Qondagi kislorod miqdorining pastligi (gipoksemi) haqida bilishingiz kerak bo'lgan narsalar!

Ba'zan nafas qisilishini, ko'kragingiz siqilishini yoki qisqa masofani bosib o'tgandan keyin ham bosh aylanishini his qilasizmi? Yoki tez-tez bosh og'rig'idan aziyat chekasizmi? Buning sabablaridan biri qoningizdagi kislorod miqdorining pasayishi bo'lishi mumkin. Tibbiy atamalarda biz buni gipoksemiya deb ataymiz. Bu jiddiy holat bo'lishi mumkinligi sababli, keling, uning tubiga sodda va aniq to'xtalib o'tamiz.

Xo'sh, bu gipoksemiya nima?

Sodda qilib aytganda, gipoksemiya - bu qoningizda normal miqdordan kam kislorod bo'lgan holat. Kislorod tanamizdagi har bir hujayra va organning to'g'ri ishlashi uchun juda muhimdir, xuddi mashina ishlashi uchun benzin kerak bo'lganidek.

Buni shunday tasavvur qiling. Nafas olayotganimizda havodagi kislorod o'pkamizga kiradi. O'pka ichida alveolalar deb ataladigan mayda havo xaltachalari tarmog'i mavjud. Bu havo xaltachalari juda nozik qon tomirlari (kapillyarlar) bilan o'ralgan. Nafas olayotganimizda o'pkaga kiradigan kislorod shu havo xaltachalari orqali qon tomirlariga so'riladi. Keyin qon bu kislorodni olib, uni butun tanadagi to'qimalarga tarqatadi.

Gipoksemiya bu jarayonda biron bir nosozlik yuz berganda yuzaga keladi. Yoki siz yetarlicha kislorod bilan nafas ololmaysiz , yoki nafas olayotgan kislorod qoningizga to'g'ri singib keta olmaydi . Shuning uchun o'pka va yurak kasalliklariga chalingan odamlarda bu holat xavfi yuqori.

Gipoksemiya va gipoksiya ikki xil narsami?

Ha, ko'p odamlar bu ikki so'zni chalkashtirib yuborishsa-da, ular orasida kichik farq bor. Buni bilish muhimdir.

• Gipoksemiya - bu qondagi kislorod miqdorining pasayishi.
• Gipoksiya - bu tana to'qimalariga yetib boradigan kislorod miqdorining kamayishi.

Qonni kislorod tashiydigan "yetkazib berish mashinasi" deb tasavvur qiling. To'qimalar kislorodni kutayotgan "mijozlar"dir. Gipoksemiya - bu yuk mashinasining yuki (kislorod) kam bo'lgan payt. Shuning uchun, gipoksiya mijoz yukni qabul qilmagan paytdir. Ko'pincha, qonda kislorod kam bo'lganda (gipoksemiya), to'qimalarda ham kislorod yetishmaydi (gipoksiya). Lekin bu har doim ham sodir bo'lavermaydi.

Bu holatning belgilari qanday?

Gipoksemiya belgilari uning og'irligi va sababiga qarab farq qilishi mumkin. Ba'zi keng tarqalgan alomatlar quyidagi jadvalda keltirilgan.

Nima uchun bu sodir bo'ladi? Gipoksemiyaning sabablari nimada?

Buning ko'p sabablari bo'lishi mumkin. Asosiy sabab nafas olish jarayoniga yoki qon aylanishiga ta'sir qiluvchi asosiy tibbiy holatdir. Masalan, tog'li hudud kabi balandliklarga borganingizda, bu holat vaqtincha atrof-muhitda kislorod yetishmasligi tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Quyida gipoksemiyaga olib kelishi mumkin bo'lgan asosiy tibbiy holatlar keltirilgan.

• Astma
• Zotiljam
• KOAH (Surunkali obstruktiv o'pka kasalligi)
• Konjestif yurak yetishmovchiligi
• O'pka emboliyasi
• O'pka shishi
• Uyqu apnesi
• Anemiya
• Tug'ma yurak nuqsonlari
• COVID-19 kabi og'ir respirator infeksiyalar

Kislorod tanqisligiga hissa qo'shadigan 5 ta asosiy mexanizm

Tibbiy nuqtai nazardan, qonda kislorod yetishmasligiga olib keladigan 5 ta asosiy mexanizm mavjud. Bular biroz murakkab, ammo keling, buni sodda qilib aytaylik.

1.Ventilyatsiya-Perfuziya (V/Q) nomuvofiqligi: O'pkalarni avtobus bekati deb tasavvur qiling. Havo (kislorod) yo'lovchilardir. Qon avtobusdir. Ba'zan bekatlar yo'lovchilar bilan to'la bo'ladi, lekin avtobuslar yo'q (qon oqimi past). Yoki avtobuslar ko'p, lekin yo'lovchilar yo'q (ventilyatsiya past). Havo oqimi va qon oqimi o'rtasidagi bu nomuvofiqlik V/Q nomuvofiqligi deb ataladi.

2. Diffuziya buzilishi: Endi tasavvur qiling, yo'lovchilar (kislorod) to'xtash joyida, avtobus esa (qon) harakatlanmoqda. Lekin yo'lovchilarning avtobusga chiqishiga to'sqinlik bor. Bu o'pkadan qonga kislorod o'tishiga to'sqinlik qiladi . Bu o'pka devorlarining qalinlashishi kabi narsalar tufayli sodir bo'lishi mumkin.

3. Gipoventilyatsiya: Sodda qilib aytganda , sekin nafas olish yoki chuqur nafas olmaslik , bu esa o'pkaga yetarlicha kislorod yetib bormasligiga olib keladi.

4. Atrof-muhitdagi kislorod miqdorining pastligi: Bu aniq. Agar biz yashaydigan muhitda kislorod kam bo'lsa , masalan, tog' cho'qqisiga chiqqanimizda, biz yetarli miqdorda kislorod qabul qila olmaymiz.

5. O'ngdan chapga shuntlash: Yuragimizning o'ng tomonida kislorod miqdori kam (ko'k qon) va chap tomonida kislorod miqdori yuqori (qizil qon) qon bor. Bu ikkalasi aralashmaydi. Ammo ba'zi yurak kasalliklarida kislorod olish uchun o'pkaga borish o'rniga, kislorod miqdori kam bo'lgan qonning bir qismi to'g'ridan-to'g'ri chap tomonga sakrab, tanaga o'tadi . Bu ham gipoksemiyaning sababidir.

Shifokor buni qanday aniqlaydi?

Alomatlaringizni tinglaganingizdan so'ng, shifokor sizni tekshiradi. Bunga yuragingiz va o'pkangizni tinglash, teringiz rangini tekshirish va kislorod darajasini aniqlash uchun bir nechta testlarni o'tkazish kiradi.

• Puls oksimetriyasi: Siz buni ko'rgan bo'lishingiz mumkin. Bu barmog'ingizga yopishtiriladigan va kislorod darajasini o'lchaydigan qurilma. Bu og'riqsiz va juda oson. Sog'lom odamning pulsi 95% yoki undan yuqori bo'lishi kerak.
• Arterial qon gazi (ABG) testi: Bu eng aniq testdir. Bilakdagi, tirsakning egri chizig'idagi yoki chovdagi arteriyadan oz miqdorda qon namunasi olinadi va qonning kislorod, karbonat angidrid va kislotalilik darajasi (pH) o'lchanadi.
• Olti daqiqalik yurish testi (6MWT): Tekis joyda 6 daqiqada qancha masofani bosib o'tishingiz mumkinligini va jismoniy mashqlar bilan kislorod miqdori qanday o'zgarishini o'lchaydigan test.

Qanday davolanadi?

Gipoksemiyani davolashda asosiy narsa asosiy sababni davolashdir . Bundan tashqari, davolash qon kislorod darajasini tezda normal holatga qaytarish uchun ham qo'llaniladi.

Bir nechta davolash usullari:

• Kislorod: Kislorod burun kanül yoki niqob orqali beriladi. Ba'zi odamlarga uyda ishlatilishi mumkin bo'lgan kislorod konsentratorlari buyuriladi.
• Inhalerlar: Astma yoki KOAH kabi kasalliklarga chalingan odamlarga nafas yo'llarini kengaytiradigan (bronxodilatatorlar) yoki shishishni kamaytiradigan (steroidlar) inhalerlar beriladi.
• CPAP apparatlari: Ushbu apparat uyqu apnesidan aziyat chekadigan odamlarga kechasi foydalanish uchun taqdim etiladi.
• Sun'iy nafas olish apparati: Agar bemorning ahvoli juda og'ir bo'lsa, ya'ni ular mustaqil nafas olishda qiynalsa, ular kasalxonaning reanimatsiya bo'limidagi sun'iy nafas olish apparatiga (sun'iy nafas olish apparati) ulangan.
• Boshqa dorilar: Agar o'pka suyuqlik bilan to'lgan bo'lsa, ortiqcha suyuqlikni olib tashlash uchun dorilar (diuretiklar) beriladi.

Kislorod miqdorini yaxshi saqlash uchun nima qilishimiz kerak?

Agar sizda yurak yoki o'pka kasalligi bo'lsa, bu narsalar gipoksemiya xavfini kamaytirish uchun muhimdir.

• Ahvolingizni to'g'ri boshqaring: Shifokor tomonidan buyurilgan dorilar va inhalerdan o'z vaqtida foydalaning. Klinikaga albatta tashrif buyuring.
• Chekishdan butunlay voz keching: Chekish o'pka uchun juda zararli. Chekishni tashlash kislorod miqdorini oshirishga yordam beradi.
• Nafas olish mashqlarini bajaring: Shifokoringizdan chuqur nafas olish va rag'batlantiruvchi spirometr kabi asboblardan foydalanish kabi narsalar haqida so'rang.
• Yangi alomatlardan xabardor bo'ling: Agar sizda nafas qisilishi yoki ko'krak qafasidagi og'riq paydo bo'lsa, uni e'tiborsiz qoldirmang.
• Baland balandliklarga sayohat qilishda ehtiyot bo'ling: Agar sizda yurak yoki o'pka kasalligi bo'lsa, tog'li hududga sayohat qilishdan oldin shifokoringiz bilan maslahatlashing va kerakli maslahatlarni oling.

Qachon imkon qadar tezroq shifokorga murojaat qilishimiz kerak? (Qachon ETUga borish kerak)

Gipoksemiya hayot uchun xavfli holatdir. Agar sizda quyidagi alomatlardan biri kuzatilsa, darhol kasalxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring.

• To'satdan kuchli nafas qisilishi.
• Dudoqlar, tirnoqlar yoki terining ko'k rangga o'zgarishi (siyanoz).
• Kuchli ko'krak qafasidagi og'riq.
• Chalkashlik, bezovtalik yoki hushdan ketish.
• Agar sizda allaqachon kasallik bo'lsa, uning umumiy belgilari to'satdan yomonlashishi mumkin.