Keling, miyangizdagi yulduzsimon hujayralardan (Astrositoma) kelib chiqadigan o'smalar haqida bilib olaylik!

Hayotimizda barchamiz kutilmagan sog'liq muammolariga duch kelamiz, to'g'rimi? Balki sizda tez-tez bosh og'rig'i bo'ladi yoki xotirangiz biroz yo'qolayotgandek tuyulishi mumkin. Bu normal holat bo'lishi mumkin bo'lsa-da, ba'zida ular tanamizdagi, ayniqsa miyadagi muammolarning belgisi bo'lishi mumkin. Bugun biz miyada paydo bo'lishi mumkin bo'lgan, biroz murakkab, ammo barchamiz bilishimiz kerak bo'lgan o'sma turi haqida gaplashamiz. Bu Astrositoma .

Astrositoma nima? Keling, buni oddiygina tushunib olaylik!

Xo'sh, endi bu astrositoma nima ekanligini ko'rib chiqaylik. Sodda qilib aytganda, bu bizning markaziy asab tizimimizda (MNS) paydo bo'ladigan o'sma turi bo'lib, u asosan miyada va ba'zan orqa miyada (umurtqa pog'onasi bo'ylab o'tadigan asab simi) joylashgan. Bu o'smalar miyamizdagi yulduz shaklidagi maxsus hujayralardan hosil bo'ladi. Shifokorlar bu hujayralarni "astrosit hujayralari" deb atashadi. Bu "astrosit hujayralari" miya va asab tizimiga yordam beradigan, oziqlantiradigan va himoya qiladigan hujayralar guruhiga tegishli hujayralardir. Bu yordamchi hujayralar odatda "glial hujayralar" deb ataladi. "Astrosit hujayralari"dan tashqari, "oligodendrositlar" va "ependimal hujayralar" deb ataladigan boshqa "glial hujayralar" turlari ham mavjud. Shunday qilib, bu "glial hujayralar" nazoratsiz o'sishni boshlaganda hosil bo'ladigan o'smalar "glioma" deb ataladi. Astrositoma eng keng tarqalgan glioma turidir.

Bu astrositoma o'smalari saraton (malign) yoki saratonsiz (benign) bo'lishi mumkin . Bu shuni anglatadiki, ba'zilari xavfli va tez tarqaladi. Ba'zilari xavfli emas va sekin o'sadi va tarqaladi.

Shifokorlar astrositomalarni maktabdagi baholari kabi "baholari" bo'yicha tasniflaydilar. Bu baholar o'smaning qanchalik tez o'sishini va uning yaqin atrofdagi miya to'qimalariga tarqalishi ehtimolini tavsiflaydi. Boshqa saraton turlaridan farqli o'laroq, "bosqichma-bosqich" tizimi mavjud emas.

Astrositomaning asosiy turlari qanday?

Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) astrositomalarni to'rtta asosiy darajaga ajratdi. 1-daraja eng past xavfli, sekin o'sadigan tur. 4-daraja eng tajovuzkor, eng tez o'sadigan va eng xavfli tur.

Saraton bo'lmagan (benign) astrositoma

Bu nisbatan past xavfli, saraton bo'lmagan o'smalar.

• 1-darajali astrositoma:
• Pilotsitik astrositoma:Bu 1-darajali o'smaning eng keng tarqalgan turi. U juda sekin o'sadi va tarqalish ehtimoli kamroq. U saraton kasalligiga chalinmaydi. Jarrohlik yo'li bilan to'liq olib tashlanganidan so'ng, odatda kimyoterapiya yoki nur terapiyasi kerak emas. Bu o'smalar ko'pincha miyaning serebellum deb ataladigan qismida, serebellumda rivojlanadi.
• Pleomorfik ksantoastrositoma: Bu turdagi o'sma ko'pincha miyada ham o'sadi. U ko'pincha miyaning temporal bo'lagida rivojlanadi. Bu tez-tez tutqanoqlarga olib kelishi mumkin. Uni jarrohlik yo'li bilan davolash mumkin.
• Subependimal gigant hujayrali astrositoma (SEGA): Bu turdagi o'sma asosan tuberoz skleroz deb ataladigan genetik kasallikka chalingan bolalarda uchraydi. U miya ichidagi suyuqlik bilan to'la bo'shliqlarda, ya'ni qorinchalarda rivojlanadi. Uni jarrohlik yo'li bilan ham davolash mumkin.

Malign Astrositoma

Bu saraton hujayralarini o'z ichiga olgan va tez o'sishi va tarqalishi mumkin bo'lgan xavfli o'smalar.

• 2-darajali astrositoma: Bu o'smalar atrofdagi miya to'qimalariga tarqalish ehtimoli ko'proq, bu ularni faqat jarrohlik yo'li bilan to'liq davolashni qiyinlashtiradi.
• 3-darajali astrositomalar: Bular 2-darajali o'smalarga qaraganda agressivroq. Ko'pincha, 2-darajali o'sma vaqt o'tishi bilan 3-darajaga o'tishi mumkin. Ularni faqat jarrohlik yo'li bilan davolash mumkin emas. Radiatsiya terapiyasi, albatta, zarur va kimyoterapiya ham ko'pincha kerak bo'ladi.
• Glioblastomalar: Bular 4-darajali astrositomalar . Ular astrositomaning eng keng tarqalgan va eng agressiv turidir. Ular juda tez o'sadi va tarqaladi. Ularning taxminan 10% saraton kasalligiga aylangan oldindan mavjud bo'lgan past darajadagi astrositomadan rivojlanadi. Yoki 90% hollarda ular 4-darajali o'sma sifatida boshlanadi.

Astrositoma kimga yuqadi?

Bu o'smalar har qanday odamda rivojlanishi mumkin, ammo turli yoshdagi odamlarda turli darajadagi o'smalar ko'proq uchraydi:

• 1-darajali astrositoma: Bolalar va yosh kattalarda ko'proq uchraydi.
• 2-darajali astrositoma: Ko'pincha 20 yoshdan 60 yoshgacha bo'lgan kattalarda uchraydi.
• 3-darajali astrositoma: Ko'pincha 30 yoshdan 60 yoshgacha bo'lgan kattalarda uchraydi.
• Glioblastoma (4-darajali astrositoma): Ko'pincha 50 yoshdan 80 yoshgacha bo'lgan kattalarda uchraydi.

Shuningdek, erkaklarda 3 va 4-darajali astrositomalarni rivojlanish ehtimoli ko'proq ekanligi aytiladi.

Bu kasallik qanchalik keng tarqalgan?

Astrositomaning turli darajalarining tarqalishi ham farq qiladi:

• 1-darajali astrositoma: Barcha miya o'smalarining taxminan 2%.
• 2-darajali astrositoma: barcha miya o'smalarining 2% dan 5% gacha qismini tashkil qiladi.
• 3-darajali astrositoma: Barcha miya o'smalarining taxminan 4%.
• 4-darajali astrositomalar (glioblastomalar): Barcha miya o'smalarining 24% gacha tashkil qiladi.

Kattalar orasida glioblastoma (4-darajali astrositoma) miya saratonining eng keng tarqalgan turi hisoblanadi.

Astrositoma belgilari qanday?

Bu o'smaning belgilari o'smaning kattaligiga va miyada qayerda joylashganligiga qarab farq qilishi mumkin. Ba'zi keng tarqalgan alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Tez-tez bosh og'rig'i, ba'zan ertalab kuchayadi.
• Ko'ngil aynishi va qusish.
• Tutqanoqlar.
• Ruhiy holatning o'zgarishi: Masalan, diqqatni jamlay olmaslik (deliryum) yoki xotirani to'liq yo'qotish (demans) kabi holatlar.
• Xotira yo'qolishi.
• Boshqa intellektual muammolar: shaxsiyat o'zgarishi, kayfiyat o'zgarishi (masalan, depressiya).
• Tanadagi haddan tashqari charchoq.
• Ko'rish muammolari: xira ko'rish, ikki tomonlama ko'rish.
• Nutqda qiyinchiliklar (afaziya): So'zlarni shakllantirishda qiyinchilik, nima deyishni o'ylay olmaslik.
• Harakat muammolari: oyoq-qo'llar karaxtlashadi, kuchsizlanadi va g'ayritabiiy reflekslarni namoyon qiladi.

Agar sizda ushbu alomatlardan biri yoki bir nechtasi bo'lsa, iloji boricha tezroq shifokorga murojaat qilish juda muhimdir.

Astrositomaning sabablari nima?

Darhaqiqat, tadqiqotchilar hali ham ko'pgina astrositomalarning aniq sababini bilishmaydi. Bu o'smalarning aksariyati vaqti-vaqti bilan paydo bo'ladi. Tadqiqotchilar aniqlagan ikkita asosiy xavf omili nurlanish ta'siri va genetik ta'sirlardir.

Biroq, yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, "(IDH1 geni)" deb nomlangan gendagi mutatsiya (o'zgarish) past darajadagi astrositomalarning rivojlanishiga sezilarli darajada hissa qo'shadi. Bu gen hujayralarimizga energiya ishlab chiqarishga yordam beradi. Bu gen mutatsiyaga uchraganda, "(2-HG)" deb nomlangan kimyoviy modda ishlab chiqariladi. Bu vaqt o'tishi bilan sog'lom "(astrosit hujayralari)" da to'planadi va bu hujayralar g'ayritabiiy holatga kela boshlaydi. Aynan o'shanda astrositomalar rivojlanadi.

Radiatsiya ta'siri va astrositoma

Masalan, saraton kasalligini davolashda ishlatiladigan ionlashtiruvchi nurlanish ta'siriRadiatsiya terapiyasi astrositoma rivojlanish xavfini oshiradi.

Masalan, kasallikning oldini olish uchun nur terapiyasini olayotgan o'tkir limfotsitik leykemiya (ALL) bilan og'rigan bolalarda 5-10 yil ichida astrositoma kabi markaziy asab tizimi o'smasi rivojlanishi ehtimoli 22 baravar yuqori bo'lishi mumkin.

Genetik sabablar va astrositoma

Astrositomalarning rivojlanishi bilan quyidagi noyob genetik holatlar bog'liqligi aniqlandi:

• Li-Fraumeni sindromi: Bu holat TP53 geni deb ataladigan genda mutatsiya mavjud bo'lganda yuzaga keladi. Ushbu sindromga chalingan odamlarning hayoti davomida bir yoki bir nechta saraton turiga chalinish ehtimoli 90% ni tashkil qiladi. Bunga astrositoma ham kirishi mumkin.
• Neyrofibromatoz 1-turi (NF1): Bu holatda o'smalarning o'sishini to'xtatishi kerak bo'lgan gendagi mutatsiya hujayralarning g'ayritabiiy o'sishiga olib keladi. NF1 bilan og'rigan odamlarda astrositoma, periferik nervlarning o'smalari va terida kafe-o-leit dog'lari paydo bo'lishi mumkin.
• Tuberoz skleroz: Bu holat turli xil sog'liq muammolarini keltirib chiqaradi. Bularga tutqanoqlar, rivojlanish kechikishlari va tananing turli qismlarida o'smalar paydo bo'lishi kiradi. Bu ikkita gendagi, TSC1 va TSC2 genidagi mutatsiyalar tufayli yuzaga keladi. Subependimal gigant hujayrali astrositomalar (SEGA) odatda faqat tuberoz sklerozli odamlarda rivojlanadi.
• Turcot sindromi: Bu holat o'sma o'sishiga to'sqinlik qiluvchi bir nechta genlardagi mutatsiyalar tufayli yuzaga keladi. Bu ichaklarda kichik o'smalar (poliplar) va miya yoki orqa miyada astrositoma kabi bir yoki bir nechta o'smalarga olib kelishi mumkin.

Astrositoma qanday tashxis qilinadi?

Astrositoma belgilari boshqa nevrologik kasalliklarga o'xshashligi sababli, shifokorlar uchun shubha qilish yoki tashxis qo'yish biroz qiyin bo'lishi mumkin.

Biroq, shifokoringiz sizdan alomatlaringiz va tibbiy tarixingiz haqida so'raydi. U, ehtimol, nevrologik tekshiruv o'tkazadi. Bu muammo miyada yoki orqa miyada qayerda ekanligini aniqlashga yordam beradi.

Keyin shifokor miya tomografiyasi tekshiruvini buyuradi. MRT (magnit-rezonans tomografiya) tekshiruvi astrositomani aniqlash va tashxislashning eng yaxshi usuli hisoblanadi. Agar sizda yurak stimulyatori yoki bo'g'im implantati bo'lgani uchun MRT tekshiruvini o'tkaza olmasangiz, KT tekshiruvi (kompyuter tomografiyasi) keyingi eng yaxshi variant hisoblanadi.

Agar ushbu tasvirlash testlari miyada biron bir g'ayritabiiy narsani ko'rsatsa, shifokor biopsiya (tekshirish uchun o'smaning kichik bir qismini olish) yoki rezektsiya qiladi.(o'smani jarrohlik yo'li bilan olib tashlash) tavsiya etiladi. Bu aniq tashxis qo'yishning yagona yo'li.

Saraton astrositomasini davolash mumkinmi?

Agar neyroxirurg butun o'smani xavfsiz olib tashlasa, 1-darajali astrositomalarni ko'pincha jarrohlik yo'li bilan davolash mumkin. Juda kamdan-kam hollarda, ba'zi 2-darajali astrositomalarni ham jarrohlik yo'li bilan davolash mumkin.

Biroq, hozirda 3 va 4-darajali astrositomalarni (ayniqsa glioblastomalarni) davolashning iloji yo'q, chunki ular tez o'sadi va tarqaladi. Biroq, nur terapiyasi va ayrim dorilar bu o'smalarning o'sishini nazorat qilishi va alomatlarni kamaytirishi mumkin.

Astrositoma qanday davolanadi?

Davolash usullari bir nechta omillarga bog'liq:

• O'smaning joylashuvi, hajmi va turi.
• sizning yoshingiz.
• Umumiy sog'lig'ingiz.

Mutaxassislar jamoasi siz uchun eng yaxshi davolash rejasini aniqlash uchun birgalikda ishlaydi. Bu guruh quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Nevrologlar
• Neyroxirurglar
• Radiatsiya onkologlari
• Tibbiy onkologlar

Astrositomani davolashning asosiy usullari:

• Jarrohlik.
• Radiatsiya terapiyasi.
• Yordamchi kimyoterapiya.
• O'smani davolash maydonlari (glioblastoma uchun).

Bundan tashqari, siz ishtirok etishingiz mumkin bo'lgan klinik sinovlar bo'lishi mumkin.

Astrositoma uchun jarrohlik

Jarrohlik astrositomani davolashning birinchi bosqichidir. U uchta asosiy afzallikni taklif etadi:

1. Siz o'simtadan to'qima parchasini olib, uni mikroskop ostida tekshirish orqali uning qanday turdagi o'sma ekanligini aniq bilib olishingiz mumkin.

2. Shifokorlar ma'lum dorilar nishonga olishi mumkin bo'lgan oqsillar va mutatsiyalar bor-yo'qligini aniqlash uchun o'sma ustida ko'proq testlar o'tkazishlari mumkin.

3. Bu o'smaning iloji boricha ko'proq qismini olib tashlash imkonini beradi. Bu miya va bosh suyagi ichidagi bosimni pasaytirishga yordam beradi va boshqa muammolarning oldini oladi.

1-darajali astrositomalar sekin o'sib, miyaning boshqa qismlariga tarqalmaganligi sababli, jarrohlik davolashning yagona yo'li hisoblanadi.

Astrositoma uchun yordamchi terapiya

Ba'zan "yordamchi terapiya" deb ataladigan yordamchi terapiya asosiy davolash bilan o'ldirilmagan saraton hujayralariga qaratilgan. Astrositomada jarrohlik asosiy davolash usuli hisoblanadi.

3 va 4-darajali astrositomalar jarrohlik amaliyotidan tashqari har doim boshqa davolash usullarini talab qiladi. 2-darajali astrositomalar ba'zan qo'shimcha davolash usullarini ham talab qilishi mumkin.

Astrositoma uchun ba'zi qo'shimcha davolash usullari:

• Temozolomid (TMZ) bilan kimyoterapiya: Kimyoterapiya saraton hujayralarini o'ldirish va/yoki ularning ko'payishini to'xtatish uchun dorilarni qo'llashdir. Temozolomid (TMZ) preparati o'sma hujayralarining DNKsini o'zgartirish orqali ularning o'limiga olib keladi. TMZ barcha 3 va 4-darajali astrositomalar uchun birinchi darajali yordamchi davolash usuli hisoblanadi. Ba'zan u 2-darajali astrositomalarga ham beriladi.
• Radiatsiya terapiyasi: Ushbu davolash usuli saraton hujayralarini o'ldirish uchun nurlanishdan (odatda yuqori energiyali rentgen nurlari) foydalanadi. Bu astrositomalarni davolashning juda samarali usuli.
• Bevatsizumab: Bu in'ektsiya qilinadigan dori. U o'smaning o'sishiga yordam beradigan qon tomirlarining o'sishini blokirovka qilish orqali ishlaydi. AQSh Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) ushbu dori vositasini takroriy glioblastoma uchun tasdiqladi. Bu shishishni kamaytirishga va simptomlarni yengillashtirishga yordam beradi.
• O'smani davolash maydonlari: Bu elektr maydonlarini hosil qiluvchi maxsus qurilma. Bu maydonlar o'smaning o'sishini sekinlashtirishi mumkin. U dubulg'a kabi kiyiladi. Shifokorlar ushbu davolash usulini yangi tashxis qo'yilgan va qaytalanuvchi glioblastoma uchun tavsiya qilishlari mumkin.

Astrositoma rivojlanishining oldini olsam bo'ladimi?

Hozirda astrositomalarning rivojlanishining oldini olish uchun hech narsa qila olmaysiz. Ko'pincha ular tasodifiy rivojlanadi.

Ammo, agar sizda astrositoma rivojlanish xavfini oshiradigan genetik kasallik bo'lsa, tibbiy guruhingizni muntazam ravishda ko'rikdan o'tkazish muhimdir. Keyin ular sizni astrositoma belgilari bor-yo'qligini kuzatishi mumkin. Bu qanchalik tez aniqlansa, shuncha yaxshi.

Astrositomaning prognozi qanday?

Kasallikning yaxshilanishi yoki yo'qligi va qancha umr ko'rishingiz mumkinligi bir qancha omillarga bog'liq:

• O'sma darajasi: Daraja qanchalik yuqori bo'lsa, umuman olganda, prognoz shunchalik yomonlashadi.
• Jarrohlik yo'li bilan o'smaning qancha qismini olib tashlash mumkin:1-darajali astrositomalarni faqat jarrohlik yo'li bilan davolash mumkin bo'lsa-da, 2-4-darajali astrositomalarni butunlay olib tashlash mumkin emas. Biroq, agar neyroxirurg iloji boricha ko'proq to'qimalarni olib tashlasa, omon qolish darajasi yaxshi.
• Qo'shimcha davolash usullaridan foydalanish: Kimyoterapiya va nur terapiyasi kabi qo'shimcha davolash usullari simptomlarni kamaytirishi va omon qolishni oshirishi mumkin.
• Yoshi: Umuman olganda, yoshroq odamlarning umr ko'rish davomiyligi uzoqroq.
• Ruhiy holati: Minimal alomatlarga ega va normal nevrologik funktsiyaga ega bo'lganlarning umr ko'rish davomiyligi uzoqroq.

Tibbiy guruhingiz sizga nimani kutish kerakligi haqida aniqroq ma'lumot bera oladi. Ularga savollar berishdan qo'rqmang.

Astrositomaning omon qolish darajasi qanday?

O'rtacha omon qolish darajasi astrositoma darajasiga qarab o'zgaradi:

• 1-daraja (Pilotsitik astrositoma): 10 yildan ortiq.
• 2-darajali astrositoma: 5 yildan ortiq.
• 3-darajali astrositoma: 2 yoshdan 5 yoshgacha.
• 4-daraja (Glioblastomalar): Taxminan bir yil.

Shuni yodda tutish kerakki, bular astrositoma bilan kasallangan katta guruh uchun o'rtacha ko'rsatkichlardir. Tibbiy guruhingiz sizning aniq vaziyatingizga asoslanib, omon qolish darajasi haqida batafsilroq ma'lumot bera oladi.

Astrositoma haqida qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?

Davolanishingiz muvaffaqiyatli bo'lishiga yoki davom etishiga ishonch hosil qilish uchun siz nevrologlar, onkologlar va neyroxirurglar bilan keyingi uchrashuvlarga borishingiz kerak bo'ladi.

Agar sizda yangi alomatlar paydo bo'lsa yoki alomatlaringiz yomonlashsa, iloji boricha tezroq shifokoringizga qo'ng'iroq qiling. Masalan:

• Xotira muammolari.
• Konvulsiyalar.
• Kuchli bosh og'rig'i yoki ko'rish muammolari.
• Hech qanday sababsiz vazn yo'qotish.

Shifokorimga qanday savollar berishim kerak?

Tibbiy guruhingizga quyidagi savollarni berish foydali bo'lishi mumkin:

• Nega menga astrositoma tashxisi qo'yildi?
• Menda qanday astrositoma bor?
• Men uchun eng yaxshi davolash usuli qaysi?
• Qanday klinik sinovlarda ishtirok etishim mumkin?
• Davolashning xavflari va yon ta'siri qanday?
• Davolanishdan keyin qanday parvarish kerak bo'ladi?
• Davolanishdan keyin saraton kasalligining qayta paydo bo'lishi yoki tarqalishi ehtimoli qanday?
• Shish o'sishining qanday belgilariga e'tibor berishim kerak?
• Davolash asoratlarining qanday alomatlariga e'tibor berishim kerak?
• Mening oilam astrositoma rivojlanish xavfi ostidami?

Astrositoma va Glioblastoma o'rtasidagi farq nima?

Glioblastoma astrositomaning bir turi, xususan, 4-darajali astrositoma. Glioblastoma tez o'sadigan va tarqaladigan agressiv saraton o'smasi. Bu eng keng tarqalgan birlamchi miya saratonidir.

Astrositoma xavfli yoki benignmi?

Astrositomalarning bir nechta turlari mavjud - ba'zilari saratonsiz (xavfsiz), ba'zilari esa saraton (malign). 1-darajali astrositomalar saratonsiz. 2-4-darajali astrositomalar saratonlidir.

Nihoyat, nimani yodda tutish kerak (Uyga olib ketish xabari)

Miya o'smasi borligini bilganingizda qo'rquv va hayratlanish odatiy holdir. Astrositoma turli darajalarda bo'lishi mumkin - ba'zilari xavfsiz, ba'zilari saraton kasalligidir. Ammo tibbiy guruhingiz astrositomangizni boshqarish va hayot sifatingizni yaxshilashga yordam beradigan shaxsiylashtirilgan, keng qamrovli davolash rejasini ishlab chiqishiga ishoning. Qo'rqmang, shubhalanmang, shifokoringizga savollar bering va davolanishingizni qo'llab-quvvatlang. Tezroq sog'ayib ketishingizni tilayman!

astrositoma , miya o'smasi, glioma, astrosit, markaziy asab tizimi, saraton, glioblastoma