Yuragingiz arteriyalarini ham ko'rishni xohlaysizmi, dedingizmi? Keling, koronar angiogramma haqida gaplashaylik!

Shifokor sizga yurak arteriyalarini tekshirish uchun angiogramma qilish kerakligini aytgan bo'lishi mumkin, to'g'rimi? Buni aytishganda biroz qo'rqish va asabiylashish odatiy hol. Lekin bu nima ekanligini, qanday va nima uchun qilinishini aniq bilsangiz, qo'rquv va asabiyligingiz sezilarli darajada kamayadi. Xo'sh, keling, bugun bu haqda batafsilroq gaplashaylik, xo'pmi?

Xo'sh, koronar angiogramma nima?

Sodda qilib aytganda, koronar angiogramma - bu sizning koronar arteriyalaringizdagi qon oqimini , ya'ni yuragingizga qon olib boradigan qon tomirlarini ko'rib chiqadigan maxsus test. U rentgen nurlari va kontrastli bo'yoq deb ataladigan maxsus suyuqlikdan foydalanadi. Ba'zan shifokorlar buni koronar angiografiya deb ham atashadi, bu xuddi shu narsa.

Ushbu test yurak arteriyalaringiz tiqilib qolgan yoki torayganligini aniq ko'rishi mumkin. Ko'pincha bu ateroskleroz deb ataladigan holat tufayli yuzaga keladi. Bu shuni anglatadiki, xolesterin kabi narsalar arteriyalar ichida to'planib, arteriya devorlari qalinlashadi va torayib, qon oqimini toraytiradi.

Bilasizmi, koronar arteriyalar yurak uchun juda muhim qon tomir tizimidir. Chunki bu tomirlar yurak mushaklarining yashashi va ishlashi uchun zarur bo'lgan kislorod va ozuqa moddalarini ta'minlaydigan qonni tashiydi. Shunday qilib, agar bu tomirlardan biri to'g'ri ishlamasa yoki tiqilib qolsa, yurak xuruji kabi xavfli vaziyat yuzaga kelishi mumkin.

Nima uchun shifokor bu angiogrammani buyurishi kerak?

Shifokoringiz yoki kardiologingiz koronar angiogrammani tavsiya qilishi mumkin bo'lgan bir nechta sabablar mavjud. Keling, ular nima ekanligini ko'rib chiqaylik:

• Agar stress testingizda yoki EKG (elektrokardiogramma) testingizda biron bir anomaliya bo'lsa.
• Agar sizda yurak klapanlari kasalligi, yurak yetishmovchiligi bo'lsa yoki ilgari yurak xuruji bo'lgan bo'lsa.
• Agar sizga yurak operatsiyasi rejalashtirilgan bo'lsa va shifokorda biron bir shubha bo'lsa, siz ... qilishingiz kerakSizda koronar arteriya kasalligi bo'lishi mumkin.
• Agar sizda ko'krak qafasidagi og'riq (stenokardiya) bo'lsa, u yangi bo'lishi mumkin yoki sizda bo'lgan og'riq turi o'zgargan bo'lishi mumkin.
• Sizda ko'krak qafasida g'ayrioddiy noqulaylik yoki nafas olishda qiyinchilik bor, ammo boshqa testlar hech narsa topmadi.

Shuning uchun shifokor ushbu testni tavsiya qiladi. Bu haqda hech qachon savol berishdan qo'rqmang. O'ylagan yoki tushunmagan har qanday narsani shifokoringizdan so'rash juda muhimdir.

Ushbu angiogrammaga qanday tayyorgarlik ko'rishim kerak?

Shifokoringiz sizga ushbu testga qanday tayyorgarlik ko'rish bo'yicha aniq ko'rsatmalar beradi. Shuningdek, u siz bilan qabul qilayotgan dorilaringiz va sog'lig'ingiz tarixi haqida suhbatlashadi. Odatda, shifokor quyidagilarni aytadi:

• Sizdan testdan sakkiz soat oldin hech narsa yemaslik va ichmaslik so'raladi. Siz faqat suv ichishingiz mumkin. Biz buni "ro'za" yoki ro'za deb ataymiz.
• Agar siz antikoagulyantlar , diabetga qarshi dorilar, diuretiklar (siydik chiqarishni ko'paytiradigan dorilar) yoki sildenafil (masalan, Viagra® yoki Revatio®) qabul qilsangiz, sizga ulardan qanday foydalanish va testdan oldingi kunlarda ularni to'xtatish bo'yicha ko'rsatmalar beriladi.
• Ular sizdan ilgari aytib o'tilgan kontrastli bo'yoq yoki anesteziyaga allergik reaktsiya bo'lganmi yoki yo'qmi, deb so'rashadi.
• Agar siz homilador ayol bo'lsangiz, bu haqda shifokoringizga xabar berishingiz kerak.

Yana bir muhim narsa shundaki, xavfsizligingiz uchun test kuni o'zingizni mashinada uyingizga olib ketishingizga ruxsat berilmaydi. Shuning uchun, o'sha kuni sizni kasalxonadan uyingizga olib ketish uchun kimdirni tayinlash yaxshiroqdir.

Anjiyogram paytida nima sodir bo'ladi?

Xo'sh, endi koronar angiogramma paytida odatda nima bo'lishini ko'rib chiqaylik. Buni filmdan olingan sahna kabi tasavvur qiling.

1. Avvalo, siz kasalxona tomonidan taqdim etilgan maxsus tibbiy xalat kiyishingiz kerak bo'ladi. Keyin, tekshiruv yotog'ida yotishingiz kerak bo'ladi.

2. Tibbiy xodim sizga vena ichiga tinchlantiruvchi vosita (qo'lingizdagi vena ichiga yuboriladigan sho'r eritma turi) beradi. Bu sizga o'zingizni xotirjam his qilishingizga yordam beradi, ammo siz to'liq uxlab qolmaysiz. Siz uyg'oq bo'lasiz va shifokorning ko'rsatmalarini tinglay olasiz. Masalan, sizdan yo'talishingiz yoki nafasingizni bir necha soniya ushlab turishingiz so'ralishi mumkin.

3. Tekshiruv davomida yurak urishingiz EKG (elektrokardiogramma) apparati yordamida kuzatiladi.

4. Doktor, chov yoki qo'lingizdagi katta qon tomiriga (arteriyaga) kirish mumkin bo'lgan joy bormi?Mahalliy og'riqsizlantirish. Bu shuni anglatadiki, siz faqat dori vositasidan karaxt bo'lasiz. Bu vaqtda siz yengil karıncalanma hissini his qilishingiz mumkin, ammo hech qanday og'riq sezmaysiz.

5. Keyin kardiolog kichik igna yordamida ponksiyon joyi orqali qon tomiriga kiradi. Keyin igna ustiga va katta arteriyaga kichik naycha bo'lgan niqob qo'yiladi.

6. Keyin, shifokor bu naycha orqali juda ingichka simlar va kateterlarni (ingichka naychalar) yuragingiz yuzasidagi koronar arteriyalarga o'tkazadi. Siz naychaning qon tomirlaringiz orqali harakatlanayotganini sezmaysiz.

7. Rentgen apparati sizning atrofingizda aylanadi. Bu fluoroskopiya deb ataladi. Bu shifokorga kateter yo'lini har tomondan ko'rish imkonini beradi.

8. Kateter yuragingizga yoki aortaga joylashtirilgandan so'ng, shifokor naychaga maxsus bo'yoq yuboradi. Keyin ular bo'yoqning arteriya orqali qanday oqishini ko'rish uchun rentgen nurlaridan foydalanadilar. Bu vaqt ichida siz bir necha soniya davomida butun tanangizda iliqlik hissini his qilishingiz yoki siydik chiqarishingiz kerakdek his qilishingiz mumkin. Bu normal holat.

9. Bo'yoq koronar arteriyalardan o'tganda, shifokor koronar arteriyalar ichida qon oqimiga to'sqinlik qiladigan xolesterin yoki blyashka to'planib qolganligini aniq ko'ra oladi.

Tasavvur qiling-a, bu yo'lda tirbandlik bor-yo'qligini va uning qayerda ekanligini dron kamerasidan foydalanib ko'rishga o'xshaydi.

Ba'zan, agar shifokor qon tomirining tiqilib qolganini ko'rsa, u tiqilib qolgan joyni ochish uchun sharni shishiradi. Bu angioplastika deb ataladi. Keyin, tomirning yana qulab tushishining oldini olish uchun unga stent , kichik to'rsimon moslama qo'yish mumkin.

Ammo, agar buning iloji bo'lmasa yoki shifokor keyinroq boshqa davolash usulini qo'llash yaxshiroq deb hisoblasa, u holda koronar angiogramma u yerda bajariladi.

Odatda butun test 30 dan 50 daqiqagacha davom etadi, ammo ba'zida u uzoqroq yoki qisqaroq bo'lishi mumkin.

Anjiyogrammadan keyin nima bo'ladi?

Tekshiruv tugagandan so'ng, shifokor kateterni olib tashlaydi. Keyin tibbiyot xodimlaridan biri qon ketishini to'xtatish uchun ignani mahkam ushlaydi.

Ko'pchilik odamlar test topshirilgan kuni, ikki-to'rt soatdan keyin uyga ketishlari mumkin.

Ammo, agar sizning testingiz biroz murakkabroq bo'lsa yoki test kunduzi o'tkazilgan bo'lsa, o'sha kecha kasalxonada qolishni kutish yaxshidir.

Anjiyogramdan keyin siz biroz charchagan bo'lishingiz mumkin. Igna sanchilgan joy (yara) taxminan bir hafta davomida og'riqli bo'ladi.Siz sezgir va ko'kargan joy kabi ko'karib ketishingiz mumkin. Shifokoringiz sizga uyga qaytganingizdan keyin bir necha kun davomida faoliyatingizni cheklashingizni aytishi mumkin.

Ushbu test uchun biron bir xavf bormi?

Ushbu testni tajribali shifokor muntazam ravishda o'tkazadigan yuqori hajmli markazda o'tkazish eng yaxshisidir. Ko'pincha bu testlar xavfsizdir. Biroq, ultratovush kabi boshqa testlar bilan solishtirganda, bu biroz invaziv testdir. Jiddiy asoratlar kam uchraydi.

Biroq, angiogrammaning mumkin bo'lgan xavflari nimada ekanligini bilish yaxshi:

• Yurak urishining tartibsizligi (aritmiya) .
• Bo'yoqqa yoki anestetikka allergiya.
• Qon tomirining shikastlanishi.
• Qon quyqalarining shakllanishi.
• Suyuqlik yurak atrofida to'planadi va yurakka bosim o'tkazadi (yurak tamponadasi) .
• Yurak xuruji .
• Buyrak shikastlanishi, ehtimol qonni tozalash uchun dializ talab etiladi.
• Past qon bosimi.
• Igna yoki kateter qo'yilgan joyda og'riq, qon ketish yoki infeksiya.
• Qon tomir .

Quyidagi odamlarda ushbu asoratlarni rivojlanish xavfi yuqori bo'lishi mumkin :

• 65 yoshdan oshganlar uchun.
• Qandli diabet bilan kasallanganlar uchun.
• Buyrak kasalligiga chalinganlar uchun.

Agar sizda ushbu xavflar haqida qo'shimcha savollar bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashing.

Test natijalarini qachon bilaman?

Ba'zan shifokor tekshiruv paytida sizga rentgen tasvirlarini ko'rsatishi mumkin. Biroq, angiogramma tugagandan so'ng, shifokor sizga natijalar nimani anglatishini tushuntiradi.

Shifokoringiz angiogramma natijalarini "normal" yoki "g'ayritabiiy" deb aytishi mumkin.

• Normal natija koronar arteriyalaringizda hech qanday tiqilib qolish yo'qligini va yuragingizga yetarli miqdorda qon olayotganini anglatadi. Biroq, agar sizda hali ham alomatlar bo'lsa, sababini aniqlash uchun qo'shimcha tekshiruvlar talab qilinishi mumkin.
• G'ayritabiiy natijalar bilan koronar arteriyalaringizning biron bir joyida tiqilib qolish bo'lishi mumkin. Shifokoringiz sizga qaysi arteriyalar va qayerda tiqilib qolganligini aytib beradi. Ular, shuningdek, uning qanchalik og'irligini ham tushuntirib berishadi. Shuningdek, ular sizga tiqilib qolishning qancha ekanligini ham aytib berishlari mumkin.

Agar natijalar g'ayritabiiy bo'lsa, keyin nima qilasiz?

Agar natijalaringiz g'ayritabiiy bo'lsa, shifokoringiz sizga qanday davolash usullari tavsiya etilishini ham tushuntiradi. Ulardan ba'zilari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Angioplastika yoki stentlash (yuqorida aytib o'tilgan sharni kiritish va stent qo'yish).
• Masalan, kundalik hayotingizda o'zgarishlar qilishKo'proq jismoniy mashqlar qiling va ovqatlanish odatlaringizni o'zgartiring.
• Koronar arteriya bypass operatsiyasi (CABG) .
• Dori vositalaridan foydalanish.

Qachon shifokor bilan gaplashish kerak?

Tekshiruvdan so'ng, kateter qo'yilgan joyda quyidagilardan birini sezsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling:

• Agar qon ketishi ko'p bo'lsa , u to'xtamaydi.
• Agar o'sha joy shishgan bo'lsa .
• Agar infeksiya belgilari bo'lsa (masalan, teri rangining o'zgarishi, yiring).

Bundan tashqari, agar qo'llaringiz yoki oyoqlaringizda qon aylanishi bilan bog'liq biron bir noqulaylik bo'lsa, bu haqda shifokoringizga ham xabar bering.

Anjiyogram og'riqlimi?

Odatda, koronar angiogramma juda og'riqli emas. Siz quyidagi hollarda vaqtinchalik, yengil og'riqni boshdan kechirishingiz mumkin:

• Sizga yengil uyqu dorisini berish uchun vena ichiga yuborish liniyasini qo'yishganda.
• Mahalliy og'riqsizlantirishni in'ektsiya qilishda.

Kateter tufayli test paytida hech qanday og'riq sezmaysiz. Bundan tashqari, u tomirlar va arteriyalar orqali harakatlanayotganda ham og'riqni sezmaysiz.

Tekshiruvdan so'ng, vena ichiga yuborilgan va kateter qo'yilgan joyda og'riq sezishingiz mumkin. Bu taxminan bir haftadan keyin yo'qoladi.

Agar tekshiruv paytida chidab bo'lmas og'riqni his qilsangiz, darhol shifokorga xabar bering.

Nihoyat...

Sizga koronar angiogramma qilish kerakligi aytilganda, biroz asabiylashish va xavotirlanish odatiy holdir. Hatto natijalar g'ayritabiiy bo'ladimi, deb o'ylashingiz mumkin. Lekin esda tutingki, shifokoringiz ushbu testdan olgan ma'lumotlari unga sizning holatingizni tashxislashda va sizga mos keladigan davolash rejasini tuzishda yordam beradi. Shunday qilib, tushunmagan yoki savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashing. U sizga yordam berish uchun u yerda.

Koronar angiogramma, yurak kasalligi, yurak arteriyalari, angioplastika, stent, ko'krak qafasi og'rig'i, yurak xuruji, EKG, yurak tekshiruvlari, yurak kasalliklari diagnostikasi