Ba'zan biroz charchaganingizda yoki zinapoyadan ko'tarilayotganda nafas olish qiyinlashadimi? Ko'kragingizda og'irlik, masalan, bo'g'ilishni his qilasizmi? Bu alomatlarning ko'plab sabablari bo'lsa-da, siz o'ylamaydigan sabab bo'lishi mumkin. Bu yurak mushagining bir qismining keraksiz qalinlashishi. Bugun biz spirtli septal ablasyon haqida gaplashamiz, bu juda samarali davolash usuli bo'lib, katta ochiq jarrohlik amaliyoti emas va bu holatni davolash uchun ishlatiladi.
Spirtli ichimliklar septal ablasiyasi nima?
Sodda qilib aytganda, bu gipertrofik kardiyomiyopatiya (HCM) deb ataladigan yurak kasalligini davolash uchun qo'llaniladigan minimal invaziv protsedura. Tasavvur qiling-a, yuragimizda ikkita kamerani ajratib turadigan devor bor. Biz buni septum deb ataymiz. HCM bilan og'rigan odamda bu devor keraksiz ravishda qalin va qotib qoladi.
Devor shu tarzda qalinlashganda, qonning yurakdan tanaga o'tadigan yo'li tiqilib qoladi. Xuddi tor yo'lda qolib ketgan katta transport vositasi tirbandlikni keltirib chiqarganidek. Bu yurakning qonni to'g'ri pompalashiga to'sqinlik qiladi. Aynan o'shanda nafas qisilishi va charchoq kabi alomatlar paydo bo'ladi.
Spirtli septal ablasyon (ASA) qalinlashgan mushakni qon bilan ta'minlaydigan kichik qon tomiriga kateter deb ataladigan ingichka, egiluvchan naychani kiritishni o'z ichiga oladi. Keyin u orqali juda oz miqdordagi spirt yuboriladi. Spirt keraksiz ravishda qalinlashgan hujayralarni yo'q qiladi va bu sohaning qisqarishiga olib keladi. Keyin tiqilib qolgan qon oqimi qayta ochiladi va qon oqimi tiklanadi.
Nima uchun bu davolash usuli qo'llaniladi va kim uchun eng yaxshisi?
Ushbu davolash usuli asosan biz ilgari muhokama qilgan holat , gipertrofik kardiyomiyopatiya (HCM) uchun qo'llaniladi. Bu odatda avloddan-avlodga o'tadigan genetik holatdir.
Kardiologlar ushbu davolash usulini nafas qisilishi va charchoq kabi dorilar bilan nazorat qilib bo'lmaydigan alomatlarga ega bo'lgan odamlar uchun tavsiya qiladilar.
HCM uchun yana bir asosiy davolash usuli - bu septal miyektomiya deb ataladigan ochiq yurak jarrohligi. Bunda ko'krak qafasi ochiladi va qalinlashgan mushak kesiladi va olib tashlanadi. Biroq, hamma ham jiddiy jarrohlik amaliyotini o'tkaza olmaydi. Ochiq jarrohlik xavfi, ayniqsa, keksa odamlar yoki boshqa tibbiy holatlarga ega bo'lganlar uchun yuqori.
Bunday ochiq yurak jarrohligiga toqat qila olmaydiganlar uchun alkogolli septal ablasyon (ASA) juda yaxshi va xavfsiz alternativ hisoblanadi.
| Xususiyat | Spirtli septal ablasiya (ASA) | Septal miyektomiya (ochiq jarrohlik) |
|---|---|---|
| Davolash usuli | Minimal invaziv (kateter orqali) | Ochiq yurak jarrohligi (ko'krak qafasini ochish) |
| Qayta tiklash vaqti | Qisqa muddatli (taxminan bir hafta) | Uzoq muddatli (bir necha hafta yoki oy) |
| Kim uchun eng mos keladi? | Ochiq jarrohlik amaliyotiga chiday olmaydiganlar, keksa yoshdagilar yoki boshqa kasalliklari bo'lganlar uchun | Umuman olganda sog'lom, jarrohlik amaliyotiga bardosh bera oladigan yoshlar uchun |
Davolanishdan oldin nima qilishim kerak?
Shifokoringiz ushbu davolanishdan oldin sizga barcha kerakli tavsiyalarni beradi.
- Davolanishdan bir necha kun oldin sizdan ba'zi dorilarni qabul qilishni to'xtatish so'ralishi mumkin.
- Davolanishdan oldin bir necha soat davomida ro'za tutishingiz kerak (ovqatlanish va ichimlik ichishdan saqlanish).
- Shuningdek, sog'lig'ingizni tekshirish uchun bir qator testlarni o'tkazishingiz mumkin:
- Ekokardiyogram: Yurakning funktsiyasi va tuzilishini ko'rib chiqadigan skanerlash.
- Elektrokardiogramma (EKG): Yurakning elektr faolligini tekshiradigan test.
- To'liq qon miqdori (CBC): To'liq qon miqdori.
- Ko'krak qafasi rentgenogrammasi: Ko'krak qafasining rentgen tekshiruvi.
Davolash paytida nima bo'ladi?
Bu shifoxonada bajariladigan protsedura bo'lib, taxminan bir yoki ikki soat davom etadi. Siz hushyor bo'lasiz, ammo tibbiy guruh sizni tinch va osoyishta saqlash uchun dori-darmonlar beradi.
1. Uyushqoqlik: Birinchidan, kateter qo'yiladigan joy (odatda qo'lning yuqori qismi yoki bilak) uyushtiriladi.
2. Kateterni kiritish:Keyin ingichka naycha (kateter) qon tomiriga kiritiladi va rentgen tasvirlari yordamida yurakdagi to'g'ri joyga yo'naltiriladi.
3. Spirtli ichimliklar in'ektsiyasi: Tegishli qon tomiri aniqlangandan so'ng, u orqali oz miqdorda yuqori darajada tozalangan spirt ("izopropil spirt") yuboriladi. Bu vaqtda ko'kragingizda ozgina noqulaylik sezishingiz mumkin.
4. Vaqtinchalik yurak stimulyatori: Ushbu protsedura davomida bo'yningizdagi vena orqali yuragingizga vaqtinchalik yurak stimulyatori simi kiritiladi. Bu davolanishdan keyin 2-3 kun davomida yurak urish tezligini kuzatish uchun amalga oshiriladi.
5. Yakunlash: Ish tugagandan so'ng, kateter olib tashlanadi va qo'shilgan joyga bint qo'yiladi.
Davolanishdan keyin nima bo'ladi?
Davolanishdan so'ng, siz ikki yoki uch kun kasalxonada qolishingiz kerak bo'ladi. Bu vaqt ichida tibbiy guruh sizning sog'lig'ingiz va yurak urish tezligingizni kuzatishda davom etadi. Agar sizda og'riq bo'lsa, sizga og'riq qoldiruvchi dorilar beriladi.
Davolanishdan keyin kasalxonada yotganingizda yurak urish tezligini kuzatishni davom ettirish muhimdir , chunki juda oz sonli odamlarda ushbu davolashning yon ta'siri sifatida yurak urishining buzilishi rivojlanishi mumkin va doimiy yurak stimulyatori implantatsiyasi talab qilinishi mumkin.
Agar davolanish vena orqali amalga oshirilgan bo'lsa, qon ketishining oldini olish uchun sizdan oyoqlaringizni yoygan holda bir necha soat yotoqda yotishingiz so'raladi. Agar bu bilak bog'ich orqali amalga oshirilgan bo'lsa, odatda siz yotoqda shunday yotishingiz shart emas.
Ushbu davolashning xavflari qanday?
Har qanday tibbiy muolajada bo'lgani kabi, ba'zi kichik xavflar mavjud, ammo asoratlar juda kam uchraydi.
- Kateter qo'yish joyida qon ketish yoki infeksiya .
- Qon tomirlarida qon quyqalarining shakllanishi.
- Yurak devorlariga yengil shikastlanish (jarrohlik yo'li bilan ta'mirlash kerak bo'lishi mumkin).
- Yurak blokadasi: Yurakning elektr signallarining buzilishi. Bu yurakning juda sekin yoki juda tez urishiga olib kelishi mumkin. Agar bu sodir bo'lsa, doimiy yurak stimulyatori kerak bo'lishi mumkin.
- Perikardial effuziya: Yurak atrofidagi qopchada suyuqlik to'planishi.
Bu haqda xavotir olmang. Shifokoringiz sizga bu xavflarni batafsil tushuntiradi.
| Agar davolanishdan keyin ushbu alomatlar paydo bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qiling! | |
|---|---|
| * Ko'krak qafasidagi og'riq | * Nafas olishda qiyinchilik yoki nafas qisilishi (hansirash) |
| * Bosh aylanishi yoki hushdan ketish hissi | * Yurak urishi yoki ko'krak qafasidagi g'ayritabiiy taranglik |
| * Haddan tashqari charchoq | * Kateter qo'yilgan joyda qizarish, shishish, qon ketishi yoki isitma |
| * Ko'ngil aynishi va qusish | |
Ko'pchilik odamlar davolanishdan keyin bir hafta ichida normal faoliyatga qaytishlari mumkin va alomatlar odatda tezda yaxshilanadi.
Uyga olib ketish xabari
- Spirtli septal ablasyon (ASA) - bu yurak mushagi qalinlashadigan HCM uchun juda muvaffaqiyatli jarrohliksiz davolash usuli.
- Bu, ayniqsa, keksa yoshdagilar yoki ochiq yurak jarrohligiga toqat qilish qiyin bo'lgan boshqa kasalliklarga chalinganlar uchun ajoyib imkoniyatdir.
- Ushbu davolash tezroq tiklanishga olib kelsa-da, yurak blokadasi kabi kichik xavflar mavjud bo'lib, ular doimiy yurak stimulyatorini talab qilishi mumkin.
- Davolanishdan oldin va keyin kardiologingiz bilan barcha tafsilotlarni muhokama qiling va tushuning.
- Agar davolanishdan keyin biron bir noodatiy alomatlar paydo bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qiling.
👩🏽⚕️ Qo'shimcha savollar (FAQ)
💬 Xirillash/astma shunchaki o'pka kasalligimi? Yurak kattalashganda xirilllash paydo bo'lishi mumkinmi?
Ko'p odamlar xirillash faqat "Astma"da uchraydi deb o'ylashadi. Ammo bu mutlaqo noto'g'ri! "Kardiomiopatiya / Yurak yetishmovchiligi" Yurak ishlamay qolganda, o'pka suyuqlik (qon) bilan to'ladi, bu esa bemorning nafas olishini qiyinlashtiradi va "xirillash" paydo bo'lishi mumkin. Bu tibbiyot fanida "Yurak astmasi" deb ataladi. Bu holda, inhalerlardan foydalanganda ham ko'krak qafasi ochilmaydi!
💬 Xirillashim normal astma yoki yurak yetishmovchiligi ekanligini qanday bilsam bo'ladi?
Oddiy astma xuruji axloqsizlik/chang bo'lganda yoki shamollash paytida yuzaga keladi. Ammo "yurak muammolari" haqida gap ketganda, 1) Kechasi yotoqda yotganingizda/yassilanganingizda va uxlashga harakat qilganingizda, to'satdan nafas qisilishini his qilasiz va qichqiriq bilan uyg'onasiz (Ortopnea). 2) Shu bilan birga, oyoqlaringiz/to'piqlaringiz g'ayritabiiy ravishda shishib ketadi (Shish). 3) Agar zinadan ko'tarilganda ko'kragingiz odatdagidan qattiqroq bo'lsa, bu, albatta, yurak kasalligi!
💬 Insult bo'lganingizda, uyda o'tirmasdan, ingalyatordan foydalanib, darhol tez yordam chaqirishingiz kerak. O'limga olib keladigan/favqulodda vaziyatlar qanday?
Eng katta xavf - bu to'liq yurak to'xtashi! Agar yurak xuruji bilan birga, 1) ko'krak qafasining o'rtasida chidab bo'lmas og'riq bo'lsa, go'yo tosh bordek (ko'krak qafasidagi og'riq / yurak xuruji), 2) og'riq chap qo'ldan jag' ostiga tarqalsa, 3) bemor cho'milganday qattiq terlasa, yuzi qora/ko'k rangga kirsa va boshi aylanib, hushidan ketsa, bemor bir necha soniya ichida o'lishi mumkin! Siz darhol kasalxonaning tez tibbiy yordam bo'limiga borishingiz kerak!
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing