Siz diabetga chalingan odammisiz? Xo'sh, ba'zida oz miqdorda ovqat yeganingizdan keyin ham o'zingizni to'q his qilasizmi? Yoki ko'pincha ko'ngil aynishi, jig'ildon qaynashi va ba'zan qusishni his qilasizmi? Bularning barchasi bilan siz qondagi qand miqdorini nazorat qilishda qiynalayotgan bo'lishingiz mumkin. Ko'p odamlar bu shunchaki oddiy oshqozon muammolari deb o'ylashadi. Ammo bu diabetning o'zi asorat bo'lishi mumkin. Bugun biz aynan shu haqida gaplashamiz.
Diabetik gastroparez nima?
Sodda qilib aytganda, bu oshqozoningizdagi (oshqozoningizdagi) mushaklar to'g'ri ishlamay qolganda sodir bo'ladi. Odatda, biz ovqatlanayotganda oshqozondagi mushaklar qisqaradi va ovqatni ingichka ichakka itaradi. Ammo gastroparezda bu jarayon juda sekin sodir bo'ladi yoki ba'zan butunlay to'xtaydi. Shunday qilib, ovqat oshqozonda soatlab qoladi.
Bu holat 1-toifa va 2-toifa diabetda ham kuzatilishi mumkin. Biroq, bu ko'pincha 10 yildan ortiq vaqt davomida diabet bilan og'rigan va diabetdan kelib chiqadigan boshqa asoratlarga (masalan, asab shikastlanishiga) ega bo'lgan odamlarda uchraydi.
Nega bu biz bilan sodir bo'lmoqda?
Buning asosiy sababi shundaki, qon shakar darajasi uzoq vaqt davomida nazoratsiz yuqori bo'lib qoladi . Nazorat qilinmagan diabet tanamizdagi nervlarga zarar etkazishi mumkin.
Tasavvur qiling-a, oshqozonimiz faoliyatini boshqaradigan asosiy "nazoratchi" bor. Bu Vagus nervi . Bu Vagus nervi yuqori shakar miqdori tufayli shikastlanganda, oshqozon ovqatni to'g'ri bo'shatish signalini olmaydi. Bu shuningdek, oshqozon mushaklariga va ovqatni itarishda yordam beradigan maxsus hujayralarga (yurak stimulyatori hujayralari) zarar etkazishi mumkin. Bu sabablarning barchasi birlashganda, ovqat oshqozonda tiqilib qoladi va gastroparez paydo bo'ladi.
Buning asosiy belgilari qanday?
Sizda ushbu alomatlar bor-yo'qligini tekshirib ko'ring. Lekin esda tutingki, shunchaki ushbu alomatlardan biri yoki ikkitasi borligi uchun sizda bu kasallik bor deb o'ylamang. Buning uchun albatta shifokorga murojaat qilishingiz kerak.
| Alomat | Oddiy tushuntirish |
|---|---|
| Jigar yonishi/qaytarilish | Oshqozondagi kislotali ovqat yana tomoqqa qaytadi. |
| Ko'ngil aynishi | Doimiy ravishda qusish kabi his qilinadigan noqulaylik. |
| Qusish | Og'ir holatlarda, ovqatdan bir necha soat oldin iste'mol qilingan hazm bo'lmagan ovqat qusish mumkin. Ba'zilarda bu har kuni sodir bo'lishi mumkin. |
| Shakar miqdorini nazorat qilishda qiyinchilik | Ovqat ichakka qachon kirishini aniq aytishning iloji yo'qligi sababli, shakar miqdori to'satdan ko'tarilishi va pasayishi mumkin. |
| Ozgina ovqatlangandan keyin ham to'qlik hissi | Oshqozon ilgari ovqatni saqlab qo'yganligi sababli, oz miqdorda ovqat yeganingizdan keyin ham o'zingizni to'q his qilasiz. |
| Qorin shishishi | Go'yo oshqozon havoga to'lgandek, shishganlik hissi. |
| Ishtahani yo'qotish va vazn yo'qotish/ortish | Oshqozoningiz doim to'q bo'lgani uchun ovqat yemoqchi emassiz. Bu vazn yo'qotishga olib kelishi mumkin. |
Bu qanday holatlarda xavfli bo'lishi mumkin?
Agar gastroparez to'g'ri davolanmasa, ma'lum asoratlar paydo bo'lishi mumkin.
- Ovqatning buzilishi: Ovqat oshqozonda uzoq vaqt qolsa, u buzilishi va bakteriyalarning ko'payishiga olib kelishi mumkin.
- Bezoar hosil bo'lishi: Hazm bo'lmagan oziq-ovqat to'planib, oshqozon ichida qattiq massa hosil qilishi mumkin. Bu bezoar deb ataladi. Bu oshqozonni to'sib qo'yishi va oziq-ovqatning ichakka o'tishini butunlay to'xtatishi mumkin.
- Qandli diabetni nazorat qilishdagi qiyinchilik: Bu eng katta muammo. Siz ovqatlanishdan oldin insulin qabul qilasiz. Lekin ovqat ichaklarga kiradi va bir necha soatdan keyin shakar qonga kiradi. Keyin shakar darajasi to'satdan ko'tarilib va pasayadi. Buni nazorat qilish juda qiyin.
- Qusish natijasida suvsizlanish: Agar siz tez-tez qussangiz, tanangiz suv yo'qotishi va suvsizlanishi mumkin. Bu xavfli holat.
Agar sizda kuchli qusish va kuchli oshqozon og'rig'i bo'lsa, darhol tez yordam bo'limiga (ETU) boring.
Buni qanday topdingiz, doktor?
Shifokoringiz sizning alomatlaringizni tinglab va jismoniy tekshiruvdan o'tkazgandan so'ng bunga shubha qilishi mumkin. Keyin ular tashxisni tasdiqlash uchun bir nechta testlarni o'tkazishlari mumkin, masalan:
- Yuqori endoskopiya: Oshqozonning ichki qismini tekshirish uchun tomoqqa kamera biriktirilgan yupqa naycha kiritiladi. Bu oshqozonda boshqa tiqilib qolishlarni tekshirishga yordam beradi.
- Bariy rentgenogrammasi: Bariy deb ataladigan suyuqlik ichgandan so'ng, oshqozon bo'shatish tezligini tekshirish uchun rentgenogramma olinadi.
- Sintigrafiya: Bu asosiy tekshiruvdir. Siz oz miqdorda ovqat (odatda tuxum) radioaktiv modda bilan aralashtirib iste'mol qilasiz va keyin taxminan 4 soat davomida har soatda oshqozoningizni tekshirib, ovqatning qancha qismi oshqozoningizdan chiqarilganini ko'rasiz.
- Boshqa testlar: Bundan tashqari, oshqozon manometriyasi va simsiz harakat kapsulasi kabi ixtisoslashgan testlar mavjud. Shifokoringiz sizga qaysi test to'g'ri kelishini hal qiladi.
Davolash va boshqarish
Gastroparezni to'liq davolash mumkin bo'lmasa-da, alomatlarni boshqarish va normal hayot kechirish mumkin.
1. Avvalo va eng muhimi: qon shakaringiz darajasini nazorat qiling!
Bu davolashning birinchi va eng muhim bosqichidir. Qon shakar miqdorini nazorat qilish asab shikastlanishini kamaytirishga yordam beradi. Insulin dozasini yoki vaqtini sozlash kerakmi yoki yo'qmi, shifokoringiz bilan gaplashing. Shuningdek, qon shakar miqdorini muntazam ravishda tekshirib turish muhimdir.
2. Dori vositalari
Shifokoringiz simptomlaringizni yengillashtirishga yordam beradigan ba'zi dorilarni buyurishi mumkin.
- Oshqozonni bo'shatishga yordam beradigan dorilar (masalan, Metoklopramid, Domperidon).
- Ko'ngil aynishi va qusishni davolash uchun dorilar (masalan, Ondansetron, Proxlorperazin).
- Ba'zida oshqozon faoliyatini kuchaytirish uchun antibiotik eritromitsin ham qisqa muddatli beriladi.
Ogohlantirish: Hech qachon shifokor bilan maslahatlashmasdan ushbu dorilarni ishlatmang. Ba'zi dorilar yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin. Shuning uchun har doim shifokor ko'rsatmalariga amal qiling.
3. Og'ir holatlarni davolash
Boshqa davolash usullari bilan nazorat qilib bo'lmaydigan juda og'ir holatlarda maxsus davolash usullari talab qilinishi mumkin.
- Oshqozon elektr stimulyatsiyasi:Oshqozonga jarrohlik yo'li bilan biriktirilgan kichik qurilma ko'ngil aynishi va qusishni nazorat qilish uchun elektr signallarini yuboradi.
- Ovqatlantirish naychasi: Qorin terisi orqali jarrohlik yo'li bilan naycha (jeyunostomiya naychasi) kiritiladi, bu esa ovqatni oshqozonni chetlab o'tib, ingichka ichakka yo'naltiradi. Bu faqat eng og'ir holatlarda amalga oshiriladi.
Ratsioningizni qanday o'zgartirish kerak
Dori-darmonlardan ham muhimroq narsa ovqatlanish odatlaringizni o'zgartirishdir. Ushbu maslahatlarga amal qilish sizga katta yengillik olishga yordam beradi.
| Bajarilishi kerak bo'lgan ishlar (qilinadigan ishlar) | Qilmaslik kerak bo'lgan narsalar |
|---|---|
| Kuniga uch marta ovqatlanish o'rniga, 5-6 marta kichik-kichik ovqatlaning . | Yog' va yog' miqdori yuqori bo'lgan ovqatlardan (qovurilgan ovqatlar, yog'li karri) saqlaning. |
| Suyuqlik va pyure shaklidagi ovqatlarga ustuvor ahamiyat bering (masalan, olma o'rniga olma pyuresi, sho'rvalar). | Kletchatkaga boy ovqatlarni (jigarrang guruch, suli, ba'zi sabzavotlar, mevalar) kamaytiring. Ular hazm bo'lishi uchun ko'proq vaqt talab etiladi. |
| Sabzavot va mevalarni yaxshilab qaynatib iste'mol qiling. | Ovqatlanish paytida suv yoki boshqa suyuqliklarni ichishdan saqlaning. Ovqatlanishdan 30 daqiqa oldin yoki keyin iching. |
| Ovqatlangandan keyin bir oz o'tiring. Ovqatlanayotganda yotmang . | Gazlangan ichimliklar (soda) va spirtli ichimliklardan butunlay voz keching. |
| Ovqatdan keyin yengil sayr qilish kabi jismoniy mashqlar bilan shug'ullaning. | Chekishdan saqlaning . Bu oshqozon faoliyatini yanada pasaytiradi. |
Uyga olib ketish xabari
- Diabetik gastroparezi yomon nazorat qilinadigan diabetning keng tarqalgan asoratidir.
- Asosiy alomatlar ko'ngil aynishi, qusish, oz miqdorda ovqat yegandan keyin ham to'qlik hissi va qon shakar darajasini nazorat qilishda qiyinchiliklardir.
- Ushbu holatni boshqarishning eng muhim bosqichi qon shakar miqdorini yaxshi nazorat qilishdir.
- Ovqatlanish ratsioningizni o'zgartirish juda muhim. Kichik-kichik, yog' va tola miqdori kam bo'lgan ovqatlarni iste'mol qilish katta yengillik keltirishi mumkin.
- Agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, o'zingiz qaror qabul qilmang va maslahat uchun shifokoringizga murojaat qiling.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing