Keling, jigarga ta'sir qiluvchi yashirin kasallik bo'lgan birlamchi safro xolangiti (PBC) haqida xabardor bo'laylik.

Siz tez-tez hech qanday sababsiz charchoq yoki qichishishni his qilasizmi? Ba'zan biz kundalik hayotimizda odatiy holatlar sifatida bu narsalarga unchalik e'tibor bermasligimiz mumkin. Biroq, bular ba'zan tanamiz ichidan ogohlantiruvchi belgi bo'lishi mumkin. Xususan, ular jigarimiz bilan bog'liq muammoning dastlabki belgilari bo'lishi mumkin. Bugun biz tanaga jimgina ta'sir qilishi mumkin bo'lgan kasallik haqida gaplashamiz. Bu birlamchi biliar xolangit yoki qisqacha PBC.

Sodda qilib aytganda, birlamchi safro xolangiti (PBC) nima?

Tasavvur qiling-a, jigaringiz ichida juda mayda naychalar tizimi mavjud. Bu daraxt shoxlari kabi shoxlanib chiqadi. Bularni biz o't yo'llari deb ataymiz. Bu yo'llarning asosiy vazifasi jigar tomonidan ishlab chiqarilgan "O't" deb nomlangan suyuqlikni jigardan tashqariga, ya'ni ovqat hazm qilish tizimimizga olib chiqishdir. Bu o't biz uchun juda muhim, chunki aynan shu o't biz iste'mol qiladigan ovqatdagi yog'larni eritishga yordam beradi.

Birlamchi safro xolangiti (PBC) deb ataladigan kasallikda bizning immun tizimimiz xato ravishda bu safro yo'llariga hujum qiladi. Bu safro yo'llarida yallig'lanish yoki shishishni keltirib chiqaradi. Vaqt o'tishi bilan bu yallig'lanish safro yo'llariga zarar yetkazadi va ularni asta-sekin yo'q qiladi.

Keyin nima bo'ladi? Tiqilib qolgan suv quvuri singari, safro oqolmaydi va jigar ichida tiqilib qoladi. Tiqilib qolgan safro jigar hujayralariga zarar yetkaza boshlaydi. Bu shikastlanish davom etar ekan, sog'lom jigar to'qimasi o'rnida chandiq to'qimasi hosil bo'la boshlaydi. Oxir-oqibat, jigar asta-sekin qattiqlashadi va uning funktsiyasi pasayadi. Biz bu holatni sirroz deb ataymiz. Ilgari bu kasallik birlamchi safro sirrozi deb ham atalgan.

Bu kasallik haqiqatan ham jiddiymi?

PBC progressiv va surunkali kasallikdir. Bu shuni anglatadiki, u bir kechada yaxshilanmaydi va alomatlar vaqt o'tishi bilan yomonlashishi mumkin. Dastlabki bosqichlarda umuman hech qanday alomatlar bo'lmasligi mumkin. Biroq, agar kasallik nazorat qilinmasa, oxir-oqibat jigar yetishmovchiligiga olib kelishi mumkin. Bu vaqtda jigar transplantatsiyasi amalga oshirilmasa, bu hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.

Bu kasallikka kim ko'proq chalinishi mumkin?

Bu kasallik haqida gap ketganda, e'tiborga loyiq jihatlardan biri shundaki, u ayollar orasida juda keng tarqalgan.Ya'ni. Bu kasallikka chalingan har bir erkakka taxminan 10 ayol to'g'ri keladi. Shunga o'xshash farq mavjud.

• Kasallik ko'pincha 40 yoshdan keyin aniqlanadi.
• Bundan tashqari, agar oilangizda kimdir boshqa otoimmun kasalliklarga chalingan bo'lsa, sizda bunday kasalliklarni rivojlanish xavfi yuqori bo'lishi mumkin, bu esa genetik bog'liqlik borligini ko'rsatadi.

PBC ning belgilari va asoratlari qanday?

Ko'p odamlar kasallikning dastlabki bosqichlarida hech qanday alomatlarni sezmaydilar. Ba'zan bu boshqa sababga ko'ra qon tahlili o'tkazilganda tasodifan aniqlanadi. Ammo kasallik rivojlanib borishi bilan alomatlar paydo bo'la boshlaydi.

Birinchi bo'lib paydo bo'ladigan umumiy simptomlar

• Charchoq: Bu eng keng tarqalgan alomatdir. Qancha uxlasangiz ham yoki dam olsangiz ham , his qilayotgan charchoq yo'qolmaydi.
• Qichishadigan teri: Qichishish, ayniqsa qo'l kaftlari va oyoq tagida paydo bo'lishi mumkin. Biroq, u tananing istalgan joyida paydo bo'lishi mumkin. Ba'zi odamlar uchun qichishish chidab bo'lmas darajada bo'lishi mumkin.

Bu alomatlar hamma uchun bir xil tarzda paydo bo'lavermaydi. Ba'zilarda ular kasallikning boshida paydo bo'ladi, boshqalarda esa ancha keyinroq paydo bo'ladi.

Kasallik rivojlanishi bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar

Safro to'g'ri oqmasa, u qonimizda to'plana boshlaydi. Shuningdek, ovqat hazm qilish tizimiga safro kirmasligi sababli muammolar paydo bo'ladi. Jigar chandiqlari ko'payishi bilan jigar orqali o'tadigan qon tomirlariga ham bosim kuchayadi. Bu turli xil asoratlarga olib kelishi mumkin. Keling, bularni jadvalda ko'rib chiqaylik.

PBC ning asl sababi nima?

Avval aytib o'tganimizdek, PBC otoimmun kasallikdir . Sodda qilib aytganda, tanamizning "armiyasi" (immun tizimi) xato bilan o'zimizning yaxshi hujayralarimizga hujum qiladi. Bu xuddi o'z vatandoshlarimizni dushman deb o'ylab, ularga hujum qilishga o'xshaydi. PBCda bu "hujum" jigardagi o't yo'llarida sodir bo'ladi.

Shifokorlar hali ham bu nima uchun sodir bo'lishini aniq bilishmaydi, ammo ularning fikriga ko'ra, buning bir nechta sabablari bo'lishi mumkin:

1. Genetik omil: Agar oilada kimdir bu kasalliklarga chalingan bo'lsa, boshqalarda ham ularni rivojlanish ehtimoli ko'proq.

2. Atrof-muhit omillari: Virus, bakteriya yoki kimyoviy modda tanaga kirganda, genetik jihatdan moyil bo'lgan odamning immun tizimi noto'g'ri ishlashi mumkin.

Bu kasallik qanday tashxislanadi? (Tashxis)

Shifokoringizga alomatlaringiz haqida gapirib berganingizda, u sizni tekshiradi va tashxisni tasdiqlash uchun bir nechta testlarni buyuradi.

1. Qon tahlillari: Bu eng muhim test. Ikki narsaga alohida e'tibor qaratiladi.

• Antikorlar: PBC bilan kasallangan odamlarning taxminan 95% qonida Antimitoxondrial Antikor (AMA) deb nomlangan o'ziga xos antikor mavjud.
• Jigar fermentlari: Jigar shikastlanganda, qonda ayrim fermentlar (ayniqsa , ishqoriy fosfataza - ALP ) ko'payadi.

2. Tasvirlash testlari: Agar qon tahlillari PBC ni ko'rsatsa, shifokoringiz jigar va o't pufagini tekshirish uchun tekshiruv buyurishi mumkin. Bu shuningdek, alomatlaringizning boshqa sabablarini istisno qilishga yordam beradi. Odatda ultratovush tekshiruvi birinchi bo'lib o'tkaziladi. Aniqroq tasvirlarni olish uchun MRT tekshiruvi o'tkazilishi mumkin.Siz shuningdek, ulardan biriga murojaat qilishingiz mumkin.

3. Jigar biopsiyasi: Ba'zan (ayniqsa qonida AMA antikorlari bo'lmagan odamlarda) tashxisni tasdiqlash va jigar shikastlanishining aniq darajasini aniqlash uchun jigar to'qimasining juda kichik bir qismi olinadi va mikroskop ostida tekshiriladi.

PBC uchun qanday davolash usullari mavjud?

PBC uchun hali davo yo'q. Biroq, kasallik tufayli jigarga yetkaziladigan zararni kamaytirish, kasallikning rivojlanishini nazorat qilish va alomatlarni boshqarish uchun juda samarali davolash usullari mavjud.

Dori-darmon

• Ursodeoksixol kislotasi (UDCA): Bu PBC uchun asosiy dori. Bu tabiiy ravishda hosil bo'lgan safro kislotasi. Ushbu dori jigardan safroni olib tashlashga yordam beradi va jigar shikastlanishini kamaytiradi. Kasallikning dastlabki bosqichlarida boshlanganida juda samarali bo'lishi mumkin.
• Boshqa dorilar: UDCA ga yaxshi javob bermaydiganlar uchun shifokoringiz obetixolik kislota kabi boshqa dorilarni tavsiya qilishi mumkin. Bundan tashqari, seladelpar va elafibrinor kabi yangi dorilar hozirda qo'llanilmoqda.
• Semptomlar uchun dorilar:
• Qichishadigan teri uchun: Xolestiramin, antigistaminlar va ultrabinafsha nur terapiyasi kabi dorilar qo'llaniladi.
• Vitamin yetishmovchiligi uchun: A, D, E va K vitaminlarini o'z ichiga olgan qo'shimchalar beriladi.
• Charchoq uchun: Ba'zi odamlar modafinil kabi stimulyator dorilardan yengillik topishlari mumkin.

Jarrohlik

Agar jigaringiz faoliyati pasayishda davom etsa va dori-darmonlar bilan nazorat qilinmasa, shifokoringiz sizni jigar transplantatsiyasi uchun navbat ro'yxatiga kiritishi mumkin. PBC uchun jigar transplantatsiyasi juda muvaffaqiyatli. Transplantatsiyadan keyin siz normal hayot kechirishingiz mumkin. PBC yangi jigarga qaytishi mumkin bo'lsa-da, bu juda kam uchraydi.

Ushbu kasallik bilan yashash haqida nimani bilishim kerak?

PBC ko'pincha juda sekin rivojlanadi. Kasallikning oxirgi bosqichiga yetishi uchun 15-20 yil kerak bo'lishi mumkin. Agar kasallik erta tashxis qo'yilib, davolansa, kasallikning og'ir holatlarining oldini olish yoki kechiktirish mumkin. Ko'p odamlar o'z alomatlarini dori-darmonlar bilan boshqaradilar va kundalik hayotlarida jiddiy uzilishlarsiz yillar davomida yashaydilar.

Biroq, ba'zi odamlarda kasallik tezroq rivojlanishi mumkin. Haddan tashqari charchoq va qonda bilirubin darajasining ko'tarilishi kasallik tez rivojlanayotganining belgilari bo'lishi mumkin.

Jigaringizni himoya qilish uchun nima qilishingiz mumkin

Yaxshi turmush tarzi va ovqatlanish odatlariga rioya qilish jigaringizni iloji boricha uzoq vaqt sog'lom saqlashga yordam beradi.

• Chekishni, alkogolni va keraksiz giyohvand moddalarni iste'mol qilishni butunlay to'xtating.Bular jigar uchun juda zararli.
• Qayta ishlangan, qadoqlangan ovqatlar o'rniga yangi sabzavotlar, mevalar va o'tlar kabi ko'proq to'liq ovqatlarni iste'mol qiling.
• To'yingan yog'larni kamaytiring va to'yinmagan yoki "foydali" yog'larni (masalan, avokado, yong'oq, zaytun moyi) o'z ichiga olgan ovqatlarni tanlang.
• Har kuni mashq qiling. Hatto piyoda yurish kabi oddiy narsa ham yaxshi. Og'irlik ko'tarish mashqlari suyaklarni mustahkam saqlashga yordam beradi.

Bunday surunkali kasallik bilan yashash ruhiy jihatdan charchashga olib kelishi mumkin. Jismoniy, ruhiy va hissiy stressni kamaytirish yo'llari haqida shifokoringiz bilan gaplashing. Agar kerak bo'lsa, maslahat so'rang. Yodingizda bo'lsin, umumiy sog'lig'ingiz bu kasallikdan ancha muhimroq.