Oh, ba'zan biz to'satdan katta muammoga duch kelishimiz mumkin, to'g'rimi? Ba'zida hayotimizni yo'qotayotgandek his qilamiz va nafas olish qiyinlashadi. Bunday paytlarda tanamizda jiddiy bir narsa yuz berishi mumkin. Bugun biz shunday to'satdan, hayot uchun xavfli holat haqida gaplashamiz. Bu "Distributiv shok" deb ataladigan holat.

Bu "tarqatish shoki" nima? Sodda qilib aytganda...

Sodda qilib aytganda, distributiv shok tibbiy favqulodda holatdir. Bu yerda tanangizdagi (qon oqadigan joy) qon tomirlari to'satdan juda kattalashib ketadi, xuddi rezina naycha cho'zilgandek. Ba'zan bu vazodilatator shok deb ham ataladi. Shunday qilib, qon tomirlari shunday kattalashganda, qon bosimi to'satdan juda pasayadi. Tasavvur qiling-a, agar suv quvuri kattalashsa, suv sekinroq oqadi.

Bu sodir bo'lganda nima bo'ladi? Yurak, miya va buyraklar kabi asosiy organlaringiz yetarlicha qon olmaydi . Bundan tashqari, ba'zida qonning bir qismi bu mayda qon tomirlaridan (kapillyarlar) oqib chiqa boshlaydi. Bu tanangizdagi qon miqdorining pasayishiga olib kelishi mumkin. Bu juda xavfli holat, chunki organlarimiz ishlashi uchun doimiy qon ta'minotiga muhtoj.

Juda muhim: Agar siz shunday "shok"ni boshdan kechirsangiz, iloji boricha tezroq davolanishga murojaat qilish muhimdir. Aks holda, bu hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.

"Tarqatuvchi shoklar"ning asosiy turlari qanday?

"Distribyutor shok"ning uchta asosiy turi mavjud, ularning har biri turli sabablarga ko'ra yuzaga keladi.

1. Septik shok: Bu eng keng tarqalgan tur. Bu bakterial infeksiya tufayli yuzaga keladi. Tasavvur qiling-a, sizda yara bor, u juda og'irlashadi, mikroblar tanangizga tarqaladi va u "sepsis" deb ataladigan holatga aylanadi va siz uni nazorat qila olmaysiz. Ba'zan hatto pnevmoniya kabi narsa ham bu holatga olib kelishi mumkin.

2. Anafilaktik shok: Bu og'ir allergik reaktsiya tufayli yuzaga keladi. Masalan, ba'zi odamlar yerfıstığı kabi narsalarga kuchli allergik reaktsiyaga ega, to'g'rimi? Yoki bu ba'zi hasharotlar chaqqanda sodir bo'ladi. Astma bilan og'rigan odamda ham, hatto nafas olishda juda qiyinchilik bo'lsa ham, bu holat bo'lishi mumkin.

3. Neyrogen shok: Bu orqa miya shikastlanishi natijasida yuzaga keladi. Masalan, agar siz suvga sakrash paytida boshingizga urib, orqa miyangizni shikastlasangiz yoki umurtqa pog'onangizga zarar yetkazadigan jiddiy baxtsiz hodisa yuz bersa, bu "neyrogen shok" asab tizimiga ta'siri tufayli yuzaga kelishi mumkin.

"Distribyutor shok" va "gipovolemik shok" o'rtasidagi farq nima?

Ikkalasi ham "shok" turidir. Bu shuni anglatadiki, ikkala holatda ham bizning hayotiy organlarimiz yetarlicha qon va kislorod olmaydi. Biroq, sabab boshqacha.

• Yuqorida aytib o'tilganidek, distributiv shok qon tomirlarining juda kattalashishi natijasida yuzaga keladi. Bu ko'pincha sepsis deb ataladigan infeksiya yoki og'ir allergik reaksiya tufayli yuzaga keladi.
• Gipovolemik shok - bu organizmdagi qon yoki boshqa suyuqliklar miqdori juda kam bo'lgan holat. Masalan, bu jiddiy jarohat tufayli ko'p qon yo'qotganingizda yoki kuchli diareya yoki qusish tufayli ko'p suyuqlik yo'qotganingizda yuz berishi mumkin.

Sodda qilib aytganda, "distributiv" holatda qon tomirlari kattalashadi, "gipovolemik" holatda esa tanadagi qon/suyuqlik kamayadi. Tushundingizmi?

Bu "tarqatish shoki" qanchalik keng tarqalgan?

Biz biladigan to'rt xil shok mavjud ("Gipovolemik", "Kardiogen shok", "Obstruktiv shok" va "Distribyutor shok". Bu to'rttadan eng keng tarqalgani "Distribyutor shok" . Ayniqsa, "Septik shok" deb ataladigan turi. Hatto Amerika kabi mamlakatda ham har yili millionga yaqin odam "Septik shok"ga chalinadi. Bu har kimda sodir bo'lishi mumkin.

"Distribyutor shok" bilan tanada nima bo'ladi?

Avval aytib o'tganimdek, qon tomirlari juda kattalashganda, qon bosimi pasayadi. Keyin organlarga boradigan qon miqdori yetarli bo'lmaydi. Bizning organlarimiz mashinalarga o'xshaydi. Ular ishlash uchun kerakli miqdorda yoqilg'i (ya'ni qon va kislorod) olishlari kerak. Ular yetarli qon, kislorod va ozuqa moddalarini olmaganlarida, organlar asta-sekin ishlashni to'xtata boshlaydi. Biz buni "organ yetishmovchiligi" deb ataymiz. Agar organlar shunday ishlamay qolsa, bu hayot uchun katta tahdidga aylanadi.

Buning belgilari qanday?

Distributiv shokning belgilari sababiga qarab biroz farq qilishi mumkin. Biroq, ba'zi umumiy alomatlar mavjud:

• Teri toshmasi
• Tez yurak urishi va nafas olish
• Qon bosimining pastligi (bu asosiy simptom)
• Qo'llar va oyoqlar dastlab iliq bo'ladi, keyin sovuq va terlaydi.
• Isitma
• Sovuqlik (sovuqlik va titroq hissi)
• Qorin og'rig'i
• Chalkashlik, hushidan ketayotgandek his qilish
• Yo'tal
• Nafas qisilishi
• Ko'ngil aynishi
• Qusish
• Siydik chiqarish paytida og'riq

Agar ushbu alomatlardan biri yoki bir nechtasi to'satdan paydo bo'lsa, uni yengil qabul qilmaslik yaxshiroqdir, to'g'rimi?

"Distribyutor shok"ning sabablari nimada?

Avval muhokama qilgan uchta turdan tashqari, bu vaziyatga olib keladigan yana bir qancha sabablar mavjud.

• Bakterial infeksiya keltirib chiqaradigan sepsis (bu asosiy sababdir)
• Og'ir allergiyalar (masalan, yerfıstığı, hasharotlar chaqishi, ayrim dorilar, astma kuchayishi kabi oziq-ovqatlar) tufayli kelib chiqadigan anafilaksi
• Kuyishlar
• Pankreatit
• Toksik shok sindromi (ayniqsa ayollarda tamponlardan foydalanish natijasida yuzaga kelishi mumkin)
• Orqa miya shikastlanishi
• Endokrin kasalliklar
• Buyrak usti bezi yetishmovchiligi (bu biroz kamroq uchraydi)
• Kapillyar oqish sindromi ( qon tomirlaridan suyuqlik oqib chiqishi, bu ham biroz kamroq uchraydi)
• Qon tomirlarini kengaytiruvchi dori vositasini juda ko'p qabul qilish (dori dozasini oshirib yuborish) (bu ham kam uchraydi)

Shifokorlar buni qanday aniqlashadi?

Ushbu alomatlar paydo bo'lganda, shifokor birinchi navbatda sizni sinchkovlik bilan tekshiradi va tibbiy tarixingiz haqida so'raydi. Biroq, shok holatidagi odam sizga hech qanday ma'lumot bera olmasligi mumkin. Bunday vaziyatda yoningizdagi kimdir shifokorga allergiyangiz, ilgari anafilaksi bo'lganmi yoki yo'qmi va qanday dorilarni qabul qilayotganingiz haqida aytib berishi mumkin. Bu ma'lumot holatni tashxislashda juda foydali bo'lishi mumkin.

Shundan so'ng, shifokor bir qator testlarni buyuradi, masalan:

• Qon tahlillari: Infektsiyalarni va organlarning qanday ishlashini tekshiring.
• EKG (Elektrokardiogramma - EKG): Yurak faoliyatini tekshiradi.
• Ko'krak qafasi rentgenogrammasi: O'pkaning holatini tekshiring.
• Ultratovush tekshiruvi: Qorin bo'shlig'idagi yurak, o'pka va organlarni tekshiring. Ulardan ba'zilari yotoq yonida bajarilishi mumkin.

Qanday davolanadi?

Bu favqulodda holat bo'lgani uchun, davolanish ko'pincha tez yordam bo'limida boshlanadi. Shundan so'ng, siz intensiv terapiya bo'limiga (ICU) o'tkazilishi mumkin.

1. Siz birinchi qiladigan narsa - vena ichiga suyuqlik yuborish. Sho'r eritma kabi suyuqliklar vena ichiga yuboriladi. Bu qon bosimingizni biroz pasaytirish uchun amalga oshiriladi.

2. Keyin, biz "shok" sababini aniqlaymiz va tegishli dori-darmonlarni beramiz.

3. Ba'zan , naycha orqali oziqlantirish qo'llanilishi mumkin , chunki organizm energiyaga muhtoj.

Reanimatsiya bo'limida shifokorlar va hamshiralar sizning hayotiy ko'rsatkichlaringizni (yurak urishi, qon bosimi, nafas olish, harorat) kuzatishda davom etadilar. Shuningdek, ular davolanishning nojo'ya ta'sirlarini tekshiradilar. Agar siz mustaqil ravishda nafas olishda qiynalsangiz, sizga nafas olish apparati (sun'iy nafas olish apparati) ulanishi mumkin.

Qanday dorilar qo'llaniladi?

"Distributiv shok" uchun beriladigan dorilar sababga qarab farq qiladi:

• Vazopressorlar:Bular qon bosimini oshirish uchun beriladi. Masalan, "epinefrin", "vazopressin", "norepinefrin" yoki "fenilefrin" kabi dorilar.
• Antibiotiklar : Agar infeksiya bo'lsa.
• Antihistaminlar: Agar bu allergik reaktsiya tufayli yuzaga kelsa.
• Steroidlar: Allergiya yoki og'ir sepsis uchun.
• Albuterol ingalyatori (masalan, Accuneb® yoki Proair®HFA): Agar shok astma tufayli yuzaga kelgan bo'lsa.

Davolashning biron bir yon ta'siri bormi?

Ha, ba'zi dorilar kichik yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

• Vazopressorlar: yurak urishining tartibsizligi (aritmiya), bezovtalik, o'pka shishi, ko'krak qafasidagi og'riq, yurak koronar arteriyalarining torayishi (bu yurak xurujiga olib kelishi mumkin).
• Antibiotiklar : ko'ngil aynishi, qusish.
• Albuterol: Xavotir, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi.
• Antihistaminiklar: Uyquchanlik, bosh aylanishi, bosh og'rig'i, tez yurak urishi.

Lekin shifokorlar bularning barchasini ko'rib chiqadilar va sizga eng mos davolanishni buyuradilar. Eng muhimi, hayotingizni saqlab qolishdir.

Bu xavfni qanday kamaytiramiz?

Biz distribyutor shokni keltirib chiqaradigan barcha narsalardan qochib qutula olmasligimiz mumkin. Masalan, infeksiyalar va kuyishlar. Biroq, ma'lum muammolar tufayli ushbu shok xavfini kamaytirish uchun qila oladigan ba'zi narsalar mavjud:

• Agar sizda yerfıstığı kabi og'ir oziq-ovqat allergiyasi bo'lsa , har doim o'zingiz bilan epinefrin avtoinjektorini (masalan, EpiPen® avtoinjektori yoki Adrenalin®) olib yuring. Uni qanday ishlatishni aniq biling.
• Agar sizda astma tez-tez avj olsa , albuterol yoki salbutamol inhalyatorini doimo yoningizda saqlang. Uning tugab qolishiga yo'l qo'ymang.
• Agar siz tamponlardan foydalansangiz, ularni juda uzoq vaqt qoldirmang, chunki bu toksik shok sindromiga olib kelishi mumkin, bu esa tarqatuvchi shokka aylanishi mumkin.
• Sayoz suvga yoki noma'lum chuqurlikdagi suvga sakramang. Bu orqa miya shikastlanishiga olib kelishi mumkin.
• Agar siz qon tomirlaringizni kengaytiradigan (ochadigan) dorilarni qabul qilsangiz, ulardan juda ko'p qabul qilmang. Faqat shifokor buyurgan miqdorda qabul qiling.

Agar "tarqatish shoki" yuzaga kelsa nima bo'ladi?

Agar shokning sababi sepsis bo'lsa, sizda uzoq muddatli muammolar bo'lishi mumkin. Charchoq, yomon tushlar va ishtahani yo'qotish kabi narsalar. Sababi nima bo'lishidan qat'iy nazar, keyingi uchrashuvlar uchun shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. Shuningdek, shifokoringiz buyurgan dorilarni aniq qabul qilishingiz kerak.

Distributiv shokdan xalos bo'lish uchun ketadigan vaqt uning qanchalik og'ir bo'lganiga bog'liq. Sizga kasalxonada bir necha kundan bir necha haftagacha yotishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Ushbu holatning omon qolish darajasi sababiga qarab 20% dan 80% gacha o'zgarishi mumkin. Agar davolanmasa, ko'pincha o'limga olib kelishi mumkin. Erta tashxis qo'yish va davolash hayotni saqlab qolishning eng yaxshi usuli hisoblanadi. Keksalar, spirtli ichimliklarni iste'mol qiluvchilar va ko'p organli muammolari bo'lganlar yuqori xavf ostida.

Agar tanangiz vena ichiga yuboriladigan suyuqliklarga yaxshi javob bersa va organlaringiz ishlashda davom etsa, sizda tiklanish uchun yaxshi imkoniyat bor.

Uyga qaytgandan keyin o'zimga qanday g'amxo'rlik qilaman?

Kasalxonadan uyga qaytganingizdan so'ng, shifokoringiz aytganidek, o'zingizga g'amxo'rlik qiling. Ishga qaytishdan oldin yaxshilab dam olish uchun bir necha kun yoki hafta uyda qolishingiz kerak bo'lishi mumkin. Keyingi uchrashuvlaringizni belgilang. Dori-darmonlaringizni aniq buyurilganidek qabul qiling.

Agar uyda yana muammoga duch kelayotganingizni his qilsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling.

Favqulodda vaziyatda: Distributiv shok alomatlari bo'lgan har bir kishini darhol tez yordam bo'limiga olib borish kerak. Tez yordam kelguniga qadar, shok holatidagi odamni yotqizib qo'ying. Uni issiq tutish uchun adyol bilan yoping va qon aylanishini yaxshilash uchun oyoqlarini taxminan bir fut ko'taring.

Shifokorga qanday savollar berishingiz kerak?

Agar sizda ushbu holat bo'lsa, shifokoringizdan quyidagi kabi narsalar haqida so'rash yaxshi fikr:

• Men yana "tarqatish shoki"ni rivojlanish xavfi ostidamanmi?
• Keyingi uchrashuvlar uchun qanchalik tez-tez kelishim kerak?
• "Tarqatuvchi shok"dan uzoq muddatli ta'sir ko'rsata olamanmi?

Nihoyat, nimani yodda tutish kerak (Uyga olib ketish xabari)

Tarqatish shoki - bu shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan tibbiy favqulodda holat. Iloji boricha tezroq yordam olish hayotingizni saqlab qolishning eng yaxshi imkoniyatidir. Sog'ayish uchun vaqt kerak, shuning uchun o'zingizga sabrli bo'ling. Uyda bo'lganingizda, shifokor buyurganidek dori-darmonlarni qabul qiling va muntazam ravishda kuzatuvlarga boring. Ko'rib turganingizdek, bu juda jiddiy holat. Shuning uchun bundan xabardor bo'lish muhimdir.

Tarqatish shoki, septik shok, anafilaktik shok, neyrogen shok, past qon bosimi, shokni davolash, Sinhal sepsisi