کیا کمر درد نارمل ہے؟ ریڑھ کی ہڈی کے فریکچر کے بارے میں جانیں۔

کیا آپ کو اچانک کمر میں شدید درد ہوا ہے؟ یا یہ حادثے یا گرنے کے بعد ہے؟ کیا آپ نے کبھی غور کیا ہے کہ ہمارے والدین بعض اوقات آگے کی طرف جھک جاتے ہیں اور عمر بڑھنے کے ساتھ ساتھ قد کم کر دیتے ہیں؟ اس کے پیچھے کوئی ایسی وجہ ہو سکتی ہے جس کے بارے میں ہم سوچتے بھی نہیں۔ یعنی ریڑھ کی ہڈی میں فریکچر۔ ہم اسے عام طور پر "ریڑھ کی ہڈی کا فریکچر" کہتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، ریڑھ کی ہڈی کا فریکچر کیا ہے؟

ہماری ریڑھ کی ہڈی 33 چھوٹی ہڈیوں سے بنی ہے جو ایک دوسرے کے اوپر رکھی ہوئی ہیں۔ ان ہڈیوں میں سے ہر ایک کو vertebra کہا جاتا ہے۔ لہذا، جب ان میں سے ایک یا ایک سے زیادہ ریڑھ کی ہڈی ٹوٹ جاتی ہے یا پھٹ جاتی ہے، تو ہم اسے ریڑھ کی ہڈی کا فریکچر کہتے ہیں۔

اس کی دو بنیادی وجوہات ہیں۔ ایک ہے آسٹیوپوروسس ، ہڈیوں کے پتلے ہونے کی بیماری۔ دوسرا ریڑھ کی ہڈی کا صدمہ ہے، جیسے حادثات، گرنا، یا کھیلوں کی چوٹیں۔

زیادہ تر وقت، اس قسم کے فریکچر کا علاج سرجری کے بغیر کیا جا سکتا ہے۔ آپ کو کچھ مہینوں کے لیے خصوصی تسمہ پہننے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ تاہم، سنگین فریکچر کے لیے، سرجری ضرور ضروری ہے۔

کیا ان فریکچر کی کوئی قسم ہے؟

جی ہاں، ڈاکٹر ان فریکچر کو کئی اقسام میں تقسیم کرتے ہیں، اس بات پر منحصر ہے کہ ریڑھ کی ہڈی میں فریکچر کہاں ہوتا ہے اور یہ کیسے ٹوٹا ہے۔

ریڑھ کی ہڈی کی پوزیشن کے لحاظ سے درجہ بندی

• سروائیکل ریڑھ کی ہڈی کا فریکچر: یہ آپ کی گردن کے فقرے میں ہوتا ہے۔
• چھاتی کی ریڑھ کی ہڈی کا فریکچر: ریڑھ کی ہڈی کے اوپری حصے میں ریڑھ کی ہڈی کا ایک فریکچر، جو گردن کی بنیاد سے پسلیوں کے آخر تک پھیلا ہوا ہے۔
• لمبر ریڑھ کی ہڈی کا فریکچر: آپ کی کمر کے نچلے حصے میں ریڑھ کی ہڈی کا فریکچر۔

ہڈی کیسے ٹوٹی اس کے مطابق درجہ بندی

ہڈی کے ٹوٹنے کے طریقے پر منحصر کئی اہم اقسام ہیں۔ اگر آپ ان باتوں کو الگ الگ سمجھ لیں تو آپ کو اس کا بہتر اندازہ ہو سکتا ہے۔

مستحکم یا غیر مستحکم؟

یہ بھی ایک بہت اہم درجہ بندی ہے۔

• مستحکم فریکچر: اس صورت میں، اگرچہ ریڑھ کی ہڈی ٹوٹ جاتی ہے، یہ اپنی اصل پوزیشن سے نہیں ہلتی۔ اس کا مطلب ہے کہ ریڑھ کی ہڈی کی سیدھ تبدیل نہیں ہوتی ہے۔ یہ سرجری کی ضرورت کا امکان کم ہے.
• غیر مستحکم فریکچر: یہ سب سے سنگین حالت ہے۔ ورٹیبرا ٹوٹ گیا ہے اور جگہ سے باہر ہے۔ اس سے ریڑھ کی ہڈی کو پہنچنے والے نقصان کا خطرہ بڑھ جاتا ہے، جو ریڑھ کی ہڈی سے گزرتی ہے۔ یہ تقریبا یقینی طور پر سرجری کی ضرورت ہے.

کس کو زیادہ خطرہ ہے؟

دراصل، کسی کو بھی گرنے یا حادثے کی وجہ سے ایسا کچھ ہو سکتا ہے۔ لیکن کچھ لوگوں کے لیے خطرہ تھوڑا زیادہ ہوتا ہے۔

• 50 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں کے لیے، خاص کر خواتین کے لیے۔
• آسٹیوپوروسس (ہڈیوں کے پتلے ہونے کی بیماری) والے لوگ سب سے زیادہ خطرے میں ہوتے ہیں۔
• کینسر کے مریض (خاص طور پر وہ لوگ جو کیموتھراپی یا ریڈی ایشن تھراپی سے گزر رہے ہیں)۔
• ان لوگوں کے لیے جو طویل عرصے سے کورٹیکوسٹیرائڈز جیسی ادویات لے رہے ہیں۔
• hyperthyroidism کے ساتھ ان لوگوں کے لئے (زیادہ فعال تھائیرائڈ غدود)۔
• ہڈیوں کا انفیکشن (Osteomyelitis) والے افراد کے لیے۔
• ان لوگوں کے لیے جن میں گردے کی بیماری، کشودا نرووسا، اور وٹامن ڈی کی کمی جیسے حالات ہیں۔
• جو لوگ تمباکو نوشی کرتے ہیں اور بہت زیادہ پیتے ہیں وہ بھی زیادہ خطرے میں ہوتے ہیں۔

ریڑھ کی ہڈی کے فریکچر کی علامات کیا ہیں؟

حیرت کی بات یہ ہے کہ کچھ لوگوں کو یہ حالت بغیر کسی علامات کے ہو سکتی ہے۔ کمپریشن فریکچر، خاص طور پر وہ جو آسٹیوپوروسس کی وجہ سے آہستہ آہستہ نشوونما پاتے ہیں، ان میں درد نہیں ہوسکتا ہے۔ کچھ لوگوں کو صرف اس وقت پتہ چلتا ہے جب ان کا ایک ٹوٹا ہوا ریڑھ کی ہڈی ہے جب وہ کسی دوسری حالت کے لیے ایکسرے کراتے ہیں۔

تاہم، اگر علامات ظاہر ہوتے ہیں، تو وہ اس طرح نظر آسکتے ہیں۔

ڈاکٹر اس کی تشخیص کیسے کرتا ہے؟ (تشخیص)

جب آپ اپنے ڈاکٹر کے پاس جائیں گے، تو وہ پہلے آپ کا معائنہ کرے گا۔ وہ کسی بھی تکلیف دہ جگہ، سوجن اور آپ کی کرنسی میں تبدیلی کے لیے آپ کی کمر کو غور سے دیکھے گا۔ اسے یہ بتانا بہت ضروری ہے کہ آپ کو درد کہاں محسوس ہوتا ہے اور آپ کو یہ کتنی دیر تک ہوا ہے۔

اس کے بعد، تشخیص کی تصدیق کے لیے کئی ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں، جیسے:

• ایکس رے: اس کا استعمال یہ دیکھنے کے لیے کیا جا سکتا ہے کہ آیا کوئی فریکچر ہے اور کشیرکا اپنی جگہ سے کتنی دور تک پھسل گیا ہے۔
• ایم آر آئی اسکین: یہ واضح طور پر دیکھ سکتا ہے کہ آیا ریڑھ کی ہڈی کے ارد گرد کے نرم بافتوں کو، خاص طور پر ریڑھ کی ہڈی کو کوئی نقصان پہنچا ہے۔
• سی ٹی اسکین: اگر سرجری کی ضرورت ہو تو اس سے ہڈیوں کو پہنچنے والے نقصان کی ایک بہت واضح، تفصیلی تصویر حاصل کرنے میں مدد ملتی ہے۔
• ہڈیوں کی کثافت کا ٹیسٹ (DEXA اسکین): یہ ٹیسٹ اس بات کا تعین کرنے کے لیے کیا جاتا ہے کہ آیا آپ کو آسٹیوپوروسس ہے اور یہ کتنا شدید ہے۔

اس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

جیسا کہ میں نے پہلے ذکر کیا، تمام ریڑھ کی ہڈی کے فریکچر کو سرجری کی ضرورت نہیں ہوتی۔ علاج کا انحصار عوامل پر ہوتا ہے جیسے کہ فریکچر کی قسم، یہ کہاں واقع ہے، اور وجہ۔

غیر جراحی علاج

• بریسنگ: آپ کا ڈاکٹر آپ کی ریڑھ کی ہڈی کو ایک جگہ پر رکھنے اور ٹوٹی ہوئی ہڈی کو ٹھیک سے ٹھیک کرنے میں مدد کرنے کے لیے خاص طور پر ڈیزائن کیا گیا بیک بریس پہننے کا مشورہ دے سکتا ہے۔ اسے عام طور پر کئی مہینوں تک پہننے کی ضرورت ہوتی ہے۔
• فزیکل تھراپی: ریڑھ کی ہڈی کے گرد پٹھوں کو مضبوط کرنے کے لیے ورزش کرنا بہت ضروری ہے۔ یہ درد کو کم کرے گا اور مستقبل میں مزید فریکچر کا خطرہ کم کرے گا۔
• آسٹیوپوروسس کا علاج: اگر آپ کی یہ حالت ہے، تو آپ کو ہڈیوں کو مضبوط کرنے کے لیے ادویات، سپلیمنٹس جیسے کیلشیم اور وٹامن ڈی دی جائیں گی۔

جراحی علاج

اگر فریکچر سے آپ کی ریڑھ کی ہڈی کو نقصان پہنچنے کا خطرہ ہے، یا کئی مہینوں کے علاج کے بعد بھی آپ کا درد بہتر نہیں ہوتا ہے، تو آپ کو سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ سرجری کی دو سب سے عام قسمیں ہیں:

• ورٹیبروپلاسٹی: اس طریقہ کار میں، سرجن ٹوٹے ہوئے ورٹیبرا میں ایک خاص سیمنٹ لگاتا ہے۔ اس سے ہڈی کو مضبوط بنانے میں مدد ملتی ہے۔
• کائفوپلاسٹی:یہ Vertebroplasty کی طرح ہے۔ تاہم، سیمنٹ کے انجیکشن سے پہلے، ایک بہت چھوٹا غبارہ کشیرکا میں داخل کیا جاتا ہے اور اسے پھولایا جاتا ہے، جس سے خراب ہڈی کو اس کی اصل اونچائی پر واپس لایا جاتا ہے۔ تب ہی سیمنٹ کا انجکشن لگایا جاتا ہے۔

یہ دونوں سرجری عام طور پر آؤٹ پیشنٹ کے طریقہ کار ہیں، لیکن آپ کو سرجری کے بعد تقریباً 6 ہفتوں تک بھاری وزن اٹھانے یا سخت ورزش سے گریز کرنا چاہیے۔