Antibiotiklarni qabul qilganingizdan keyin oshqozoningiz og'riganmi? Keling, C. diff (Clostridioides difficile) haqida bilib olaylik!

Yaqinda antibiotik qabul qilganingizdan keyin kuchli diareya boshlandimi? Yoki bir necha kundan beri oshqozon og'rig'i va diareyadan aziyat chekyapsizmi? Bu biz ko'p eshitmagan, ammo juda xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan bakterial infeksiya tufayli bo'lishi mumkin. Bugun keling, C. diff nima ekanligi, nima uchun paydo bo'lishi va o'zimizni qanday himoya qilishimiz mumkinligi haqida gaplashaylik.

C. diff (Clostridioides difficile) nima?

Sodda qilib aytganda, C. diff - bu bakteriyalar turiga berilgan qisqa nom. Uning to'liq nomi *Clostridioides difficile*. Bu bakteriyalar bizning yo'g'on ichakimizni (yo'g'on ichakni) yuqtirishi mumkin. Bu bakteriya yuqtirganda, diareya va boshqa ko'plab noqulay alomatlarga olib keladi.

Ichaklaringizda bakterial infeksiyalar paydo bo'lishi odatiy hol va ularning aksariyati jiddiy emas. Ammo bu C. diff infeksiyasi biroz jiddiyroq va u yo'g'on ichakka zarar yetkazishi mumkin. Buning sababi, C. diff bakteriyalari ichaklaringizda toksinlar ishlab chiqaradi. Bu toksinlar ichaklaringizni qoplaydigan hujayralarga zarar yetkazadi va ularning shishib ketishiga olib keladi. Tibbiy atamalarda biz buni kolit deb ataymiz. Sizda alomatlar paydo bo'lishi yoki yo'qligi va ularning qanchalik og'irligi toksinlarning ichaklaringizga qanchalik zarar yetkazganiga bog'liq. Ba'zi hollarda, bu holat hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.

C. diff infeksiyasining belgilari qanday?

Ushbu infeksiyaning asosiy va birinchi alomati suvli ich ketishi (diareya) . Agar infeksiya og'ir bo'lmasa, siz kuniga taxminan uch marta ich ketishi mumkin, bu esa qorinning yengil og'rig'i bilan birga keladi.

Infeksiya kuchaygan sari diareya ham kuchayadi. Kuniga o'n yoki o'n besh marta ich ketishi mumkin. Shuningdek, najasda qon borligini ham sezishingiz mumkin. Bular og'ir ahvolda paydo bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa alomatlardir.

Avvaliga bu alomatlar ovqatdan zaharlanish yoki oshqozon grippi kabi ko'rinishi mumkin. Agar siz antibiotiklar qabul qilsangiz, bu oshqozon buzilishi dori vositasining normal yon ta'siri deb noto'g'ri o'ylashingiz mumkin.

C. diff infeksiyasida najasning tabiati qanday?

C. diff diareyasida najas odatda bo'tqaga o'xshash va quyuq bo'ladi, to'liq suvli emas. Ba'zan u yashil rangda bo'lishi mumkin. Ba'zan qon, shilimshiq yoki yiringni ko'rish mumkin.

Ko'p odamlar C. diff diareyasining o'ziga xos hidga ega ekanligini aytishadi. Ular buni oddiy najasga qaraganda kuchliroq va o'ziga xos shirin hid deb ta'riflashadi. Buning sababi, C. diff bakteriyalari najasdagi safro kislotalari miqdorini oshirishi mumkin.

Nima uchun biz C. diff ni olamiz?

Ichaklarimizni go'zal gulzor deb tasavvur qiling. Bu bog'da yaxshi gullar va ba'zi begona o'tlar bor. Sog'lom immunitet tizimiga ega odamning ichaklarida ko'plab "foydali" bakteriyalar (masalan, gullar) mavjud va "yomon" bakteriyalar (masalan, begona o'tlar) nazorat ostida. C. diff - bu odatda ichaklarimizda oz miqdorda yashaydigan bakteriya.

Agar bu muvozanat buzilsa, ya'ni foydali bakteriyalar kamaysa, C. diff kabi zararli bakteriyalar begona o'tlar kabi tarqalib, o'rnini egallash imkoniyatiga ega bo'ladi.

C. diff qanday yuqadi?

C. diff bakteriyasi juda hiyla-nayrangli. U tanadan chiqqanida, spora deb ataladigan juda qattiq qobiq hosil qiladi. Bu sporalar bakteriyalarning mayda urug'lariga o'xshaydi. Ular qo'llarimizda va biz tegadigan narsalarda (eshik tutqichlari, stollar, hammom jihozlari) bo'lishi mumkin. Agar biz bu sporalar mavjud bo'lgan yuzaga tegsak, xuddi shu qo'l bilan ovqat yeyish yoki qo'llarimizni og'zimizga qo'yish kabi kasal bo'lib qolishimiz mumkin.

Bu sporalarni o'ldirish juda qiyin. Ular issiqlikka, kislotalarga va ko'plab antibiotiklar va dezinfektsiyalovchi vositalarga chidamli. Ular shuningdek, sirtlarda bir necha oy davomida yashashi mumkin. Shuning uchun bu kasallik juda tez tarqaladi, ayniqsa kasalxonalar kabi joylarda.

C. diff rivojlanish xavfi kimda yuqori?

Ba'zi odamlarda ushbu infeksiyani yuqtirish ehtimoli ko'proq. Ular:

• 65 yoshdan oshgan odamlar: Xavf yuqoriroq, chunki immunitet yoshga qarab pasayadi, ular boshqa kasalliklar uchun bir nechta dori-darmonlarni qabul qilishadi va kasalxonalarda yoki qariyalar uylarida yashaydilar.
• Yosh chaqaloqlar: Chunki ularning immunitet tizimi hali to'liq rivojlanmagan.
• Kasalxonalardagi odamlar: Kasalxonalar C. diff sporalari osongina tarqalishi mumkin bo'lgan joydir. U jamoat hammomlari va hojatxonalari orqali osongina yuqishi mumkin.
• Immuniteti zaiflashgan odamlar: Saraton, OIV, buyrak kasalligi va diabet kabi kasalliklarga chalingan odamlarning immuniteti zaiflashgan. Immunosupressantlarni qabul qiladigan odamlar ham yuqori xavf ostida.
• Ichak kasalliklari bo'lgan odamlar: Kron kasalligi va yarali kolit kabi yallig'lanishli ichak kasalligi (IBD) kabi kasalliklarga chalingan odamlar ichakning himoya qatlami zaiflashgani sababli infeksiyaga ko'proq moyil bo'ladilar.

Lekin esda tutingki, hatto ushbu xavf omillaridan birortasi bo'lmagan odamda ham C. diff rivojlanishi mumkin.

C. diff ning mumkin bo'lgan asoratlari qanday?

Ko'pincha C. diff infektsiyalari jiddiy emas. Ammo ba'zida, ayniqsa davolanmasa, jiddiy asoratlar paydo bo'lishi mumkin.

• Takroriy infeksiya: Davolanishdan keyin ham, odamlarning taxminan 20 foizida kasallik ikki-sakkiz hafta ichida yana rivojlanadi.
• Suvsizlanish: Haddan tashqari diareya organizmning ko'p miqdorda suv va elektrolitlarni yo'qotishiga olib keladi. Agar bu og'irlashsa, qon bosimining pasayishiga va hatto buyrak yetishmovchiligiga olib kelishi mumkin.
• Psevdomembranoz kolit:Bu og'ir holat (kolit). Ichakning ichki qismi yallig'lanadi va membrana kabi qalinlashadi.
• Toksik megakolon: Bu kam uchraydigan, ammo juda xavfli holat. Yo'g'on ichak shunchalik shishib ketadiki, u butunlay ishlashni to'xtatadi. Bu sepsisga olib kelishi mumkin, bunda bakteriyalar butun tanaga tarqaladi.

Bunday og'ir holatlarda, hatto ichakning infektsiyalangan qismini olib tashlash uchun jarrohlik amaliyoti ham talab qilinishi mumkin.

Doktor, bu kasallikni qanday tashxislash mumkin ? Davolash usuli qanday?

Agar shifokoringiz sizning alomatlaringizga asoslanib C. diff infeksiyasiga shubha qilsa, u sizdan najas namunasini taqdim etishingizni so'raydi. U C. diff toksinlari bor-yo'qligini tekshirish uchun laboratoriyaga yuboriladi.

Agar kasallik tasdiqlansa, infeksiyaning og'irligini aniqlash uchun qon tekshiruvi va ichak ichi tekshiruvi o'tkazilishi mumkin.

Davolash usullari

Davolash infeksiyaning og'irligiga bog'liq.

• Antibiotiklarni to'xtatish: Agar sizda boshqa kasallik uchun antibiotiklar qabul qilayotganda C. diff rivojlansa, shifokoringiz birinchi navbatda dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatadi. Ba'zi odamlar uchun bu shunchaki qilishlari kerak. Ichakdagi foydali bakteriyalar qayta o'sadi va infeksiya o'z-o'zidan yo'qoladi.
• C. diff ga xos antibiotiklar: Agar bu yordam bermasa, shifokoringiz C. diff bakteriyalarini o'ldiradigan maxsus antibiotikni buyurishi mumkin. Masalan , (Metronidazol) , (Vankomitsin) yoki (Fidaksomitsin) .
• Kasalxonaga yotqizish: Agar infeksiya og'ir bo'lsa, sizni kasalxonaga yotqizish kerak bo'lishi mumkin, u yerda sizga sho'r suv (IV suyuqliklari) va vena ichiga antibiotiklar berilishi mumkin.

Takroriy infeksiyalar bilan nima qilish kerak?

Ba'zi odamlar davolanishdan keyin qaytalanishlarni boshdan kechirishadi. Bunday hollarda quyidagi variantlar mavjud:

• Antibiotik bilan davolashni takrorlang: Boshqa antibiotik yoki uzoq muddatli dori buyurilishi mumkin.
• Najas mikrobiota transplantatsiyasi (FMT): Bu nom biroz g'alati tuyulishi mumkin, ammo bu takroriy C. diff uchun juda samarali davolash usuli. Sodda qilib aytganda, bu sog'lom odamning najas namunasidan "foydali" bakteriyalarni ajratib olish va ularni bemorning ichaklariga yuborishni o'z ichiga oladi. Bu ichakda yo'qolgan foydali bakteriyalar muvozanatini tiklaydi.

C. diff tarqalishining oldini olish uchun nima qilishimiz kerak?

Bu kasallik juda yuqumli bo'lgani uchun biz juda ehtiyot bo'lishimiz kerak. Ayniqsa, oilada kimdir bu kasallikka chalingan bo'lsa, bu ishlarni bajarishga ishonch hosil qiling.

• Izolyatsiya: Iloji bo'lsa, yuqtirgan odam alohida xonada qolishi yaxshiroqdir. Agar ular alohida hojatxonadan foydalana olsalar, yanada yaxshiroqdir. Agar siz jamoat hojatxonasidan foydalansangiz, ishlatilgandan keyin har doim hojatxona yuzasini oqartiruvchi vosita bilan artib oling.
• Sirtni tozalash: Tez-tez tegib turadigan sirtlarni (eshik tutqichlari, chiroq o'chirgichlari) oqartiruvchi eritma bilan tozalang.
• Antibiotiklardan to'g'ri foydalanish: Shifokor tomonidan belgilanmagan antibiotiklarni hech qachon qabul qilmang. Belgilanganidek, to'liq dori kursini qabul qiling.

Qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?

Agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling.

• Agar antibiotiklarni qabul qilishni boshlaganingizdan keyin diareya rivojlansa.
• Agar diareya og'ir bo'lsa (kuniga 10 martadan ko'proq).
• Agar najasingizda qon ko'rsangiz.
• Agar sizda kuchli qorin og'rig'i va isitma bo'lsa.
• Agar siz ovqat yeyolmay yoki icholmay qolguningizcha qusayotgan bo'lsangiz.

Agar siz ushbu alomatlardan birini boshdan kechirsangiz, darhol kasalxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring:

• Suvsizlanish belgilari (og'iz qurishi, ko'zlar kirtayishi, siydik chiqarishning juda kamligi, haddan tashqari charchoq).
• Qattiq, chidab bo'lmas qorin og'rig'i.
• Xotira chalkashligi.

C. diff yengil qabul qilinadigan kasallik emas. Lekin vahima qo'ymang. Agar o'z vaqtida shifokorga murojaat qilsangiz va davolansangiz, uni to'liq davolash mumkin.