Bu koronar arteriyalarning to'liq bloklanishimi? Keling, CTO (surunkali to'liq okklyuziya) haqida gapiraylik.

Ba'zan biroz charchaganingizda yoki zinapoyadan ko'tarilayotganda ko'kragingizda siqilish yoki og'riqni his qilasizmi? Yoki nafas olishda qiyinchilik bormi? Bu oddiy charchoq bo'lishi mumkin, lekin ba'zida ular yuragimizga qon olib boradigan tomir bilan bog'liq muammo bo'lishi mumkin. Bugun biz biroz jiddiy, ammo bilish juda muhim bo'lgan holat haqida gaplashamiz. Bu CTO yoki surunkali to'liq okklyuziya deb ataladigan holat.

Sodda qilib aytganda, CTO (surunkali to'liq okklyuziya) nima?

Tasavvur qiling-a, sizning uyingizga suv olib keladigan asosiy quvuringiz bor. Vaqt o'tishi bilan bu quvur zang va axloqsizlik bilan tiqilib qoladi va oxir-oqibat butunlay tiqilib qoladi, hatto bir tomchi suv ham oqib o'tishiga to'sqinlik qiladi.

Xuddi shu narsa yuragimizda ham sodir bo'ladi. Bizda yuragimizni toza qon bilan ta'minlaydigan qon tomirlari (biz ularni koronar arteriyalar deb ataymiz) mavjud. Agar ma'lum vaqt davomida bu tomirlarga yog 'va xolesterin kabi narsalar to'planib qolsa va tomir butunlay (100%) tiqilib qolsa, ya'ni bu tiqilib qolish uch oydan ortiq davom etsa, biz bu holatni surunkali to'liq okklyuziya (CTO) deb ataymiz.

Arteriya shu tarzda butunlay tiqilib qolganda, yurakning ta'sirlangan qismi kerakli kislorod va ozuqa moddalarini olmaydi. Bu ko'krak qafasidagi og'riq va nafas olish qiyinlishuvi kabi alomatlarga olib kelishi mumkin. Ba'zi hollarda, bu og'ir bo'lishi mumkin, hatto yurak xurujiga olib kelishi mumkin.

Ushbu CTO holatini rivojlanish xavfi kimda ko'proq?

KTO ko'pincha yurak kasalligi, ayniqsa koronar arteriya kasalligi (KAR) bilan og'rigan odamlarda kuzatiladi. KAR bilan kasallangan har uch kishidan bittasida KAR bo'lishi mumkinligi taxmin qilinmoqda.

Odatda yurak kasalliklariga olib keladigan xavf omillari CTOga ham hissa qo'shadi. Sizda ham shunday narsalar bor-yo'qligini tekshirib ko'ring.

CTO belgilari qanday?

CTO belgilari har bir odamda farq qilishi mumkin. Ba'zi odamlarda umuman hech qanday alomatlar bo'lmasligi mumkin. Biroq, eng keng tarqalgan alomatlar quyidagilar:

• Ko'krak qafasidagi og'riq, siqilish yoki bosim: Kimdir ko'kragingizni siqayotgandek tuyulishi mumkin.
• Nafas olishda qiyinchilik (nafas qisilishi):Qisqa masofani piyoda bosib o'tish yoki zinapoyadan ko'tarilish kabi jismoniy mashqlar paytida nafas qisilishi.
• Haddan tashqari charchoq: Hech qanday ish qilmasdan ham doimo charchoq his qilish.
• Bosh aylanishi.
• Yurak urishi tartibsizligi.
• Ko'ngil aynishi.
• Qo'lning yuqori qismida og'riq: ayniqsa chap qo'lda.

Muhimi shundaki, bu alomatlar charchaganingizda eng ko'p uchraydi. Ular dam olayotganda yo'qoladi. Biroq, ba'zida bu alomatlar umuman charchamaganingizda ham paydo bo'lishi mumkin.

Shifokor buni qanday aniqlaydi?

Agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, albatta shifokorga murojaat qilishingiz kerak. U sizni tekshiradi va agar kerak bo'lsa, sizni bir nechta testlarga yo'naltiradi.

Sizda CTO bor-yo'qligini tasdiqlashning asosiy tekshiruvi koronar angiogrammadir . Bunda qo'l yoki oyoq venasidan yurak venalariga juda yupqa naycha o'tkaziladi va maxsus suyuqlik (kontrastli bo'yoq) yuboriladi. Keyin bu suyuqlikning yurak venalaridan qanday oqishini ko'rish uchun rentgen tekshiruvi o'tkaziladi. Agar vena tiqilib qolsa, bu suyuqlik aniq ko'rinadi, chunki u boshqa yo'nalishda oqmaydi.

Bundan tashqari, shifokor boshqa testlarni tavsiya qilishi mumkin, masalan:

• EKG (Elektrokardiogramma): Yurakning elektr faolligini ko'rish.
• Ekokardiyogram (Exo): Yurak faoliyati va qon oqimini ko'rish uchun skanerlash.
• Stress testi: O'zingizni ozgina mashq qilganingizda (masalan, yugurish yo'lakchasida yugurish) yuragingiz qanday reaksiya berishini ko'ring.
• Yurak MRTsi: Yurak tuzilishi va qon oqimi haqida aniqroq tasavvurga ega bo'ling.

CTO uchun qanday davolash usullari mavjud?

Agar sizga CTO tashxisi qo'yilgan bo'lsa, vahima qo'ymang. Hozirda buning uchun ko'plab samarali davolash usullari mavjud. Davolash rejasi sizning alomatlaringizning og'irligiga, tiqilib qolgan venaning joylashishiga va umumiy sog'lig'ingizga bog'liq bo'ladi. Davolashning ikkita asosiy turi mavjud.

1. Perkutan koronar aralashuv (PCI)

Bu eng ko'p qo'llaniladigan, jarrohliksiz davolash usuli. U angiogramma bilan bir xil tarzda amalga oshiriladi.

• Qo'l yoki oyoq venasidan juda yupqa naycha (kateter) tiqilib qolgan arteriya joylashgan yurakka o'tkaziladi.
• Ushbu naycha orqali kichik shar o'tkaziladi va tiqilib qolgan joyga shishiriladi. Keyin tomir ichida to'plangan yog 'qatlami yon tomonlarga bosilib, tomir ochiladi.
• Keyin, teshikka stent deb ataladigan kichik to'rsimon naycha qo'yiladi. Stent arteriyani ochiq holda saqlashga yordam beradi va uning yana tiqilib qolishining oldini oladi.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bu usul bemorlarning taxminan 86% uchun muvaffaqiyatli.

2. Koronar arteriyani bypass transplantati (CABG)

Bu ochiq yurak jarrohligi. Bu faqat bir nechta arteriyalar bloklangan bo'lsa yoki bloklanish juda murakkab bo'lsa va PCI bilan ochishning iloji bo'lmasa tavsiya etiladi.

Sodda qilib aytganda, bu tiqilib qolgan vena uchun "bypass" yaratishni o'z ichiga oladi. Ya'ni, tanangizning boshqa qismidan (odatda ko'krak qafasi yoki oyog'ingizdan) venaning bir qismi olinadi va tiqilib qolgan qism atrofida qon oqishi uchun yangi yo'l yaratiladi.

Ushbu jarrohlik bemorlarning taxminan 60% da muvaffaqiyatli natijalar beradi.

Kardiologingiz sizga qaysi davolash usuli siz uchun eng mos kelishini batafsil tushuntirib beradi.

Shifokoringizga beriladigan savollar

Agar sizga CTO tashxisi qo'yilgan bo'lsa, ongingizda ko'plab savollar bo'lishi odatiy holdir. Bu savollarni shifokoringizga berishdan qo'rqmang yoki ikkilanmang.

• "Doktor, bu CTO ning dastlabki belgilari qanday?"
• "Buni tasdiqlash uchun qanday testlardan o'tishim kerak?"
• "Ushbu holatning oldini olish uchun turmush tarzimda qanday o'zgarishlar qilishim kerak?"
• "Menda qanday davolash usullari bor? Men uchun eng yaxshisi nima?"
• "Davolanishdan keyin bu holat yana takrorlanish ehtimoli qanday?"