Ozgina ovqat yegandan keyin ham o'zingizni to'q his qilyapsizmi? Bu gastroparez bo'lishi mumkin!

Ozgina ovqat yeganingizdan keyin o'zingizni to'q his qilyapsizmi? Yoki soatlab ovqatlangandan keyin o'zingizni juda noqulay his qilyapsizmi? Agar siz doimo ko'ngil aynishdan aziyat cheksangiz, to'qlik his qilsangiz va ovqatlanishda qiynalsangiz, bugun biz gaplashayotgan gastroparez deb ataladigan holat haqida albatta xabardor bo'lishingiz kerak. Bu jiddiy so'z bo'lib tuyulishi mumkin, ammo keling, bu haqda oddiygina gaplashaylik.

Sodda qilib aytganda, gastroparez nima?

Gastroparez so'zi tom ma'noda "oshqozon disfunktsiyasi" yoki "oshqozon falaji" degan ma'noni anglatadi. Aniqroq aytganda, bu oshqozoningizdagi nervlar va mushaklarga ta'sir qiladigan holat. Odatda, biz ovqatlanayotganda oshqozon mushaklari qisqaradi, ya'ni ular to'lqinlar kabi harakatlanadi, ovqatni aralashtiradi va maydalaydi va uni asta-sekin ingichka ichakka itaradi. Bu jarayon peristaltik deb ataladi.

Ammo gastroparez bilan og'rigan odamda oshqozondagi mushaklar va nervlar to'g'ri ishlamaydi. Shuning uchun ovqatning oshqozondan ingichka ichakka o'tishi uzoq vaqt talab etadi, ba'zan esa umuman bo'lmaydi. Xuddi tirbandlikda qolib ketgan mashina singari, ovqat ham oshqozonda qolib ketadi. Yuqorida aytib o'tilgan barcha noqulay alomatlarga aynan shu sabab bo'ladi.

Agar bu holat davom etsa, boshqa muammolar paydo bo'lishi mumkin. Ishtahani yo'qotish ozuqaviy moddalar yetishmasligiga olib kelishi mumkin va qondagi qand miqdorini nazorat qilish qiyin bo'lishi mumkin. Ba'zida hazm bo'lmagan oziq-ovqat zarralari oshqozonda to'planib, qattiq massa hosil qiladi. Bu tibbiy atamada "Bezoar" deb ataladi.

Bu holatning turli xil turlari bormi?

Ha, shifokorlar odatda bu holatni uning sababiga qarab tasniflashadi.

• Qandli diabet bilan bog'liq gastroparez: Bu diabetning yon ta'siri sifatida yuzaga kelganda, bu holatga shunday nom beriladi.
• Jarrohlikdan keyingi gastroparez: Ushbu turdagi gastroparez oshqozonda jarrohlik amaliyotining asorati sifatida yuzaga keladi.
• Idiopatik gastroparez: Ajablanarlisi shundaki, aksariyat hollarda bu holatning aniq sababini topib bo'lmaydi. Bemorlarning chorakdan yarimigacha bu toifaga kiradi.

Ulardan eng keng tarqalgan va eng mashhur sababi diabet bo'lib, u gastroparez holatlarining uchdan bir qismini tashkil qiladi.

Gastroparez bilan og'rigan odamning alomatlari qanday?

Bu alomatlar hamma uchun bir xil emas, ba'zilari juda yengil bo'lishi mumkin, boshqalari esa shunchalik og'ir bo'lishi mumkinki, ular kundalik faoliyatni amalga oshirishni imkonsiz qiladi. Keling, asosiy alomatlarni ko'rib chiqaylik.

Gastroparezning asosiy sabablari nimada?

Avval aytib o'tilganidek, ko'p hollarda sabab topilmaydi. Ammo bir nechta mumkin bo'lgan sabablar mavjud. Bularning barchasi oshqozon mushaklarini boshqaradigan nervlarning shikastlanishidan kelib chiqadi.

Diabet

Bu asosiy sabab. Qon shakari darajasi uzoq vaqt davomida nazoratsiz va yuqori bo'lganda, u tanadagi nozik nervlarga zarar yetkazadi. Biz buni "diabetik neyropatiya" deb ataymiz. Bu zarar oshqozondagi nervlarga ham ta'sir qiladi. Keyin oshqozon mushaklariga "qisqarish" signali to'g'ri ketmaydi.

Jarrohlik

Oshqozon, ko'krak qafasi yoki uning atrofidagi joylarda jarrohlik amaliyoti paytida oshqozon faoliyatini boshqaruvchi asosiy nerv bo'lgan vagus nervi shikastlanishi mumkin . Bu shikastlanish gastroparezga olib kelishi mumkin. Masalan, bu holat "(Gastrektomiya)" (oshqozonning bir qismini olib tashlash) yoki "(Xoletsistektomiya)" (o't pufagini olib tashlash) kabi operatsiyalardan keyin kuzatilishi mumkin.

Infektsiyalar

Bu holat, shuningdek, ma'lum viruslardan (masalan, "Norovirus", "Rotavirus") yoki bakterial infeksiyalardan keyin ham paydo bo'lishi mumkin. Bu qanday sodir bo'lishi aniq noma'lum bo'lsa-da, bu infeksiyaning o'zi yoki immunitet tizimimiz infeksiya bilan kurashayotganda asablarga xato bilan zarar yetkazishi natijasida kelib chiqishi mumkin deb taxmin qilinadi.

Ba'zi dorilar

Siz qabul qiladigan ba'zi dorilar oshqozon faoliyatini vaqtincha buzishi mumkin. Agar sizda allaqachon gastroparez bo'lsa, ayniqsa ehtiyot bo'lishingiz kerak.

• Kuchli og'riq qoldiruvchi vositalar - `(Opioidlar)`
• Tamaki - `(Nikotin)`
• Ba'zi antidepressantlar - `(Trisiklik antidepressantlar)`
• Yuqori qon bosimi uchun ba'zi dorilar - "(Kaltsiy kanal blokerlari)"
• Qandli diabet uchun ba'zi dorilar - `(GLP-1 antagonistlari)`

Bu kabi boshqa dorilar ham mavjud, shuning uchun qabul qilayotgan barcha dorilaringiz haqida shifokoringizga aytib berish juda muhimdir.

Buning mumkin bo'lgan yon ta'siri qanday?

Gastroparez shunchaki qorin og'rig'i emas. Agar to'g'ri davolanmasa, jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin.

• Vazn yo'qotish va ozuqaviy moddalar yetishmovchiligi: Tez-tez ko'ngil aynishi, qusish va ishtahani yo'qotish to'yib ovqatlanmaslikka olib kelishi mumkin, bu esa vazn yo'qotish, suvsizlanish va to'yib ovqatlanmaslikka olib kelishi mumkin.
• Qon shakarini nazorat qilishning yo'qolishi:Bu, ayniqsa, diabet bilan kasallanganlar uchun katta muammo. Ovqatning oshqozondan chiqib ketishi vaqti buzilganligi sababli, shakarning qonga kirish tartibi buziladi. Shakar miqdori to'satdan juda pastga tushishi ("Gipoglikemiya") yoki to'satdan juda yuqori ko'tarilishi ("Giperglikemiya") mumkin. Buni nazorat qilish juda qiyin.
• Bezoar hosil bo'lishi: Avval aytib o'tilganidek, hazm bo'lmagan oziq-ovqat zarralari oshqozonda to'planib, toshlarga o'xshash qattiq bo'laklarni hosil qilishi mumkin. Agar ular kattalashib ketsa, ular ovqatning oshqozondan chiqishiga to'sqinlik qilishi mumkin. Bu favqulodda holat.

Shifokor bu kasallikni qanday qilib aniq tashxislaydi?

Shifokorga borganingizda, u avval sizdan alomatlaringiz, boshqa tibbiy holatlaringiz (masalan, diabet) va o'tkazgan jarrohlik amaliyotlaringiz haqida so'raydi. Keyin u alomatlaringiz oshqozoningizdagi boshqa tiqilib qolish tufayli kelib chiqqanligini aniqlash uchun ba'zi testlarni o'tkazadi.

1. Hech qanday to'siq yo'qligiga ishonch hosil qiling:

• Yuqori endoskopiya: Oshqozon ichkarisini o'smalar, oshqozon yaralari yoki boshqa to'siqlarni tekshirish uchun og'iz orqali kichik kamera kiritiladi.
• Boshqa tekshiruvlar: KT yoki MRT kabi testlar qorin bo'shlig'ining ichki qismini ko'rishi mumkin.

2. Oshqozon funktsiyasini o'lchash:

• Obstruktsiya yo'qligi tasdiqlangandan so'ng, oshqozon qanchalik tez bo'shatilishini ko'rish uchun maxsus testlar o'tkaziladi.
• Oshqozon bo'shatish sintigrafiyasi (GES): Bu asosiy testdir. Ushbu testda siz oz miqdorda ovqat (odatda tuxum) radioaktiv modda bilan aralashtirib iste'mol qilasiz. Keyin, bir necha soat davomida ovqatning oshqozondan chiqishi uchun qancha vaqt ketishini ko'rish uchun skanerlash amalga oshiriladi.
• Nafas olish testi: Siz oshqozoningizga maxsus uglerod molekulasini o'z ichiga olgan ovqat berib va ​​chiqarayotgan gazingizni o'lchash orqali uning faoliyati haqida tasavvurga ega bo'lishingiz mumkin.

Ushbu testlardan so'ng, shifokor sizga gastroparez bor yoki yo'qligini aniq aytib berishi mumkin.

Gastroparezni davolash usullari qanday?

Ushbu holatga olib keladigan asab shikastlanishini qaytarib bo'lmaydi. Bu uni to'liq davolash qiyinligini anglatadi. Biroq, simptomlarni nazorat qilish va normal hayot kechirishga yordam beradigan ko'plab samarali davolash usullari mavjud.

Davolashning asosiy maqsadlari quyidagilardir:

• Oshqozon mushaklarini rag'batlantirish, ovqatning tezroq bo'shatilishiga olib keladi.
• Tanangiz kerakli miqdorda ozuqa va suyuqlik olishiga ishonch hosil qiling.
• Ko'ngil aynishi va og'riq kabi alomatlarni nazorat qilish.
• Agar buning sababi bo'lsa (masalan, diabet), uni yaxshi nazorat qilish muhimdir.

Dori-darmonlar

• Prokinetika:Bu oshqozon mushaklarining qisqarishiga yordam beradigan asosiy dorilar turlari. "Metoklopramid" buning uchun tasdiqlangan dorilardan biridir. Biroq, ba'zi nojo'ya ta'sirlar tufayli uni faqat shifokor ko'rsatmasi bo'yicha ishlatish kerak.
• Qusishga qarshi dorilar: Bular ko'ngil aynishi va qusishni nazorat qilishga yordam beradi .
• Boshqa dorilar: Ko'krak qafasi yallig'lanishi, og'riq va diabetni nazorat qilish uchun dorilar ham davolash rejasiga kiritilishi mumkin.

Ratsiondagi o'zgarishlar

Bu davolashning juda muhim qismidir.

• Kuniga uch marta ovqatlanish o'rniga, 5-6 marta kichik qismlarda ovqatlaning.
• Yogʻ va tolaga boy ovqatlarni (masalan, qovurilgan ovqatlar, koʻp sabzavotlar, meva poʻstlogʻi) kamaytirish , chunki ular hazm boʻlish uchun koʻproq vaqt talab etadi.
• Suyuq yoki yaxshilab aralashtirilgan ovqatlarga (sho'rvalar, bo'tqa, sharbatlar) ko'proq e'tibor berish.

Jarrohlik

Jarrohlik faqat boshqa barcha davolash usullari samarasiz bo'lgan taqdirdagina oxirgi chora sifatida ko'rib chiqilishi kerak.

• Piloroplastika: Ovqat oshqozondan o'tadigan mushak halqasini (pilorus) biroz kengaytirish operatsiyasi. Bu endi endoskop yordamida kesmasiz amalga oshirilishi mumkin ("G-POEM" usuli).
• Oshqozonni aylanib o'tish: Oshqozonning disfunktsiyalangan qismini chetlab o'tib, ovqatning to'g'ridan-to'g'ri ingichka ichakka o'tishi uchun yangi yo'l yaratadigan jarrohlik.

Ushbu holat bilan yashayotganda nimalarga e'tibor berish kerak?

Gastroparez umrbod davom etadigan holatdir. Biroq, u bilan yaxshi yashash mumkin. Turmush tarzingizga kichik o'zgarishlar kiritish muhimdir.

• Qaysi ovqatlar siz uchun foydali va qaysilari zararli ekanligini aniqlang. Oziq-ovqat kundaligini yuritish bunga yordam berishi mumkin.
• Ovqatlangandan keyin qisqa sayr qiling. Sekin yurish oshqozon faoliyatiga yordam beradi.
• Spirtli ichimliklar, chekish va boshqa giyohvand moddalardan butunlay voz keching. Bular oshqozon faoliyatini yanada yomonlashtiradi.
• Shifokoringiz bilan muntazam ravishda aloqada bo'ling. Agar alomatlaringizda biron bir o'zgarish bo'lsa yoki dori-darmonlaringiz bilan bog'liq qiyinchiliklarga duch kelsangiz, unga xabar bering.

Gastroparez murakkab holat bo'lishi mumkin, ammo to'g'ri davolash va turmush tarzini o'zgartirish bilan siz uni yaxshi boshqarishingiz va normal hayot kechirishingiz mumkin.