Agar siz homilador ona bo'lsangiz, ehtimol tekshiruv hisobotingizda "megaureter" so'zini ko'rishdan qo'rqqansiz. Yoki kichkintoyingiz tez-tez siydik yo'llari infektsiyalariga chalingan bo'lishi mumkin. Bunday narsani eshitganingizda yoki ko'rganingizda biroz asabiylashish odatiy holdir. Lekin xavotir olmang, bu odatda jiddiy holat emas. Bugun biz hamma narsa haqida sodda va tushunarli tarzda gaplashamiz.
Sodda qilib aytganda, bu Megaureter nima?
Xo'sh, avval buni tushunib olaylik. Barchamizning tanamizda ikkita buyrak bor, to'g'rimi? Bu buyraklar siydik (siydik) ishlab chiqaradi. Keyin, bu siydik ikkita naycha orqali siydik pufagiga olib boriladi. Xuddi suv idishidan ikkita naycha orqali olib o'tilganidek. Bu ikkita naycha "siydik chiqarish kanallari" deb ataladi.
Odatda, sog'lom odamda bu naychalar juda yupqa bo'ladi. Ammo ba'zida, ayniqsa tug'ilishda, bu naychalardan biri yoki ikkalasi ham odatdagidan kengroq va kattaroq bo'lib qolishi mumkin. Biz tibbiyotda buni megaureter deb ataymiz. "Mega" "katta" degan ma'noni anglatadi. Shunday qilib, "Megaureter" "kattalashgan siydik yo'li" degan ma'noni anglatadi.
Shifokorlar buni ko'pincha tug'ruqdan oldingi tekshiruvlar paytida aniqlaydilar. Buni erta aniqlash yaxshi, chunki shunda siz chaqaloq tug'ilishi bilanoq kerakli choralarni ko'rishingiz mumkin.
Megaureterning qanday turlari mavjud?
Bu holat qanday paydo bo'lishiga qarab bir nechta asosiy turlarga bo'linishi mumkin. Bu biroz murakkab ko'rinishi mumkin bo'lsa-da, tushunish oson. Keling, ushbu jadvalga qaraylik.
| Megaureter turi | Sodda qilib aytganda, mana shunday bo'ladi. |
|---|---|
| Qaytuvchi Megaureter | Siydik pufagidan orqaga, siydik yo'li orqali yuqoriga va buyraklarga qarab oqadi. Tibbiy atamalarda bu vezikoureteral reflyuks deb ataladi. Bu teskari oqimdan chiqadigan bosim naychaning asta-sekin kattalashishiga olib keladi. |
| Birlamchi obstruktsiyalangan megaureter | Siydik chiqarish kanali siydik pufagiga ulanadigan joyda juda tor bo'ladi. Bu xuddi suv quvuri tiqilib qolgandek. Bu siydikning to'g'ri oqishiga to'sqinlik qiladi va naychaning to'lib ketishiga, natijada uning shishib, kattalashishiga olib keladi. |
| Birlamchi obstruktsiyalanmagan, reflyukssiz megaureter | Bu yerda yuqoridagi ikkala sabab ham yo'q. Ya'ni, siydik orqaga oqib chiqmaydi va tiqilib qolmaydi. Lekin siydik yo'li katta. Ko'pincha, bu tur vaqt o'tishi bilan o'z-o'zidan yaxshilanadi. |
| Ikkilamchi Megaureterlar | Bu boshqa tibbiy holatning yon ta'siri sifatida, masalan, siydik yo'lidagi tiqilib qolish, qoraqarag'ay qorin sindromi kabi tug'ma nuqson yoki siydik pufagidagi nervlarning shikastlanishi (neyrogen siydik pufagi) sifatida paydo bo'lishi mumkin. |
Chaqaloqda bu alomatlar bormi?
Ko'pincha, bu kasallikka chalingan bolalarda hech qanday alomatlar kuzatilmaydi . Shuning uchun u ko'pincha faqat skanerlash orqali aniqlanadi. Ammo ba'zi bolalarda quyidagi kabi alomatlar paydo bo'lishi mumkin:
- Tez-tez uchraydigan siydik yo'llari infektsiyalari (SYI): Bu eng keng tarqalgan alomatdir.
- Yon og'riq: Orqa tomondan, qovurg'a qafasi ostidan keladigan og'riq.
- Siydikda qon (gematuriya).
- Tez-tez isitma.
- Siydikni nazorat qilishda qiyinchilik (siydik o'g'irlab ketish).
Muhim: Hamma bolalarda ham bir xil alomatlar kuzatilmaydi. Ba'zi bolalarda bu alomatlarning birortasi ham kuzatilmasligi mumkin.
Nima uchun bu sodir bo'lmoqda? Sababi nima?
Ko'pincha, bu chaqaloq bachadonda rivojlanishi bilan sodir bo'ladigan kichik o'zgarish tufayli sodir bo'ladi.
Siydik chiqarish kanalini mushaklardan tashkil topgan naycha deb tasavvur qiling. Siydik buyraklardan siydik pufagiga o'tadi, chunki bu mushaklar to'lqin kabi qisqarib, siydikni pastga itaradi. Ammo ba'zida, bola o'sib ulg'ayganida, bu naychaning bir qismi mushak o'rniga tolali to'qima kabi biroz qattiqlashadi. Keyin siydikni to'lqin kabi pastga itarish jarayoni to'g'ri ishlamaydi. Shunday qilib, siydik to'planadi va naycha kattalashadi.
Yana bir sabab - bu naychaning siydik pufagiga ulanadigan joyining tiqilib qolishi. Bunga ureterotsel kabi holatlar sabab bo'lishi mumkin. Bunday holda, naycha siydik bilan to'ladi va kattalashadi.
Uni kim ko'proq rivojlantirishi mumkinligi nuqtai nazaridan, u har qanday chaqaloqqa ta'sir qilishi mumkin, ammo tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bu o'g'il bolalarda qiz bolalarga qaraganda to'rt baravar ko'proq uchraydi .
Shifokorlar buni qanday topishadi?
Yuqorida aytib o'tilganidek, bu ko'pincha homiladorlik paytida ultratovush tekshiruvi paytida aniqlanadi.
Chaqaloq tug'ilgandan so'ng, shifokor bolani tekshiradi. Keyin, holatni yanada aniqroq tasdiqlash uchun quyidagi testlar o'tkazilishi mumkin:
- Sistouretrogramma (VCUG): Bu rentgen tekshiruvining bir turi. Bolaning siydik chiqarish kanaliga kichik naycha kiritiladi va unga maxsus bo'yoq yuboriladi. Keyin rentgen tekshiruvi suyuqlik siydik pufagida bor-yo'qligini yoki naycha orqali qayta oqayotganini tekshiradi.
- Buyrak ultratovush tekshiruvi: Ushbu tekshiruv chaqaloqning buyraklari va siydik pufagi qanday ekanligini va kanallari qanchalik kattalashganini ko'rish uchun amalga oshiriladi.
- Buyrak tekshiruvi: Bu yerda chaqaloqning venasiga juda oz miqdordagi radioaktiv material yuboriladi. Keyin, bu materialning buyraklar orqali qanday o'tishini kuzatish uchun maxsus skaner ishlatiladi. Bu buyraklarning qanchalik yaxshi ishlashini va biron bir tiqilib qolish bor-yo'qligini aniq aniqlashi mumkin.
- Qon tahlillari (Elektrolit paneli): Ushbu qon tahlili buyraklar normal ishlayotganini ko'rishga yordam beradi.
- Siydik tahlili: Siydik namunasi olinadi va infeksiya uchun tekshiriladi.
Qanday davolanadi? Jarrohlik amaliyoti zarurmi?
Buni eshitgan har bir kishining xayoliga "Voy, endi bolamni operatsiya qilish kerak bo'ladimi?" degan savol keladi.
Yaxshi xabar shundaki, aksariyat bolalarga hech qanday jarrohlik amaliyoti kerak emas.
Ko'pgina bolalar yoshi ulg'aygan sari mustaqil ravishda sog'ayib ketishadi, shuning uchun shifokoringiz "kutib turing" yondashuvini qo'llashi mumkin. Bu degani:
- Muntazam tekshiruvlar: Buyraklar to'g'ri rivojlanayotganini va siydik yo'llarining hajmi kamayib borayotganini kuzatish uchun chaqaloq muntazam ravishda tekshiruvdan o'tkaziladi.
- Antibiotiklarni buyurish: Siydik yo'llari infektsiyalari xavfini kamaytirish uchun shifokoringiz har kuni qabul qilinadigan past dozali antibiotikni buyurishi mumkin.
Jarrohlik qachon zarur?
Ammo, agar chaqaloqning birinchi yilida ahvol yaxshilanmasa, siydik yo'li kengaysa, isitma bilan birga davom etadigan siydik yo'llari infektsiyalari bo'lsa yoki buyrak faoliyati buzilgan bo'lsa, shifokor jarrohlik amaliyotini taklif qilishi mumkin.
Jarrohlikning ikkita asosiy turi mavjud:
1. Ureterostomiya:Bu yerda jarroh vaqtincha kattalashgan siydik yo'lini chaqaloqning qorin qismida hosil bo'lgan kichik teshikka (stoma) bog'laydi. Keyin siydik siydik pufagiga tushmasdan, to'g'ridan-to'g'ri taglikda to'planadi. Bu buyrak va siydik yo'liga dam beradi va ularning tiklanishiga imkon beradi. Bir necha oydan so'ng, bu naycha boshqa operatsiyada siydik pufagiga qayta ulanadi.
2. Pieloplastika: Ushbu jarrohlik amaliyotida siydik yo'lining tiqilib qolgan yoki toraygan qismi olib tashlanadi va naycha to'g'ri ravishda qayta ulanadi.
Ushbu operatsiyalarning muvaffaqiyat darajasi juda yuqori. Shuning uchun qo'rqmang. Shifokoringiz sizga chaqalog'ingiz uchun eng mos davolash usulini tushuntirib beradi.
Chaqaloq qachon kasalxonaga yotqizilishi kerak?
Agar chaqalog'ingizda megaureter bo'lsa, siydik yo'li infektsiyasining alomatlariga juda ehtiyot bo'lishingiz kerak. Agar chaqalog'ingizda siydik yo'li infektsiyasi bilan birga quyidagi alomatlardan biri bo'lsa , uni darhol eng yaqin kasalxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) olib boring :
- Yuqori isitma
- Bel yoki bo'yin og'rig'i
- Kusish va ko'ngil aynishi
Bu alomatlar infeksiya buyraklarga ta'sir qilgan bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi. Shuning uchun kechiktirmang.
Uyga olib ketish xabari
- Megaureter - bu chaqaloqning siydik yo'llaridan biri yoki ikkalasi ham tug'ilishda odatdagidan kattaroq bo'lgan holat. Bu ko'pincha homiladorlik paytida skanerlash paytida aniqlanadi.
- Buni eshitganingizda vahimaga tushmang. Ko'pgina bolalarga jarrohlik amaliyoti kerak emas . Bu holat vaqt o'tishi bilan o'z-o'zidan yaxshilanadi.
- Eng muhimi, shifokor aytganidek, chaqalog'ingizni o'z vaqtida tekshiruv va klinikalarga olib borish. Ularni o'tkazib yubormang.
- Agar chaqalog'ingizda isitma va siydik yo'llari infektsiyasining belgilari (tez-tez siyish, siyish paytida yig'lash, siydikning yomon hidli bo'lishi) bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qiling.
- Shifokoringiz bilan har qanday savol yoki qo'rquvingizni ochiq muhokama qilish sizning huquqingizdir.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment