Sizda ham shunday muammo yo'qmi? Keling, bipolyar buzilish haqida gaplashaylik.

Ba'zan o'zingizni to'satdan baxtli his qilasizmi, lekin ertasi kuni o'zingizni juda xafa va hayotdan zerikkan his qilasizmi? Yoki tanishlaringizdan kimdir shunday vaziyatni boshdan kechirganmi? Bu shunchaki boshqa narsa emas, ehtimol buning sababi bipolyar buzilishdir. Bugun biz bu haqda oddiy, siz tushunadigan tarzda gaplashamiz.

Bipolyar buzilish nima?

Sodda qilib aytganda, bipolyar buzilish uzoq muddatli ruhiy salomatlik holatidir . Ilgari u "maniakal-depressiv kasallik" yoki "maniakal depressiya" deb nomlangan. Bu kayfiyat, energiya darajasi, fikrlash va xatti-harakatlardagi to'satdan, keskin o'zgarishlar bilan tavsiflanadi. Bu o'zgarishlar soatlab, kunlab, haftalab yoki hatto oylab davom etishi mumkin. Ular, shuningdek, normal ishlash qobiliyatingizga xalaqit berishi mumkin.

Bipolyar buzilish ikkita asosiy kayfiyat o'zgarishi bilan tavsiflanadi: manik yoki gipomanik epizodlar va depressiv epizodlar. Biroq, bu bipolyar buzilishga chalingan odam har doim bu ikki epizoddan birida bo'ladi degani emas. Ularda normal kayfiyat davrlari ham bo'ladi. Biz buni "evtimiya" deb ataymiz.

Nima uchun "maniakal-depressiv kasallik" nomi endi ishlatilmaydi?

Buning bir nechta sabablari bor:

• Ilgari shifokorlar "maniyal depressiya" atamasini turli xil ruhiy kasalliklarga nisbatan ishlatishgan. Hozirda "Ruhiy kasalliklarning diagnostikasi va statistik qo'llanmasi" (DSM) kabi ruhiy kasalliklarni tasniflash tizimlari rivojlanib borgan sari, "bipolyar buzilish" nomidan foydalanish tashxisni aniqroq qiladi.
• "Manik" va "maniya" so'zlari, ayniqsa "manyak" kabi so'zlar jamiyatda ko'plab stigma va salbiy ma'nolarga ega. Xuddi shunday, odamlar "depressiya" so'zini oddiy qayg'uni tasvirlash uchun ishlatishadi, hatto bu klinik depressiya bo'lmasa ham. "Bipolyar buzilish" nomi bu ikki so'zdan chalg'itadi.
• "Bipolyar buzilish" "manik depressiya"ga qaraganda ko'proq tibbiy, klinik atamadir. U kamroq hissiy yukga ega.
• "Manik depressiya" nomi ushbu holatning siklotimik yoki gipomanik (masalan, bipolyar II buzilish) shakllarini qamrab olmaydi.

Bipolyar buzilishning asosiy belgilari qanday?

Keling, endi maniya va depressiya davrlarida nima bo'lishini ko'rib chiqaylik.

Manik epizodlar

Bipolyar I buzilishiBipolyar buzilishga chalingan odamlarda manik epizodlar kuzatilishi mumkin. Aynan shu paytda kayfiyatingiz g'ayrioddiy darajada ko'tariladi, ba'zan hatto juda g'azablanadi. Shu bilan birga, his-tuyg'ularingiz, fikrlaringiz, energiyangiz, nutqingiz va xatti-harakatlaringiz keskin o'zgaradi. Bu yuqori energiya darajasi va xatti-harakatlari odatdagidan juda farq qiladi va boshqalar uchun seziladi.

Manik holatda bo'lgan ba'zi odamlar o'zlariga jismoniy, ijtimoiy yoki moliyaviy jihatdan zararli ishlarni qilishlari mumkin. Masalan, ular to'satdan katta miqdorda pul sarflashlari, qimor o'ynashlari yoki beparvolik bilan mashina haydashlari mumkin. Ba'zan psixotik alomatlar , masalan, vasvasalar va gallyutsinatsiyalar ham paydo bo'lishi mumkin. Bu ba'zan bipolyar buzilishlarni shizofreniya kabi boshqa kasalliklardan ajratishni qiyinlashtirishi mumkin.

Masalan, bipolyar buzilishning ba'zi turlarida Bipolyar II buzilishga chalingan odamlar gipomaniya deb ataladigan holatni boshdan kechiradilar. Bu maniyaga qaraganda unchalik og'ir emas va yengilroq epizod. U manik epizodlar kabi uzoq davom etmaydi va kundalik faoliyatga unchalik xalaqit bermaydi.

Depressiv epizodlar

Depressiya epizodida siz o'zingizni juda xafa va umidsiz his qilishingiz mumkin. Shuningdek, ilgari yoqtirgan narsalaringizga qiziqishingizni yo'qotishingiz mumkin. Depressiyaning boshqa belgilari ham paydo bo'lishi mumkin:

• Charchoq, holsizlik.
• Ishtahaning o'zgarishi (ortishi yoki kamayishi).
• O'zini befoyda his qilish umidsizlikning belgisidir.
• Hech narsa qila olmaslik.
• Yig'lagidek his qilyapman.

Bipolyar buzilishning qanday turlari mavjud?

Bipolyar buzilishning to'rtta asosiy turi mavjud:

1. Bipolyar I buzilish: Bu odamlar bir yoki bir nechta manik epizodlarni boshdan kechirgan. Ko'p odamlarda ham manik, ham depressiv epizodlar mavjud, ammo agar sizda depressiv epizodsiz faqat manik epizodlar bo'lsa, sizga bipolyar I tashxisi qo'yilishi mumkin. Depressiv epizodlar odatda kamida ikki hafta davom etadi. Bipolyar I tashxisini qo'yish uchun sizning manik epizodingiz kamida yetti kun davom etishi yoki kasalxonaga yotqizishni talab qiladigan darajada og'ir bo'lishi kerak. Bu odamlarda aralash epizodlar ham bo'lishi mumkin, bu epizodlar ham manik, ham depressiv alomatlar mavjud bo'lgan epizodlardir.

2. Bipolyar II buzilish: Bu odamlar depressiv epizodlar va gipomanik epizodlarni boshdan kechirishadi. Lekin ular hech qachon bipolyar I da keng tarqalgan to'liq manik epizodlarni boshdan kechirmaydilar. Gipomaniya maniyaga qaraganda kamroq buzg'unchi bo'lsa-da, bipolyar II buzilish ba'zan bipolyar I ga qaraganda ko'proq tashvishli bo'lishi mumkin. Buning sababi, surunkali depressiya bipolyar II da ko'proq uchraydi.

3.Siklotimiya buzilishi (Siklotimiya): Bu odamlarning kayfiyati doimiy ravishda beqaror. Ular kamida ikki yil davomida gipomaniya va yengil depressiya o'rtasida almashinib turadilar. Ular qisqa muddatli evtimiya davrlarini boshdan kechirishlari mumkin, ammo bu davrlar sakkiz haftadan kam.

4. Boshqa aniqlangan va aniqlanmagan bipolyar va unga bog'liq kasalliklar: Agar odam bipolyar I, II yoki siklotimiya mezonlariga to'liq javob bermasa, lekin klinik jihatdan sezilarli darajada g'ayritabiiy kayfiyat ko'tarilishiga ega bo'lsa, ular ushbu toifaga kiradi.

Chegaraviy shaxsiyat buzilishi (BPD) va bipolyar buzilish o'rtasidagi farq nima?

Chegara shaxsining buzilishi (BPD) va bipolyar buzilish chalkashtirilishi mumkin, chunki ular bir xil alomatlarga ega. Biroq, ular ikki xil holat.

BPD kayfiyat, xulq-atvor va o'ziga bo'lgan ishonchning uzoq muddatli, to'satdan o'zgarishi bilan tavsiflanadi. Bu ko'pincha boshqalar bilan munosabatlardagi nizolar tufayli yuzaga keladi. BPD o'z joniga qasd qilmasdan o'ziga zarar yetkazishning yuqori darajasi bilan bog'liq bo'lib, bu bipolyar buzilishda unchalik keng tarqalgan emas.

Bipolyar buzilish BPDdan farq qiladi, chunki u aniq, uzoq davom etadigan maniya/gipomaniya va/yoki depressiya epizodlarini o'z ichiga oladi. Maniya yoki depressiyaning bu epizodlari turli omillar tomonidan qo'zg'atilishi mumkin. Masalan, uyqu buzilishi, stress va ma'lum dori-darmonlar va giyohvand moddalarni iste'mol qilish.

Bipolyar buzilish kimga yuqadi?

U har qanday odamda rivojlanishi mumkin. Odatda 25 yosh atrofida boshlanadi. Lekin juda kamdan-kam hollarda, u yoshroq yoshda yoki hatto 40 yoki 50 yoshlarda boshlanishi mumkin.

Bu ayollar va erkaklarga bir xil ta'sir qiladi, ammo ularga ta'sir qilish usulida kichik farqlar bo'lishi mumkin.

• Bipolyar buzilishga chalingan ayollarda kayfiyat tez o'zgarishi mumkin. Agar ular bir yil ichida to'rt yoki undan ortiq maniya yoki depressiya epizodlarini boshdan kechirsa, bu "tez tsikl" deb ataladi. Jinsiy gormonlar va qalqonsimon bez gormonlari darajasidagi o'zgarishlar, shuningdek, ayollarda antidepressantlarning ko'proq tarqalishi ushbu "tez tsikl" holatiga hissa qo'shishi mumkin.
• Ayollar erkaklarga qaraganda ko'proq depressiv epizodlarni boshdan kechirishlari mumkin.

Bipolyar buzilish qanchalik keng tarqalgan?

Qo'shma Shtatlarda taxminan 5,7 million kattalar yoki aholining 2,6 foizi ushbu holatdan aziyat chekadi. Bu holatni Shri-Lankada ham ko'rish mumkin.

Bipolyar buzilishning belgilari qanday?

Bipolyar I buzilishning asosiy alomati kamida bir hafta davom etadigan manik epizoddir . Bipolyar II buzilish yoki siklotimiya bilan og'rigan odamlarda gipomanik epizodlar kuzatiladi.

Ammo bipolyar buzilishga chalingan ko'p odamlar ham manik/gipomanik, ham depressiv epizodlarni boshdan kechirishadi. Bu kayfiyat o'zgarishi har doim ham bir xil tarzda sodir bo'lavermaydi. Manik epizod har doim ham depressiv epizoddan keyin sodir bo'lavermaydi. Biror kishi bir xil kayfiyatga (masalan, maniya) bir necha bor ega bo'lishi mumkin va normal kayfiyatdan (evtimiya) boshqa tomonga (depressiya) o'tishi mumkin.

Kayfiyatdagi bu o'zgarishlar haftalar, oylar yoki hatto yillar davom etishi mumkin.

Muhimi shundaki , bu kayfiyat o'zgarishlari sizning odatiy diapazoningizdan tashqarida bo'lishi va o'zgarish uzoq vaqt davom etishi kerak . Maniyada u kunlar yoki haftalar, depressiyada esa haftalar yoki oylar davom etishi mumkin.

Depressiv va manik epizodlarning og'irligi odamdan odamga va hatto vaqt o'tishi bilan bir xil odamda farq qilishi mumkin.

Manik epizodlarning belgilari

Ba'zi odamlar hayotlarida bir necha marta maniya yoki gipomaniya epizodlarini boshdan kechirishadi. Boshqalar esa ularni juda kamdan-kam hollarda boshdan kechirishadi.

Manik epizodning belgilari quyidagilar:

• Katta quvonch, umid va hayajon tuyg'ulari.
• Kayfiyatning to'satdan, keskin o'zgarishi. Masalan, juda xursand bo'lishdan to'satdan g'azablanish yoki dushmanlik kayfiyatiga o'tish.
• Bezovtalik.
• Tez gapirish, fikrlarni chalg'itish.
• Energiyaning ortishi, uyquga ehtiyojning kamayishi.
• O'zini tuta bilishning kuchayishi, noto'g'ri qarorlar qabul qilish. Masalan, to'satdan ishdan bo'shatish.
• Katta, imkonsiz rejalar tuzish.
• Ehtiyotsizlik, xavfli xatti-harakatlar. Masalan, giyohvand moddalar va alkogolni suiiste'mol qilish, xavfsiz bo'lmagan jinsiy aloqa.
• O'zini g'ayrioddiy muhim, iste'dodli yoki kuchli his qilish.
• Psixoz – Maniyaning eng og'ir holatlarida gallyutsinatsiyalar va vasvasalarni boshdan kechirish.

Ko'pincha, manik holatda bo'lgan odamlar o'z harakatlarining salbiy oqibatlaridan xabardor emaslar. Bipolyar buzilishda o'z joniga qasd qilish xavfi har doim mavjud. Ba'zi odamlar nafaqat depressiv holatlarda, balki manik holatlarda ham o'z joniga qasd qilishga moyil bo'ladilar.

Agar kimdir og'ir maniya holatida bo'lsa, ayniqsa gallyutsinatsiyalar va vasvasalarga ega bo'lsa, o'zini va boshqalarni zarardan himoya qilish uchun kasalxonaga yotqizish kerak bo'lishi mumkin.

Gipomaniya belgilari

Ba'zi odamlar maniyaga o'xshash, ammo yengilroq alomatlarni boshdan kechirishadi. Bu gipomaniya deb ataladi. Bu vaqt ichida siz o'zingizni juda yaxshi his qilishingiz va ko'p ish qila olishingiz mumkindek his qilishingiz mumkin. Gipomaniya holatidagi odamlar odatda jamiyatda yoki ishda yaxshi faoliyat yuritishlari mumkin.

Gipomaniya epizodida siz hech narsa noto'g'ri ekanligini his qilmasligingiz mumkin. Ammo oilangiz va do'stlaringiz kayfiyatingiz va xatti-harakatlaringizdagi o'zgarishlarni sezishi va bu siz uchun g'ayrioddiy deb o'ylashlari mumkin. Shuningdek, gipomaniya epizodidan keyin siz og'ir depressiyani boshdan kechirishingiz mumkin.

Depressiv epizodlarning belgilari

Bipolyar buzilishdagi depressiv epizodlarning belgilari og'ir depressiyaning belgilariga o'xshaydi. Ular quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Chidab bo'lmas qayg'uni his qilish.
• Energiya yetishmasligi, charchoq.
• Biror narsa qilishga qiziqishning yo'qligi.
• Umidsizlik, o'zini befoyda his qilish.
• Ilgari quvonch keltirgan narsalardan zavq olmaslik.
• Diqqatni jamlashda qiyinchilik, qaror qabul qilish.
• O'zini tuta olmay yig'layapti.
• G'azab.
• Uyquga bo'lgan ehtiyojning ortishi.
• Uyqusizlik yoki ortiqcha uyqu.
• Ishtahaning o'zgarishi tufayli vazn yo'qotish yoki ortish.
• O'lim yoki o'z joniga qasd qilish haqidagi fikrlar ( O'z joniga qasd qilish g'oyalari ).

Agar sizda o'z joniga qasd qilish fikrlari paydo bo'lsa, darhol yordam so'rashingiz kerak. Shri-Lankada Sumithrayo (0112692909) kabi tashkilotga qo'ng'iroq qiling yoki eng yaqin kasalxonaga boring.

Aralash epizodning xususiyatlari

Aralash epizodda maniya va depressiya alomatlari birgalikda paydo bo'ladi. Bu vaqt ichida sizda depressiya bilan birga keladigan salbiy his-tuyg'ular va fikrlar bo'ladi, lekin siz o'zingizni xavotirli, bezovta va juda ko'p energiya his qilasiz.

Aralash epizodlarni boshdan kechirgan odamlar ko'pincha bu bipolyar buzilishning eng yomon qismi deb aytishadi.

Bipolyar buzilishning sabablari nimada?

Olimlar hali ham bunga nima sabab bo'lganini aniq bilishmaydi.

Lekin ular kuchli genetik (irsiy/merosxo'r) bog'liqlik borligiga ishonishadi. Bipolyar buzilish eng keng tarqalgan ruhiy kasalliklardan biridir. Bipolyar buzilishga chalingan odamlarning uchdan ikki qismidan ko'prog'ida qon qarindoshi ham shu kasallikka chalingan. Ammo sizning qon qarindoshingizda bipolyar buzilish bo'lganligi, sizda uni rivojlantiradi degani emas.

Olimlarning fikricha, bipolyar buzilishning rivojlanishiga hissa qo'shadigan boshqa omillar quyidagilardir:

• Miyangizdagi o'zgarishlar: Tadqiqotchilar bipolyar buzilishga chalingan odamlarda ba'zi miya tuzilmalarining normal hajmi yoki funktsiyasida nozik o'zgarishlarni aniqladilar. Ammo bu kasallikni miya tekshiruvi bilan tashxislab bo'lmaydi.
• Travma va stress kabi atrof-muhit omillari: Yaqin kishining o'limi, jiddiy kasallik, ajralish yoki moliyaviy muammolar kabi stressli voqea manik yoki depressiv epizodni keltirib chiqarishi mumkin. Shuning uchun stress va travma bipolyar buzilishning rivojlanishiga ham hissa qo'shishi mumkin.

Hozirda olimlar bu omillarning bipolyar buzilish bilan qanday bog'liqligini, ularning bu holatning oldini olishga qanday yordam berishi mumkinligini va ularning davolanishga qanday ta'sir qilishini o'rganmoqdalar.

Bipolyar buzilish qanday tashxis qilinadi?

Shifokoringiz buni aniqlash uchun bir nechta usullardan foydalanishi mumkin:

• Jismoniy tekshiruv.
• To'liq tibbiy tarix (sizning alomatlaringiz, umr bo'yi boshdan kechirgan tajribalaringiz va oilaviy tarixingiz haqida so'rash).
• Tibbiy testlar,Qon tahlillari kabi. Bular sizning alomatlaringizga sabab bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa holatlarni (masalan, gipertiroidizm ) tekshirish uchun amalga oshiriladi.
• Ruhiy salomatlikni baholash. Shifokoringiz buni amalga oshirishi mumkin yoki siz o'zingizni psixiatr kabi ruhiy salomatlik bo'yicha mutaxassisga yo'naltirishingiz mumkin.

Bipolyar buzilish tashxisini qo'yish uchun siz kamida bitta manik yoki gipomanik epizodni boshdan kechirgan bo'lishingiz kerak . Ruhiy salomatlik mutaxassislari sizda qaysi turdagi bipolyar buzilish bo'lishi mumkinligini aniqlash uchun Ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasidan (DSM) foydalanadilar.

Sizda qaysi turdagi bipolyar buzilish borligini aniqlash uchun shifokoringiz alomatlaringizning shaklini va eng yomon holatlarda ularning hayotingizga qanchalik ta'sir qilishini baholaydi.

Bipolyar buzilishga chalingan odamlarda quyidagi ruhiy salomatlik holatlari ko'proq uchraydi:

• Xavotir.
• Diqqat yetishmovchiligi/giperaktivlik buzilishi (ADHD).
• Travmadan keyingi stress buzilishi (TSSB).
• Moddalarni iste'mol qilish buzilishlari.

Shu sababli va odamlar manik epizod paytida xotiralari buzilganligi sababli buni boshdan kechirganliklarini eslay olmasliklari mumkinligi sababli, ba'zan shifokorlar uchun bipolyar buzilish bilan og'rigan odamlarga aniq tashxis qo'yish qiyin bo'lishi mumkin.

Gallyutsinatsiyalar bilan kechadigan og'ir manik epizodli bipolyar bemorga shizofreniya deb noto'g'ri tashxis qo'yilishi mumkin. Shuningdek , chegaraviy shaxsiyat buzilishi (BPD) deb ham noto'g'ri tashxis qo'yilishi mumkin.

Shuning uchun, shifokoringiz bilan gaplashayotganda barcha alomatlaringiz va tajribalaringiz haqida halol va to'liq bo'lish juda muhimdir. Shuningdek, shifokoringiz bilan suhbatlaringizga ruhiy salomatligingiz tarixi haqida qo'shimcha ma'lumot bera oladigan yaqin insoningizni ham qo'shish foydali bo'lishi mumkin.

Bipolyar buzilish qanday davolanadi?

Davolash ko'p odamlarga, hatto bipolyar buzilishning eng og'ir holatlariga chalinganlarga ham yordam berishi mumkin. Muvaffaqiyatli davolash rejasi odatda quyidagilarning kombinatsiyasini o'z ichiga oladi:

• Psixoterapiya / Talk Therapy.
• Dori-darmonlar.
• O'z-o'zini boshqarish usullari, masalan, kasallik haqida ma'lumot olish, kasallikning dastlabki belgilarini aniqlash va qo'zg'atuvchi omillarni aniqlash.
• Jismoniy mashqlar, yoga va meditatsiya kabi sog'lom turmush tarzi odatlari davolanishni qo'llab-quvvatlashi mumkin, ammo uning o'rnini bosa olmaydi.
• Elektrokonvulsiv terapiya (EKT) boshqa davolash usullari dori-darmonlarga yaxshi javob bermagan hollarda yoki shikastlanishning oldini olish uchun simptomlarni tezda nazorat qilish kerak bo'lganda qo'llaniladi.

Bipolyar buzilish umrbod davom etadigan holatdir, shuning uchun davolanish umrbod majburiyatdir . Siz va shifokoringiz sizga mos keladigan davolash rejasini topish uchun bir necha oy yoki hatto yillar kerak bo'lishi mumkin. Bu asabga teguvchi bo'lishi mumkin bo'lsa-da, davolanishni davom ettirish muhimdir.

Manik va depressiv epizodlar vaqt o'tishi bilan takrorlanadi. Bipolyar buzilishga chalingan odamlarning aksariyati epizodlar paytida kayfiyat o'zgarishining remissiyasini boshdan kechirishadi, ammo ba'zilarida qoldiq alomatlar bo'lishi mumkin. Uzoq muddatli, doimiy davolash bu alomatlarni boshqarishga yordam beradi.

Agar sizda bipolyar bilan birga boshqa ruhiy salomatlik holatlari (masalan, xavotir, DEHB) bo'lsa, bu holatlarni davolash yanada qiyinroq bo'lishi mumkin. Masalan, obsesif-kompulsiv buzilish (OKB) uchun antidepressantlar va DEHB uchun stimulyatorlar bipolyar simptomlarni kuchaytirishi va hatto manik epizodlarni qo'zg'atishi mumkin.

Biroq, bu kasalliklarni davolash qiyin bo'lishi mumkin bo'lsa-da, bu imkonsiz emas. Sizga mos keladigan davolash rejasini topishga sodiq bo'ling.

Bipolyar buzilish uchun qanday terapiya turlari qo'llaniladi?

Psixoterapiya, shuningdek, "talk terapiyasi" deb ham ataladi, bipolyar buzilish bilan og'rigan odamlarni davolash rejasining muhim qismi bo'lishi mumkin.

Psixoterapiya - bu sizga bezovta qiluvchi his-tuyg'ular, fikrlar va xatti-harakatlarni aniqlash va o'zgartirishga yordam beradigan turli xil davolash usullari. Psixiatr kabi ruhiy salomatlik mutaxassisi bilan ishlash sizga va oilangizga yordam, ta'lim va yo'l-yo'riq ko'rsatishi mumkin.

Bipolyar buzilish uchun turli xil davolash usullari:

• Psixota'lim: Bu ruhiy salomatlik mutaxassislari odamlarga ularning ruhiy salomatligi bilan bog'liq muammolar haqida ma'lumot berish paytida sodir bo'ladi. Bipolyar kasallik murakkab holat bo'lgani uchun, bu haqda va uning hayotingizga qanday ta'sir qilishini bilish sizga va yaqinlaringizga uni yaxshiroq boshqarish va engishga yordam beradi.
• Shaxslararo va ijtimoiy ritm terapiyasi (IPSRT): Ushbu terapiya sizning kayfiyatingizni yaxshilash uchun biologik va ijtimoiy ritmlaringizni tushunishga va ular bilan ishlashga yordam berish uchun mo'ljallangan. IPSRT bipolyar buzilish va boshqa kayfiyat buzilishlari bo'lgan odamlar uchun samarali davolash usuli hisoblanadi. U dori-darmonlarga rioya qilish, stressli hayot voqealarini boshqarish va ijtimoiy ritmlarning buzilishini (kundalik tartibdagi o'zgarishlar) kamaytirishga qaratilgan. IPSRT sizga kelajakda maniya yoki depressiya epizodlaridan qochishga yordam beradigan ko'nikmalarni o'rgatadi.
• Oilaga yo'naltirilgan terapiya: Bu bipolyar buzilishga chalingan kattalar va bolalar hamda ularga g'amxo'rlik qiluvchilar uchun davolash usuli. Ushbu terapiyada sizning yaqinlaringiz bipolyar buzilish haqida ma'lumot olish, muloqot ko'nikmalarini yaxshilash va muammolarni hal qilish ko'nikmalarini mashq qilish uchun siz bilan birga ishlaydi.
• Kognitiv xulq-atvor terapiyasi (KXT): Bu tuzilgan, maqsadga yo'naltirilgan terapiya turi. Terapevtingiz sizning fikrlaringiz va his-tuyg'ularingizga chuqurroq nazar tashlashga yordam beradi. Siz fikrlaringiz harakatlaringizga qanday ta'sir qilishini bilib olasiz. KXT orqali siz salbiy fikrlar va xatti-harakatlardan xalos bo'lishni va sog'lom fikrlash odatlari va odatlarini rivojlantirishni o'rganishingiz mumkin.

Bipolyar buzilish uchun qanday dorilar ishlatiladi?

Ba'zi dorilar bipolyar simptomlarni boshqarishga yordam beradi. Sizga eng mos keladiganini topish uchun shifokoringiz rahbarligida bir nechta turli xil dorilarni sinab ko'rishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Bipolyar buzilish uchun keng tarqalgan dorilar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Kayfiyatni barqarorlashtiruvchilar.
• Ikkinchi avlod ("atipik") neyroleptiklar (antipsikotiklar deb ham ataladi).
• Antidepressantlar.

Agar siz bipolyar buzilish uchun dori-darmon qabul qilsangiz, quyidagilarni yodda tuting:

• Dori vositalarining xavflari, yon ta'siri va foydalarini tushunish uchun shifokoringiz bilan gaplashing.
• Shifokoringizga allaqachon qabul qilayotgan boshqa dorilar (retsept bo'yicha beriladigan, retseptsiz beriladigan yoki ozuqaviy qo'shimchalar) haqida xabar bering.
• Agar biron bir nojo'ya ta'sirni sezsangiz, darhol shifokoringizga xabar bering. Ular dozani o'zgartirishi yoki sizga boshqa dori buyurishi mumkin.
• Esingizda bo'lsin, bipolyar dori-darmonlarni buyurilganidek, doimiy ravishda qabul qilish kerak.

Bipolyar buzilish uchun kayfiyatni barqarorlashtiruvchilar

Bipolyar buzilishga chalingan odamlar odatda manik yoki gipomanik epizodlarni boshqarish uchun kayfiyatni barqarorlashtiruvchi dorilarga muhtoj.

Kayfiyatni barqarorlashtiruvchi vositalarning turlari va ularning savdo nomlari:

• Litiy ( Eskalith®, Lithobid®, Lithonate®)
• Valproik kislota (Depakene®)
• Divalproex natriy (Depakote®)
• Karbamazepin (Tegretol®, Equetro®)
• Lamotrigin (Lamictal®)

Litiy bipolyar buzilish uchun eng ko'p buyuriladigan va eng ko'p o'rganiladigan dorilardan biridir. Litiy tabiiy ravishda uchraydigan tuzdir. U davolanishni boshlaganidan keyin ikki hafta ichida manik alomatlarni kamaytiradi, ammo manik alomatlarni to'liq nazorat qilish uchun haftalar yoki oylar ketishi mumkin. Shu sababli, shifokorlar ko'pincha simptomlarni nazorat qilishga yordam berish uchun antipsixotiklar yoki antidepressantlar kabi boshqa dorilarni buyuradilar.

Litiy ba'zan qalqonsimon bez va buyrak muammolariga olib kelishi mumkin. Shuning uchun shifokoringiz qalqonsimon bez va buyrak faoliyatini, shuningdek, qondagi lityum darajasini muntazam ravishda tekshirib turadi, chunki lityum darajasi osongina juda yuqori bo'lib ketishi mumkin.

Natriy miqdorini pasaytiradigan har qanday narsa — masalan, kam natriyli dietaga o'tish, ortiqcha terlash, isitma, qusish yoki diareya — tanangizda lityumning toksik darajaga yetishiga olib kelishi mumkin. Agar siz lityum qabul qilsangiz, ushbu holatlardan xabardor bo'ling va agar ular yuzaga kelsa, shifokoringizga xabar bering.

Bular lityum toksikligi/dozani oshirib yuborish alomatlaridir. Agar sizda quyidagilardan biri bo'lsa , darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling yoki eng yaqin tez yordam bo'limiga boring:

• Xiralashgan ko'rish yoki ikki tomonlama ko'rish.
• Yurak urishi tartibsizligi.
• Juda tez yoki juda sekin yurak urishi.
• Nafas olishda qiyinchilik.
• Chalkashlik, bosh aylanishi.
• Kuchli titroq yoki tutqanoq.
• Haddan tashqari siyish.
• Nazorat qilib bo'lmaydigan ko'z harakatlari.
• G'ayrioddiy ko'karishlar yoki qon ketish.

Bipolyar buzilish uchun neyroleptik dorilar

Shifokorlar ko'pincha bipolyar buzilishga chalingan odamlarga kayfiyatni barqarorlashtiruvchi vosita bilan birga ikkinchi avlod yoki atipik neyroleptiklarni (antipsixotiklarni) buyuradilar. Bu dorilar ham manik, ham depressiv epizodlarda yordam beradi.

Ushbu dorilarning faqat to'rttasi AQSh Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) tomonidan bipolyar depressiyani davolash uchun tasdiqlangan:

• Kariprazin (Vraylar®)
• Lurasidon (Latuda®)
• Olanzapin-fluoksetin kombinatsiyasi (Symbyax®)
• Ketiapin (Seroquel®)

Biroq, Olanzapin (Zyprexa®), Risperidon (Risperdal®) va Aripiprazol (Abilify®) kabi boshqa dorilar ham odatda buyuriladi.

Bipolyar buzilish uchun antidepressantlar

Shifokorlar ba'zan bipolyar buzilishdagi depressiv epizodlarni davolash uchun antidepressantlarni buyuradilar. Biroq, manik epizodlarning oldini olish uchun ular antidepressant bilan birga kayfiyatni barqarorlashtiruvchi vositani ham buyuradilar.

Antidepressantlar hech qachon bipolyar buzilish uchun yagona dori sifatida ishlatilmaydi, chunki faqat antidepressantni qabul qilish manik epizodga olib kelishi mumkin.

Bipolyar dorilarning yon ta'siri qanday?

Bipolyar dorilarning nojo'ya ta'sirlari keng tarqalgan va ular har bir dorida farq qiladi. Qabul qilayotgan doringizdan nimani kutish mumkinligi haqida shifokoringiz bilan gaplashish muhimdir. Agar sizda nojo'ya ta'sirlar bo'lsa, ularga xabar berish ham muhimdir.

Shifokor buyurmaguncha hech qachon dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatmang. Dori-darmonlarni to'satdan to'xtatish jiddiy yon ta'sirga olib kelishi va jiddiy tibbiy holatlarga olib kelishi mumkin.

Bipolyar dorilarning eng keng tarqalgan yon ta'siri quyidagilardir:

• Vazn ortishi.
• Metabolik disregulyatsiya, jumladan, lipid darajasining g'ayritabiiy ko'tarilishi (dislipidemiya) , yuqori qon bosimi (gipertoniya) va yuqori qon shakari (giperglikemiya) .
• Uyquchanlik.
• Akatiziya – bezovtalik, bezovtalik hissi va harakatlanish, tebranish yoki atrofda harakatlanishga kuchli istak.

Bipolyar buzilish uchun yana qanday tibbiy muolajalar qo'llaniladi?

Shifokoringiz bipolyar buzilishlarni davolash uchun ko'rib chiqishi mumkin bo'lgan boshqa davolash usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Elektrokonvulsiv terapiya (EKT): Bu bosh terisi orqali miyangizga qisqa elektr tokini yuborishni o'z ichiga oladi va bu tutqanoqni keltirib chiqaradi. Bu ko'pincha og'ir depressiyaga chalingan odamlar uchun qo'llaniladi. EKT dori-darmonlarga javob bermaydigan depressiya yoki og'ir, hayot uchun xavfli maniya uchun juda xavfsiz va samarali hisoblanadi. Agar siz homilador bo'lsangiz, bu maniyani davolashning eng yaxshi usuli hisoblanadi. EKT umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi, shuning uchun siz butun protsedura davomida uxlayapsiz va hech qanday og'riqni sezmaysiz.
• Transkranial magnit stimulyatsiya (TMS): Bu qisqa elektromagnit bobin orqali miyangizga elektr tokini yuborishni o'z ichiga oladi. Shifokorlar ba'zan buni dori-darmonlarga javob bermaydigan depressiyani davolash uchun qo'llashadi. Bu EKTga alternativa. TMS og'riqli emas va behushlik talab qilmaydi.
• Qalqonsimon bezga qarshi dorilar: Ushbu dorilar kayfiyatni barqarorlashtiruvchi vosita sifatida ta'sir qilishi mumkin. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ular davolash qiyin bo'lgan, "tez siklli" bipolyar buzilishga chalingan ayollarda simptomlarni kamaytirishda samarali.
• Ketamin bilan davolash: Vena ichiga (IV) yuboriladigan anestetik ketaminning past dozalari bipolyar buzilishli odamlarda qisqa muddatli antidepressant va suiqasdga qarshi ta'sirga ega ekanligi ko'rsatilgan.
• Kasalxonaga yotqizish: Bu bipolyar parvarish uchun favqulodda holat. Bu kimdir og'ir depressiv yoki manik epizodda bo'lganida va o'zi yoki boshqalar uchun bevosita tahdid tug'dirganda zarur.

Turmush tarzidagi o'zgarishlar bipolyar kasallikka yordam beradimi?

Tibbiy guruhingiz bipolyar alomatlaringizni kuchaytiradigan xatti-harakatlarni to'xtatishga yordam berish uchun turmush tarzingizni o'zgartirishni tavsiya qilishi mumkin. Ushbu turmush tarzidagi o'zgarishlarning ba'zilari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Spirtli ichimliklar, giyohvand moddalar va tamaki mahsulotlarini iste'mol qilishni to'xtating: Spirtli ichimliklar va giyohvand moddalarni (shu jumladan tamaki) iste'mol qilishni to'xtatish juda muhim, chunki ular siz qabul qilayotgan dorilar bilan o'zaro ta'sir qilishi, bipolyar holatingizni yomonlashtirishi va ushbu holatni rivojlanish xavfini oshirishi mumkin.
• Kundalik kundalik yoki kayfiyat jadvalini yuriting: Kundalik fikrlaringiz, his-tuyg'ularingiz va xatti-harakatlaringizni yozib olish sizga davolanishingiz qanchalik yaxshi ishlayotganini ko'rishga va maniya yoki depressiya epizodlariga olib kelishi mumkin bo'lgan qo'zg'atuvchilarni aniqlashga yordam beradi.
• Sog'lom uyqu jadvaliga rioya qiling:Bipolyar buzilish uyqu rejimingizga katta ta'sir ko'rsatishi mumkin va uyqu rejimidagi o'zgarishlar kasalliklarga olib kelishi mumkin. Har kuni bir vaqtning o'zida yotish va uyg'onish kabi muntazam uyqu jadvaliga ega bo'lishni ustuvor vazifa qilib qo'ying.
• Jismoniy mashqlar: Jismoniy mashqlar kayfiyatni va umuman ruhiy salomatlikni yaxshilashi ko'rsatilgan. Shuning uchun u bipolyar simptomlarni boshqarishga ham yordam berishi mumkin. Bipolyar dorilarning keng tarqalgan yon ta'siri vazn ortishi hisoblanadi. Shuning uchun jismoniy mashqlar vaznni boshqarishga ham yordam berishi mumkin.
• Meditatsiya: Meditatsiya bipolyar buzilishning bir qismi bo'lgan depressiyani yaxshilashda samarali ekanligi ko'rsatilgan.
• Stressni boshqaring va sog'lom munosabatlarni saqlang: Stress va xavotir bipolyar buzilishga chalingan ko'plab odamlarda alomatlarni kuchaytirishi mumkin. Stressingizni sog'lom tarzda boshqarish va iloji bo'lsa, stress omillarini yo'q qilish muhimdir. Buning katta qismi qo'llab-quvvatlovchi do'stlar va oila a'zolari bilan sog'lom munosabatlarni saqlash va hayotingizga stress qo'shadigan toksik munosabatlardan voz kechishdir.

Bipolyar buzilishning prognozi qanday?

Bipolyar buzilishning istiqboli ko'pincha to'g'ri davolanmasa yomon bo'ladi. Biroq, to'g'ri davolash bilan bipolyar buzilishga chalingan ko'plab odamlar to'laqonli va samarali hayot kechirishlari mumkin.

Bipolyar buzilish umr ko'rish davomiyligini taxminan to'qqiz yilga qisqartiradi. Bipolyar buzilishga chalingan har besh kishidan bittasi o'z joniga qasd qiladi. Bipolyar buzilishga chalingan odamlarning taxminan 60% giyohvand moddalar yoki alkogolga qaram ekanligi taxmin qilinmoqda.

Shuning uchun bipolyar bemorlar tibbiy maslahat olishlari va davolanishga sodiq qolishlari juda muhimdir.

Dori vositalarini muntazam va izchil isteʼmol qilish maniya va depressiya epizodlarini kamaytirishga yordam beradi. Agar siz ushbu epizodlarning alomatlari va qoʻzgʻatuvchi omillarini aniqlay olsangiz, uzoq davom etadigan kasallik, kasalxonaga yotqizish va oʻz joniga qasd qilishning oldini olishga yordam beradigan muvaffaqiyatli davolash usullari va kurashish strategiyalarini topish imkoniyati koʻproq boʻladi.

Bipolyar buzilishning oldini olish mumkinmi?

Afsuski, olimlar bipolyar buzilishning aniq sababini bilishmagani uchun uni oldini olishning ma'lum usuli yo'q.

Biroq, bipolyar buzilishning alomatlaridan xabardor bo'lish va eng erta bosqichda (Erta aralashuv) tibbiy yordamga murojaat qilish juda muhimdir.

Bipolyar buzilish haqida qachon shifokorga murojaat qilishingiz kerak?

Agar sizga bipolyar buzilish tashxisi qo'yilgan bo'lsa, davolanishingiz siz uchun yaxshi ishlayotganiga ishonch hosil qilish uchun hayotingiz davomida tibbiy guruhingiz bilan muntazam ravishda uchrashishingiz kerak bo'ladi. Ushbu guruh quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Sizning asosiy tibbiy yordam ko'rsatuvchingiz.
• Psixiatr.
• Psixolog yoki terapevt.
• Nevrolog.

Bipolyar buzilish bilan og'rigan bemorlar qachon shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) borishlari kerak?

Agar sizda ham shunday vaziyatlar bo'lsa,Darhol 1990 raqamiga qo'ng'iroq qilish (Shri-Lankaning shoshilinch tez tibbiy yordam xizmati) yoki eng yaqin tez tibbiy yordam bo'limiga borish juda muhimdir:

• O'lim yoki o'z joniga qasd qilish haqidagi fikrlar.
• O'ziga yoki boshqalarga zarar yetkazish haqidagi fikrlar yoki rejalar.
• Gallyutsinatsiyalar va xayollarni boshdan kechirish.
• Litiy toksikligi/dozani oshirib yuborish belgilari, masalan, kuchli ko'ngil aynishi va qusish, qo'llarning kuchli titrashi, chalkashlik va ko'rishning o'zgarishi.

Nihoyat, esda tuting (Uyga olib ketish xabari)

Bipolyar buzilish umrbod davom etadigan kasallikdir. Ammo uzoq muddatli, doimiy davolash, masalan, dori-darmonlar va suhbat terapiyasi, sizga alomatlaringizni boshqarishga va sog'lom, maqsadli hayot kechirishga yordam beradi. Davolash rejangiz va alomatlaringizni kuzatib borish uchun tibbiy guruhingiz bilan muntazam ravishda uchrashib turish muhimdir. Shifokorlaringiz va yaqinlaringiz sizni qo'llab-quvvatlash uchun yoningizda ekanligini unutmang. Yordam so'rashdan qo'rqmang.

Bipolyar , manik depressiya, maniya, depressiya, ruhiy salomatlik, kayfiyat buzilishlari, davolash