Yurakning nasos qobiliyati: Keling, otilib chiqish fraksiyasini aniq bilib olaylik!

Siz hech qachon "Ejeksiyon fraksiya" atamasini eshitganmisiz? Siz buni shifokoringiz yoki oila a'zolaringiz yurak kasalligi haqida gapirganda eshitgan bo'lishingiz mumkin. Aslida bu juda muhim narsa va bu bizning yuragimiz qanchalik sog'lom ekanligining o'lchovidir. Shunday qilib, bugun biz ushbu "Ejeksiyon fraksiya" nima ekanligi va u yuragimiz salomatligi haqida nima deyishi haqida batafsil gaplashamiz.

Ejeksiyon fraktsiyasi nima? Sodda qilib aytganda...

Sodda qilib aytganda, chiqarish fraksiyasi yuragingiz qonni qanchalik yaxshi pompalashini o'lchovidir. Aniqrog'i, bu har bir urish paytida yurakning pastki qismidagi asosiy kameralardan (shuningdek, qorinchalar deb ham ataladi) chiqarib yuboriladigan qon miqdoridir.

Buni tushunish uchun qonning yurak orqali qanday oqishini qisqacha eslaylik:

1. Qon avval yurakning yuqori o'ng qismiga kiradi (bu "o'ng atrium" deb ataladi).

2. Keyin, yurak urishlari orasidagi qisqa pauza paytida, bu qon klapan orqali o'tadi va yurakning chap tomonidagi pastki bo'shliqda ("chap qorincha") to'planadi.

3. Endi, chap qorincha qon bilan to'lganda, keyingi yurak urishi bilan, bu qonning bir qismi tananing qolgan qismiga pompalanadi. Pompalanadigan qon miqdori biz chiqarib yuborish fraksiyasi bilan o'lchanadigan narsadir.

Sog'lom yurakning normal chiqarish fraktsiyasi nima?

Sog'lom va yaxshi ishlaydigan yurakning chiqarish fraksiyasi odatda 50% dan 70% gacha bo'lishi kerak. Bu shuni anglatadiki, yurak bir marta urganida, chap qorinchadagi qonning 50% dan 70% gacha qismi tanaga pompalanadi.

Lekin bu ham bor. Ba'zi odamlarda ejeksiyon fraksiyasi normal bo'lishi mumkin, ammo ularda yurak yetishmovchiligi hali ham bo'lishi mumkin. Biz buni "Saqlanib qolgan ejeksiyon fraksiyasiga ega yurak yetishmovchiligi (HFpEF)" deb ataymiz. Bu shuni anglatadiki, ejeksiyon fraksiyasi yaxshi bo'lsa ham, yurak yetishmovchiligi yurakdagi boshqa muammolar tufayli yuzaga keladi.

Nima uchun mening ejeksiyon fraksiyamni bilish muhim?

Ejeksiyon fraksiyangiz yuragingiz qanchalik yaxshi ishlashining asosiy ko'rsatkichidir. Ejeksiyon fraksiyasining pastligi odatda sizda yurak yetishmovchiligi borligini yoki xavf ostida ekanligingizni anglatadi. Shuning uchun, bu qiymatni bilish davolanishni rejalashtirish va yuragingiz holatini kuzatish uchun juda muhimdir.

Ejeksiyon fraksiyasining turli turlari bormi?

Ha, bu o'lchov asosan yurakning chap va o'ng bo'shliqlarida ("qorinchalar") amalga oshirilishi mumkin.

Chap qorincha chiqarish fraktsiyasi (LVEF)

Biz odatda yurakning chap tomoni haqida Ejeksiyon fraktsiyasi deb aytamiz. Chunki,Chap qorincha kislorodga boy qonni butun tanadagi organlarga pompalaydi. Shunday qilib, bu "CHFEF" qiymati yurakning chap tomonida biron bir zaiflik bor-yo'qligini va agar shunday bo'lsa, uning qanchalik og'irligini aniqlashga yordam beradi.

O'ng qorincha chiqarish fraktsiyasi (RVEF)

Bu yurakning o'ng qorinchasidan o'pkaga (kislorod qayta kislorod bilan to'ldirilgan) qancha kislorod kam, nopok qon pompalanishini o'lchaydi. Agar sizda o'ng tomonlama yurak yetishmovchiligi bo'lsa, bu RVEF qiymati muhimdir. Biroq, bu holat chap tomonlama yurak yetishmovchiligi kabi keng tarqalgan emas.

Ejeksiyon fraksiyasining qiymatlari nimani anglatadi?

Sodda qilib aytganda, ejeksiyon fraksiyangiz qanchalik past bo'lsa, yuragingizning qonni pompalash qobiliyati shunchalik zaiflashadi. Bu og'ir yurak yetishmovchiligi bo'lgan odamlarda kuzatiladi. Bu yurak yetishmovchiligining dastlabki bosqichlarida ham past bo'lishi mumkin. Davolash usullari ejeksiyon fraksiyangizning normaldan qanchalik uzoqda ekanligiga bog'liq.

• Agar u 40% dan 49% gacha bo'lsa: Bu "o'rta darajadagi otilib chiqish fraktsiyasi" deb ataladi. Bu yurakning nasos qobiliyati odatdagidan biroz pastroq ekanligini anglatadi. Sizda yurak yetishmovchiligining biron bir alomati bo'lmasligi mumkin. Yoki alomatlar jismoniy mashqlar paytida, masalan, jismoniy mashqlar paytida paydo bo'lishi va dam olayotganda yo'qolishi mumkin.
• 39% yoki undan kam: Bu "Kamaytirilgan ejeksiyon fraksiyali yurak yetishmovchiligi (HFrEF)" deb ataladi. Bu shuni anglatadiki, nasos qobiliyati odatdagidan ancha past. Ejeksiyon fraksiyasi qanchalik past bo'lsa, to'satdan yurak to'xtashi ("Yurak to'xtashi") kabi hayot uchun xavfli asoratlar xavfi shunchalik yuqori bo'ladi. Alomatlar og'ir bo'lishi mumkin va siz hatto shunchaki o'tirganingizda ham noqulaylikni his qilishingiz mumkin.

Yurak yetishmovchiligi (YYE) hatto ejeksiyon fraktsiyasi normal bo'lsa ham paydo bo'lishi mumkinmi?

Ha, avval aytib o'tganimizdek, "Saqlangan ejeksiyon fraksiyali yurak yetishmovchiligi (HFpEF)" deb nomlangan holatda yurak urish paytida tanaga ko'p miqdorda qon quyadi. Biroq, muammo shundaki, chap qorinchada saqlanadigan qonning umumiy miqdori kamayadi. Buning sababi, yurak mushagi qalinlashadi yoki qotadi, bu esa kameraning hajmini kamaytiradi. Keyin tana kerakli miqdorda qonni quya olmaydi.

Quyidagi sabablarga ko'ra siz HFpEF rivojlanish xavfi ostida bo'lishingiz mumkin:

• Yurak tamponadasi (yurak atrofida suyuqlik to'planishi)
• Koronar arteriya kasalligi
• Yurak klapanlari kasalligi
• Yuqori qon bosimi

Ejeksiyon fraksiyasi pasayishining sabablari nimada?

Yurak qorinchalarining qisqarishi va qonni haydab chiqarishi uchun sog'lom yurak mushagi tolalari kerak. Agar yurak mushagini zaiflashtiradigan yoki shikastlaydigan holat bo'lsa, bu qisqarish to'g'ri sodir bo'lmaydi va haydash samaradorligi pasayadi.

Keyin yurak o'z vazifasini bajarish uchun ko'proq ishlashi kerak. Bu qo'shimcha zo'riqish yurakning shishib ketishiga yoki chandiq to'qimasini rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Bu kameralarning qon bilan to'lishini va qonni pompalashini qiyinlashtiradi. Agar sizning chiqarish fraksiyangiz biroz kamaygan bo'lsa ham, dastlab siz unchalik katta farqni sezmasligingiz mumkin. Ammo agar yuragingizning faoliyati asta-sekin pasayib, chiqarish fraksiyangiz yomonlashsa, siz jiddiy kasal bo'lib qolishingiz mumkin.

Ejeksiyon fraksiyasining pastligi belgilari qanday?

Umuman olganda , ejeksiyon fraksiyasi qanchalik past bo'lsa, yurak yetishmovchiligining alomatlari shunchalik og'ir bo'ladi. Sizda quyidagi kabi holatlar bo'lishi mumkin:

• Chalkashlik: Aniq fikrlashda qiyinchilik.
• Charchoq: Ishda bo'lganingizda ham charchoq his qilish.
• Yurak urishi: Ko'krak qafasida urish yoki qattiq urish hissi .
• Ko'ngil aynishi.
• Nafas qisilishi: Nafas olishda qiyinchilik, ayniqsa yotganda.
• Suvni ushlab qolish: Qorin yoki oyoqlar suv bilan shishib ketadigan holat.
• Zaiflik.

Esingizda bo'lsin, agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qilish juda muhimdir.

Agar chiqarish fraktsiyasi normaldan yuqori bo'lsa-chi?

Ejeksiyon fraksiyasi 75% yoki undan yuqori bo'lishi juda kam uchraydi. Ammo agar bu sodir bo'lsa, bu xavfli bo'lishi mumkin. Bu "Gipertrofik kardiyomiyopatiya" (yurak mushagining g'ayritabiiy qalinlashishi) kabi kasalliklarga chalingan odamlarda sodir bo'lishi mumkin.

Kimning chiqarish fraksiyasini o'lchash kerak?

Agar sizda yurak yetishmovchiligiga olib kelishi mumkin bo'lgan kasallik yoki xavf omili bo'lsa, ejeksiyon fraksiyasini bilish juda foydali. Quyidagi kabi holatlarda:

• Yurakka ta'sir qiluvchi "ATTR Amiloidoz" kabi kasalliklar.
• Saraton yoki boshqa kasalliklarni davolash uchun ba'zi kimyoterapiya muolajalari yurakka zarar yetkazishi mumkin (kardiotoksiklik).
• Tug'ma yurak kasalligi.
• Agar sizda yurak xuruji bo'lsa.
• Yurak klapanlari kasalligi.
• Miokardit.
• Qattiq yuqori qon bosimi.
• Yurak bo'shliqlarining tartibsiz yurak urishi ("Qorincha aritmiyasi").

Ejeksiyon fraksiyasini davolash qanday qo'llaniladi?

Bu qiymat shifokorlarga siz uchun eng yaxshi yurak yetishmovchiligini davolash usulini tanlashga yordam beradi. Shuningdek, davolanish davomida vaqti-vaqti bilan ejeksiyon fraksiyasini tekshirish yurak faoliyati yaxshilanayotganini aniqlashga yordam beradi.

Yurak xurujini davolashning asosiy usullaridan ba'zilari:

• Maxsus turdagi yurak stimulyatori ("Ikki qo'lli yurak stimulyatori").
• Yurak yetishmovchiligiga qarshi dorilar.
• Yurak transplantatsiyasi.
• Yurak klapanini ta'mirlash yoki almashtirish.
• Yurakka favqulodda elektr toki urishi (Implantatsiya qilinadigan kardioverter defibrillyatori - ICD) yetkazib beradigan kichik qurilmani tanaga implantatsiya qilish.

Ejeksiyon fraktsiyasi qanday o'lchanadi?

Ejeksiyon fraksiyasini o'lchashning bir necha yo'li mavjud. Eng ko'p qo'llaniladigan test - bu yurakning ultratovush tekshiruviga o'xshash ekokardiyogram .

Bundan tashqari, ushbu testlar chiqarish fraksiyasini ham o'lchashi mumkin:

• Yurak kateterizatsiyasi.
• Yurakning "KT" tekshiruvi ("Yurak kompyuter tomografiyasi (KT) tekshiruvi").
• Yurak MRTsi.
• `MUGA` skanerlash (`Ko'p qatlamli olish skanerlashi`), shuningdek, `Yadroviy stress testi` deb ham ataladi.

Ejeksiyon fraksiyasini yaxshilay olamanmi?

Ha, albatta. Yurak yetishmovchiligini davolash usullari past ejeksiyon fraksiyasining asosiy sababini davolaydi. Masalan, agar past ejeksiyon fraksiya yurak urishining tartibsizligi (aritmiya) tufayli bo'lsa, ikki qorinchali yurak stimulyatori yengillik berishi mumkin. Agar bu yuqori qon bosimi kabi boshqa sabablarga ko'ra bo'lsa, dori-darmonlar kerak bo'lishi mumkin.

Shuningdek, yuragingizga tushadigan yukni kamaytirish va davolanishdan maksimal darajada foydalanish uchun quyidagilarni qilishingiz mumkin:

• Jismoniy faollikni oshirish: Yurak reabilitatsiya dasturi sizga xavfsiz mashq qilishni boshlashingizga yordam beradi.
• Sog'lom vaznni saqlash.
• Ratsiondagi tuz (natriy) va suyuqliklarni cheklash.
• Chekish, giyohvand moddalar va alkogol kabi zararli odatlardan voz kechish.

Ejeksiyon fraksiyasi yaxshilanayotganini qanday bilsam bo'ladi?

Agar sizning ejeksiyon fraktsiyangiz past bo'lsa, uni kuzatib borish uchun shifokoringizga tez-tez murojaat qilishingiz kerak bo'ladi. O'zingizni kasal his qilmasangiz ham, barcha tibbiy qabullarga qatnashish muhimdir.

Agar alomatlaringiz yaxshilanayotgan bo'lsa, bu sizning ejeksiyon fraksiyangiz yaxshilanayotganining belgisi bo'lishi mumkin. Biroq, alomatlaringiz yomonlashishi yoki yangi alomatlar paydo bo'lishi mumkin. Bular sizning ejeksiyon fraksiyangiz yomonlashayotganini ko'rsatishi mumkin.

Agar shunga o'xshash narsa yuz bersa, keyingi shifokor qabulini kutmasdan darhol shifokoringizga xabar bering:

• Nafas olishda qiyinchilik, ayniqsa yotganda.
• G'ayrioddiy tez yurak urish hissi.
• Ishtahani yo'qotish yoki qusish.
• To'satdan vazn o'zgarishi (bu suvni ushlab qolish bilan bog'liq bo'lishi mumkin).
• Hech qanday sababsiz zaiflik yoki bosh aylanishi sezildi.

Ejeksiyon fraksiyasini qanchalik tez-tez o'lchash kerak?

Shifokorlar quyidagi holatlarda sizning ejeksiyon fraktsiyangiz haqida xavotirda bo'lishlari mumkin:

• Agar sizda yurak yetishmovchiligi belgilari bo'lsa.
• Agar sizda yurak xuruji yoki yurak faoliyatiga ta'sir qiluvchi boshqa holat bo'lsa.
• Agar siz yurak xastaligi xavfini oshiradigan tibbiy holatdan aziyat cheksangiz.

Yurak yetishmovchiligi tashxisi qo'yilgandan keyin ushbu testni qanchalik tez-tez o'tkazishingiz kerakligi bir qator omillarga, jumladan, dastlabki ejeksiyon fraksiyangiz qanchalik pastligiga bog'liq. Agar ejeksiyon fraksiyangiz yomonlashishda davom etsa, uni tez-tez tekshirib turishingiz kerak bo'lishi mumkin. Agar u barqaror bo'lsa, siz tez-tez tekshirib turishingiz shart bo'lmasligi mumkin.

Yurak yetishmovchiligi holatini baholash uchun yagona test - bu ejeksiyon fraksiyami?

Yo'q. Ejeksiyon fraksiyasi shifokorlar yuragingiz holatini baholash uchun foydalanadigan ko'plab o'lchovlardan biridir. Kasallikning aniq sababini aniqlash va sizga eng mos davolanishni ta'minlash uchun qo'shimcha testlar talab qilinadi.

Ushbu qo'shimcha testlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Angiografiya.
• Ko'krak qafasi rentgenogrammasi.
• Ekokardiogramma.
• Elektrokardiogramma (`Elektrokardiogramma - EKG`).
• Jismoniy mashqlar stress testi.

Nihoyat, esda tutish kerak bo'lgan narsalar (Uyga olib ketish xabari)

Ejeksiyon fraksiyasi yurak kuchining muhim ko'rsatkichidir. U yurakning har bir urish bilan tanaga qancha kislorodga boy qon quyishini o'lchaydi. Ejeksiyon fraksiyasining pastligi odatda yurak yetishmovchiligining belgisidir. Lekin xavotir olmang. To'g'ri davolanish va turmush tarzingizni o'zgartirish orqali ejeksiyon fraksiyangizni normal holatga qaytarish ko'pincha mumkin. Eng muhimi, shifokor ko'rsatmalariga rioya qilish va muntazam ravishda tekshiruvlar va qabullarga qatnashishdir. Bu sizning yuragingizni sog'lom saqlashda katta yordam beradi.

Ejeksiyon fraksiyasi, yurak xuruji, yurak salomatligi, chap qorincha efektiv sekretsiyasi, o'ng qorincha efektiv sekretsiyasi, yurak kasalligi belgilari, yurakni davolash