہڈی کے ارد گرد یا آپ کی ریڑھ کی ہڈی (آپ کی ریڑھ کی ہڈی کے اندر کی اعصابی ہڈی) پر الجھتی اور الجھ جاتی ہیں۔ کیا آپ جانتے ہیں کہ یہ کیسے ہوتا ہے؟ ہمارے جسموں میں شریانیں (رگیں جو دل سے آکسیجن والا خون لے جاتی ہیں) اور رگیں (رگیں جو استعمال شدہ خون کو دل تک لے جاتی ہیں) ہیں۔ عام طور پر، یہ شریانیں اور رگیں بہت باریک خون کی نالیوں کے نظام سے جڑی ہوتی ہیں جنہیں کیپلیریز کہتے ہیں۔ یہ کیپلیریاں ہیں جو ہماری ریڑھ کی ہڈی اور آس پاس کے بافتوں میں آکسیجن تقسیم کرتی ہیں۔
تاہم، اس `(AVM)` حالت میں، ایک شریان براہ راست رگ سے جڑ جاتی ہے۔ درمیان میں کیپلیری سسٹم کو نظرانداز کیا جاتا ہے۔ ذرا تصور کریں، یہ ٹریفک جام کی طرح ہے جیسے ایک بڑی سڑک سے اچانک ایک چھوٹی سڑک کی طرف مڑ جاتا ہے اور پھر ایک بڑی سڑک سے دوبارہ جڑ جاتا ہے۔ اس کے نتیجے میں کیا ہوتا ہے؟ آکسیجن کی مقدار جس کی ریڑھ کی ہڈی کے خلیوں کو ضرورت ہوتی ہے کم ہو جاتی ہے۔ اس کے علاوہ، یہ غیر معمولی تعلق خون کی نالیوں کے بڑھنے، دباؤ میں تبدیلی اور بعض اوقات پھٹنے کا سبب بن سکتا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، بہت زیادہ خون بہنا (نکسیر) ہو سکتا ہے، جو جان لیوا ہو سکتا ہے۔ لیکن پریشان نہ ہوں، اس حالت کو روکنے کے لیے علاج موجود ہیں۔ بعض اوقات ڈاکٹر اسے ''(سپائنل آرٹیریووینس شنٹ)'' بھی کہتے ہیں، جیسا کہ آپ نے سنا ہوگا۔
`(سپائنل اے وی ایم)` کی بنیادی اقسام کیا ہیں؟
اب دیکھتے ہیں کہ `(سپائنل اے وی ایم)` کی بنیادی اقسام کیا ہیں۔ ریڑھ کی ہڈی میں خون کی شریانوں کے نقائص درحقیقت پانچ قسم کے ہوتے ہیں۔ ان میں شامل ہیں `(ریڑھ کی ہڈی کی شریانوں کی خرابی - AVM)' اور `(اسپائنل آرٹیریووینس Fistulas - AVF)`۔ ان دونوں میں، ایک شریان اور رگ کے درمیان ایک غیر معمولی کنکشن ہوتا ہے۔ تاہم، `(AVM)` ریڑھ کی ہڈی کے ٹشو کے اندر پایا جاتا ہے۔ `(AVF)` `(Dura mater)` میں پایا جاتا ہے، ریڑھ کی ہڈی کو گھیرنے والی ڈھکنے والی جھلی۔
یہاں پانچ اہم اقسام ہیں:
- قسم I: Dural AVF: یہ ریڑھ کی ہڈی (dura mater) کے سب سے بیرونی حصے میں واقع ہے۔
- قسم II: انٹرا میڈولری گلومس اے وی ایم: یہ ریڑھ کی ہڈی کے اندر واقع ہے۔
- قسم III: انٹرا میڈولری نابالغ AVM: یہ ریڑھ کی ہڈی کے اندر اور آس پاس کے ٹشوز دونوں میں پھیل سکتا ہے۔ یہ بچوں اور نوجوان بالغوں میں سب سے زیادہ عام ہے۔
- قسم IV: Perimedullary AVF: یہ ریڑھ کی ہڈی کے آس پاس کے ٹشوز میں واقع ہے۔
- قسم V: Extradural AVF: یہ ڈورا میٹر سے باہر کی جگہ میں ہے۔
یاد رکھنے کی ایک بات یہ ہے کہ اگر AVM پھٹ جائے تو علامات عام طور پر AVF سے زیادہ شدید ہو سکتی ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ AVM براہ راست ٹشو میں پھٹ جاتا ہے، جبکہ AVF عام طور پر ڈورا میٹر کے اندر ہوتا ہے، جو کچھ تحفظ فراہم کرتا ہے۔
یہ حالت کتنی عام ہے؟
یہ حالت کتنی عام ہے جسے `(سپائنل AVM)` کہا جاتا ہے؟ درحقیقت یہ خون کی شریانوں کی بیماریوں میں سب سے عام ہے جو ریڑھ کی ہڈی میں ہوتی ہے۔ تاہم یہ کہنا مشکل ہے کہ یہ کتنے لوگوں کے پاس ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ بہت سے لوگ اس وقت تک نہیں جانتے جب تک کہ ان میں علامات نہ ہوں۔ بعض اوقات یہ کسی اور بیماری کے ٹیسٹ کے دوران حادثاتی طور پر دریافت ہوتا ہے۔ لہذا، یہ عام طور پر ایک غیر معمولی حالت سمجھا جاتا ہے.
`(سپائنل اے وی ایم)` کی علامات کیا ہیں؟
'(اسپائنل اے وی ایم)' کی علامات اس لیے ہوتی ہیں کیونکہ خون کی نالیوں کا الجھا ہوا ماس ریڑھ کی ہڈی کی اعصابی جڑوں اور خود ریڑھ کی ہڈی کو دباتا ہے۔ طب میں، ہم اس قسم کے دباؤ کو ''(Myelopathy)'' کہتے ہیں۔ سب سے عام علامات یہ ہیں:
- کمر درد ۔
- پٹھوں کی کمزوری یا سختی (گردن، بازوؤں اور ٹانگوں میں)۔
- بے حسی، احساس کم ہونا، یا ٹانگوں میں عجیب و غریب احساسات ۔
- سر درد
- توازن کھونا، چلنے پھرنے میں دشواری ۔
- پیشاب اور پاخانہ کو کنٹرول کرنے میں دشواری ۔
یہ علامات AVM کی قسم، یہ کتنی شدید ہے، اور یہ ریڑھ کی ہڈی میں کہاں واقع ہے کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہیں۔ مثال کے طور پر، اگر AVM آپ کی کمر یا سینے کے اوپری حصے میں ہے، تو آپ کے سینے، تنے، کمر، بازوؤں اور ٹانگوں میں علامات ظاہر ہو سکتی ہیں۔ اگر یہ آپ کی کمر کے درمیان یا نچلے حصے میں ہے، تو علامات آپ کے پیٹ کے نچلے حصے، کمر یا ٹانگوں کو متاثر کر سکتی ہیں۔
یہ علامات جسم کے ایک طرف یا دونوں طرف ظاہر ہو سکتی ہیں۔ کبھی کبھی آپ محسوس کر سکتے ہیں کہ وہ وقت کے ساتھ آہستہ آہستہ بڑھتے ہیں، یا وہ آتے اور جاتے ہیں۔ ذہن میں رکھیں کہ کچھ لوگوں کو بغیر کسی علامات کے ریڑھ کی ہڈی کی اے وی ایم ہو سکتی ہے۔
تاہم، علامات شروع ہوتے ہی ڈاکٹر سے ملنا ضروری ہے۔ اچانک، شدید کمر درد اس بات کی علامت ہو سکتی ہے کہ AVM پھٹ گیا ہے۔ یہ ایک طبی ایمرجنسی ہے، اس لیے فوراً علاج کروائیں۔
علامات کب شروع ہوتی ہیں؟
یہ `(AVM)` علامات کسی بھی عمر میں ظاہر ہو سکتی ہیں۔ تاہم، زیادہ تر لوگ 15 سے 60 سال کی عمر کے درمیان علامات کا تجربہ کرتے ہیں۔ یہ `(AVM)` کی قسم کے لحاظ سے بھی مختلف ہو سکتے ہیں۔ زیادہ تر وقت، یہ `(سپائنل AVM)` حالات پیدائشی ہوتے ہیں ۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ ایک بچے کو ان خون کی نالیوں کے ساتھ مسائل کا سامنا کرنا پڑا جب وہ ابھی رحم میں تھے۔ تاہم، کبھی کبھییہ حالت بالغ ہونے کے بعد بھی ہو سکتی ہے۔
`(سپائنل اے وی ایم)` کی وجوہات کیا ہیں؟
ڈاکٹر ابھی تک یہ نہیں جانتے کہ اس کی وجہ کیا ہے (سپائنل اے وی ایم)۔
پیدائشی `(سپائنل اے وی ایم) کے معاملے میں،` مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ جنین کے دورانیے (جب بچہ رحم میں نشوونما پا رہا ہوتا ہے)، ریڑھ کی ہڈی کے ارد گرد خون کی نالیاں غیر معمولی طور پر نشوونما پاتی ہیں۔ مثال کے طور پر، یہ کسی رکاوٹ سے بچنے کے لیے خون کے بہاؤ کے راستے میں تبدیلی کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔
پیدائش کے بعد، ایک حاصل شدہ ``سپائنل AVM` کسی حادثے، سرجری، یا ریڑھ کی ہڈی میں دوسری قسم کی چوٹ کے بعد ہو سکتا ہے۔
یہ کیا پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے؟
وہ پیچیدگیاں جو `(سپائنل AVM)` کی وجہ سے ہو سکتی ہیں بعض اوقات جان لیوا بھی ہو سکتی ہیں۔ اہم ہیں:
- نکسیر: اے وی ایم پھٹ سکتا ہے اور جسم کے اندر خون بہنا شروع ہو سکتا ہے۔
- اسکیمیا: یہ تب ہوتا ہے جب خون کی فراہمی میں خلل پڑتا ہے۔ اس سے جسم کے اعضاء کو درکار آکسیجن اور غذائی اجزاء کی مقدار کم ہو جاتی ہے۔ اس کی وجہ سے خلیات ٹھیک سے کام کرنا بند کر سکتے ہیں، اور وقت گزرنے کے ساتھ، نقصان جمع ہو سکتا ہے۔
- فالج: اگر ریڑھ کی ہڈی کو نقصان پہنچے تو یہ فالج کا سبب بن سکتا ہے، ایسی حالت جس میں جسم کے کچھ حصوں کو حرکت نہیں دی جا سکتی۔
آپ کو کیسے پتہ چلے گا کہ آیا آپ کے پاس `(سپائنل AVM)` ہے؟
ڈاکٹر ریڑھ کی ہڈی کی اے وی ایم کی تشخیص کیسے کرتا ہے؟ وہ پہلے آپ کا جسمانی معائنہ کریں گے ، پھر اعصابی امتحان کریں گے۔ اس کے علاوہ، وہ کچھ خصوصی امیجنگ ٹیسٹ بھی آرڈر کر سکتے ہیں۔
یہ امیجنگ ٹیسٹ اے وی ایم کے سائز کا تعین کرنے میں مدد کر سکتے ہیں اور یہ ریڑھ کی ہڈی میں کہاں واقع ہے۔ آپ کا ڈاکٹر اس طرح کے ٹیسٹ استعمال کر سکتا ہے:
- مقناطیسی گونج امیجنگ (MRI) اسکین۔
- مقناطیسی گونج انجیوگرافی (MRA) ٹیسٹ (یہ خاص طور پر خون کی نالیوں کو دیکھتا ہے)
- مائیلوگرام اور سی ٹی (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی - سی ٹی) اسکین۔
اس کے علاوہ، اگر آپ کو بے حسی یا پٹھوں کی کمزوری ہے، تو اعصابی ترسیل کی جانچ اور الیکٹرومیوگرافی (EMG) ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں۔
ایک `(سپائنل AVM)` کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟
`(سپائنل اے وی ایم)` کے علاج کے کئی اہم طریقے ہیں:
- ایمبولائزیشن:اس میں، ایک سرجن متاثرہ خون کی نالی تک پہنچنے اور خون کو روکنے یا غیر معمولی کنکشن کو بند کرنے کے لیے ایک بہت ہی پتلی ٹیوب (کیتھیٹر) کا استعمال کرتا ہے۔
- سرجری: سرجن AVM کو مکمل طور پر ہٹاتا ہے اور خون کی نالیوں کو مناسب طریقے سے بہنے دیتا ہے۔
- سٹیریوٹیکٹک ریڈیو سرجری: اس میں، ہائی انرجی ریڈی ایشن بیم کو عین مطابق AVM کے مقام کی طرف لے جایا جاتا ہے، خون کی نالیوں کے غیر معمولی رابطوں کو تباہ اور بند کر دیتا ہے۔
آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ آپ کی حالت کے لیے کون سا علاج بہترین ہے۔ AVM کا سائز اور اس کا مقام سب سے محفوظ اور موثر علاج کا تعین کرے گا۔ وہ آپ کو علاج کے مضر اثرات کے بارے میں بھی بتائے گا تاکہ آپ باخبر فیصلہ کر سکیں۔
`(سپائنل اے وی ایم)` کے زیادہ تر معاملات میں، مذکورہ بالا پیچیدگیوں کو روکنے کے لیے سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔ سرجری کے دن تک، آپ کا ڈاکٹر آپ کی علامات کو کنٹرول کرنے اور آپ کو آرام دہ رکھنے کے لیے درد کش ادویات یا دیگر علاج تجویز کر سکتا ہے۔
میں علاج کے بعد کتنی جلدی بہتر محسوس کروں گا؟
سرجری کے بعد، آپ درد اور سر درد جیسی علامات سے راحت محسوس کرنا شروع کر دیں گے۔ تاہم، آپ کے ڈاکٹر کی تجویز کردہ سرجری کی قسم کے لحاظ سے مکمل طور پر صحت یاب ہونے میں لگنے والا وقت مختلف ہوگا۔ اس میں عام طور پر چند ہفتے لگ سکتے ہیں۔ سرجری کے بعد، آپ کو اپنے پٹھوں کو مضبوط کرنے اور اپنے توازن کو بہتر بنانے کے لیے جسمانی تھراپی یا پیشہ ورانہ تھراپی کی بھی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
اس صورت حال کا کیا نقطہ نظر ہے؟
ریڑھ کی ہڈی کی اے وی ایم کا علاج جراحی سے کیا جا سکتا ہے۔ پیچیدگیوں کی نشوونما سے پہلے جب حالت کی تشخیص اور علاج جلد کیا جائے تو بہترین نتائج حاصل ہوتے ہیں۔ تاہم، یہ ہمیشہ آسان نہیں ہے. بعض اوقات، ریڑھ کی ہڈی کی اے وی ایم موجود ہونے کی صورت میں بھی علامات فوری طور پر ظاہر نہیں ہوسکتی ہیں۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو یہ سنگین، جان لیوا پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے جیسے فالج اور خون بہنا۔
ریڑھ کی ہڈی کی اے وی ایم سرجری کتنی کامیاب ہے؟
ریڑھ کی ہڈی کی AVM سرجری عام طور پر کامیاب ہوتی ہے۔ ایک تحقیق سے پتا چلا کہ ایمبولائزیشن اور جراحی سے ہٹانے کے علاج بالترتیب 74% اور 88% کامیاب رہے۔ اسی مطالعہ میں، علاج کرنے والوں میں سے 70 فیصد نے علامات سے نجات حاصل کی۔
تاہم، سرجری کا نتیجہ بہت سے عوامل پر منحصر ہے، جیسے کہ آپ کی عام صحت، AVM کا سائز، اور اس کا مقام۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی حالت پر بہترین مشورہ دے سکتا ہے۔
ریڑھ کی ہڈی کی AVM اور حمل
اگرچہ `(سپائنل اے وی ایم)` کے ساتھ کامیاب حمل ممکن ہے، لیکن پیچیدگیوں کا خطرہ زیادہ ہے۔. AVM کے پھٹنے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے، جس سے شدید درد اور فالج ہوتا ہے۔ یہ ماں اور نوزائیدہ بچے دونوں کے لیے جان لیوا ثابت ہو سکتا ہے۔ اس لیے، آپ کا ڈاکٹر آپ کو آپ کی حالت کے لیے محفوظ ترین علاج اور صحت مند حمل کی تیاری کے بارے میں مشورہ دے گا۔
کیا یہ روکا جا سکتا ہے؟
فی الحال اس حالت (سپائنل اے وی ایم) کو روکنے کا کوئی طریقہ معلوم نہیں ہے ۔ اس بات کا تعین کرنے کے لیے مزید تحقیق کی جا رہی ہے کہ ان حالات کی وجہ کیا ہے۔
آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنے کی ضرورت ہے؟
اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ میں `(سپائنل AVM)` کی علامات ہیں، تو یقینی طور پر ڈاکٹر سے ملیں ۔
کبھی کبھی، ایک AVM اچانک پھٹ سکتا ہے۔ یہ ایک طبی ایمرجنسی ہے۔ اگر آپ مندرجہ ذیل علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں، تو فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی روم میں جائیں:
- اچانک، ناقابل برداشت کمر درد۔
- ہلکی جلد، سردی، پسینہ آنا۔
- سانس لینے میں دشواری۔
- دل کی دھڑکن بڑھ جاتی ہے۔
- متلی یا الٹی۔
- جسم میں توازن کی کمی۔
- الجھن، یادداشت کی کمی۔
- گردن کو حرکت دینے یا موڑنے میں دشواری۔
- شدید سر درد۔
- شعور کی کمی۔
سوالات آپ کو اپنے ڈاکٹر سے پوچھنا چاہئے۔
کچھ سوالات آپ کو اپنے ڈاکٹر سے پوچھنا چاہئے:
- میرا `(سپائنل AVM)` کہاں واقع ہے؟
- آپ کیا علاج تجویز کرتے ہیں؟
- علاج کے ضمنی اثرات کیا ہیں؟
- سرجری کے بعد صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟
- کیا AVM ہٹانے کے بعد دوبارہ بڑھ سکتا ہے؟
- اگر میرے قریبی خاندان کے ممبروں میں سے کسی کو ریڑھ کی ہڈی کی اے وی ایم ہے، تو کیا مجھے بھی جینیاتی جانچ کرانی چاہیے؟
آپ کو یاد رکھنے کے لئے سب سے اہم چیز!
جب علامات اچانک ظاہر ہوں، بشمول جسم کی حرکت اور پٹھوں کی طاقت میں تبدیلی، یہ ایک خوفناک صورتحال ہو سکتی ہے۔ اگر آپ کو کچھ عجیب لگتا ہے تو ڈاکٹر سے ضرور ملیں ۔ کمر میں شدید درد عام طور پر اس بات کی ایک بڑی علامت ہوتی ہے کہ کچھ سنگین غلط ہے۔ یہ حالت، جسے ریڑھ کی ہڈی کی شریانوں کی خرابی (AVM) کہا جاتا ہے، جان لیوا پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے ۔ اس لیے جتنی جلدی بیماری کی تشخیص اور علاج کیا جائے اتنا ہی اچھا نتیجہ نکلے گا ۔ سرجری ان خون کی نالیوں کی غیر معمولی حالت کو درست کر سکتی ہے۔
ریڑھ کی ہڈی کی AVM، ریڑھ کی ہڈی، خون کی نالیاں، کمر درد، AVM، خون بہنا، سرجری
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔