Siz tanamiz ichida jimgina ishlaydigan, siz iste'mol qiladigan ovqatni hazm qilish va qondagi qand miqdorini nazorat qilish uchun ishlaydigan kichik, ammo juda muhim organ haqida eshitganmisiz? Bu oshqozon osti bezi yoki biz uni ingliz tilida aytganda, oshqozon osti bezi. Ba'zan, bu muhim organda yuzaga keladigan ayrim kasalliklar tufayli uning bir qismi yoki barchasi jarrohlik yo'li bilan olib tashlanishi kerak bo'ladi. Biz buni pankreatektomiya deb ataymiz. Bunday jarrohlik haqida eshitganingizda biroz qo'rqish odatiy holdir. Shuning uchun bugun biz bu haqda sodda, siz tushunadigan tarzda gaplashamiz.
Nima uchun sizga bu pankreatektomiya operatsiyasi kerak?
Shifokorlar odatda bunday jiddiy jarrohlik amaliyotini faqat sinchkovlik bilan o'rganib chiqqandan so'ng va faqat juda zarur bo'lganda tavsiya qiladilar. Buning ikkita asosiy sababi bor.
1. O'smalar: Oshqozon osti bezida hosil bo'ladigan ba'zi o'smalar saraton kasalligiga aylanishi mumkin. Ular tananing boshqa qismlariga tarqalish (metastatik) xavfi yuqori. Shuning uchun bu xavfni kamaytirishning eng yaxshi usuli - o'smani o'z ichiga olgan oshqozon osti bezi qismini olib tashlashdir.
2. Pankreatit: Bu oshqozon osti bezi yallig'langan payt. Bu kuchli og'riq va boshqa asoratlarga olib kelishi mumkin. Ba'zan, holat nazorat qilib bo'lmaydigan darajada og'irlashganda, jarrohlik amaliyoti zarur bo'lishi mumkin.
Bundan tashqari, ushbu jarrohlik oshqozon osti bezi kistalari va ayrim gormon ishlab chiqaruvchi o'smalar (oshqozon osti bezi neyroendokrin o'smalari) kabi holatlar uchun ham yechim sifatida qo'llaniladi.
Pankreatektomiya operatsiyalarining turlari qanday?
Bizning oshqozon osti bezimiz baliq shakliga ega. Uning keng " boshi ", o'rta "tanasi" va ingichka "dumi" bor. Shunday qilib, kasallik qayerda joylashganiga qarab, olib tashlanadigan qism har xil bo'ladi. Shunga ko'ra, jarrohlikning bir nechta turlari mavjud.
| Jarrohlik turi | Sodda qilib aytganda, nima bo'lyapti? |
|---|---|
| Distal pankreatektomiya | Bunda oshqozon osti bezining "dum" qismi va ba'zan "tana" qismi olib tashlanadi. Bu qism taloqqa juda yaqin joylashganligi sababli, u ko'pincha taloq bilan birga olib tashlanadi . |
| Markaziy pankreatektomiya | Bu biroz murakkabroq va kamroq uchraydigan jarrohlik amaliyoti. U faqat " bosh " va "dum"ni olib tashlashni va o'rta "tana"ni butun holda qoldirishni o'z ichiga oladi. Bu oshqozon osti bezi funktsiyasini yaxshiroq saqlash imkonini beradi. |
| Pankreatikoduodenektomiya (Uippl operatsiyasi) | Bu ko'pchilik "Whipple" operatsiyasi deb biladi. Bunda oshqozon osti bezining " boshi " olib tashlanadi. Shu bilan birga , ingichka ichakning birinchi qismi (o'n ikki barmoqli ichak), o't pufagi va unga bog'langan umumiy o't yo'li ham olib tashlanadi . Keyin qolgan oshqozon osti bezi, o't yo'li va oshqozon ingichka ichakka qayta ulanadi. |
| To'liq pankreatektomiya | Nomidan ko'rinib turibdiki, bu butun oshqozon osti bezini olib tashlashni o'z ichiga oladi . Bu jarrohlik kasallik butun organga tarqalganda yoki sog'lom to'qimalarni saqlab qolishning iloji bo'lmaganda amalga oshiriladi. Oshqozon osti bezi bilan bir qatorda, u taloq, o't pufagi, ingichka ichakning birinchi qismi va oshqozonning bir qismini ham olib tashlashni o'z ichiga oladi. |
Oshqozon osti bezisiz yashash mumkinmi?
Ha, albatta mumkin. Lekin ba'zi o'zgarishlar bilan. Siz oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqariladigan fermentlar va gormonlarni yo'qotganingiz uchun ularni umringizning oxirigacha tashqaridan qabul qilishingiz kerak bo'ladi.
Sodda qilib aytganda, siz ovqat hazm qilishga yordam beradigan fermentlarni (oshqozon osti bezi fermentlarini almashtirish terapiyasi - PERT) tabletkalar shaklida, qon shakarini boshqaruvchi insulin gormonini (insulin) esa in'ektsiya shaklida qabul qilishingiz kerak.
Keyin diabetga chalinamanmi?
Bu ko'p odamlar uchun muammo. Agar oshqozon osti bezining faqat bir qismi olib tashlansa, qolgan qismi organizm uchun yetarli insulin ishlab chiqarishi yoki ishlab chiqarmasligi mumkin. Bu olib tashlangan qismga bog'liq. Biroq, agar butun oshqozon osti bezi olib tashlansa (total pankreatektomiya), sizda albatta diabet rivojlanadi . Chunki insulin ishlab chiqaradigan hujayralar butunlay yo'q bo'lib ketadi. Shu bilan birga, siz insulin bilan davolashni boshlashingiz kerak bo'ladi.
Operatsiyadan oldin, operatsiya paytida va keyin nima bo'ladi?
Jarrohlikdan oldin...
Operatsiyadan bir necha kun oldin tayyorgarlik ko'rishingiz kerak.
- Sinovlar:Sog'lig'ingizni tekshirish uchun siz bir nechta testlardan o'tishingiz kerak bo'ladi, masalan, qon tahlillari, ko'krak qafasi rentgenogrammasi va EKG.
- Yomon odatlardan voz kechish: Agar siz alkogolga moyil bo'lsangiz, bu haqda shifokoringizga albatta xabar berishingiz kerak . Alkogol operatsiya paytida va undan keyin asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Tibbiy guruh sizga uni xavfsiz ravishda tashlashga yordam beradi.
- Dori-darmonlar: Ba'zan sizdan operatsiyadan bir necha kun oldin qonni suyultiruvchi dorilarni qabul qilishni to'xtatishingiz so'raladi.
Jarrohlik amaliyoti davomida...
Jarrohlik kuni anesteziolog sizni qo'lingizga vena ichiga yuboriladigan shnur bilan to'liq uxlatib qo'yadi. Shunday qilib, siz hech qanday og'riq sezmaysiz. Jarrohlik 4 soatdan 6 soatgacha davom etishi mumkin. Jarroh operatsiyani qorin bo'shlig'ida kesma (ochiq jarrohlik) yoki kamera yordamida bir nechta kichik kesmalar (laparoskopik yoki robot jarrohlik) orqali amalga oshiradi.
Jarrohlik amaliyotidan keyin...
Operatsiyadan so'ng siz palataga o'tkazilasiz va ahvolingiz diqqat bilan kuzatiladi. Siz kasalxonada taxminan 7 kun yotasiz.
- Avval ularga suyuq ovqat beriladi, keyin esa asta-sekin oddiy ovqatga o'tkaziladi.
- Zarur bo'lganda og'riq qoldiruvchi vositalar beriladi.
- Operatsiyadan keyingi kundan boshlab sizga yotoqdan turishga yordam beriladi va hamshiralar yordamida biroz yura olasiz. Bu tez tiklanish uchun juda muhimdir.
- Tibbiy guruh sizning qon shakaringiz darajasini va ovqat hazm qilish jarayoningizni doimiy ravishda tekshirib turadi.
Ushbu operatsiyaning xavflari va asoratlari qanday?
Har qanday jarrohlik amaliyoti singari, buning ham ba'zi xavflari bor. Ammo shifokorlar bu operatsiyani foydasi xavfdan ustun bo'lgani uchun amalga oshiradilar.
| Asorat turi | Tavsif |
|---|---|
| Qisqa muddatli yon ta'sirlar (jarrohlikdan ko'p o'tmay) | |
| Vazn yo'qotish | Jarrohlikdan keyin taxminan 5-7 kilogramm vazn yo'qotish odatiy holdir. Bu ovqatlanishdagi o'zgarishlar va tananing davolanish qobiliyati bilan bog'liq. Vaqt o'tishi bilan vazn barqarorlashadi. |
| Charchoq | Tanangiz o'zini ichkaridan davolash uchun ko'p energiya sarflayotgani sababli, odatdagidan ko'ra ko'proq charchagan bo'lishingiz mumkin. Bir kuni o'zingizni yaxshi his qilish, ertasi kuni charchagan bo'lish odatiy holdir. Ko'proq dam oling. |
| Ovqat hazm qilish muammolari | Ba'zan ichaklar biroz kamroq faol bo'lishi mumkin (Paralitik ichak tutilishi). Shuningdek, oshqozondan oziq-ovqat chiqishi kechikishi mumkin (Oshqozon bo'shatilishini kechiktirish). Bular vaqtinchalik. |
| Uzoq muddatli asoratlar | |
| Diabet | Avval aytib o'tganimizdek, butun oshqozon osti bezini olib tashlash, albatta, diabetga olib keladi. |
| Ekzokrin oshqozon osti bezi yetishmovchiligi | Ovqat hazm qilish uchun zarur bo'lgan fermentlarning yetarli darajada ishlab chiqarilmasligi. Bu shishiradi va diareya kabi alomatlarga olib kelishi mumkin. Bu ferment tabletkalarini (PERT) qabul qilishni talab qiladi. |
| Immunitetning pasayishi | Agar jarrohlik paytida taloq olib tashlansa, ayrim infeksiyalarga qarshi kurashish qobiliyati pasayadi. Shuning uchun shifokor ayrim vaksinalarni olishni tavsiya qilishi mumkin. |
Sog'ayish uchun qancha vaqt ketadi? Va qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?
Uyga qaytganingizdan so'ng to'liq tiklanish uchun jismoniy sog'lig'ingiz va operatsiyaning xususiyatiga qarab 4 dan 8 haftagacha vaqt ketishi mumkin.
Agar sizda quyidagi alomatlar bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling:
- Agar jarrohlik yarasi shishgan, qizargan yoki yiringsimon suyuqlik oqayotgan bo'lsa.
- Agar isitma 100 darajadan (37,7 C) yuqori bo'lsa.
- Agar sizda doimiy diareya yoki qabziyat bo'lsa.
- Agar og'riq kuchayib borayotgan bo'lsa.
Uyga olib ketish xabari
- Pankreatektomiya - bu oshqozon osti bezining kasal qismini yoki barchasini olib tashlash bo'yicha keng ko'lamli jarrohlik amaliyoti. Bu saraton kabi hayot uchun xavfli holatlarda amalga oshiriladi.
- Jarrohlikdan so'ng, oshqozon osti bezisiz yashash mumkin, ammo ovqat hazm qilish uchun ferment tabletkalari va diabetni nazorat qilish uchun insulin kabi umrbod davolanish talab qilinishi mumkin.
- Ushbu operatsiya biroz qo'rqinchli bo'lishi mumkin bo'lsa-da, tibbiy guruh sizga kerakli eng yaxshi davolash va yordamni taqdim etadi.
- Agar sizda bu borada biron bir savol, qo'rquv yoki shubha bo'lsa, iltimos, ularni ikkilanmasdan shifokoringiz bilan muhokama qiling.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing