Farzandingiz bu dunyoga kelgan o'sha go'zal lahzada, shifokorlar va hamshiralar to'satdan siz bilan: "Apgar shkalasi qancha?" deb so'rashadi. Siz: "Bu Apgar nimani anglatadi? Chaqalog'imda biron bir muammo bormi?" deb o'ylayotgan bo'lishingiz mumkin. Qo'rqmang. Bu chaqaloq tug'ilishi bilanoq uning sog'lig'ini tezda baholash uchun ishlatiladigan juda oddiy va muhim usul. Bugun biz Apgar shkalasi haqida bilishingiz kerak bo'lgan barcha narsalar haqida gaplashamiz.
Sodda qilib aytganda, Apgar shkalasi nima?
Apgar shkalasi bo'yicha chaqaloqning tug'ilgandan keyingi holatining "surati" deb tasavvur qiling. Bu shifokorlarga chaqaloqning bachadondagi muhitdan tashqi dunyoga qanchalik moslashayotganini tezda tushunish imkonini beradi. Bu chaqaloqqa qo'shimcha yordam, ya'ni ozgina qo'llab-quvvatlash kerakmi yoki yo'qligini aniqlashda juda foydali.
Lekin bu yerda yodda tutishingiz kerak bo'lgan bitta muhim narsa bor.
Apgar shkalasi chaqalog'ingizning kelajagini bashorat qila olmaydi. U chaqaloqning aql-zakovati, o'sib ulg'aygan sari qanday rivojlanishi yoki kelajakdagi sog'lig'i haqida hech narsa bashorat qila olmaydi. Bu shunchaki chaqaloqning tug'ilishdagi holatining o'lchovidir.
Bundan tashqari, shifokorlar chaqaloqqa qanday davolanish kerakligini hal qilish uchun faqat Apgar shkalasi bo'yicha emas, balki ular foydalanadigan vositalardan biri.
Apgar balli qanday beriladi? Keling, ushbu 5 ta faktga nazar tashlaylik.
Apgar ballini aniqlashda beshta asosiy omilni hisobga olish kerak. Ushbu omillarning har biriga 0, 1 yoki 2 ball berilishi mumkin. Nihoyat, umumiy Apgar ballini hisoblash uchun barcha ballar qo'shiladi. Xo'sh, keling, bu 5 omil nima ekanligini ko'rib chiqaylik?
| Sinovdan o'tkaziladigan omil | Baholash va tavsif |
|---|---|
| Tashqi ko'rinishi (teri rangi) | Bu chaqaloq qonidagi kislorod darajasi haqida tasavvurga ega bo'lish uchun.
|
| Puls (yurak urishi) | Bu chaqaloqning yurak urish tezligini o'lchaydi.
|
| Grimace (refleksli javob) | Chaqaloq tashqi stimullarga javob berishi kuzatiladi (masalan, burun yoki og'izga oz miqdorda so'rish orqali).
|
| Faoliyat (mushak faoliyati) | Biz chaqaloqning qanchalik yaxshi harakatlanayotganini tekshiramiz.
|
| Nafas olish (nafas olish) | Biz chaqaloqning nafas olishini tekshiramiz.
|
Ballarni qanday qo'shasiz va ularni qanday tushunasiz?
Barcha besh omil bo'yicha ballar qo'shilganda, umumiy ball 0 dan 10 gacha bo'lishi mumkin. Shifokorlar bu ballni kamida ikki marta tekshiradilar.
1. Tug'ilgandan 1 daqiqa o'tgach.
2. Tug'ilgandan 5 daqiqa o'tgach.
Bu belgilar odatda quyidagicha tasniflanadi:
- 7 dan 10 gacha ball: Chaqaloqning sog'lig'i yaxshi. (Ishonch baxsh etadi)
- 4 dan 6 gacha ball: Chaqaloqqa biroz yordam kerak bo'lishi mumkin. (O'rtacha g'ayritabiiy)
- 0 dan 3 gacha ball: Chaqaloq shoshilinch tibbiy yordamga muhtoj. (Past)
Agar chaqaloqning 5 daqiqalik ball 7 dan kam bo'lsa, shifokorlar bu ballni har 5 daqiqada 20 daqiqa davomida tekshirib ko'rishadi.
Agar chaqaloqning terisi qorong'i bo'lsa-chi?
Apgar shkalasi tizimining bir cheklovi shundaki, u teri rangiga qaraydi. U pushti rangga yuqori ball beradi, bu ba'zan to'qroq teri rangiga ega chaqaloqlar uchun adolatsiz bo'lishi mumkin. Shuning uchun tajribali shifokorlar chaqaloq terisining rangiga emas, balki lablar, til va milklarning rangiga e'tibor berishadi. Bu joylarning rangi tanadagi kislorod darajasi haqida yaxshiroq tasavvur berishi mumkin.
Oddiy Apgar balli nima?
Apgar shkalasi bo'yicha 7 yoki undan yuqori ballga ega bo'lish juda yaxshi natija hisoblanadi. Ammo agar chaqalog'ingiz 10 balldan 10 balldan ideal natijaga erisha olmasa, xavotir olmang. Hatto eng sog'lom chaqaloqlar ham kamdan-kam hollarda ideal 10 ball olishadi. Buning sababi, tug'ilgandan keyin chaqaloqning qon aylanishi to'liq normal holatga qaytishi uchun bir necha daqiqa vaqt ketadi. Shuning uchun, oyoq-qo'llarda ozgina ko'k rang paydo bo'lishi juda normal holat (bu yerda ball 1 ball pastroq).
Agar chaqaloqning Apgar balli past bo'lsa, nima bo'ladi? Xavotirlanishim kerakmi?
Yo'q, xavotir olmang. Apgar shkalasi bo'yicha 7 balldan past bo'lgan bal shunchaki chaqaloqning bu yangi dunyoga moslashishi uchun ozgina yordamga muhtojligini anglatadi. Bu shuni anglatadiki, tibbiy guruh chaqaloqqa darhol kerakli yordamni ko'rsatadi. Mana shunday vaqtda chaqaloqqa ko'rsatiladigan ba'zi davolash usullari:
- Qo'shimcha kislorod: Chaqaloqning nafas olishini osonlashtirish uchun unga kislorod beriladi.
- Nafas olish qiyinlishuvi uchun intubatsiya: Ba'zan chaqaloqning nafas yo'llarini ochiq ushlab turish uchun kichik naycha qo'yish kerak bo'lishi mumkin.
- Ko'krak qafasidagi bosimlar: Agar yurak urishi sust bo'lsa, uni rag'batlantirish uchun ko'krak qafasini muloyimlik bilan massaj qiling.
- Epinefrin kabi dorilar: Agar kerak bo'lsa, yurak faoliyatini yaxshilash uchun dorilar beriladi.
- Mexanik shamollatish: Agar chaqaloq mustaqil nafas olishda qiynalayotgan bo'lsa, unga mexanik shamollatish, masalan, musbat bosimli shamollatish (PPV) yoki yangi tug'ilgan chaqaloqlarda doimiy musbat havo yo'li bosimi (NCPAP) berilishi mumkin.
Apgar shkalasi bo'yicha past ballning sabablari nimada?
Ko'pincha, chaqaloq bachadondan tashqaridagi hayotga moslashishda qiynalganda, Apgar shkalasi bo'yicha past ballga ega bo'ladi. Buning bir nechta sabablari bo'lishi mumkin:
- Kesariy kesish (kesariy kesish) yo'li bilan chaqaloq tug'ilishi.
- Tug'ruq qiyin yoki uzoq vaqt talab etadi.
- Chaqaloqning nafas yo'llarida suyuqlik (yiringga o'xshash narsa) tiqilib qolgan.
- Homiladorlik paytida asoratlar (yuqori xavfli homiladorlik).
- Erta tug'ilish.
Bunday narsa sodir bo'lganda, hech qachon bu sizning aybingiz deb o'ylamang. Homiladorlik va tug'ish ko'pincha hech birimiz nazorat qila olmaydigan narsalardir.
Apgar usulini kim ixtiro qildi?
Ushbu ballar tizimi birinchi marta 1952-yilda doktor Virjiniya Apgar ismli anesteziolog tomonidan joriy etilgan. Ajablanarlisi shundaki, u ushbu tizimni joriy qilganida o'z ismining harflaridan foydalanmagan. Keyinchalik, 1962-yilda yana ikkita pediatr ushbu 5 ballni eslab qolishni osonlashtirish uchun APGAR nomini o'ylab topdilar.
Nihoyat, chaqalog'ingizning Apgar shkalasi bo'yicha xavotirga tushish odatiy holdir. Lekin esda tutingki, bu shunchaki shifokorlarga chaqalog'ingizning o'sha paytdagi holatini tushunishga yordam beradigan vositadir. Bu chaqalog'ingizning kelajagini belgilamaydi. Balldan qat'i nazar, tibbiy guruhingiz chaqalog'ingiz uchun eng yaxshi yordamni ko'rsatadi.
Uyga olib ketish xabari
- Apgar shkalasi chaqaloqning tug'ilishdagi sog'lig'ini o'lchashning tezkor usuli bo'lib, kelajakni bashorat qilish emas.
- Past ball shunchaki chaqaloq o'sha paytda biroz ko'proq yordam va e'tiborga muhtojligini anglatadi.
- Sog'lom chaqaloqning 10 balldan 10 ball olmasligi juda normal holat. Xavotir olmang.
- Agar chaqaloqning Apgar shkalasi bo'yicha balli past bo'lsa, bu hech qachon onaning aybi emas. Bunga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan va biz nazorat qila olmaydigan ko'plab omillar mavjud.
- Agar sizda bu borada biron bir savol yoki tashvish bo'lsa, uni shifokoringiz bilan muhokama qilishdan tortinmang.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing