Kichkintoyingizning ichaklarida bu muammo bo'lishi mumkinmi? (Malrotatsiya) Keling, batafsil gaplashamiz!

Kichkintoyingiz doimo qusayaptimi? U oshqozon og'rig'idan shikoyat qiladimi? Yoki u g'ayrioddiy shishib ketganga o'xshaydimi? Ba'zan bu jiddiy narsaning belgilari bo'lishi mumkin. Bugun biz ko'plab ota-onalar bilmaydigan keng tarqalgan ichak kasalligi haqida gaplashamiz. Bu malrotatsiya deb ataladi.

Malrotatsiya nima? Sodda qilib aytganda...

Sodda qilib aytganda, malrotatsiya tug'ilishda yuzaga keladigan holatdir. Bu shuni anglatadiki, chaqaloq onaning bachadonida bo'lganida, uning ichaklari (biz ularni ingichka va yo'g'on ichak deb ataymiz) to'g'ri joylashmagan. Odatda, chaqaloqning ichaklari embrional bosqichda (ya'ni ona bachadonining dastlabki bosqichlarida) maxsus tarzda o'ralgan va burishgan bo'ladi va bachadon ichidagi qorin devoriga mahkam o'rnashishi kerak. Bu vaqtda ovqat hazm qilish kabi narsalar to'g'ri sodir bo'lishi mumkin.

Bir o'ylab ko'ring, bu ichak avval ip sharsimon shaklga ega bo'ladi. Keyin uni oshqozonga to'g'ri joylashtirish kerak. Ammo malrotatsiyaga uchragan chaqaloqda bu ichak to'g'ri buklanmaydi, aylanmaydi yoki oshqozon ichidagi to'g'ri joyga sig'maydi. Shuning uchun biz uni malrotatsiya deb ataymiz.

Ushbu kasallikka chalingan ko'plab bolalar ichaklarni qayta joyiga qo'yish, potentsial xavfli holatlarning oldini olish va ovqat hazm qilish tizimini to'g'ri ishlashini ta'minlash uchun jarrohlik amaliyotiga muhtoj .

Xo'sh, bu volvulus nima? Bu xavflimi?

Burilishni malrotatsiyaning eng jiddiy va xavfli asorati deb atash mumkin. Sodda qilib aytganda, bu ichaklarning burishishidir. Buni suv quvurining to'satdan burishib, qiyshayib ketishi kabi tasavvur qiling. Suv oqmaydimi? Bu shunday bo'ladi. Ichaklar shunday burishganda, hazm qilingan ovqat o'tmaydi va ichaklarga qon oqimi ham to'xtashi mumkin. Bu juda xavflidir.

Bu buralib qolish, yuqorida aytib o'tilganidek, chaqaloqning ichaklari qorin bo'shlig'iga to'g'ri o'rnatilmaganligi sababli yuzaga keladi. Ular to'g'ri o'rnatilmaganligi sababli, ichaklar istalgan yo'nalishda burila boshlaydi.

Volvulus jarrohlik shoshilinch holatidir. Agar davolanmasa, bu jiddiy, hatto hayot uchun xavfli holatlarga olib kelishi mumkin.

Shunga o'xshash narsalar sodir bo'lishi mumkin:

• Ichaklarning to'liq bloklanishi (ichak tutilishi).
• Ichak perforatsiyasi.
• Peritonit, ya'ni qorin bo'shlig'ining infeksiyasi.
• Sepsis qonda mikroblarning to'planishi natijasida yuzaga keladi.
• Shok.

Bu alomatlar odatda bola 5 yoshga to'lmasdan oldin, ko'pincha hayotning birinchi oyida paydo bo'ladi. Asosiy alomatlar to'satdan qusish (ko'pincha yashil) va qorinning shishishi hisoblanadi.

Malrotatsiyangiz borligini qanday bilasiz? Alomatlari qanday?

Malrotatsiya alomatlari odamdan odamga farq qilishi mumkin, ammo ular odatda tez-tez qusish va qorin og'rig'ini o'z ichiga oladi. Ba'zida malrotatsiyaning o'zi hech qanday jiddiy alomatlarga olib kelmasligi mumkin va alomatlar faqat yuqorida aytib o'tilgan volvulus paydo bo'lgandan keyingina paydo bo'ladi.

Juda muhim: Agar farzandingiz yashil yoki sariq-yashil qusishni qusayotgan bo'lsa yoki qusuqda qon bo'lsa, darhol 911 raqamiga yoki mahalliy favqulodda vaziyat raqamiga qo'ng'iroq qiling. Bular favqulodda vaziyat, masalan, volvulus belgilari bo'lishi mumkin.

Chaqaloqlarda alomatlar

Malrotatsiyaga uchragan yangi tug'ilgan chaqaloqlar va bir necha oylik chaqaloqlarda quyidagi alomatlar kuzatilishi mumkin:

• Tez-tez qusish. Bu qusish yashil yoki sariq-yashil rangda bo'lishi mumkin. Buning sababi, qusish bilan safro ajralib chiqishidir.
• Oshqozon (qorin) shishgan va tegilganda og'riqli his qilinadi.
• Qattiq oshqozon og'rig'i (kolik og'riq).
• To'g'ri ichakdan qon ketishi yoki najasda qon.

Qorin og'rig'i va malrotatsiya tufayli og'riqli chaqaloqlar odatda shunday yo'l tutishadi:

• U oyoqlarini qorniga tortadi va yig'laydi.
• Taxminan 10-15 daqiqa davomida xotirjam bo'ling.
• Men yana yig'lay boshlayman.

1 yoshdan oshgan bolalarda simptomlar

Bir yoshdan oshgan bolalarda quyidagi alomatlar kuzatilishi mumkin:

• Oshqozon og'rig'i yoki nozikligi.
• Ko'ngil aynishi va qusish (bu qusish normal rangda bo'lishi mumkin).
• Diareya (qusish).
• Oshqozon shishishi (shishib ketishi).
• Qabziyat.
• Rektal qon ketishi yoki najasda qon.
• Rivojlanishning muvaffaqiyatsizligi - bu kutilganidek vazn orttira olmaslikdir.

Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, 2 yoshdan oshgan bolalarda yashil rangli najasni qusish yosh bolalarga qaraganda kamroq uchraydi. Katta yoshli bolalarda takroriy (normal rangli) qusish va qorin og'rig'i ko'proq uchraydi.

Nima uchun bu malrotatsiya sodir bo'ladi?

Tadqiqotchilar nima uchun bunday bo'lishini aniqlay olishmadi. Ularning bilishicha, bu tug'ma holat. Chaqaloqning ichaklari homiladorlikning 10-haftasida shakllana boshlaydi. Shuning uchun mutaxassislar hali ham bu ichakning nima uchun noto'g'ri rivojlanishini o'rganmoqdalar.

Shifokorlar buni qanday tashxislashadi?

Shifokorlar malrotatsiyani tashxislash uchun asosan fizik tekshiruv va tasvirlash testlaridan foydalanadilar. Shifokor avval chaqalog'ingizni umumiy sog'lig'ini va malrotatsiya belgilari bor-yo'qligini tekshirish uchun sinchkovlik bilan tekshiradi.

Bundan tashqari, chaqaloq tanasining ichki qismini suratga oladigan testlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Qorin bo'shlig'i ultratovush tekshiruvi.
• Kontrastli rentgen tekshiruvi maxsus suyuqlik (kontrast modda) bilan o'tkaziladigan sinovdir.
• Oshqozon-ichak (GI) tekshiruvlari.

Shifokor sizga bolangizga qanday testlar kerakligi va ular qanday bajarilishi haqida ko'proq ma'lumot beradi.

Malrotatsiyali bola uchun nima qilasiz? Davolash usullari qanday?

Malrotatsiyaga chalingan chaqaloqlar va bolalar odatda ichaklarini qayta tiklash uchun jarrohlik amaliyotiga muhtoj bo'ladilar . Minimal invaziv jarrohlik (MIS jarrohligi) yordamida jarroh chaqalog'ingizning buralgan ichaklarini ochadi va ularni qorin bo'shlig'i ichidagi to'g'ri holatga qaytaradi.

Jarrohlar malrotatsiyani davolash uchun qo'llaydigan ikkita asosiy jarrohlik turi mavjud:

• Ladd protsedurasi: Bu ichaklarni to'sib qo'yadigan har qanday g'ayritabiiy to'qimalarni, masalan, to'qima polosalarini olib tashlashni o'z ichiga oladi. Jarroh shuningdek, chaqaloq ichaklarining buralib qolishi va joylashishini to'g'rilaydi. Ladd protsedurasi ochiq protsedura yoki laparoskopik usulda (kamera yordamida) amalga oshirilishi mumkin. Bu simptomlarni kamaytirishi mumkin bo'lsa-da, kelajakda chaqaloq ichaklari yana buralib qolishi (takroriy volvulus) ehtimoli mavjud.
• Karim protsedurasi: Bu ichakni to'liq qayta joylashtirish va uni qorin devoriga biriktirishni o'z ichiga oladi. Ushbu protsedura ichakning yana buralib qolish xavfini kamaytiradi deb hisoblanadi.

Shifokor sizga farzandingizning ahvoli uchun qaysi usul eng yaxshi ekanligini va uning ijobiy va salbiy tomonlarini tushuntiradi. Farzandingiz ichaklarining holatiga qarab, siz quyidagilarni qilishingiz kerak bo'lishi mumkin:

• Vaqtinchalik yoki doimiy kolostomiya yarating (najas o'tishi uchun ichakning bir qismini teri yuzasiga olib kelish).
• Ichakning bir qismini olib tashlang.
• Ichakni qayta tiklash operatsiyasini o'tkazing.
• Ichakning o'simtasini olib tashlang (ba'zan ichaklarning joylashuvi kelajakda appenditsit rivojlanishini aniqlashni qiyinlashtirishi mumkin).

Ba'zi chaqaloqlar va bolalar shoshilinch jarrohlik amaliyotiga muhtoj. Bu malrotatsiya ichaklarga jiddiy zarar yetkazishi mumkin bo'lgan volvulus deb ataladigan holatni keltirib chiqaradigan holatdir. Shoshilinch jarrohlik qo'rqinchli va asabni ezuvchi tajriba bo'lishi mumkin. Lekin qo'rqmang. Farzandingizning tibbiy guruhidan har qanday savolingizni so'rang. Ular sizga hamma narsani tushuntirib berishadi va farzandingiz tuzalib ketguncha nima qilish kerakligini aytib berishadi.

Bu vaziyatning oldini olish mumkinmi?

Aniq sabab noma'lum bo'lgani uchun, malrotatsiya yoki uning asosiy asorati bo'lgan volvulusning oldini olishning hech qanday usuli yo'q. Biroq, iloji boricha tezroq tibbiy yordamga murojaat qilish chaqalog'ingiz uchun jiddiy asoratlar xavfini kamaytirishi mumkin.

Agar farzandingizda biron bir noodatiy alomatlar kuzatilsa – masalan, u doimiy ravishda qusadi va sababini topa olmayotgandek tuyulsa – siz albatta shifokorga murojaat qilishingiz kerak. "O'z-o'zidan yaxshilanadi" yoki "Men shunchaki qo'rqyapman" deb o'ylamang. Malrotatsiya - bu davolanmasa, yomonlashishi mumkin bo'lgan holat.

Agar chaqalog'imda malrotatsiya bo'lsa, nimani kutishim mumkin?

Farzandingizning dunyoqarashi bir qancha omillarga bog'liq:

• Siz qanchalik tez davolanishni oldingiz.
• Ichaklarga qancha zarar yetkazilgan.
• Bolaning boshqa sog'liq muammolari bormi.

Aksariyat bolalar operatsiyadan keyin yaxshi tuzalib ketishadi va kelajakdagi asoratlar xavfi kamayadi. Biroq, ba'zi bolalarda operatsiyadan keyin ham ichak tutilishi bo'lishi mumkin. Biroq, bu xavf endi yangi jarrohlik usullari bilan ancha past. Farzandingizning tibbiy guruhi sizga bu haqda ko'proq ma'lumot beradi.

Shifokorga murojaat qilishning eng yaxshi vaqtlari qaysi?

Agar farzandingizda malrotatsiya alomatlari bo'lsa , darhol pediatrga murojaat qiling. Bu holat tezda tibbiy favqulodda holatga aylanishi mumkin. Dastlabki belgilarni aniqlash farzandingizga jiddiy asoratlar paydo bo'lishidan oldin davolanishga yordam beradi.

Farzandingiz qusishni davom ettirganda, juda xafa va qo'rquv his qilish odatiy holdir. Tibbiy maslahat olish juda muhim. Ammo esda tutingki, malrotatsiyadan tashqari, bu alomatlarning boshqa sabablari ham bor. Reflyuks kabi boshqa ko'plab holatlar ham bu alomatlarga olib kelishi mumkin. Shifokoringiz sababini topadi va farzandingiz uchun zarur davolanishni ta'minlaydi.

Tez yordam bo'limiga qachon borish kerak?

Agar bolangizda ushbu alomatlardan biri bo'lsa , uni darhol tez yordam bo'limiga olib boring:

• Yashil yoki sariq-yashil qusish.
• G'ayritabiiy tez nafas olish.
• Yurak urishi.
• Chalkashlik.
• Hushidan ketyapti.
• Agar teri sovuq, terlagan va rangpar bo'lsa.
• Agar oshqozon juda shishgan bo'lsa va kuchli kolik og'rig'i bilan birga bo'lsa.

Shifokorga qanday muhim savollar berish kerak?

Savollar berish sizga farzandingizning ahvoli va mavjud davolash usullarini yaxshiroq tushunishga yordam beradi. Siz quyidagi kabi savollarni berishingiz mumkin:

• Malrotatsiya chaqalog'imga qanday ta'sir qiladi?
• Asoratlar belgilari bormi?
• Farzandimga jarrohlik amaliyoti kerakmi? Agar shunday bo'lsa, bu haqda menga ko'proq ma'lumot bera olasizmi?
• Jarrohlikning foydalari va xavflari qanday?
• Farzandim sog'ayib ketayotganda nimani kutishim mumkin? Unga qanday yordam bera olaman?
• Bola keyingi tekshiruvlar uchun qaytib kelishi kerakmi?

Farzandingizda malrotatsiya borligini bilganingizda, keyin nima bo'lishini o'ylab to'xtay olmaysiz. "U yaxshi bo'ladimi?", "Unga jarrohlik amaliyoti kerak bo'ladimi?", "Sog'ayish uchun qancha vaqt ketadi?" degan savollar xayolingizga keladi.

Hamma narsani birdaniga o'ylamang, birma-bir qadam tashlang. Farzandingizning tibbiy guruhiga ishoning. Ular barcha savollaringizga javob berishadi va sizni kelajakdagi yo'l haqida xabardor qilib turishadi. Malrotatsiya juda davolanadigan holat, ayniqsa u erta aniqlansa. Jarrohlikdagi yutuqlar bilan shifokorlar endi asoratlar paydo bo'lganda ham murakkab holatlarni davolashga qodir.

Yakuniy uyga olib ketish xabari

Shunday qilib, umid qilamanki, endi siz biz nima haqida gaplashayotganimizni, ya'ni Malrotatsiyani yaxshi tushundingiz. Eng muhimi, agar farzandingizda biron bir noodatiy alomatlar, ayniqsa biz aytib o'tgan xavfli alomatlar bo'lsa, vaqtni behuda sarflamasdan shifokorga murojaat qiling. Erta tashxis qo'yish va davolash bolaning hayotiga jiddiy zarar yetkazilishining oldini olishi mumkin.

Qo'rqmang, vahimaga tushmang. Zamonaviy tibbiyotda bu holatlar uchun samarali davolash usullari mavjud. Shifokor tavsiyalariga amal qiling, ularga savollar bering va farzandingiz uchun mustahkam bo'ling.

Malrotatsiya , Burilishni keltirib chiqarish, Pediatriya, Ichakning burishishi, Chaqaloqlarda qusish, Jarrohlik, Qorin og'rig'i