Hayotingiz oxirida xohlagan davolanishingizni olasizmi? Keling, "(DNR)" haqida gaplashamiz!

Barchamiz hayotni sevamiz, to'g'rimi? Lekin bir kun, ehtimol, juda kasal bo'lib, umrimizning oxiriga yaqinlashganimizda, qanday tibbiy yordamni xohlashimiz va nimani xohlamasligimiz haqida o'ylashimiz kerak bo'lgan vaqt keladi. Garchi bu nozik va muhokama qilish qiyin mavzu bo'lsa-da, o'z huquqlarimiz va istaklarimizdan xabardor bo'lish juda muhimdir. Bugun biz aynan shu haqida gaplashamiz, ya'ni "(DNR)".

"(DNR)" nimani anglatadi? Keling, buni oddiygina bilib olaylik?

Sodda qilib aytganda, "(DNR)" inglizcha "Do-Not-Resuscitate" so'zining qisqartmasi. Sinhal tilida bu biz sizga "reanimatsiya qilmang" haqida oldindan xabar berganimizni anglatadi. Bu bir xil oldindan ko'rsatma . Siz "(DNR)" buyrug'ini berdingiz, ya'ni agar yuragingiz urishdan to'xtasa yoki nafasingiz to'xtasa, siz "(CPR)" (yurak-o'pka reanimatsiyasi) bilan davolanishni xohlamaysiz.

Odatda, shifokorlar, hamshiralar va boshqa tibbiyot xodimlari sizning hayotingizni saqlab qolish uchun qo'llaridan kelgan barcha ishni qilishadi. Bunga yurak va o'pkangizning qayta ishlashiga yordam berish uchun ko'krak qafasi siqilishi va og'izdan og'izga nafas olishdan iborat "CPR" amaliyoti kiradi. Va:

• Agar nafas olish qiyin bo'lsa, nafas olish naychasi ("Intubatsiya") kiritiladi va sun'iy nafas olish apparatiga ("Ventilyator" / "Mexanik shamollatish") ulanadi.
• Agar yurak faoliyati buzilib qolsa, maxsus apparatdan (defibrillyator yordamida) elektr toki urishi ("zarba") orqali yurakni normal holatga qaytarishga urinish amalga oshiriladi.

Lekin agar siz allaqachon juda kasal bo'lsangiz yoki o'limga olib keladigan kasallikka chalingan bo'lsangiz-chi? Aynan shu yerda "(DNR)" buyruqlari kerak bo'ladi. Agar sizga quyidagi narsalar kerak bo'lsa, "(DNR)" foydali bo'lishi mumkin:

• Hayotingiz oxirida his qiladigan og'riq va azob-uqubatlarni minimallashtiring.
• O'lim paytida qadr-qimmatingizni saqlang.

"DNR" buyrug'i odatda shifokor tomonidan siz va/yoki agar xohlasangiz, qonuniy qaror qabul qiluvchilaringiz va oilangiz bilan batafsil muhokama qilingandan so'ng yoziladi. Sizning shtatingizdagi qonunga qarab, "DNR" buyrug'i faqat shifokor (MD yoki DO) yoki tayinlangan tibbiyot mutaxassisi tomonidan yozilgan taqdirdagina amal qiladi.

Favqulodda vaziyat yuzaga kelishidan oldin "DNR" buyrug'ini tayyorlash yaxshidir. Ushbu buyruq tibbiyot xodimlariga yuragingiz yoki nafasingiz to'xtab qolsa, "yurak-o'pka reanimatsiyasi" ni bajarmaslikni buyuradi. Ushbu buyruqni yozgan shifokor uni boshqalar ko'rishi uchun tibbiy kartangizga ("Tibbiy karta") qo'shadi.

Turli xil "(DNR)" turlari bormi?

Ko'pincha, "(DNR)" deganda, biz "(CPR)" va unga bog'liq davolash usullarini, masalan, "(Defibrillyator)" dan foydalanishni nazarda tutamiz. Biroq, aniqroq bo'lgan boshqa shunga o'xshash buyruqlar ham mavjud. Ba'zan, bu turdagi "(DNR)" sizning mamlakatingiz/mintaqangizdagi qonunga qarab ham farq qilishi mumkin. Keling, ba'zi misollarni ko'rib chiqaylik.

• Reanimatsiyaga urinmang (DNAR): Bu DNR bilan bir xil. Ba'zi joylarda ba'zi tibbiyot muassasalari bu nomdan foydalanadilar.
• Tabiiy o'limga yo'l qo'ying (VA): Bu sizga iloji boricha qulayroq bo'lish uchun faqat zarur bo'lgan davolanishni berishni anglatadi. Bu yerdagi asosiy maqsad o'lim paytida azob chekishingizning oldini olishdir.
• Intubatsiya qilmang (DNI): Bu shifokorga agar siz mustaqil nafas ololmasangiz, intubatsiya qilinishni yoki ventilatorga ulanishni xohlamasligingizni bildiradi.
• Maxsus DNR buyruqlari: Bu buyruqlar shaxsga moslashtirilishi mumkin. Masalan, siz CPRga "yo'q" deyishingiz mumkin, ammo defibrillyator kabi boshqa hayotni saqlab qoladigan muolajalarni xohlamasligingiz mumkin.
• Qulaylik bo'yicha buyurtmalar: Bu buyruqlar sizga umringiz oxirida qanday yordam olishingiz mumkinligini aytib berishi mumkin. Shuningdek, ular hayotingiz oxirida iloji boricha qulayroq bo'lishingizga yordam berish istaklaringizni ifoda etishlari mumkin.

Yashash joyingiz va vaziyatingizga qarab turli xil "DNR" turlari bo'lishi mumkin. Shifokoringiz sizga variantlaringiz haqida ko'proq ma'lumot berishi mumkin.

Agar yurak-o'pka reanimatsiyasi hayotni saqlab qolsa, nega kimdir DNR buyurtma berishi kerak?

Bu ko'p odamlar duch keladigan savol. O'limga olib keladigan kasalliklarga chalingan yoki jiddiy sog'liq muammolariga duch kelgan ba'zi odamlar, hatto bu ularning o'limiga olib kelishi mumkin bo'lsa ham, yurak-o'pka reanimatsiyasini olishni istamaydilar. DNR buyrug'ini berishga qaror qilish sizga hayotingizni nazorat qilish hissini beradi va sizga kuch beradi.

Yurak-o'pka reanimatsiyasi (YPR) hayotni saqlab qolishi mumkin bo'lsa-da, u 100% samarali emas. Shuningdek, yurak-o'pka reanimatsiyasi (YPR) juda kasal yoki muayyan tibbiy holatlarga ega odamlarda kamroq samarali bo'lishi mumkin. Yurak-o'pka reanimatsiyasi (YPR) paytida qovurg'a sinishi va to'sh suyagi sinishi kabi og'riqli jarohatlar ham tez-tez uchraydi.

Tasavvur qiling-a, kimdir juda keksa va davolab bo'lmaydigan saraton kasalligidan aziyat chekmoqda. Agar uning yuragi urishdan to'xtasa va hatto uni bir muddat jonlantirish uchun yurak-o'pka reanimatsiyasi qilinsa ham, bu ularga faqat ko'proq og'riq keltiradi va yengillik keltirmaydi, ular DNR ni tanlashlari mumkin. Bu ularning qarori.

Istaklarimni (DNR) qanday yetkazaman?

Bu haqda sizni davolayotgan birlamchi tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderingiz yoki guruh rahbari bilan gaplashing. Shifokoringiz siz bilan CPR va unga bog'liq davolanishning ijobiy va salbiy tomonlarini muhokama qiladi. Bu siz bilan aslida nimani xohlashingiz haqida samimiy suhbatdir. Ushbu muhokamalar davomida xabardor rozilik berish juda muhimdir. Bu sizga qo'lingizdan kelgan hamma narsani bilishga va shaxsiy xohishingizga asoslanib qaror qabul qilishga yordam beradi. Agar bu haqda batafsilroq o'ylab ko'rmoqchi bo'lsangiz yoki oilangiz bilan gaplashmoqchi bo'lsangiz, shifokoringizga aytishingiz mumkin. Shifokor qabuliga borganingizda yoki kasalxonaga yotqizilganingizda DNR buyrug'i haqida eshitish odatiy holdir.

"(DNR)" olganingizdan so'ng, shifokoringiz uni "Tibbiy karta"ga yozib qo'yishi mumkin. U sizga o'zingiz bilan saqlash uchun nusxasini berishi mumkin. Hatto tez yordam xodimlari sizning "DNR"ingiz borligini bilishlari uchun taqadigan "Tibbiy guvohnoma bilaguzuklari"ni ham topishingiz mumkin.

Agar men "(DNR)" haqida o'zim qaror qabul qila olmasam nima bo'ladi?

Agar siz kasallik yoki baxtsiz hodisa tufayli hushidan ketgan bo'lsangiz yoki boshqa yo'llar bilan xabardor qarorlar qabul qila olmasangiz, "DNR" haqidagi xohishingizni bildira olmasligingiz mumkin. Agar sizda allaqachon tibbiy kartangizda mavjud bo'lgan "DNR" ordeni bo'lsa, oilangiz uni o'zgartira olmaydi.

Agar sizda hali "(DNR)" bo'lmasa, siz uchun gapiradigan odamni nomlashingiz mumkin. Masalan, sizning qonuniy vakilingiz ("Ishonchnoma") yoki sizga boshqa tibbiy qarorlar qabul qilish vakolatini bergan odam ("Sog'liqni saqlash bo'yicha ishonchnoma") . Agar siz kimnidir nomlamasangiz, ba'zida siz qaror qabul qila olmasangiz, oila a'zosi siz uchun tibbiy qarorlar qabul qilishi mumkin. Siz uchun qaror qabul qila oladigan oila a'zolari mamlakatdan mamlakatga va mintaqadan mintaqaga farq qilishi mumkin.

Agar DNR buyrug'i yozilib, menga berilganidan keyin fikrimni o'zgartirsam nima bo'ladi?

Siz har doim "(DNR)" haqidagi fikringizni o'zgartirish huquqiga egasiz. Agar fikringizni o'zgartirsangiz, darhol shifokoringizga xabar bering. Keyin u o'zgarishni tibbiy kartangizga yozib qo'yishi mumkin. Shuningdek, bilagingizda taqiladigan shaxsni tasdiqlovchi hujjatlar kabi narsalardan foydalanishni to'xtatishingiz va qo'lingizda bo'lgan barcha nusxalarni yo'q qilishingiz kerak.

Oilangizga va boshqa vasiylarga fikringizni o'zgartirganingizni va endi "(DNR)" ni xohlamasligingizni ayting.

Agar siz "(DNR)"da bo'lgan odamni tiriltirsangiz nima bo'ladi?

"(DNR)" buyruqlari faqat ular haqida biladigan (yoki ulardan yetarlicha xabardor bo'lishi kerak bo'lgan) tibbiyot xodimlariga ta'sir qiladi. Agar shifokor sizning "(DNR)" haqida bilmasa yoki aloqa xatosi bo'lsa, ular muammoga duch kelishlari shart emas.

Biroq, agar shifokoringiz sizning "(DNR)"ingiz haqida bilsa va baribir sizni qayta tiklasa, ular qonuniy oqibatlarga duch kelishlari mumkin. Agar ular beparvolik qilib, sizning "(DNR)"ingiz haqida bilmagan bo'lsalar, ular buning uchun oqibatlarga ham duch kelishlari mumkin.

Tibbiy bo'lmagan mutaxassislar qonuniy ravishda yurak-o'pka reanimatsiyasini (CPR) DNR bilan og'rigan odamga o'tkazishga majbur emaslar. Agar siz yurak xurujiga uchragan odamga CPR o'tkazishga o'qitilgan bo'lsangiz, buni qilishga harakat qilishingiz kerak. Biroq, agar siz kimdir DNR bilan og'riganligini bilsangiz, uni qayta jonlantirmaslik istaklarini hurmat qilishingiz kerak.

Agar operatsiya qilsam, "DNR" mening davolanishimga ta'sir qiladimi?

Agar sizda "(DNR)" bo'lsa va operatsiya qilmoqchi bo'lsangiz, jarrohingiz va anesteziologingiz bilan "(DNR)" haqida gaplashishingizga ishonch hosil qiling. Ular sizga "(DNR)" operatsiyangizning biron bir qismiga qanday ta'sir qilishi haqida ko'proq ma'lumot berishlari mumkin.

Ba'zi hollarda, anesteziologingiz, jarrohingiz yoki ikkalangiz ham operatsiya paytida "DNR" ni vaqtincha to'xtatib turishingizni so'rashi mumkin. Buning sababi, jarrohlikning ba'zi umumiy jihatlari, ayniqsa umumiy anesteziya, "DNR" ga zid kelishi mumkin. Agar sizda bu haqda biron bir savol bo'lsa, jarrohingiz yoki anesteziologingizdan so'rashdan tortinmang. Ehtiyojlaringiz va istaklaringizni qondiradigan yordam olishingizni ta'minlash uchun ularga tashvishlaringizni tushuntirish juda muhimdir.

Esda tutish kerak bo'lgan eng muhim narsa (Uyga olib ketish xabari)

Hayotingiz oxiriga yaqinlashayotganingizda ham, siz o'zingizning davolanishingiz haqida qaror qabul qilish huquqiga egasiz. "Reanimatsiya qilmang" (DNR) buyrug'i sizga kuch beradi va sizga qanday davolanish turlarini tanlash imkoniyatini beradi.

Hayotingiz oxiridagi parvarishingiz qachon kerak bo'lishi mumkinligidan ancha oldin shifokoringiz bilan gaplashganingiz ma'qul. Oldindan rejalashtirish sog'liqni saqlash guruhingizga va yaqinlaringizga nima xohlayotganingizni bilishga yordam beradi. Shu tarzda, siz hayotingizning oxirigacha ehtiyojlaringiz va ustuvorliklaringizga javob beradigan yordamni olishingiz mumkin. Bu haqda gapirishdan qo'rqmang, bu sizning huquqingiz.

DNR , reanimatsiya qilmang, oldindan ko'rsatmalar, yurak-o'pka reanimatsiyasi, hayotni saqlab turuvchi davolash, yakuniy vasiyatnoma, tibbiy qarorlar, o'limga olib keladigan kasallik, qulaylik bilan parvarish qilish