Anal saraton kasalligi haqida bilasizmi? Keling, bu haqda gaplashamiz!

Ba'zan anus atrofida doimiy qichishish yoki najas qilganingizda ozgina qon ketishini sezasizmi? Bu narsalar haqida kimdir bilan gaplashish juda uyatli, to'g'rimi? Lekin bular har doim ham oddiy, mayda narsalar bo'lmasligi mumkin. Bugun keling, anal saraton deb ataladigan kasallik haqida gaplashaylik. Bu barchamiz bilishimiz kerak bo'lgan narsa.

Anal saraton nima?

Sodda qilib aytganda, anal saraton - bu sizning anusingiz to'qimalarida yoki anal kanalingizning shilliq qavatida rivojlanadigan saraton. Bilasizmi, anal kanal - bu sizning anusingizni (chiqindi chiqadigan teshik) to'g'ri ichakka (ovqat hazm qilish tizimingizning eng pastki qismi) bog'laydigan naycha. Aniqroq aytganda, najas tanangizni shu naycha orqali tark etadi. Eng yaxshi tomoni shundaki, agar bu saraton erta aniqlansa va davolansa, uni to'liq davolash mumkin.

Rektal saraton turlari bormi?

Ha, rektal saratonning ikkita asosiy turi mavjud.

• Skuamoz hujayrali karsinoma: Bu rektal saratonning eng keng tarqalgan turi. Biroq, u terining yuqori qatlamida rivojlanadigan teri saratonidan farq qiladi.
• Adenokarsinoma: Bu ham boshqa tur.

Bu keng tarqalgan kasallikmi?

Yo'q, to'g'ri ichak saratoni aslida unchalik keng tarqalgan emas. Bunga e'tibor bering: Amerika Saraton Jamiyatining ma'lumotlariga ko'ra, 2023-yilda Qo'shma Shtatlarda atigi 9000 kishiga ushbu kasallik tashxisi qo'yiladi. (Bunga to'g'ri ichak saratoni, anorektal saraton va anal saraton kiradi.) Biroq, ularning hisob-kitoblariga ko'ra, taxminan 153 000 kishiga yo'g'on ichak saratoni tashxisi qo'yiladi. Shunday qilib, bu nisbatan past ko'rsatkich ekanligini ko'rishingiz mumkin.

Buning belgilari qanday?

To'g'ri ichak saratonining belgilari ba'zan odatiy holatlar kabi his qilinishi mumkin. Masalan, anusda doimiy qichishish. Boshqa alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• To'g'ri ichakdan qon ketish , ayniqsa ichak harakatlari paytida.
• Bo'lak yoki go'sht bo'lagi kabi biror narsani his qilish. (Bu turdagi bo'lakni anal teshigi yonida ham ko'rish mumkin.)
• Og'riq.
• Ichak harakatlarining o'zgarishi. Ya'ni, ichak harakatlarining chastotasi yoki najasning konsistensiyasi (qalinligi)dagi o'zgarishlar.
• Nazoratsiz ichak harakatlari.
• Doimiy ravishda defekatsiya qilish zarurati hissi (bu tibbiy atamada "Tenesmus" deb ataladi).

Muhimi shundaki, sizda ushbu alomatlardan biri yoki bir nechtasi bo'lishi sizda to'g'ri ichak saratoni borligini anglatmaydi. Bu alomatlarning boshqa ko'plab sabablari bo'lishi mumkin. Biroq, agar bu alomatlar bir necha kun ichida yo'qolmasa yoki og'irlashsa, maslahat uchun shifokorga murojaat qilish muhimdir.

Anal qichishish kabi ba'zi alomatlar haqida shifokoringiz bilan gaplashishdan biroz uyalish yoki xijolat bo'lish odatiy holdir. Ammo esda tutingki, anal saratonining ko'plab turli sabablari mavjud. Shuning uchun bu alomatlardan uyalish uchun hech qanday sabab yo'q. Shifokorlaringiz sizga barcha sog'liq muammolaringizda, jumladan, anal saraton belgilarida yordam berish uchun shu yerda.

Bunga nima sabab bo'ladi? Xavf omillari qanday?

Anal saratonining aniq sababi hali noma'lum. Biroq, kasallik bilan bog'liq bo'lgan ba'zi xavf omillari aniqlangan. Masalan, anal saratonining aksariyati inson papillomavirusi (HPV) ning ma'lum turlari bilan infektsiyalanish bilan bog'liq. Biroq, muhimi shundaki, HPV bilan kasallanganlarning hammasi ham anal saratonga chalinmaydi.

HPV dan tashqari, anal saraton rivojlanish xavfini oshiradigan yana bir qancha omillar mavjud:

• Immunosupressantlardan foydalanish. Bu sizning immunitet tizimingizning sog'lom hujayralarga zarar yetkazishini to'xtatadigan dorilar.
• OIV (inson immunitet tanqisligi virusi) infeksiyasi bilan kasallanish. OIV immunitet tizimingizga ta'sir qilgani va himoyalanmagan anal jinsiy aloqa OIVni yuqtirishi mumkinligi sababli, anal saraton xavfi ortadi.
• Anal jinsiy aloqa paytida qabul qiluvchi sherik bo'lish. Bu jinsidan qat'i nazar, hamma uchun odatiy holdir. Har qanday jinsiy aloqa turi uchun bir nechta sheriklarga ega bo'lish HPV xavfini va shuning uchun anal saraton xavfini oshiradi.
• HPVga qarshi emlanmaslik. Ba'zi HPV turlari anal saratonining asosiy sababidir.
• 55 yosh va undan katta. Shifokorlar odatda ushbu yosh guruhidagi odamlarda to'g'ri ichak saratonini ko'proq tashxislashadi.
• Chekish. Chekadigan odamlarda barcha turdagi saraton kasalligiga chalinish ehtimoli ko'proq.
• Kasallikka chalinganlik yoki immunitet tizimini zaiflashtiradigan dorilarni qabul qilish. Masalan, organ transplantatsiyasini o'tkazgan odamlar transplantatsiya qilingan organning rad etilishining oldini olish uchun dori-darmonlarni qabul qilishlari kerak bo'lishi mumkin.
• To'g'ri ichakdan anus atrofidagi teriga o'tadigan g'ayritabiiy teshikka ("Anal Fistula") ega bo'lish.
• Boshqa saraton kasalliklariga chalingan bo'lish. Masalan, vulva saratoni, vaginal saraton yoki bachadon bo'yni saratoni.

Agar davolanish amalga oshirilmasa nima bo'ladi? (Asoratlar)

Agar u to'g'ri davolanmasa, to'g'ri ichak saratoni yaqin atrofdagi to'qimalarga tarqalishi mumkin (bu "metastaz" deb ataladi). Kamdan-kam hollarda, u o'pka yoki jigarga ham tarqalishi mumkin.

Buni qanday tashxislaysiz?

Shifokor sizdan alomatlaringiz, ular qancha vaqtdan beri mavjudligi, tibbiy tarixingiz, shu jumladan immunitet tizimingizga ta'sir qiluvchi holatlar haqida so'raydi va shuningdek, jinsiy faolligingiz haqida so'rashi mumkin.

Ushbu holatni aniqlash uchun qanday testlar o'tkaziladi?

Shifokoringiz raqamli rektal tekshiruv o'tkazadi. Keyin ular hujayralarni olib, mikroskop ostida tekshirish uchun patologoanatomga yuboradilar. Ular anal Pap testini yoki biopsiyani o'tkazadilar. (Ayollar uchun ular tos a'zolarini tekshirishlari mumkin.) Bundan tashqari, shifokoringiz endoskopik testlar va tasvirlash testlarini o'tkazadi.

Endoskopik testlar

Shifokorlar to'g'ri ichak va anusning ichki qismini tekshirish uchun endoskopiyadan foydalanadilar. Ushbu testlar maxsus asboblar yordamida amalga oshiriladi. Bular yorug'lik, linza va videokameraga ega ingichka, egiluvchan naychalardir. Bu vaqt ichida to'qima namunalari ("biopsiya" deb ataladi) olinishi va patologoanatom tomonidan tekshirilishi mumkin. Endoskopiya testlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Anoskopiya: Shifokorlar anus va pastki rektumni ko'rish uchun anoskop deb nomlangan qisqa, yoritilgan naychadan foydalanadilar.
• Moslashuvchan Sigmoidoskopiya: To'g'ri ichak va anusni saraton o'smalari va poliplar mavjudligini tekshiradi.
• Kolonoskopiya: Sizning butun yo'g'on ichak saraton o'smalari va poliplar uchun tekshiriladi.

Tasvirlash sinovlari

Tasvirlash testlari shifokorlarga saraton o'smalari, masalan, ularning hajmi va aniq joylashuvi haqida ko'proq ma'lumot olishga yordam beradi. Ushbu testlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Magnit-rezonans tomografiya (MRT) tekshiruvi.
• Transrektal ultratovush tekshiruvi.
• Kompyuter tomografiyasi (KT) tekshiruvi.
• Pozitron emissiya tomografiyasi (PET) tekshiruvi.

Anal saratonni bosqichma-bosqich aniqlash

Shifokorlar davolanishni rejalashtirish va prognoz berish uchun saraton bosqichlarini aniqlash tizimlaridan foydalanadilar, ya'ni davolanishdan keyin nimani kutish mumkinligi. Ular o'smaning kattaligi, saraton limfa tugunlarida joylashganmi yoki yo'qmi va o'smaning tarqalganmi (metastazlanganmi) kabi omillarni hisobga olishadi. To'g'ri ichak saratonining besh bosqichi mavjud:

• 0-bosqich:

To'g'ri ichakning shilliq qavatida (shilimshiq qavatida) g'ayritabiiy hujayralar mavjud. Bu g'ayritabiiy hujayralar saraton kasalligiga chalinmaydi, ammo saraton kasalligiga aylanishi mumkin. 0-bosqich to'g'ri ichak saratoni yuqori darajadagi skuamoz intraepitelial lezyon (HSIL) deb ham ataladi.

• I bosqich:

Saraton hujayralari yerfıstığı kattaligida, 2 santimetr yoki undan kichikroq bo'lak hosil qilish uchun to'plangan.

• II bosqich:

II bosqichdagi to'g'ri ichak saratoni ikki qismga bo'linadi:

• IIA bosqichi 2 santimetrdan katta, ammo 5 santimetrdan kichik bo'lak borligini anglatadi.
• IIB bosqich o'smaning taxminan 5 santimetrga tengligini anglatadi - bu limon kattaligida - lekin anusdan tashqariga tarqalmagan.

• III bosqich:

III bosqich uch qismga bo'lingan:

• IIIA bosqich: O'sma 5 santimetr yoki undan kichikroq bo'lib, anus yoki chov sohasidagi limfa tugunlariga tarqaladi.
• IIIB bosqich: To'g'ri ichak saratoni yaqin atrofdagi organlarga, masalan, vagina, siydik yo'li yoki siydik pufagiga tarqaldi.
• IIIC bosqich: Saraton yaqin atrofdagi organlarda joylashgan va anus yoki chov yaqinidagi limfa tugunlariga tarqalgan.

• IV bosqich:

Saraton anusdan uzoqda joylashgan limfa tugunlarida va o'pka yoki jigar kabi uzoq organlarda joylashgan.

Rektal saraton qanday davolanadi?

Rektal saratonni davolash saraton turi va bosqichiga bog'liq, ammo quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

Radiatsiya terapiyasi

Shifokorlar to'g'ri ichak saratonini tashqi nurlanish terapiyasi (EBRT) bilan davolashadi. EBRTning bir nechta turlari mavjud:

• Intensivlik bilan modulyatsiyalangan nurlanish terapiyasi (IMRT): Bu o'smani nishonga olish uchun turli kuchdagi bir nechta nurlanish nurlaridan foydalanadi.
• Stereotaktik tana nurlanish terapiyasi (SBRT): Bu yaqin atrofdagi sog'lom to'qimalarga zarar bermasdan kichik o'smalarni nishonga oladi.
• Uch o'lchovli konformal nurlanish terapiyasi (3D-CRT): Bu o'smaning uch o'lchovli tasvirini yaratadi.
• Braxiterapiya: Bu ichki nurlanish terapiyasi.

Kimyoterapiya

Shifokorlar ko'pincha to'g'ri ichak saratonini asosiy davolash usuli sifatida kimyoterapiya va nur terapiyasini birgalikda qo'llaydilar. Ushbu kombinatsiyalangan davolash ko'pincha to'g'ri ichak saratonini yo'q qilishi mumkin, shuning uchun sizga jarrohlik amaliyoti kerak emas.

Ammo, agar sizga jarrohlik amaliyoti kerak bo'lsa, sizga operatsiyadan oldin o'smani kichraytirish uchun kimyoterapiya ("Neoadjuvant kimyoterapiya") yoki operatsiyadan keyin qolgan saraton hujayralarini yo'q qilish uchun kimyoterapiya ("Adjuvant kimyoterapiya") berilishi mumkin.

Jarrohlik

Qayta paydo bo'lgan yoki nur terapiyasi va/yoki kimyoterapiyaga javob bermagan to'g'ri ichak saratonini davolang.Laparoskopik abdominoperineal rezektsiya deb ataladigan minimal invaziv jarrohlik qo'llaniladi. Bu anus, to'g'ri ichak va yo'g'on ichakning bir qismini olib tashlashni o'z ichiga oladi.

Agar sizda ushbu operatsiya bo'lsa, jarrohingiz doimiy kolostoma ham yaratadi. Bu sizning najasingiz tanangizga biriktirilgan sumka yoki xalta orqali o'tishini anglatadi. Bu biroz qiyin tuyulishi mumkin bo'lsa-da, siz yolg'iz emassiz. Tibbiy guruhingiz sizga bunga ko'nikishingizga yordam beradi.

Immunoterapiya

Agar sizda rivojlangan rektal saraton bo'lsa, shifokoringiz simptomlaringizni boshqarishga yordam beradigan immunoterapiyani tavsiya qilishi mumkin. Ushbu davolash usuli tanangizga saraton kasalligiga qarshi kurashishga yordam beradi.

Davolashning yon ta'siri qanday?

Saraton kasalligini davolashning ko'plab usullari nojo'ya ta'sirlarga olib kelishi mumkin. Masalan, kimyoterapiya va nur terapiyasining nojo'ya ta'siri teri toshmalari, anal sohasidagi og'riq, charchoq, kimyoterapiya keltirib chiqaradigan miya tumanligi, ko'ngil aynishi va qusishni o'z ichiga olishi mumkin.

Davolashning asoratlari qanday?

Shifokorlar to'g'ri ichak saratonini jarrohlik yo'li bilan davolashlari mumkin. Jarrohlikning asoratlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Anesteziyaga reaktsiya.
• Haddan tashqari qon ketish.
• Infeksiya.

Rektal saraton kasalligining omon qolish darajasi qanday?

To'g'ri ichak saratonining omon qolish darajasi tashxis qo'yilganidan keyin besh yil davomida tirik qolgan odamlarning foizini baholaydi. Bu ko'rsatkich kasallik tarqalishidan oldin aniqlangan va davolanganligiga qarab o'zgaradi. Umuman olganda, Milliy saraton instituti ma'lumotlariga ko'ra, to'g'ri ichak saratoniga chalingan odamlarning 70 foizi tashxis qo'yilganidan keyin besh yil davomida tirik qoladi.

Biroq, shuni yodda tutish kerakki, ushbu tiklanish tendentsiyalari turli xil sog'liq muammolariga ega bo'lgan katta guruh odamlarning tajribalariga asoslangan. Ular uchun to'g'ri bo'lgan narsa siz uchun to'g'ri bo'lmasligi mumkin. Agar savollaringiz bo'lsa, shifokoringizdan nimani kutish mumkinligini tushuntirishini so'rang.

Buning oldini qanday olasiz? (Oldini olish)

To'g'ri ichak saratonining oldini olishning kafolatlangan usuli yo'q. Biroq, siz quyidagi amallarni bajarish orqali uning rivojlanish xavfini kamaytirishingiz mumkin:

• Chekmang. Agar cheksangiz, chekishni tashlashga yordam beradigan yo'llarni toping. Shifokoringiz ham sizga yordam berishi mumkin.
• Xavfsiz jinsiy aloqada bo'ling. Agar siz anal jinsiy aloqada bo'lsangiz, prezervativdan foydalanganingizga ishonch hosil qiling.
• Agar siz munosib bo'lsangiz, inson papillomavirusi (HPV) ga qarshi vaksina oling. Ushbu vaksina nafaqat anal saratonini, balki og'iz va tomoq saratonini, bachadon bo'yni saratonini va jinsiy olat saratonini ham oldini oladi.

Qachon shifokorga murojaat qilishingiz kerak?

Agar siz to'g'ri ichak saratonidan davolanayotgan bo'lsangiz, belgilangan sanalarda shifokor qabuliga borishingiz va ko'rsatmalarga muvofiq ular bilan bog'lanishingiz kerak. Masalan, shifokoringiz og'riq yoki isitma bo'lsa, qo'ng'iroq qilishingizni aytishi mumkin.

Ba'zida rektal saratonni davolash ovqat hazm qilish tizimingizning ayrim qismlarini olib tashlash va najasning o'tishi uchun doimiy kolostoma (jarrohlik turi) yaratishni o'z ichiga oladi. Doimiy kolostoma bilan yashash qiyin bo'lishi mumkin. Lekin siz yolg'iz emassiz. Tibbiy guruhingiz sizga ichak harakatlaringizni boshqarishda va rektal saraton operatsiyasidan keyin to'liq, normal hayot kechirishga ko'nikishingizda yordam berishi mumkin.

Shifokorimga qanday savollar berishim kerak?

Agar sizda to'g'ri ichak saratoni bo'lsa, shifokoringizga quyidagi savollarni berishingiz mumkin:

• Menda qanday turdagi to'g'ri ichak saratoni bor?
• Saraton kasalligimning bosqichi qanday?
• Qanday davolash usullarim bor?
• Agar menga jarrohlik amaliyoti kerak bo'lsa, qanday jarrohlik amaliyotini tavsiya qilasiz?

Anal saraton va anal displaziya o'rtasidagi farq nima?

Farqi shundaki, anal displaziya saraton emas, lekin u anal saratonga olib kelishi mumkin. Anal displaziyada anusingizdagi hujayralar g'ayritabiiy holatga keladi. Vaqt o'tishi bilan bu g'ayritabiiy hujayralar ko'payib, saraton o'smalarini hosil qila boshlaydi.

To'g'ri ichak saratoni to'g'ri ichak saratoni va yo'g'on ichak saratonidan qanday farq qiladi?

Anus, to'g'ri ichak va yo'g'on ichak ovqat hazm qilish tizimingizning qismlaridir. Ammo har bir qismdagi to'qimalarni tashkil etuvchi hujayralar juda farq qiladi. Bu shuni anglatadiki, shifokorlar bu saraton kasalliklarini turli usullar bilan davolashadi.

Nihoyat, esda tutish kerak bo'lgan narsalar (Uyga olib ketish xabari)

Anal saraton - bu sizning anusingizda rivojlanadigan saraton kasalligi - bu ichak harakatidan keyin artib tashlaydigan tanangizning bir qismi. Eng ko'p uchraydigan alomatlar anusdan qon ketish yoki qichishishdir. Bu sizni bu narsalar haqida shifokoringiz bilan gaplashishga ikkilanishiga olib kelishi mumkin. Biroq, anal saratoni, agar u tarqalishidan oldin, erta aniqlansa va davolansa, davolash osonroq. Agar sizda anal qichishish kabi davom etadigan va yo'qolmaydigan alomat bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashishni unutmang. Ular sizga yordam berish uchun shu yerda. Qo'rqish yoki uyalishning hojati yo'q. Sizning sog'lig'ingiz eng muhim narsa.

Anal saraton, Anal saraton, Saraton belgilari, HPV, Anal salomatlik, Saraton kasalligini davolash, Saraton kasalligining oldini olish