Keling, yurakka chuqur nazar tashlaylik! Swan-Ganz kateterizatsiyasi haqida bilib oling!

Shifokorlar yurak kasalliklarini aniqlash uchun turli xil testlar o'tkazishlarini eshitgan bo'lsangiz kerak. Ba'zan ular yurak ichida nima bo'layotganini, qon qanday harakatlanayotganini va bosim qanday ekanligini aniq bilishlari kerak. Bunday paytlarda qo'llaniladigan maxsus qurilma va protsedura Swan-Garns kateterizatsiyasi deb ataladi. Bu haqda oddiy so'zlar bilan gaplashaylikmi?

Swan-Ganz kateteri nima?

Sodda qilib aytganda, bu juda yupqa, maxsus naycha. Bu shifokorlar ma'lumot olish uchun tanangizga joylashtiradigan kichik josusga o'xshaydi. U o'pka arteriyasi kateteri deb ham ataladi, chunki u o'pkangizga qon olib boradigan asosiy vena (arteriya) ga tushadi.

Bu kateterda asosiy naycha ichiga kiradigan to'rtta kichikroq naycha yoki "portlar" mavjud. Ular bitta katta yo'lga ulanadigan kichik yon yo'llarga o'xshaydi. Bu portlarning har biri turli xil funktsiyaga ega.

• Yurakka suyuqlik yoki dori-darmonlarni yuboring. O'ylab ko'ring, ba'zida ba'zi dorilarni to'g'ridan-to'g'ri yurakka yuborish kerak bo'ladi, to'g'rimi? Bu shunga o'xshash narsa uchun ishlatilishi mumkin.
• Tananing turli qismlarida qon bosimini o'lchang. Xususan, yurak ichidagi va o'pkaga qon olib boradigan tomirlardagi bosimni tekshiring.
• Kichik sharni shishirish. Ushbu kateter kateterni o'pka arteriyasidagi to'g'ri joyga yo'naltirishga yordam beradi. Shar shuningdek, ba'zi o'lchovlarni olishga yordam beradi.
• O'pka arteriyasidan qon namunasini oling. Bu o'pkaga boradigan qon tarkibini (masalan, kislorod miqdorini) tekshirish uchun muhimdir.

Ushbu Swan-Ganzdan nimani o'rganishimiz mumkin?

Xuddi mexanik mashina dvigatelidagi hamma narsani muammo bor-yo'qligini tekshirish uchun tekshirganidek, shifokorlar ham yuragingiz qanchalik yaxshi ishlashi haqida ko'p ma'lumot olish uchun ushbu kateterdan foydalanadilar.

Siz bilishingiz mumkin bo'lgan asosiy narsalar:

• Yurakning o'ng tomonidagi bo'shliqlar ("o'ng atrium" va "o'ng qorincha") qon bilan to'lganda hosil bo'ladigan bosim. Bu bo'shliqlardagi bosim qon yurakka kirganda va yurakdan chiqarilayotganda juda muhimdir.
• Yurakning chap tomonidagi kameralardagi ("chap atrium" va "chap qorincha") bosim haqida taxminiy tasavvurga ega bo'lishingiz mumkin. Bu egri chiziqda o'lchanadi.
• Kateter qo'yilgan tomirdagi bosim.
• O'pka arteriyasi bosimi. Bu qonning o'pkangizga o'tayotgandagi bosimini o'lchaydi.
• Yurak urish tezligingiz qanday? Ya'ni, yuragingiz daqiqada tanangiz bo'ylab qancha qon pompalaydi. Bu juda muhim o'lchovdir.
• Yuragingizdagi klapanlar to'g'ri ishlayaptimi yoki yo'qmi.

Swan-Ganz kateteri hali ham ishlatiladimi?

Ha, shifokorlar hali ham bu usuldan foydalanadilar, chunki ko'p odamlar uni yurak va o'pka arteriyasida nima bo'layotgani haqida aniq ma'lumot olishning eng yaxshi usuli deb bilishadi. Bu xuddi " oltin standart"ga o'xshaydi.

Ammo hozirda u o'ta og'ir bemorlar uchun shoshilinch tibbiy yordam bo'limida kamroq qo'llanilmoqda. Buning o'rniga, ekokardiografiya deb ataladigan invaziv bo'lmagan vosita ko'proq qo'llanilmoqda. Buning sababi, ekokardiografiyada Swan-Ganz kateteri qo'yilganda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan kichik xavflar yo'q.

Swan-Ganz kateteri kimga kerak?

Shifokor odatda quyidagi alomatlar yoki holatlardan birortasi borligiga shubha qilsa yoki sizda allaqachon borligini bilsa, ushbu kateterdan foydalanishga qaror qiladi:

• Nafas qisilishi (agar sabab aniq bo'lmasa)
• Yurak yetishmovchiligi
• G'ayritabiiy yurak ritmlari
• Kardiogen shok
• Qon tomirlarining kengayishi natijasida kelib chiqadigan shok (Distribyutor shok)
• Konstriktiv perikardit
• Yurak xuruji
• Yurak tamponadasi (yurak atrofida suyuqlik to'planishi )
• O'pka gipertenziyasi (o'pka tomirlarida bosimning oshishi)
• O'pka emboliyasi
• Kattalardagi tug'ma yurak kasalligi

Bundan tashqari, ushbu kateter yurak transplantatsiyasidan oldin va keyin, chap qorincha yordamchi moslamasini o'rnatishdan oldin va keyin, shuningdek, boshqa ba'zi operatsiyalardan oldin va keyin ma'lumot to'plash uchun ham ishlatiladi.

Swan-Ganz kateteri qanday ishlaydi?

Bu juda oddiy. Avval aytib o'tganimdek, shifokorlar tanangiz ichidan ma'lumot to'plash uchun ushbu kateterda turli xil "portlar" yoki kichik naychalardan foydalanadilar. Ushbu kateter yurakning o'ng tomonidagi kameralardan (o'ng atrium va o'ng qorincha) o'tayotganda, ular ushbu kameralardagi bosimni o'lchaydilar. Keyin, u o'pka arteriyasiga kirganda, ular kateterning oxiridagi kichik shardan foydalanib, o'sha arteriya ichidagi bosimni o'lchaydilar. Shu tarzda ular yurak va o'pkadagi qon oqimi haqida juda ko'p muhim ma'lumotlarni olishadi.

Swan-Ganz kateterizatsiyasidan oldin nimani kutish kerak?

Ushbu testdan oldin shifokor sizga quyidagilarni tushuntiradi:

• Ular sizga Swan-Ganz kateteridan nima qilishni kutishlarini tushuntirib berishadi. Hozirda har qanday savolingizni berishingiz mumkin.
• Agar siz testdan oldin biron bir dori qabul qilsangiz, sizdan ularning ba'zilarini to'xtatishingiz kerakmi yoki yo'qmi deb so'raladi. Shuning uchun, qabul qilayotgan barcha dorilaringiz haqida shifokoringizga xabar berishni unutmang.
• Kateterizatsiyadan oldin sizdan bir necha soat davomida ovqatlanish va ichishni to'xtatish so'raladi.
• Ushbu testni o'tkazish uchun sizning ruxsatingiz so'raladi.
• Sizdan yurak kateterizatsiyasi laboratoriyasida maxsus to'shakda yotish so'raladi.
• Sizni tinchlantirish uchun dori vena ichiga (IV) kanula orqali yuboriladi. Bu sizga kamroq xavotir va stressni his qilishingizga yordam beradi.

Swan-Ganz kateterizatsiyasi paytida nima sodir bo'ladi?

Hozirgi vaqtda tibbiy guruh quyidagi tartibda ishlamoqda:

• Kateter qo'yiladigan joy (ko'pincha oyoq, bo'yin yoki ko'krak qafasidagi katta tomir) avval yaxshilab tozalanadi va og'riq sezmaslik uchun joy uyushadi (anesteziya) .
• Keyin, karaxtlik sohasi orqali venaga Swan-Ganz kateteri kiritiladi.
• Kateter yurakning o'ng tomonidagi kameralar orqali oldinga siljiydi. U harakatlanayotganda , kateter qayerda ekanligini ko'rsatish uchun monitorda rentgen tasvirlari doimiy ravishda kuzatiladi . Bu sizga yo'lni ko'rsatadigan GPSga o'xshaydi.
• Nihoyat, kateter o'pka arteriyasiga o'tkaziladi.
• Barcha kerakli ma'lumotlarni to'plagandan so'ng, kateter ehtiyotkorlik bilan olib tashlanadi.

Swan-Ganz kateterizatsiyasidan keyin nima kutish kerak?

Shifokor Swan-Ganz kateterini olib tashlaganidan so'ng, u kateter qo'yilgan joyga bir muddat bosim o'tkazadi. Keyin esa, bint qo'yiladi.

Eng muhimi shundaki, agar kateter oyog'ingizga qo'yilgan bo'lsa, sizga oyog'ingizni qimirlatmasdan ikki soatdan olti soatgacha harakatsiz yotishingiz aytiladi. Bu juda muhim, aks holda qon ketishingiz mumkin.

Kateter qo'yilgan joyda kichik ko'karishlar bo'lishi odatiy holdir. U ko'pi bilan bir hafta, ikki yoki uch hafta ichida o'z-o'zidan bitib ketadi.

Swan-Ganz kateterizatsiyasining xavflari qanday?

Endi har qanday tibbiy muolaja oz miqdorda xavf tug'diradi. Ammo Swan-Garns kateteridan kelib chiqadigan asoratlar juda kam uchraydi - 0,5% dan kam. Bu shuni anglatadiki, yuz kishidan bittasida ham bunday holat yuz bermaydi.

Biroq, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan bir nechta kichik xavflar mavjud. Ular:

• Infektsiya. Agar mikroblar kateter joyiga kirsa.
• Qon tomiringizda havo pufagi.
• O'pkaning qulashi. Bu xavf ba'zan bo'yindagi subklavian venadan foydalanilganda yuzaga kelishi mumkin.
• Yurak ritmining buzilishi (aritmiya) paydo bo'lishi mumkin. Ba'zan bu kateter yurakdan o'tkazilganda sodir bo'lishi mumkin.
• Yurak devori, klapan yoki o'pka arteriyasining kichik shikastlanishi. Bular ham juda kam uchraydi.

Shifokorlar bu xavflarni yaxshi bilishadi va ularni minimallashtirish uchun barcha mumkin bo'lgan choralarni ko'rishadi. Shuning uchun , ko'p hollarda, bu test hech qanday muammosiz muvaffaqiyatli bajarilishi mumkin.

Shifokor Swan-Ganz kateterizatsiyasi natijalari bilan nima qiladi?

Testdan olingan ma'lumotlar ma'lumotlar xazinasiga o'xshaydi. Shifokoringiz sizga qanday davolanish kerakligini hal qilish uchun ushbu ma'lumotlardan foydalanadi.

Test natijalari sizning tibbiy holatingiz bor-yo'qligini tasdiqlashi mumkin. Ular, shuningdek, tibbiy guruhga muammoning qanchalik jiddiyligini aniqlashga yordam beradi.

Vaziyatga qarab, quyidagi davolash usullari qo'llanilishi mumkin:

• Dorilar. (Ba'zi dorilar Swan-Ganz kateteridagi "port" orqali yoki qo'lingizdagi vena ichiga "vena ichiga" yuborish orqali berilishi mumkin.)
• Boshqa tibbiy muolajalar. "(Muolajalar)"
• Jarrohlik. `(Jarrohlik)`

Qachon yana shifokorga ko'rinishim kerak?

Agar testdan keyin quyidagilardan birini boshdan kechirsangiz, darhol shifokoringizga xabar bering:

• Agar kateter qo'yilgan joy shishgan bo'lsa yoki undan qon yoki boshqa suyuqlik chiqayotgan bo'lsa.
• Agar kateter qo'yilgan oyoq karaxt yoki shishgan bo'lsa.

Agar sizda ushbu belgilarning birortasi bo'lsa, ularni e'tiborsiz qoldirmang. Darhol tibbiy yordamga murojaat qilish yaxshidir.

Esda tutish kerak bo'lgan eng muhim narsa (Uyga olib ketish xabari)

Swan-Ganz kateteri shifokorlarga yurak yoki o'pkangiz bilan bog'liq muammoni aniqlashga yordam beradigan qimmatli ma'lumotlarni taqdim etadigan testdir. Ushbu ma'lumot shifokorlarga sizga eng yaxshi va eng mos davolanishni ta'minlashga yordam beradi.

Tibbiy guruh ushbu test davomida sizning o'zingizni qulay va xotirjam his qilishingizni ta'minlaydi. Bundan tashqari, asoratlar ehtimoli juda past. Shuning uchun, agar shifokor ushbu turdagi testni taklif qilsa, undan qo'rqishning hojati yo'q. Har qanday savol yoki shubhangizni shifokor bilan muhokama qiling va ularni hal qiling.

Yurak , Swan-Ganz kateteri, o'pka arteriyasi, qon bosimi, yurak kasalligi, o'pka, tibbiy testlar