کیا آپ کے چھوٹے بچے میں یہ علامات ہیں؟ آئیے نیوروبلاسٹوما کے بارے میں بات کرتے ہیں!

ماں یا باپ کے طور پر، ہم سب اپنے بچے کی صحت کا بہت خیال رکھتے ہیں۔ بعض اوقات، بچے میں معمولی بخار یا درد اور درد بھی ہمارے دلوں پر بہت بڑا بوجھ بن سکتا ہے۔ آج ہم ایک ایسے کینسر کے بارے میں بات کر رہے ہیں جو والدین کو خوفزدہ کر دیتا ہے، لیکن خوش قسمتی سے یہ بہت کم ہوتا ہے، خاص کر چھوٹے بچوں میں۔ یعنی نیوروبلاسٹوما۔ اگرچہ نام خوفناک لگ سکتا ہے، اس کے بارے میں پوری طرح آگاہ ہونا ضروری ہے۔

نیوروبلاسٹوما بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، نیوروبلاسٹوما ایک کینسر ہے جو ہمارے اعصابی نظام کے ایک حصے میں پیدا ہوتا ہے۔ ہمارے پاس اعصاب کا ایک نیٹ ورک ہے جو ہمارے پورے جسم میں معلومات لے جاتا ہے۔ اسے ہمارے جسم کے "پیغام کے نظام" کی طرح سوچیں۔ ہم اسے 'ہمدرد اعصابی نظام' کہتے ہیں۔ نیوروبلاسٹوما کینسر اس اعصابی نظام کے خلیوں میں شروع ہوتا ہے۔

اس کی خصوصیت یہ ہے کہ 90% سے زیادہ مریض 5 سال سے کم عمر کے بچے ہیں۔ 10 سال سے زیادہ عمر کے بچے کو اس بیماری کا شکار دیکھنا بہت کم ہوتا ہے۔

اکثر، یہ کینسر گردے کے اوپر واقع دو چھوٹے ہارمون پیدا کرنے والے غدود سے شروع ہوتا ہے۔ یہ ایڈرینل غدود کہلاتے ہیں۔ تاہم، یہ کینسر جسم میں کہیں بھی شروع ہوسکتا ہے جہاں اعصابی خلیات پائے جاتے ہیں۔

سب سے اچھی بات یہ ہے کہ اس حالت کے لیے اب بہت موثر علاج موجود ہیں، اس لیے بچوں کے صحت یاب ہونے اور صحت مند زندگی گزارنے کا اچھا موقع ہے۔

اس صورت حال کی وجہ کیا ہے؟

عام طور پر، کوئی بھی کینسر ہمارے جسم کے کچھ خلیوں میں بعض تبدیلیوں، یا تغیرات کی وجہ سے ہوتا ہے۔ نتیجے کے طور پر، وہ خلیات بے قابو ہو کر بڑھنے لگتے ہیں اور ٹیومر بنتے ہیں۔

نیوروبلاسٹوما میں، یہ ایک قسم کے ناپختہ اعصابی خلیے کے ساتھ ہوتا ہے جب بچہ رحم میں ہی ہوتا ہے۔ ان ناپختہ خلیات کو نیوروبلاسٹس کہتے ہیں۔ جیسا کہ ایک صحت مند بچہ رحم میں بڑھتا ہے، یہ نیوروبلاسٹس آہستہ آہستہ بالغ اعصابی خلیات میں ترقی کرتے ہیں، اور باقی مر جاتے ہیں۔

لیکن نیوروبلاسٹوما والے بچے کے جسم میں، جینیاتی تبدیلی کی وجہ سے، یہ ناپختہ نیوروبلاسٹ خلیے ختم نہیں ہوتے، بلکہ جمع ہو کر کینسر کی رسولی بن جاتے ہیں۔

ہمیں کن علامات کا خیال رکھنا چاہیے؟

اس بیماری کی علامات بہت مختلف ہو سکتی ہیں۔ وہ کینسر کے گانٹھ کے مقام، اس کے سائز اور یہ کتنی دور تک پھیل چکے ہیں اس پر منحصر ہے۔ کچھ علامات عام بیماریوں میں بھی دیکھی جا سکتی ہیں، جیسے عام نزلہ یا پیٹ میں درد، تشخیص کو قدرے مشکل بنا دیتا ہے۔

"بعض اوقات پہلی علامات عام چیزیں ہوتی ہیں جیسے کہ بچہ اچھی طرح سے کھانا نہیں کھاتا، سستی محسوس کرتا ہے، اور جسم میں بار بار درد ہوتا ہے۔ یہ عام وائرل بخار کے ساتھ بھی دیکھی جا سکتی ہیں،" پیڈیاٹرک آنکولوجسٹ کہتے ہیں۔ لہذا ان علامات سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔

دو دیگر خاص خصوصیات

• جلد کے دھبے:ایک خاص قسم میں جو صرف نوزائیدہ بچوں میں ہوتی ہے، جلد پر چھوٹے بلیو بیری جیسے دھبے ظاہر ہو سکتے ہیں۔ یہ اس بات کی علامت ہے کہ کینسر جلد میں پھیل گیا ہے۔ تاہم، یہ حالت قابل علاج ہے اور اکثر سکڑ جاتی ہے یا خود ہی ٹھیک ہوجاتی ہے۔
• ہارمونل اثرات: کچھ نیوروبلاسٹوما ٹیومر ہارمونز کا اخراج کرتے ہیں، جو مسلسل اسہال، بخار، ہائی بلڈ پریشر، بہت زیادہ پسینہ آنا، اور جلد کی چمک جیسی علامات کا سبب بن سکتے ہیں۔

ڈاکٹر اس بیماری کی صحیح تشخیص کیسے کرتا ہے؟

جیسا کہ ہم نے پہلے بات کی ہے، ان میں سے بہت سی علامات عام بیماریوں سے ملتی جلتی ہیں، اس لیے حالت کی تشخیص کرنا مشکل ہو سکتا ہے۔ لہذا آپ کا ڈاکٹر اس بات کی تصدیق کے لیے کئی ٹیسٹ کرے گا کہ آیا آپ کے بچے کو یہ نایاب کینسر ہے یا نہیں۔

• خون اور پیشاب کے ٹیسٹ: یہ ٹیسٹ خون یا پیشاب میں نیوروبلاسٹوما ٹیومر کے ذریعہ تیار کردہ بعض ہارمونز کی تلاش کرتے ہیں۔
• امیجنگ ٹیسٹ: یہ کینسر کے مقام، سائز اور پھیلاؤ کا تعین کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ اس کے لیے الٹراساؤنڈ، ایکسرے، سی ٹی، پی ای ٹی، یا ایم آر آئی جیسے اسکین استعمال کیے جا سکتے ہیں۔
• بایپسی: اینستھیزیا کے تحت، گانٹھ یا بون میرو سے ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا لیا جاتا ہے اور اس کا مائکروسکوپ کے نیچے معائنہ کیا جاتا ہے تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا وہاں کینسر کے خلیات موجود ہیں۔
• MIBG اسکین: یہ ایک خاص قسم کا نیوکلیئر میڈیسن اسکین ہے۔ یہ ٹیسٹ، جسے ''MIBG اسکین'' کہا جاتا ہے، واضح طور پر نیوروبلاسٹوما سیلز کے مقامات کی نشاندہی کر سکتا ہے۔

ان ٹیسٹوں کے ساتھ، بچے کے خون کے خلیات کی گنتی، جگر، اور گردے کے افعال جیسی چیزیں بھی چیک کی جاتی ہیں۔

اس کے علاج کیا ہیں؟

بچے کو جو علاج ملتا ہے اس کا انحصار کئی عوامل پر ہوتا ہے۔ بچوں کو تین رسک گروپس میں درجہ بندی کیا گیا ہے : کم خطرہ، درمیانی خطرہ، اور زیادہ خطرہ، بچے کی عمر، کینسر کے مرحلے، یہ کتنی دور تک پھیل چکا ہے، اور کینسر کے خلیات کی قسم پر منحصر ہے۔ اس رسک گروپ کی بنیاد پر علاج کی منصوبہ بندی کی جاتی ہے۔

علاج کے کئی اہم طریقے ہیں:

• مشاہدہ: حیران نہ ہوں، کچھ کم خطرہ، چھوٹے گانٹھ بغیر کسی علاج کے خود ہی سکڑ جائیں گے یا غائب ہو جائیں گے۔ ایسے معاملات میں ڈاکٹر بچے کی بہت قریب سے نگرانی کریں گے۔
• سرجری: سرجری کے ذریعے گانٹھ کو مکمل طور پر ہٹانا۔
• کیموتھراپی: کینسر کے خلیات کو مارنے یا انہیں تقسیم ہونے سے روکنے کے لیے رگ کے ذریعے یا گولیوں کے طور پر طاقتور ادویات دینا۔
• تابکاری تھراپی: کینسر کے خلیات کو تباہ کرنے کے لیے زیادہ توانائی والی شعاعوں (جیسے ایکس رے) کا استعمال۔
• سٹیم سیل ٹرانسپلانٹ:زیادہ خطرہ والے بچوں کے لیے استعمال ہونے والا علاج۔ اس میں بچے کے اپنے صحت مند اسٹیم سیلز اکٹھے کیے جاتے ہیں، کینسر کے خلیات کو تباہ کرنے کے لیے ہائی ڈوز کیموتھراپی کا استعمال کیا جاتا ہے، اور پھر صحت مند خلیے جسم میں واپس کیے جاتے ہیں۔
• جدید علاج: آج کل بہت سے نئے اور بہت کامیاب علاج دستیاب ہیں۔
• ٹارگٹڈ تھراپی: ایسی دوائیں دینا جو مخصوص پروٹین یا انزائمز کو نشانہ اور بلاک کرتی ہیں جو کینسر کے خلیوں کو بڑھنے میں مدد کرتی ہیں۔
• امیونو تھراپی: کینسر کے خلیوں کو پہچاننے اور ان پر حملہ کرنے کے لیے بچے کے اپنے مدافعتی نظام کو متحرک کرنا۔

اس بیماری سے صحت یاب ہونے کے کیا امکانات ہیں؟

یہ والدین کے لیے سب سے اہم سوال ہے۔ نیوروبلاسٹوما کی بقا کی شرح بچے کی عمر اور خطرے کے زمرے پر منحصر ہے۔

لہذا، اگر آپ کو کوئی مشتبہ علامات نظر آتی ہیں، تو سب سے بہتر یہ ہے کہ فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے ملیں اور مشورہ لیں۔