Keling, insulin haqida ko'proq bilib olaylik. Nima uchun u tanamiz uchun shunchalik muhim?

Siz insulin so'zini eshitgan bo'lsangiz kerak, to'g'rimi? Ehtimol, oilangizda kimdir diabetga chalingan bo'lsa yoki o'zingiz diabetga chalingan bo'lsangiz, bu nom juda tanishdir. Xo'sh, insulin nima? Nima uchun u bizning tanamiz uchun shunchalik muhim? Keling, bu haqda sodda, tushunarli tarzda gaplashaylik.

Insulin nima? U nima qiladi?

Sodda qilib aytganda, insulin tanamizda tabiiy ravishda ishlab chiqariladigan gormondir. U oshqozon osti bezi deb ataladigan organ tomonidan ishlab chiqariladi. Insulinning asosiy vazifasi tanamiz hujayralariga biz iste'mol qiladigan ovqatdan energiya sifatida shakar yoki tibbiy tilda glyukozadan foydalanishga yordam berishdir.

Buni shunday tasavvur qiling, tanamizdagi hujayralar kichkina uylarga o'xshaydi. Bu uylar ishlashi uchun energiyaga muhtoj. Bu energiya glyukozadan keladi. Biroq, bu glyukoza hujayralar deb ataladigan uylarga kirishi uchun eshikni ochish uchun kalit kerak. Bu kalit insulindir. Insulin hujayralar eshiklarini ochganda, qondagi glyukoza hujayralarga kiradi va energiyaga aylanadi.

Endi siz insulinning ahamiyatini tushundingiz, to'g'rimi? Agar biron sababga ko'ra oshqozon osti bezimiz insulinni to'g'ri ishlab chiqarmasa yoki organizm ishlab chiqaradigan insulinni to'g'ri ishlata olmasa, bu glyukoza hujayralarga kira olmaydi. Keyin qondagi glyukoza darajasi shunchaki oshadi. Buni biz yuqori qon shakari (giperglikemiya) deb ataymiz. Agar bu holat davom etsa, biz diabet deb ataladigan kasallikka duch kelamiz.

Qandli diabet bilan og'rigan odamlarni davolash uchun tashqi tomondan yuboriladigan insulin turlari ham mavjud. Bu haqda keyinroq muhokama qilamiz.

Insulin qon shakarini pasaytiradimi yoki oshiradimi?

Ha, insulin qon shakar miqdorini pasaytiradi. Bu uning asosiy vazifasi. Ammo tanamiz juda g'alati tarzda ishlaydi. Qon shakar miqdorini muvozanatda saqlashga yordam beradigan yana bir gormon bor, bu glyukagon. Insulin qon shakarini pasaytirsa, glyukagon kerak bo'lganda qon shakar miqdorini oshiradi. Bu ikki gormon qon shakar miqdorini sog'lom diapazonda ushlab turish uchun birgalikda ishlaydi.

Biroq, diabetni davolash uchun tashqi tomondan insulin qabul qilganingizda, ba'zida kerakli miqdordan ko'proq qabul qilsangiz, qon shakaringiz darajasi juda pastga tushishi mumkin. Bu gipoglikemiya deb ataladi. Agar bu sodir bo'lsa, uni tuzatish uchun tezda ozgina shakar iste'mol qilishingiz yoki ichishingiz kerak. Agar qon shakaringiz keskin pasayib ketsa, glyukagon in'ektsiyalari ham berilishi mumkin. Bu haqda shifokoringiz bilan gaplashganingiz ma'qul.

Insulin qayerda ishlab chiqariladi?

Avval aytib o'tganimizdek, insulin oshqozon osti bezimizda ishlab chiqariladi. Aniqrog'i, oshqozon osti bezidagi Langerhans orolchalari deb ataladigan maxsus hujayralar klasterlaridagi beta hujayralari tomonidan .Bu gormon insulin oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqariladi. Bu endokrin jarayon. Ya'ni, ishlab chiqarilgan insulin to'g'ridan-to'g'ri qonga chiqariladi.

Oshqozon osti bezining yana bir funktsiyasi ham bor, bu ekzokrin , ya'ni ovqat hazm qilishga yordam beradigan fermentlarni ichak kanallari orqali chiqarish.

Insulin bilan qanday tibbiy holatlar bog'liq bo'lishi mumkin?

Insulin tabiiy ravishda kamayadimi, ko'payadimi yoki tanada to'g'ri ishlamayaptimi, turli xil tibbiy holatlar yuzaga kelishi mumkin.

Insulin yetarli bo'lmaganda yuzaga keladigan diabet holatlari

Agar insulin to'g'ri ishlamasa, qon shakar darajasi ko'tariladi va bu diabetga olib keladi. Ba'zi diabet turlari oshqozon osti bezining shikastlanishi tufayli yuzaga kelishi mumkin:

• 1-toifa diabet: Bu otoimmun holat. Sodda qilib aytganda, bizning immunitet tizimimiz insulin ishlab chiqaradigan beta hujayralarga hujum qiladi. Vaqt o'tishi bilan organizmning tabiiy insulin ishlab chiqarishi deyarli butunlay yo'qoladi.
• 3c-toifa diabet (pankreatogen diabet deb ham ataladi): Bu oshqozon osti bezi shikastlanganda va endi insulin ishlab chiqarishni to'xtatganda yuzaga keladi. Bu holat surunkali pankreatit va kist fibrozisi kabi holatlar tufayli yuzaga kelishi mumkin. Bu shuningdek, oshqozon osti bezi jarrohlik yo'li bilan olib tashlanganidan keyin ham paydo bo'lishi mumkin (pankreatektomiya).
• Kattalardagi yashirin autoimmun diabet (LADA): Bu, shuningdek, 1-toifa diabet kabi autoimmun reaksiya tufayli ham yuzaga keladi. Biroq, u sekinroq rivojlanadi. LADA odatda 30 yoshdan oshgan odamlarda tashxislanadi.

Insulin qarshiligidan kelib chiqadigan holatlar

Bu ham diabetning asosiy sababidir. Insulin qarshiligi - bu bizning mushak, yog 'va jigar hujayralarimiz insulinga to'g'ri javob bermasligidir. Bu eshik qulfidagi kalit ishlamay qolgandek. Bu quyidagi holatlarga olib kelishi mumkin:

• Prediabet: Bu qon shakar darajasi me'yordan yuqori bo'lgan, ammo 2-toifa diabet deb atash uchun yetarli bo'lmagan holat. Insulin qarshiligi asosiy sababdir.
• 2-toifa diabet: Bu holat insulin qarshiligi oshqozon osti bezi uni nazorat qila olmaydigan darajaga yetganda yuzaga keladi va bu qon shakarining ko'tarilishiga olib keladi.
• Homiladorlik diabeti:Bu homiladorlik paytida rivojlanishi mumkin bo'lgan holat. Tadqiqotchilarning fikriga ko'ra, yo'ldosh tomonidan ajralib chiqadigan gormonlar insulin qarshiligini keltirib chiqaradi. Agar oshqozon osti bezi bu qarshilikni yengib chiqa olmasa, homiladorlik diabeti rivojlanadi. Biroq, bu ko'pincha bola tug'ilgandan keyin yaxshilanadi.

Bundan tashqari, yoshlarning yetuklik davridagi diabeti (MODY) deb ataladigan genetik diabet turi mavjud. Bu monogen diabet deb ham ataladi . U avloddan-avlodga o'tadigan va organizmning insulin ishlab chiqarish va undan foydalanish usuliga ta'sir qiluvchi genetik mutatsiya tufayli yuzaga keladi.

Insulinning haddan tashqari ko'pligi tufayli yuzaga keladigan holat

Insulinoma deb ataladigan juda kam uchraydigan o'sma oshqozon osti bezining juda ko'p insulin ishlab chiqarishiga olib kelishi mumkin. Bu tez-tez, ba'zan og'ir, qon shakarining pasayishiga olib kelishi mumkin. Ko'pgina hollarda, bu insulinomalarni jarrohlik yo'li bilan davolash mumkin.

Qandli diabet uchun qanday insulin turlari mavjud?

Qandli diabetni davolash uchun ko'plab insulin turlari mavjud. Ko'pchiligi in'ektsiya shaklida - igna, ruchka yoki nasos orqali mavjud. Shuningdek, ingalyatsiya qilinadigan insulinlar ham mavjud. Agar sizda diabet bo'lsa, shifokor siz uchun mos keladigan tur va dozani aniqlaydi. Doza kerak bo'lganda sozlanishi mumkin.

Insulin turlari asosan ularning ta'sir qilish tezligi va organizmda qancha vaqt saqlanib qolishiga qarab bo'linadi.

• Tez ta'sir qiluvchi insulin: Bu turdagi insulin 5-20 daqiqa ichida ishlay boshlaydi va taxminan 3-5 soat davom etadi. U yuborilgandan keyin bir-ikki soatdan keyin eng yaxshi ta'sir qiladi. Insulin glulisin ham shu turlardan biridir. Inhalatsiyalangan insulin ham ushbu toifaga kiradi. Ular odatda ovqatdan oldin qabul qilinadi.
• Oddiy insulin yoki qisqa ta'sir qiluvchi insulin: Bularga Novolin R® va Humulin R® kiradi. Ular in'ektsiya qilinganidan keyin 30-45 daqiqa ichida ta'sir qila boshlaydi va taxminan 5-8 soat davom etadi. Ular in'ektsiya qilinganidan keyin 2-4 soat ichida eng yuqori cho'qqiga chiqadi.
• O'rtacha ta'sirga ega insulin: Bu turdagi insulin ta'sir qila boshlashi uchun taxminan ikki soat vaqt ketadi. U in'ektsiya qilinganidan keyin 4 dan 12 soatgacha eng yaxshi ishlaydi. Taxminan 14-24 soat davom etadi. Izofan insulin (NPH) ana shunday turlardan biridir.
• Uzoq muddatli insulin: Bu turdagi insulin qon oqimiga yetib borishi va ishlay boshlashi uchun taxminan bir soat vaqt ketadi. U in'ektsiyadan keyin 3 dan 14 soatgacha eng yaxshi ta'sir qiladi. Taxminan bir kun davom etadi. Insulin glargin bu turga misol bo'la oladi.
• Ultra uzoq ta'sir qiluvchi insulin: Bu turdagi insulin qon oqimiga yetib borishi uchun taxminan olti soat vaqt ketadi va bir necha soat davomida bir xil darajada faol bo'lib qoladi (ya'ni u birdaniga cho'qqiga chiqmaydi). Taxminan ikki kun davom etadi. Insulin degludek ana shunday turlardan biridir.

Muhim: Sizga buyurilgan insulin turi, dozasi va usuli bo'yicha shifokor ko'rsatmalariga doimo amal qiling. Shifokor bilan maslahatlashmasdan insulin dozasini hech qachon o'zgartirmang.

Insulin terapiyasining biron bir yon ta'siri bormi?

Insulin terapiyasining eng keng tarqalgan asorati - bu juda ko'p insulin qabul qilish natijasida kelib chiqadigan qon shakarining past darajasi (gipoglikemiya).

Bundan tashqari, kamdan-kam hollarda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan boshqa yon ta'sirlar ham mavjud:

• Insulin in'ektsiya joylarida teri reaksiyalari: Insulin bir xil joyga qayta-qayta yuborilganda, teri ostida yog 'to'planib, bo'laklar hosil qilishi mumkin. Yoki yog' parchalanib, terida chuqurchalar hosil qilishi mumkin. Bu mahalliy lipodistrofiya deb ataladi. Bu insulinning so'rilishini kamaytirishi mumkin. Shuning uchun insulin in'ektsiya joylarini tez-tez almashtirish muhimdir.
• Insulinga allergik reaksiya: Ba'zi odamlarda ayrim insulin turlariga allergik reaksiya bo'lishi mumkin. Bu og'riq, achishish, keyin teri rangining o'zgarishi, qichishish va in'ektsiya joyi atrofida bir necha soat davomida shish paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.
• Insulin antitelolari: Juda kamdan-kam hollarda, tashqi tomondan yuboriladigan insulin organizmda ishlab chiqariladigan tabiiy insulindan biroz farq qilgani uchun, tanamiz unga qarshi antitelolar ishlab chiqarishi mumkin. Bu antitelolar tashqi tomondan yuboriladigan insulinning to'g'ri ishlashiga to'sqinlik qilishi mumkin. Bunday holda, siz juda katta dozada insulin qabul qilishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Insulin in'ektsiyasi uchun eng yaxshi joylar qaysilar?

Siz insulinni tanangizning bir nechta joylariga yuborishingiz mumkin. Umuman olganda, insulin yuborish uchun eng yaxshi joylar yog' (yog' to'qimasi) bo'lgan joylardir. Bular:

• Qorin sohangiz - lekin kindikdan kamida 2 dyuym (5 santimetr) uzoqlikda.
• Sonlaringizning old yoki yon tomonlari.
• Qo'llaringizning yuqori qismining orqa tomoni.
• Dumbangizning yuqori qismi.

Avval aytib o'tilganidek, terining asoratlarini oldini olish uchun insulin in'ektsiyalarini amalga oshiradigan joylarni almashtirishingiz kerak. Agar bugun bir joyga in'ektsiya qilsangiz, ertasi kuni uni boshqa joyga in'ektsiya qiling. Bu haqda qo'shimcha ma'lumot olish uchun diabetni parvarish qilish va ta'lim bo'yicha mutaxassisingiz yoki shifokoringizga murojaat qilishingiz mumkin.

Oddiy insulin darajasi degan narsa bormi?

Darhaqiqat, insulin darajasi uchun "normal" ko'rsatkich yo'q. Buning sababi, har bir kishi har xil va sizning insulinga bo'lgan ehtiyojingiz kun davomida soatma-soat farq qilishi mumkin. Insulin darajangizga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan bir nechta omillar mavjud:

• Siz iste'mol qiladigan ovqat turi va miqdori (ayniqsa uglevodlarni o'z ichiga olgan ovqatlar).
• Qachon va qanchalik tez-tez ovqatlanasiz .
• Faoliyat darajangiz va qanday mashq bajarishingiz (masalan, kardio yoki og'ir atletika).
• Kasal bo'lsangiz ham yoki stress ostida bo'lsangiz ham.
• Siz uyg'oqmisiz yoki uxlayapsizmi?
• Boshqa turdagi gormonlar.
• Kortikosteroidlar kabi ba'zi dorilar.

Bundan tashqari, faqat insulin darajasini tekshiradigan standart test yo'q. Ko'pincha qon shakar darajasi tekshiriladi.

2-toifa diabet bilan og'rigan odamlar hali ham insulinga muhtojmi?

2-toifa diabet bilan kasallanganlarning hammasi ham emas, lekin ba'zi odamlar kasallikni yaxshi boshqarish uchun insulinga muhtoj.

2-toifa diabet uchun boshqa ko'plab dorilar mavjud. Masalan, og'iz orqali qabul qilinadigan tabletkalar va GLP-1 agonist in'ektsiyalari . Bu dorilar insulin qarshiligiga qarshi turli yo'llar bilan kurashadi. Biroq, agar insulin qarshiligi og'ir bo'lsa, bu dorilarning o'zi qon shakar darajasini sog'lom saqlash uchun etarli bo'lmasligi mumkin. Aynan o'shanda insulin kerak bo'ladi.

Qandli diabet bilan og'rigan odam qancha vaqt insulinsiz tura oladi?

Insulinga bog'liq diabetga chalingan odam omon qolish uchun ekzogen insulinga muhtoj. Usiz diabet bilan bog'liq ketoatsidoz (DKA) deb ataladigan hayot uchun xavfli asorat rivojlanishi mumkin.

DKA to'satdan yuzaga keladigan og'ir asoratdir. U 24 soat ichida rivojlanishi mumkin. Agar siz qusayotgan bo'lsangiz, u yanada tezroq rivojlanishi mumkin. DKA alomatlarini sezishingiz bilanoq shifokorga qo'ng'iroq qilish yoki kasalxonaga borish muhimdir. Agar davolanmasa, DKA o'limga olib kelishi mumkin.

Biz suhbatlashgan narsalardan eslab qolish kerak bo'lgan eng muhim narsalar (Uyga olib ketish xabari)

Shunday qilib, siz endi insulin tanamizning sog'lom bo'lishiga va to'g'ri ishlashiga yordam beradigan muhim gormon ekanligini tushungan bo'lishingiz mumkin.

• Insulin oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqariladigan tabiiy gormondir. U shakarni (glyukoza) qondan hujayralarga tashishga va energiya ishlab chiqarishga yordam beradi.
• Agar tanangiz yetarli miqdorda insulin ishlab chiqara olmasa yoki uni to'g'ri ishlata olmasa, shifokoringiz diabetni davolash uchun tashqi insulinni buyurishi mumkin.
• Agar sizga insulin buyurilgan bo'lsa, uni shifokoringiz aytganidek aniq foydalaning.Dozani, vaqtni va in'ektsiya joyini aniq kuzatib boring.
• Agar sizda gipoglikemiya alomatlari (masalan, terlash, titroq, hushidan ketish, yurak urishining tezlashishi) kuzatilsa, darhol ozgina shakar qabul qiling.
• Agar sizda diabetik ketoatsidoz (DKA) alomatlari bo'lsa (masalan, haddan tashqari chanqoqlik, tez-tez siyish, ko'ngil aynishi, qusish, oshqozon og'rig'i, nafas olish qiyinlishuvi, og'izdan mevali hid) , darhol shifokorga murojaat qiling.

Sog'lig'ingizga g'amxo'rlik qilish juda muhim. Agar sizda insulin yoki diabet haqida biron bir savol bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashishdan tortinmang.

Insulin , diabet, qon shakari, oshqozon osti bezi, gormonlar, diabetni davolash, insulin turlari