Shifokor sizga yoki farzandingizga "yurakda teshik" borligini aytganda, siz juda qo'rqishingiz mumkin. "Endi nima qilishim kerak? Katta operatsiya qilishim kerakmi?" kabi savollar xayolingizga kelishi odatiy hol. Lekin xavotir olmang. Bugungi kunda tibbiyot fani ancha rivojlandi. Ilgarigidek ko'krak qafasini ochish o'rniga, bunday teshiklarni juda oddiy usulda yopish mumkin. Bugun biz buning uchun ishlatiladigan maxsus qurilma, yurakni yopish moslamasi haqida gaplashamiz.
Bu "yurakdagi teshik" nima? (ASD va PFO)
Sodda qilib aytganda, yuragimiz to'rtta asosiy kameraga ega. Ikkita yuqori kamera atriya deb ataladi. Bu ikkita o'ng va chap atriyalar orasida devorga o'xshash qism mavjud. Bu interatrial septum deb ataladi. Aynan shu devordagi teshik tufayli biz odatda "yurakdagi teshik" deb ataymiz.
Ushbu shartlarning asosan ikki turi mavjud:
1. Yurak bo'lmachalari septal nuqsoni (YBN): Bu asosan "yurakdagi teshik". Tug'ilganda bu devorda teshik mavjud. Qon bu teshik orqali yurakning ikki kamerasi o'rtasida oldinga va orqaga oqadi.
2. Patentlangan tuxumdon teshigi (PFO): Bu aslida ASD kabi haqiqiy teshik emas. Bir o'ylab ko'ring, biz onamizning bachadonida bo'lganimizda, bu atriyalar orasidagi devorda kichik bir teshik bor. Bu o'sha paytda juda muhim. Biz tug'ilgandan so'ng, bu teshik o'z-o'zidan yopiladi. Lekin ba'zi odamlarda u to'g'ri yopilmaydi. U kichik qopqoq kabi qoladi. Bu PFO deb ataladi.
Bu teshiklar ba'zan o'z-o'zidan yopiladi yoki ular hech qanday muammosiz yashash uchun etarlicha kichik bo'lib qolishi mumkin. Biroq, ba'zi odamlar nafas olishda qiyinchilik, tez-tez charchoq yoki yurak urishining g'ayritabiiy tezligi kabi alomatlarni boshdan kechirsa, bu teshiklarni yopishlari kerak bo'lishi mumkin.
Nima uchun bu teshikni yopishingiz kerak?
Buni tushunish uchun siz yurak qanday ishlashi haqida ozgina ma'lumotga ega bo'lishingiz kerak. Yuragimizning chap tomoni kislorodga boy va tanaga yuborilishi kerak bo'lgan "yaxshi" qonni tashiydi. O'ng tomoni kislorod kam bo'lgan va tanadan tozalanishi kerak bo'lgan "yomon" qonni tashiydi.
Endi tasavvur qiling-a, agar bu ikki tomon o'rtasida teshik bo'lsa nima bo'lar edi? Ha, kislorodga boy qon va kislorodsiz qon aralashib ketadi. Shunda tanamizdagi hujayralar kerakli miqdorda kislorod ololmaydi. Shuning uchun biz charchaymiz va nafas olishda qiynalamiz.
Ayniqsa, PFO kasalligiga chalingan odamlar uchun ba'zida tanada hosil bo'lgan kichik qon quyqalari bu teshikdan o'tib, miyadagi qon tomiriga tiqilib qolishi mumkin, bu esa insult kabi xavfli holatga olib keladi. Shuning uchun, uning oldini olish uchun bu teshikni yopish juda muhimdir.
Ushbu qurilmani yurakka qanday kiritish mumkin?
Ilgari buni faqat ko'krak qafasini ochishni o'z ichiga olgan ochiq yurak jarrohligi orqali amalga oshirish mumkin edi. Ammo endi bunday emas. Bugungi kunda ASDlarning 80% dan ortig'i yurak kateterizatsiyasi deb ataladigan oddiy protsedura yordamida yopiladi.
Buning amalga oshirilishi juda ajoyib.
- Birinchidan, oyog'ingizdagi, chov sohasiga yaqin bo'lgan katta qon tomiriga ingichka naycha (kateter) kiritiladi.
- Keyin, rentgenga o'xshash texnologiyadan foydalanib, shifokor naychani yurakdagi teshikka ehtiyotkorlik bilan yo'naltiradi.
- Yopish moslamasi ushbu naycha ichida joylashgan. Bu qurilma bir-biriga ulangan ikkita kichik soyabonga o'xshaydi.
- Teshikka yaqinlashganingizda, uni naychadan chiqarishingiz bilan, ushbu qurilmaning bir tomoni teshikning bir tomonida, ikkinchi tomoni esa boshqa tomonida ochilib, teshikni tugma kabi butunlay yopadi.
Ushbu qurilmalar turli o'lchamlarda, 4 dan 40 millimetrgacha bo'ladi. Shifokoringiz yuragingizdagi teshikning o'lchamiga eng mos keladigan qurilmani tanlaydi.
Ushbu usulning afzalliklari va mumkin bo'lgan yon ta'siri
Har qanday tibbiy davolanishda bo'lgani kabi, uning afzalliklari bilan bir qatorda juda kichik xavflar ham mavjud.
| Afzalliklari | Potensial yon ta'siri |
|---|---|
| Muvaffaqiyat darajasi juda yuqori (93% dan yuqori). | Qon quyqalari. |
| Ochiq jarrohlikka qaraganda kamroq og'riq va noqulaylik. | G'ayritabiiy yurak ritmlari. |
| Kasalxonada yotish qisqa (odatda bir kecha). | Qurilmani joyidan siljitish. |
| Siz tezda tiklanishingiz mumkin. | Yurak devorining shikastlanishi (Qurilma eroziyasi) - Bu juda kam uchraydi (0,3% dan kam). |
| PFO holatida insultning oldini olishda bu dori-darmonlarga qaraganda samaraliroq. | Qurilmadan ozgina qon ketishi (ko'pincha birinchi yil ichida to'xtaydi). |
Nojo'ya ta'sirlarning oldini olish uchun nima qilasiz?
Shifokorlar bu xavfni minimallashtirish uchun turli xil ishlarni qilishadi.
- Qon quyqalarining oldini oling: Qurilma o'rnatilgandan keyingi dastlabki 6 oy davomida sizga antikoagulyantlar beriladi.
- Qurilmaning boshqa davolash usullariga xalaqit berishining oldini olish uchun: Yangi qurilmalar kelajakda yana bir yurakni davolash zarur bo'lganda, kateterni xuddi shu qurilma orqali o'tkazish mumkin bo'lgan tarzda ishlab chiqilgan.
- To'g'ri o'lchamni tanlash: Yurak devori eroziyasining oldini olishning kaliti har bir bemor uchun to'g'ri o'lchamdagi asbobni tanlashdir.
Xavfsizligingiz uchun qila oladigan narsalar
Ayniqsa, stomatologik muolajalar paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan infeksiya bo'lgan endokarditdan o'zingizni himoya qilish uchun dastlabki 6 oy ichida bu narsalarga e'tibor berishingiz kerak.
- Ko'rgan har bir shifokor va stomatologga ushbu qurilma borligini ayting. Ushbu ma'lumot yozilgan kartani olib yurish yaxshi fikr.
- Agar sizda isitma, tana og'rig'i yoki tomoq og'rig'i kabi infeksiya belgilari paydo bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling.
- Tishlaringiz va milklaringiz sog'lig'iga juda ehtiyot bo'ling. Har kuni tishlaringizni yuving va muntazam ravishda stomatologga murojaat qiling.
- Qon ketishiga olib kelishi mumkin bo'lgan biror narsa qilishdan oldin, masalan, tishni olib tashlash yoki tozalashdan oldin, shifokoringizdan antibiotiklar qabul qilish kerakligini tasdiqlashini so'rang.
Davolash qancha vaqt oladi va boshqa faktlar
Ushbu kateter usuli bilan siz qurilma o'rnatilgandan keyin kasalxonada faqat bir kecha yotishingiz kerak bo'ladi . Shundan so'ng, siz taxminan ikki hafta davomida og'ir mashg'ulotlardan qochishingiz kerak bo'ladi. Ammo siz bir yoki ikki kun ichida odatiy mashg'ulotlaringizga qaytishingiz mumkin. Sog'ayish vaqti ochiq jarrohlik amaliyotiga qaraganda ancha qisqa.
Ushbu qurilma poliester matoni nikel-titan qotishmasidan (Nitinol) yasalgan simli ramkaga biriktirish orqali tayyorlanadi. Vaqt o'tishi bilan tanamizning o'z to'qimalari ushbu qurilma atrofida o'sib, yurakning bir qismiga aylanadi.
Ba'zi odamlar bu kateter usulini qo'llay olmasligi mumkin. Bunday hollarda jarrohlik amaliyoti talab qilinadi. Ammo hozirda bu operatsiyani iloji boricha kichik kesma bilan (minimal invaziv) bajarish texnologiyasi mavjud.
Ushbu qurilmani o'rnatgandan so'ng, MRT tekshiruvini o'tkazish mumkinmi yoki yo'qmi, shifokoringiz bilan maslahatlashishingiz kerak. Ba'zi qurilmalar MRT uchun xavfsiz, ammo ba'zi cheklovlar bo'lishi mumkin.
Uyga olib ketish xabari
- "Yurakdagi teshik"dan qo'rqishga hojat yo'q. Bugungi texnologiyalar bilan buning uchun juda samarali va xavfsiz davolash usullari mavjud.
- Kateterga asoslangan yopish ochiq jarrohlikka qaraganda ancha oson, kamroq og'riqli va tezroq bitadigan usuldir.
- Qurilmani o'rnatgandan so'ng, shifokor tomonidan belgilangan muddat davomida qonni suyultiruvchi dori-darmonlardan foydalaning.
- Tish sog'lig'ingizga alohida e'tibor bering. Tish davolashdan oldin kardiologingiz bilan maslahatlashing.
- Bu borada har qanday savol, tashvish yoki shubhangiz bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashing. To'g'ri testdan o'tish va ko'rsatmalarga amal qilish muhimdir.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing