Gamma pichoq jarrohligidan qo'rqyapsizmi? Keling, bu haqda oddiygina gaplashaylik!

"Gamma pichoq jarrohligi" so'zini eshitganingizda, pichoq bilan bajariladigan jarrohlik amaliyotini ham tasavvur qilasizmi? Nomi "pichoq" deb yozilgan bo'lsa-da, aslida pichoq yoki kesma ishlatilmaydi. Xo'sh, bu nima? Sodda qilib aytganda, bu juda rivojlangan, yuqori darajada maqsadli nurlanish davolash usuli. Lazer nurlari singari, uni faqat miyaning muammoli sohasiga yo'naltirish mumkin, atrofdagi sog'lom to'qimalarga hech qanday zarar yetkazmaydi. Shunday qilib, bugun bu haqda gaplashaylik.

Gamma pichoq bilan davolash nima?

Tasavvur qiling-a, miyangizning juda kichik, murakkab qismida kichik o'sma bor. Agar uni oddiy operatsiya bilan olib tashlash kerak bo'lsa, unga yetib borish uchun miyaning sog'lom qismlarini kesib o'tishingiz kerak bo'ladi. Bu biroz xavfli. Aynan o'shanda Gamma Knife deb nomlangan texnologiya juda foydali bo'ladi.

Bu kompyuter texnologiyasi tomonidan boshqariladigan yuzlab juda yuqori energiyali gamma nurlarini bir vaqtning o'zida miyadagi muammoli hujayralarga yo'naltirishni o'z ichiga oladi. Bitta nur o'z-o'zidan juda zaif, shuning uchun u miyadan o'tayotganda sog'lom to'qimalarga zarar yetkazmaydi. Ammo yuzlab bu nurlar bir joyda, o'sma joylashgan joyda to'planganda, ular bu hujayralarni yo'q qilish uchun yetarli energiya hosil qiladi. Bu xuddi quyosh nurlarini fokuslash va qog'oz parchasini yoqish uchun kattalashtiruvchi oynadan foydalanishga o'xshaydi. Shuning uchun u hech qanday kesmalarsiz "jarrohlik" effektini yaratishi mumkin. Bu "Stereotaktik radiojarrohlik" deb nomlangan toifaga kiradi.

Ushbu davolash usuli bilan qanday kasalliklarni davolash mumkin?

Gamma pichoq terapiyasining asosiy maqsadi miyadagi o'sma yoki boshqa anomaliyani barqarorlashtirish, kichraytirish yoki butunlay yo'q qilishdir. Odatda u kichik miya muammolari uchun qo'llaniladi.

Asosan, bu davolash usuli qo'llaniladigan ba'zi holatlar:

• Miya o'smalari: Bular ham saraton, ham saraton bo'lmagan bo'lishi mumkin.
• Qon tomirlarining anomaliyalari: Miyadagi qon tomirlari chigallashib qoladigan holatlar.
• Nerv anomaliyalari: Ba'zi asab bilan bog'liq og'riqli holatlar.

Quyidagi jadvalda Gamma pichoq terapiyasi qo'llaniladigan eng keng tarqalgan holatlarning ba'zilari ko'rsatilgan.

Agar miyangizda an'anaviy jarrohlik yo'li bilan yetib bo'lmaydigan darajada chuqur joylashgan o'sma bo'lsa yoki boshqa sog'liq muammolari tufayli jarrohlik amaliyotini o'tkaza olmasangiz, Gamma pichog'i ajoyib tanlovdir. Ba'zan bu davolash usuli an'anaviy jarrohlikdan keyin o'smaning qayta paydo bo'lishining oldini olish uchun ham qo'llaniladi.

Davolashdan oldin qanday tayyorgarlik ko'rishim kerak?

Ushbu davolanishdan oldin siz neyroxirurg va nur onkologiga murojaat qilishingiz kerak bo'ladi. Ular sizni tekshiradilar. Ayni paytda, agar sizda yurak stimulyatori, koxlear implant, dori pompasi yoki asab stimulyatori kabi implantatsiya qilingan qurilmalar bo'lsa, ular haqida albatta shifokoringizga aytib berishingiz kerak.

Ular sizdan allergiyangiz bor-yo'qligini ham so'rashadi. Ushbu muolaja davomida sizdan 30-60 daqiqa davomida chalqancha yotish so'raladi. Agar sizda o'pka kasalligi yoki qizilo'ngach reflyuksi bo'lsa, yotish qiyin bo'lishi mumkin. Bu haqda shifokoringizga ham ayting.

Tibbiy guruh sizga davolanishdan bir kun oldin nimalarga amal qilishingiz kerakligi haqida aniq ko'rsatmalar beradi. Odatda, ushbu ko'rsatmalar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Davolanishdan bir kun oldin yarim tundan boshlab hech narsa yemang va ichmang.
• Agar ertalab qabul qiladigan dorilaringiz bo'lsa, ularni bir qultum suv bilan iching. Foydalanadigan barcha dorilaringizni (shu jumladan, inhalerlarni) kasalxonaga olib boring.
• Davolanishdan bir kun oldin boshingizni yaxshilab yuving va toza tuting.
• Davolanish kuni sochlaringizga hech qanday qisqich, igna yoki tasmalar qo'ymang. Sochingizni bo'sh qoldiring.
• Kiyish va yechish oson bo'lgan keng kiyim va poyabzal kiying. Boshingizdan o'tkazib kiyishingiz mumkin bo'lgan kiyimlardan saqlaning.
• Davolanishga va uyga qaytishga o'zingiz bilan biror kishini olib kelishingizga ishonch hosil qiling.

Ramka va ramkasiz nima?

Gamma pichoqning ikkita usuli mavjud.

1. Ramka usuli: Bu usulda boshingizga biriktirilgan metall (odatda alyuminiy) ramka ishlatiladi. Ushbu ramka ishlov berish paytida boshingizni bir joyda ushlab turadi va gamma nurlarini aniq nishonga yo'naltirishga yordam beradi.

2. Ramkasiz usul: Ushbu usulda yuzingizga termoplastik niqob yoki to'r qo'yiladi. Bu davolash to'shagidagi romga biriktiriladi, bu esa boshingizni harakatsiz saqlashga yordam beradi.

Ba'zi odamlar bu ramka sizning boshingizga yopishtirilayotganini eshitib qo'rqishlari mumkin. Lekin qo'rqmang. Bu ramka bosh suyagingizga to'rtta kichik igna bilan biriktirilishidan oldin, ularni karaxt qilish uchun to'rtta joyga mahalliy og'riqsizlantiruvchi vosita yuboriladi. Shunday qilib, siz hech qanday og'riqni his qilmaysiz. Siz ozgina chimchilashni his qilishingiz mumkin. Va boshingizni qirib tashlashingiz shart emas.

Davolash qanday bosqichma-bosqich amalga oshiriladi

Davolanish kunida odatda quyidagi bosqichlar bajariladi:

Davolashdan oldin tayyorgarlik

• Vena ichiga yuborish liniyasini qo'yish: Vena ichiga yuborish liniyasi qo'lingizdagi vena ichiga qo'yiladi. U sizga tekshiruvlarda yordam berish uchun maxsus suyuqlik (kontrast modda) va agar kerak bo'lsa, sizni tinchlantirish uchun sedativ vosita beradi. Yosh bolalar uchun ularga umumiy behushlik berilishi mumkin.
• Skanerlash: Miyangizning KT va/yoki MRT tekshiruvi o'tkaziladi. Bu davolanadigan sohaning aniq o'lchamini, shaklini va joylashishini aniqlashga yordam beradi. Bu taxminan 30 daqiqa davom etadi.
• Davolashni rejalashtirish: Skanerlash hisobotlarini ko'rib chiqqandan so'ng, neyroxirurg, nurlanish onkologi, tibbiyot fizigi va boshqalar sizning davolanishingizni rejalashtirish uchun kompyuterda birgalikda ishlaydilar. Aynan shu yerda ular qayerda davolanishni, qancha nurlanish berishni va eng yaxshi natijalarga erishish uchun nurlarni qanday yo'naltirishni hal qilishadi. Bu taxminan bir soat davom etishi mumkin.

Davolash paytida nima bo'ladi

1. Sizni davolash xonasiga olib borishadi va boshingizga ramka yoki ramkasiz niqob kiydiriladi.

2. Keyin sizni davolash apparati karavotiga yotishga majbur qilishadi.

3. To'shak asta-sekin Gamma Knife mashinasiga o'tadi.

4. Mashina nurlanishni yetkazib berishni boshlaydi. Bu vaqtda mashina nurlarni nishonga barcha yo'nalishlardan yo'naltirish uchun to'shagingizni va boshingizni asta-sekin harakatlantiradi.

5. Davolash tugagach, yotoq yana mashinadan chiqadi.

6. Keyin, boshga biriktirilgan ramka yoki niqob olib tashlanadi. Qo'ldagi IV chizig'i ham olib tashlanadi.

Bu davolash usuli og'riqlimi?

Yo'q. Davolash paytida siz hech qanday og'riq yoki noqulaylik sezmaysiz. Qurilma hech qanday issiqlik chiqarmaydi yoki shovqin chiqarmaydi. Bu vaqt ichida ko'p odamlar uxlab qolishadi.

U qancha vaqt oladi?

Davolashning o'zi 30 daqiqadan ikki soatgacha davom etadi. Bu sizning shikastlanishingizning o'lchami, shakli va joylashuviga bog'liq. Biroq, skanerlashdan tortib rejalashtirishgacha bo'lgan hamma narsani o'z ichiga olgan holda, butun kun (taxminan 12 soat) davomida kasalxonada bo'lishni kutish yaxshidir.

Davolanishdan keyin nima bo'ladi?

Davolanishdan so'ng, siz biroz uyquchanlik va lanjlikni his qilishingiz mumkin. Shuning uchun sizni uyga olib ketadigan odam bo'lishi juda muhim. Agar shifokoringiz sizga boshqacha aytmasa, o'sha kuni uyga ketishingiz mumkin. Odatda ertasi kuni odatiy faoliyatingizni (masalan, ishga yoki maktabga borish) davom ettirishingiz mumkin.

Agar siz ramkadan foydalangan bo'lsangiz, uyda rioya qilishingiz kerak bo'lgan bir nechta narsalar mavjud:

• Taxminan bir hafta davomida uxlash paytida ikkita yostiqdan foydalanib, boshingizni biroz ko'tarilgan holda saqlang.
• Ertasi kuni ramka biriktirilgan joyga qo'yilgan bandajlarni olib tashlang.
• Bu joylarni kuniga ikki marta tozalang va uch-to'rt kun davomida oz miqdorda antibiotikli malham surting.
• Sochingizni 48 soatdan keyin yuvishingiz mumkin.
• Agar sizda biron bir og'riq yoki noqulaylik bo'lsa, shifokoringiz tomonidan tavsiya etilgan og'riq qoldiruvchi vositani (masalan, Ibuprofen, Asetaminofen) qabul qiling.

Foyda va xavflar qanday?

Har qanday tibbiy davolanish singari, bu ham foyda va kichik xavflarga ega.

Miya shishishi davolanishdan so'ng darhol yoki hatto bir necha oydan keyin ham paydo bo'lishi mumkin. Buning oldini olish uchun tibbiy guruhingiz sizga davolanishdan oldin va keyin dori-darmonlarni buyuradi.

Qachon shifokorga murojaat qilish kerak

Davolanishdan keyin uyga borganingizda, biron bir muammo yuzaga kelsa nima qilish kerakligini bilishingiz kerak.

Agar sizda quyidagi alomatlar bo'lsa, shifokoringizga murojaat qiling:

• Agar ramka biriktirilgan joylarga tegib ketsangiz, issiqlikni his qilsangiz.
• Agar o'sha joylardan yomon hidli, o'rmonga o'xshash suyuqlik chiqsa.
• Agar sizda isitma bo'lsa.

Agar sizda quyidagi alomatlardan biri bo'lsa, darhol eng yaqin shifoxona shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring:

• Kuchli ko'ngil aynishi yoki qusish
• Juda kuchli bosh og'rig'i
• Ko'rishdagi o'zgarishlar
• Gapirishda qiyinchilik
• Tutqanoq tutishi
• Siz g'ayrioddiy deb o'ylagan boshqa har qanday alomatlar

Natijalarni bilish uchun qancha vaqt ketadi?

Bu ko'p odamlar so'raydigan savol. Davolashning to'liq natijalarini ko'rish uchun haftalar, oylar yoki hatto bir yil yoki undan ko'proq vaqt ketishi mumkin. Bu davolanayotgan holatga bog'liq.

• Trigeminal nevralgiya kabi og'riqli holat uchun og'riqning pasayishi bir kundan 6 oygacha davom etishi mumkin. Ko'pchilik odamlar bir oy ichida yengillikni his qilishadi.
• Saraton o'smalari holatida, ularning bir necha haftadan bir necha oygacha bo'lgan vaqt ichida barqarorlashishi yoki qisqarishi kutilishi mumkin.
• Saraton bo'lmagan o'smalarKo'pincha, hatto o'sishdan to'xtasa ham, u kichrayib qolmaydi.
• Arteriovenoz malformatsiyalar (AVM) kabi holatlarning to'liq davolanishi ikki-uch yil davom etishi mumkin.

Davolanish sizga qanday ta'sir qilganini bilish uchun shifokoringiz muntazam ravishda KT yoki MRT tekshiruvlarini o'tkazadi.