Sizda ham oshqozon osti bezi kistalari bormi? Keling, bu haqda batafsil gaplashaylik!

Balki sizda boshqa sabablarga ko'ra, masalan, KT (kompyuter tomografiyasi) yoki MRT (magnit-rezonans tomografiyasi) tufayli "Skanerlash" o'tkazilgandir va shifokor sizga oshqozon osti bezingizda kichik kista borligini aytgandir? Shunga o'xshash narsani eshitganingizda, to'satdan biroz qo'rquv va asabiylashish paydo bo'lishi mumkin, to'g'rimi? "Bu nima? Xavflimi?" kabi ko'plab savollar xayolingizda paydo bo'ladi. Shunday ekan, xavotir olmang. Bugun keling, oshqozon osti bezidagi bu kistalar haqida aniq va sodda tarzda gaplashaylik.

Oshqozon osti bezi kistasi nima?

Sodda qilib aytganda, oshqozon osti bezi kistasi - bu oshqozon osti bezi ichida yoki ba'zan uning yuzasida hosil bo'ladigan kichik suyuqlik bilan to'ldirilgan xaltacha yoki pufakcha. Buni kichik suv shari deb tasavvur qiling. Turli xil kistalar mavjud bo'lib, ular ulardan tayyorlangan hujayrali materiallarga qarab tasniflanadi. Ba'zi turlari neoplastik deb ataladi. Neoplastik deganda, ularning ba'zilari vaqt o'tishi bilan saraton kasalligiga aylanishi mumkin. Boshqa turlari neoplastik bo'lmagan deb ataladi. Bu neoplastik bo'lmagan kistalar saratonga aylanmaydi. Shuning uchun xavotirlanadigan hech narsa yo'q.

Oshqozon osti bezi o'smasi bo'lishi nimani anglatadi?

Endi siz, ehtimol, "Xo'sh, agar menda shunday kasallik bo'lsa, bu aslida nimani anglatadi?" deb o'ylayotgandirsiz. Ba'zi oshqozon osti bezi kistalari pankreatit deb ataladigan kasallik bilan bog'liq bo'lib tuyulishi mumkin bo'lsa-da, aksariyat hollarda ular hech qanday sababsiz, deyarli tasodifan rivojlanadi. Eng muhimi, ko'pgina oshqozon osti bezi kistalari sizga hech qanday muammo tug'dirmaydi. Ular shunchaki mavjud bo'lishi mumkin.

Biroq, juda kamdan-kam hollarda "neoplastik" deb ataladigan o'sma turi oshqozon osti bezi saratonining boshlanishi bo'lishi mumkin. Ayniqsa, agar sizning oilangizda kimdir, ya'ni onangiz, otangiz, aka-uka va opa-singillaringiz oshqozon osti bezi saratoniga chalingan bo'lsa, bu xavf boshqalarga qaraganda biroz yuqoriroq. Ammo bu hamma uchun ham keng tarqalgan emas.

Oshqozon osti bezi o'smasi haqida tashvishlanishim kerakmi?

Bu ko'pchilikning eng katta savoli. Agar shifokoringiz KT yoki MRT kabi tasvirlash tekshiruvida oshqozon osti bezi kistasini ko'rsa, u darhol uni past, o'rta yoki yuqori xavfli deb tasniflaydi. Bu tasnif tekshiruvda ko'rilgan kistaning tabiatiga (masalan, uning hajmi va shakliga) va sizda u bilan bog'liq biron bir alomat bor-yo'qligiga asoslangan.

Agar o'sma "past xavf" toifasiga kirsa, xavotirlanadigan hech narsa yo'q. Ko'pgina hollarda, hech narsa qilib bo'lmaydi.

Agar xavf "o'rtacha" yoki "yuqori" bo'lsa, shifokorlar tibbiy ko'rsatmalarga muvofiq zarur davolanishni ta'minlaydilar.

Ko'pincha oshqozon osti bezi o'smalari shunchaki "kuzatuv" ostida saqlanadi. Kuzatuv deganda shifokorlar vaqti-vaqti bilan ularni tekshirib, "Bu o'sma kattalashib boryaptimi? Shakli o'zgaryaptimi? Yangi narsa bormi?" deb so'rashlari tushuniladi. Agar past xavfli o'sma vaqt o'tishi bilan o'rtacha xavfli o'smaga aylansa, u haqida ko'proq ma'lumot olish uchun "biopsiya" o'tkaziladi. "Biopsiya" ingichka igna kabi narsani kiritish, o'smadan juda kichik to'qima bo'lagini olish va uni mikroskop ostida tekshirish orqali amalga oshiriladi. Shu tarzda, undagi hujayralarning aniq turini aniqlash mumkin. Agar o'rtacha xavfli o'sma yuqori xavfli o'smaga aylansa, ya'ni u saraton kasalligiga chalinish ehtimoli ko'proq bo'lsa, shifokorlar uni olib tashlash uchun jarrohlik amaliyotini o'tkazishni rejalashtirishmoqda.

Pankreatik kistalar qanchalik keng tarqalgan?

Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, oshqozon osti bezi kistalari KT (kompyuter tomografiyasi) va MRT (magnit-rezonans tomografiyasi) tekshiruvidan o'tgan odamlarning taxminan 10 foizida tasodifan aniqlanadi. Ular ko'pincha oshqozon muammolari kabi boshqa sabablarga ko'ra o'tkazilgan tekshiruvlar paytida tasodifan aniqlanadi. Ko'p odamlarda bu kistalar mavjud va ularda hech qanday alomatlar kuzatilmaydi, shuning uchun biz dunyoda qancha odam o'zida bunday kista borligini bilmasligini aniq bilmaymiz.

Oshqozon osti bezi o'smalarining necha foizi saraton kasalligiga aylanadi?

Bu ham muhim nuqta. Oshqozon osti bezi kistalarining 1% dan kamrog'i aslida saratonga aylanadi. Bu juda kichik foiz. Biroq, oshqozon osti bezi kistalarining taxminan 30% saratonga aylanish ehtimoliga ega. Bular saratongacha bo'lgan kistalar deb ataladi. Shuning uchun shifokorlar doimo ularni qidirmoqdalar. Ammo yaxshi yangilik bor. Bu saratongacha bo'lgan kistalar ko'pincha juda katta bo'lib o'sadi va xavfli tarzda o'zgaradi. Shuning uchun, muntazam kuzatuv, ya'ni davriy tekshiruvlar bilan saraton o'zgarishlarini jarayonning juda erta bosqichlarida aniqlash mumkin. Keyin davolanishni tezda boshlash mumkin.

Pankreatik kistalarning turli xil turlari qanday?

Bu biroz batafsil, tibbiy nomlari juda ko'p. Lekin sodda qilib aytaylik. Unda ikkita asosiy tur borligi aytilgan.

Neoplastik yoki saratongacha bo'lgan kistalar

Bular "pankreatik kist neoplazmalari (PCN)" deb ham ataladi. Bu biz biroz batafsilroq ko'rib chiqishimiz kerak bo'lgan turlar. Ulardan ba'zilari:

• Intraduktal papiller shilliq neoplazmalar (IPMN): Bular eng keng tarqalgan neoplastik o'sma turidir. Ular oshqozon osti bezi yo'lida rivojlanadi. Oshqozon osti bezi yo'li oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan ovqat hazm qilish sharbatlarini ichaklarga olib boradigan kichik naychadir. Bu o'smalar ichidagi suyuqlik oshqozon osti bezi sharbatlari va musin deb ataladigan qalin moddaning aralashmasidir. Musin shilliqning tarkibiy qismidir. Bu musin oshqozon osti bezi yo'lining shishib ketishiga va kattalashishiga olib kelishi mumkin.
• “Shilliqsimon kistli neoplazmalar (MCN)”:Bular "IPMN"lar kabi keng tarqalgan emas. Ular ko'pincha 50 yoshdan oshgan ayollarda uchraydi. Ular oshqozon osti bezining o'rta qismida ("oshqozon osti bezi tanasi") hosil bo'ladi.
• “Qattiq psevdopapiller neoplazmalar (SPN)”: Bular juda kam uchraydi. Ularda ham qattiq, ham suyuq komponent mavjud. Ular odatda 20 va 30 yoshlardagi yosh ayollarda rivojlanadi.
• Kistik oshqozon osti bezi neyroendokrin o'smalari (PNETlar): Oshqozon osti bezi neyroendokrin o'smalari (shuningdek, orolcha hujayrali o'smalari deb ham ataladi) kam uchraydigan o'sma turidir. Ular odatda qattiq o'smalardir, lekin ba'zida kistalar ko'rinishida paydo bo'lishi mumkin.

Saraton bo'lmagan kistalar ("Neoplastik bo'lmagan" yoki "Xavfsiz kistalar")

Bular saraton kasalligiga olib kelmaydi. Shuning uchun ulardan juda qo'rqishning hojati yo'q.

• Oddiy kistalar (yoki ushlab turish kistalari): Bular oshqozon osti bezi ichida, oshqozon osti bezi yo'lidan ajratilgan holda rivojlanadigan zararsiz kistalardir. Ular epitelial hujayralarning bir qatlami bilan qoplangan. Ular ko'pincha yosh bolalarda uchraydi.
• Seroz kistadenomalar: Bular nisbatan keng tarqalgan va zararsiz o'smalardir. Biroq, agar ular kattalashib ketsa, ba'zan yaqin atrofdagi organlarga bosim o'tkazish kabi muammolarga olib kelishi mumkin. Bunday holda, ba'zan ularni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash kerak bo'ladi.
• Shilliq qavatli bo'lmagan neoplazmatik kistalar: Bular zararsiz, shilliq qavat ishlab chiqaradigan kistalardir. Biroq, shifokorlar ularni saraton kasalligiga olib kelishi mumkin bo'lgan neoplazmatik turlardan ajratish uchun ularni diqqat bilan tekshirishlari kerak.
• Limfoepitelial kistalar: Bu juda kam uchraydigan, zararsiz o'smalar. Ular ko'pincha erkaklarda uchraydi.

Muhim eslatma: "Oshqozon osti bezi psevdokistalari" deb ataladigan yana bir narsa bor. Ba'zan odamlar bularni haqiqiy kistalar bilan adashtirishadi. Biroq, "psevdokista" "o'sma" kabi yangi o'sish emas. Bu oshqozon osti bezi shikastlanishi (masalan, "pankreatit") tufayli oshqozon osti bezi sharbati oshqozon osti bezidan oqib tushganda hosil bo'ladigan suyuqlik bilan to'la xaltachadir. "Psevdokistalar" benign holatdir.

Oshqozon osti bezi o'smasining belgilari qanday?

Ko'pchilikni hayratga solishi mumkin bo'lgan narsa: Ko'pgina oshqozon osti bezi o'smalari hech qanday alomatlarga olib kelmaydi. Ha, bu haqiqat. Siz hatto o'smani ham sezmasligingiz mumkin. Alomatlar faqat o'sma oshqozon osti bezi yo'lini, o't yo'llarini yoki oshqozon yoki ichaklarni (oshqozon-ichak trakti) to'sib qo'yadigan yoki bosadigan darajada kattalashganda paydo bo'la boshlaydi. Bunday holda, quyidagi holatlar yuz berishi mumkin:

• Qorin og'rig'i: Og'riq ko'pincha qorinning yuqori qismida paydo bo'ladi.
• Bel og'rig'i: Ba'zida qorin og'rig'i belga ham nurlanishi mumkin.
• Ishtahani yo'qotish:Men ovqatlanish istagimning barchasini yo'qotaman.
• Tushunarsiz vazn yo'qotish: Siz parhez qilmasangiz yoki jismoniy mashqlar qilmasangiz ham, to'satdan vazn yo'qotasiz.
• Qorin shishishi: Oz miqdorda ovqat yegandan keyin ham to'qlik hissi.
• Ovqat hazm bo'lmasligi: Ovqat hazm bo'lmayotgandek his qilish.
• Ko'ngil aynishi: Qaytmoqchi bo'lgandek his qilish.
• Sariqlik: Ko'z va terining oqlari sarg'ayadi. Bu safro yaxshi oqmaganda sodir bo'ladi.
• Och rangli, yog'li najas (yoki steatoreya): Najas rangini o'zgartiradi va yog'li bo'ladi.
• Qorin bo'shlig'ida shish paydo bo'lgandek his qilish: Agar o'sma juda katta bo'lsa, u hatto sezilishi mumkin.

Pankreatik kistalarga nima sabab bo'ladi?

Oshqozon osti bezi kistalari g'ayritabiiy hujayra o'sishidir. Sodda qilib aytganda, hujayralar genlarida kichik o'zgarishga ("genetik mutatsiya") ega bo'ladi va g'ayritabiiy ravishda bo'linishni boshlaydi. Ammo tadqiqotchilar hali ham bu genetik o'zgarishlar nima uchun sodir bo'lishini aniq bilishmaydi. Ularning fikricha, bu genetik moyillik, oshqozon osti bezi yallig'lanishi va qarish kabi boshqa tashqi omillarning kombinatsiyasi bo'lishi mumkin. Kistalarning juda oz foizi ma'lum irsiy kasalliklar bilan bevosita bog'liq.

Pankreatik kistalar bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan ba'zi irsiy kasalliklar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• "Fon Hippel-Lindau kasalligi"
• Polikistik buyrak kasalligi (buyraklarda ko'p miqdorda kistalar)
• "Kistik fibroz"

Oshqozon osti bezi o'smalarining rivojlanishiga hissa qo'shadigan bir nechta xavf omillari mavjud:

• Yosh o'tishi: Yoshi ulg'aygan sari oshqozon osti bezi kistalarini rivojlanish xavfi ortadi. Tadqiqotlarga ko'ra, 70 yoshdagi odamlarning taxminan to'rtdan bir qismida (25%) ular borligi taxmin qilinmoqda.
• Pankreatit: Ba'zi o'smalar pankreatit bilan bog'liq. Shuningdek, ba'zi o'smalar pankreatitga olib kelishi mumkin.
• Oila tarixi: Agar oilangizda kimdir oshqozon osti bezi saratoniga chalingan bo'lsa yoki sizda oshqozon osti bezi o'smalari bilan bog'liq irsiy kasallik bo'lsa, sizda oshqozon osti bezi o'smalari rivojlanish ehtimoli ko'proq.

Oshqozon osti bezi o'smalarining mumkin bo'lgan asoratlari qanday?

Asoratlar juda kam uchraydi, ammo agar ular yuzaga kelsa, ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Oshqozon osti bezi yo'lining obstruktsiyasi:Ba'zi "shilimshiq neoplazmalar" deb ataladigan o'smalar oshqozon osti bezi yo'liga "shilimshiq" deb nomlangan qalin moddani ajratishi mumkin. Keyin yo'l shishib, to'lib, oxir-oqibat tiqilib qolishi mumkin. Bu oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan ovqat hazm qilish fermentlarining yo'l orqali ingichka ichakka o'tishiga to'sqinlik qiladi. Keyin fermentlar oshqozon osti beziga qaytib, unga zarar yetkazadi va oshqozon osti bezining yallig'lanishiga (pankreatit) olib keladi. Shu bilan birga, ovqat hazm qilish tizimingiz ovqatni hazm qilish uchun zarur bo'lgan fermentlarni olmaydi.
• Safro yo'llarining obstruktsiyasi: Agar katta o'sma safro yo'liga bosilsa, u safro oqimini to'sib qo'yishi mumkin. Bu xolestaz deb ataladi. Bu safro to'planishiga olib keladi, bu esa safro yo'liga va u bilan bog'liq boshqa organlarga (masalan, jigarga) zarar etkazishi mumkin. Safro qon bilan aralashib, sariqlik kabi alomatlarga olib kelishi mumkin.
• Oshqozon-ichak tutilishi: Agar katta o'sma oshqozon yoki ichaklaringizga bosilsa, siz qorin og'rig'i, noqulaylik, shishiradi, qabziyat va ishtahani yo'qotish kabi turli xil oshqozon-ichak alomatlarini boshdan kechirishingiz mumkin. Og'ir holatlarda ovqat ovqat hazm qilish tizimingiz orqali butunlay harakatlanishni to'xtatishi mumkin.
• Oshqozon osti bezi saratoni: Yuqorida aytib o'tilganidek, o'smalarning juda oz qismi saratonga aylanishi mumkin. Ko'pincha ular adenokarsinoma deb ataladigan turga kiradi. Oshqozon osti bezi saratoni juda tez tarqaladigan saraton turidir. Shuning uchun uni iloji boricha erta aniqlash juda muhimdir.

Oshqozon osti bezi o'smasini qanday tashxislash mumkin?

Shifokorlar oshqozon osti bezi kistasi mavjudligini va agar mavjud bo'lsa, uning qanday ko'rinishini aniqlash uchun quyidagi testlardan foydalanadilar:

• Radiologiya: KT yoki MRT kabi yuqori sifatli tasvirlash usullari oshqozon osti bezi o'smalarini aniq ko'rsatishi mumkin. Ba'zi o'sma turlarini skanerlashda aniqlash mumkin. Ammo boshqalari ularning qaysi turi ekanligini aniq aniqlash yoki ularda saraton hujayralari bor-yo'qligini aniqlash uchun qo'shimcha tekshiruvlarni talab qiladi. Bunday hollarda shifokorlar o'smaning namunasini (biopsiya) olishlari kerak bo'lishi mumkin.
• Endoskopik ultratovush tekshiruvi / Ingichka igna aspiratsiyasi (EUS-FNA): Endoskopik ultratovush tekshiruvi (EUS) deb ataladigan protsedura shifokorga oshqozon osti bezi o'simtasiga yetib borish uchun og'iz orqali va oshqozonga juda kichik, egiluvchan endoskopni (kamera va ultratovush moslamasi o'rnatilgan naycha) kiritish imkonini beradi. Ultratovush tekshiruvi o'simtaning aniq qayerda joylashganligini ko'rsatadi va o'simtadan kichik to'qima va suyuqlik namunasini olish uchun endoskopdan ingichka igna (ingichka igna) o'tkaziladi. Bu ingichka igna aspiratsiyasi (FNA) deb ataladi. Keyin namuna laboratoriyada tahlil qilinadi.
• Suyuqlik tahlili:FNA dan olingan kistali suyuqlik laboratoriyada uning turini aniqlash uchun tahlil qilinadi. Bu sitologiya deb ham ataladi. Ular musin kabi narsalarni qidiradilar. Musin musinoz neoplazmalarni aniqlashga yordam beradi. Ular shuningdek, karsinoembrion antigeni (CEA) kabi o'sma markerlarini ham qidiradilar. CEA qonda topilgan oqsil bo'lib, uning darajasi saraton kasalligining mavjudligi haqida ba'zi ma'lumotlarni berishi mumkin.

Oshqozon osti bezi o'smalarini davolash usullari qanday?

Oshqozon osti bezi o'smasini davolash ko'plab omillarga, jumladan, o'sma turiga, uning hajmiga, simptomatik yoki yo'qligiga va saraton kasalligiga aylanish xavfiga bog'liq. Davolashning asosiy usullari:

• Kuzatuv: Bu hech narsa qilmaslikni, balki o'smaning o'zgarishini yoki yo'qligini doimiy ravishda skanerlash va kuzatishni anglatadi.
• "Biopsiya": O'smaning aniq xususiyatini aniqlash uchun to'qima namunasini olish va uni tekshirish.
• Jarrohlik yo'li bilan olib tashlash: Agar o'sma xavfli deb hisoblansa yoki muammo tug'dirsa, u jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi.

Ko'pgina kistalar kuzatuv ostida davolanadi. Bu shuni anglatadiki, siz vaqti-vaqti bilan (har 6 oyda, bir yilda yoki undan ko'proq) kistani tekshirish uchun tasvirlash tekshiruvidan o'tasiz. Agar biron bir shubhali o'zgarishlar bo'lsa, EUS-FNA o'tkaziladi va suyuqlik tahlil qilinadi. Agar natijalar saraton kasalligini ko'rsatsa, shifokoringiz operatsiya qilish uchun yaxshi ahvolda ekanligingizga qarab, uni olib tashlashni tavsiya qilishi mumkin.

Oshqozon osti bezi o'smalari o'z-o'zidan yo'qoladimi?

Ba'zi yaxshi xulqli o'smalar, ayniqsa kichiklari, o'z-o'zidan kichrayishi yoki ba'zan butunlay yo'q bo'lib ketishi mumkin. Ammo saraton kasalligiga aylanishi mumkin bo'lgan neoplastik deb ataladigan turlari o'z-o'zidan yo'q bo'lib ketmaydi. Ko'pincha ular o'sishda davom etadi, lekin juda sekin. Shifokorlar ularning o'sishini kuzatib boradilar. Ular juda kattalashib ketmasa yoki shubhali tarzda o'zgarmasa, shifokorlar ular haqida hech narsa qilmaydi, ular shunchaki kuzatib turadilar.

Oshqozon osti bezi o'smalari qanchalik tez o'sadi?

Turli xil oshqozon osti bezi o'smalari turli tezlikda o'sadi, ammo umuman olganda, ular juda sekin o'sadi. Agar o'sma yiliga 3 millimetrdan (3 mm) ko'proq o'ssa, shifokorlar biroz shubhalanishadi va ko'proq e'tibor berishadi. Agar o'sma o'zgarishlarga qarab kuzatilsa, u har yili, har ikki yilda yoki ba'zan har besh yilda, uning qanchalik tez o'sishiga qarab tekshiriladi.

Pankreatik kistalarni qachon olib tashlash kerak?

Ba'zi oshqozon osti bezi o'smalari asoratlarni keltirib chiqarsa yoki saraton kasalligiga shubha qilinsa, ularni olib tashlash kerak bo'lishi mumkin. Ammo oshqozon osti bezi jarrohligi o'ziga xos xavf va yon ta'sirga ega bo'lgan jiddiy protsedura hisoblanadi. Shuning uchun shifokorlar har bir o'smani diqqat bilan ko'rib chiqadilar. Ular qachon operatsiya qilish va o'smani olib tashlashni hal qilish uchun batafsil tibbiy ko'rsatmalarga amal qilishadi.

Ular ko'rib chiqadigan ba'zi narsalar:

• Hajmi: 3 santimetrdan (3 sm) kattaroq yoki odatdagidan tezroq o'sayotganga o'xshagan bo'laklarni saraton xavfini tekshirish kerak bo'lishi mumkin. Ba'zan, katta bo'laklar zararsiz bo'lsa ham, ular noqulaylik tug'dirishi yoki boshqa organlarga xalaqit berishi sababli ularni olib tashlash kerak bo'lishi mumkin.
• Turi: Ba'zi o'smalar turlari (masalan, MCNlar, ba'zi IPMNlar) saraton kasalligiga aylanish xavfi yuqori. Shifokor ularni erta olib tashlashni tavsiya qilishi mumkin. Shifokorlar saraton xavfini baholaydilar va odamning umumiy sog'lig'ini hisobga olgan holda uni jarrohlik amaliyoti xavfi bilan taqqoslaydilar.
• Vizual belgilar: Ba'zida shifokorlar skanerlashda o'sma saraton yoki saratongacha bo'lgan bo'lishi mumkinligini ko'rsatadigan belgilarni ko'rishadi. Masalan, siz oshqozon osti bezi yo'lingiz kattalashganini ko'rishingiz mumkin, bu sizda yo'lga musin ajratadigan shilliq qavat neoplazmasi borligini anglatishi mumkin. Yoki siz o'smaning qattiq qismlari borligini ko'rishingiz mumkin, bu uning shunchaki suyuqlik bilan to'ldirilgan bo'lak emas, balki qattiq o'sma ekanligini anglatishi mumkin.
• Sizning ahvolingiz: Ba'zi odamlarda oshqozon osti bezi jarrohligini ular uchun xavfliroq qiladigan boshqa sog'liq muammolari (masalan, yurak kasalligi, diabet) yoki yosh kabi muhim omillar mavjud. Shifokorlar eng yaxshi qaror qabul qilish uchun ushbu xavf omillarini sizning saraton xavfingiz bilan solishtiradilar.

Oshqozon osti bezi o'simtasini olib tashlash operatsiyasi qanday amalga oshiriladi?

Agar shifokoringiz o'smani olib tashlashni tavsiya qilsa, bu sizga jarrohlik amaliyoti o'tkazilishini anglatadi. Bu operatsiyalar biroz murakkabroq. Ba'zan jarroh oshqozon osti bezingizdan faqat o'smani ehtiyotkorlik bilan kesib olishi mumkin. Ammo ko'pincha oshqozon osti bezingizning bir qismini ham olib tashlash kerak bo'ladi. O'sma qayerda joylashganiga qarab, boshqa yaqin atrofdagi organlarning qismlarini (masalan, taloq yoki ingichka ichakning bir qismini) ham olib tashlash kerak bo'lishi mumkin.

Jarrohlik amaliyotlarining bir nechta turlari mavjud:

• Enukleatsiya: Bu oshqozon osti bezidan bitta o'smani atrofdagi sog'lom oshqozon osti bezi to'qimalariga zarar yetkazmasdan ehtiyotkorlik bilan olib tashlashdir. Agar sizda bitta, kichik, yaxshi xulqli o'sma bo'lsa, u paypaslanadigan joyda bo'lsa va saratonga o'xshamasa, siz ushbu nisbatan kichik jarrohlik amaliyotiga mos kelishingiz mumkin.
• Qisman pankreatektomiya:Bu oshqozon osti bezining o'sma yoki o'smalarni o'z ichiga olgan qismini olib tashlashni o'z ichiga oladi. Oshqozon osti bezingizni baliqqa o'xshash shaklda tasavvur qiling. Uning "boshi", "tanasi" va "dumi" bor. Markaziy pankreatektomiya oshqozon osti bezining o'rta qismini olib tashlaydi. Distal pankreatektomiya dumini olib tashlaydi. Oshqozon osti bezi va taloqning dumi bir-biri bilan chambarchas bog'liq bo'lgani uchun, distal pankreatektomiya ko'pincha taloqni ham olib tashlashni o'z ichiga oladi (splenektomiya).
• Uippl protsedurasi (pankreatikoduodenektomiya deb ham ataladi): Bu biroz kattaroq operatsiya. Uippl protsedurasi oshqozon osti bezi boshini va oshqozon osti bezi yo'llarini olib tashlaydi. Bu boshda ko'pincha shilliq qavat neoplazmalari kabi saraton o'smalari uchraydi. Bu shuningdek, ingichka ichakning yuqori qismi (o'n ikki barmoqli ichak), oshqozon osti bezi yo'li va umumiy o't yo'li tutashgan juda band bo'g'indir. Agar saraton bu bog'lanish joyida biron bir joyda bo'lsa, u boshqa shoxlarga tarqalishi mumkin, shuning uchun Uippl protsedurasi nafaqat oshqozon osti bezi boshini, balki o'n ikki barmoqli ichakni, umumiy o't yo'lini va umumiy o't yo'lining boshqa uchiga biriktirilgan o't pufagini ham olib tashlaydi.
• To'liq pankreatektomiya: Bu butun oshqozon osti bezini olib tashlashni o'z ichiga oladi . Agar sizda olib tashlanishi kerak bo'lgan ko'plab o'smalar bo'lsa yoki saraton oshqozon osti bezi bo'ylab tarqalgan bo'lsa, bu zarur bo'lishi mumkin. To'liq pankreatektomiya shuningdek, yaqin atrofdagi qon tomirlari va taloq, o't pufagi, o'n ikki barmoqli ichak va oshqozonning pastki qismi kabi organlarni olib tashlashi mumkin.

Pankreatik kista jarrohligining xavflari va yon ta'siri qanday?

Oshqozon osti bezida jarrohlik amaliyoti uning normal ishlashiga ta'sir qilishi mumkin. Sizga oshqozon osti bezi ba'zi muhim ovqat hazm qilish fermentlari va gormonlarini, jumladan, insulin ishlab chiqarishi kerak. Insulin qon shakar darajasini boshqaruvchi gormondir. Agar pankreatektomiya fermentlar yoki insulin ishlab chiqaradigan hujayralarning juda ko'pini olib tashlasa, ularni almashtirish uchun umrbod terapiya olishingiz kerak bo'ladi. Masalan, sizga insulin in'ektsiyalari yoki ovqat hazm qilish fermenti tabletkalari kerak bo'lishi mumkin.

Ba'zi pankreatektomiya operatsiyalari boshqa organlarni ham olib tashlashi yoki o'zgartirishi mumkin. Ular ovqat hazm qilish tizimingizga, safro yo'llari tizimingizga va immunitet tizimingizga ta'sir qilishi mumkin. Keyin ba'zi ovqatlarni hazm qilish va ba'zi ozuqaviy moddalarni (ayniqsa yog'larni) singdirishda qiyinchiliklarga duch kelishingiz mumkin. Agar sizda splenektomiya bo'lsa, immunitet tizimingiz biroz zaiflashishi va siz tez-tez infeksiyalarga duchor bo'lishingiz mumkin.

Quyidagilar yuzaga kelishi mumkin bo'lgan o'ziga xos yon ta'sirlar:

• Qandli diabet: Agar insulin ishlab chiqaradigan hujayralar yo'q bo'lib ketsa.
• Ekzokrin oshqozon osti bezi yetishmovchiligi:Oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan ovqat hazm qilish fermentlarining yetarli emasligi. Bu ovqat hazm qilinmasdan oshqozon orqali o'tishiga olib kelishi mumkin.
• Yog'ning so'rilishining buzilishi: Yog'li ovqatlarni hazm qilish qiyin.
• Immunitetning pasayishi: Agar taloq olib tashlansa.

Jarrohlikning qo'shimcha keng tarqalgan xavflari quyidagilardir:

• Qon ketishi
• Infektsiyalar
• Qon quyqalari
• Anastomotik oqish (jarrohlik paytida ichak kabi narsalar qayta ulangan joydan oqish)

Oshqozon osti bezi o'smasi qanchalik jiddiy?

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, oshqozon osti bezi o'smalari jiddiy muammolarga olib kelishi ehtimoli kamroq. Shifokorlar oshqozon osti bezi o'smalarini juda ehtiyotkorlik bilan davolashadi, chunki ular har qanday xavfdan qochishni xohlashadi. Ular sizning o'smangizni baholaydilar va qanday choralar ko'rish kerakligini hal qiladilar. Oshqozon osti bezi jarrohligi jiddiy masala bo'lsa-da, ko'pgina oshqozon osti bezi o'smalari jarrohlik amaliyotini talab qilmaydi. Shuning uchun, sizda o'sma borligini bilsangiz, vahima qo'ymang.

Oshqozon osti bezi o'smasini davolashdan keyin omon qolish muddati qancha?

Bu o'sma turiga va uning qay darajada tarqalganiga bog'liq. Agar o'sma saraton kasalligiga aylanishidan oldin (saratongacha) yoki saraton tarqalmaganida (invaziv bo'lmagan) olib tashlansa, oshqozon osti bezi saratoni operatsiyasidan keyingi besh yillik omon qolish darajasi 100% ga yaqin. Bu shuni anglatadiki, natijalar juda yaxshi. Invaziv saraton kasalligiga chalingan odamlar uchun davolanishdan keyingi besh yillik omon qolish darajasi taxminan 65%-75% ni tashkil qiladi. Bu shuningdek, o'sma turiga va saraton bosqichiga qarab o'zgaradi. Har qanday yirik oshqozon osti bezi operatsiyasi uchun o'lim darajasi (jarrohlikdan o'lish xavfi) odatda taxminan 4% ni tashkil qiladi.

Oshqozon osti bezi kistalari haqida shifokorimga qanday savollar berishim kerak?

Sizda oshqozon osti bezi o'smasi borligini bilganingizda, ongingizda ko'plab savollar paydo bo'lishi odatiy holdir. Siz shifokoringizga quyidagi kabi savollarni berish huquqiga egasiz:

• "Menda qanday o'sma bor?"
• "Ko'krak bezi saratoniga chalinish xavfim pastmi, o'rtami yoki yuqorimi?"
• "O'smalarni tekshirish uchun qanchalik tez-tez tasvirlash tekshiruvidan o'tishim kerak?"
• "Ko'kraklarim kattalashadimi? Agar shunday bo'lsa, qanchalik tez?"
• "Hech qanday alomatlarim bo'lmasa ham, bu o'smani olib tashlashim kerakmi?"
• "Agar operatsiya qilishim kerak bo'lsa, qanday xavflar bor? Qanday yon ta'sirlarni boshdan kechiraman?"

Oshqozon osti bezi saratoni va jarrohlik amaliyoti haqida o'ylaganingizda, xavf juda kichik bo'lsa ham, u juda ko'p tashvishga sabab bo'lishi mumkin. Ammo esda tutingki, ko'pgina oshqozon osti bezi o'smalaridan qo'rqishga hojat yo'q. Oshqozon osti bezi o'smalarini kuzatish, tekshirish va davolash bo'yicha tibbiy ko'rsatmalar keraksiz qo'rquvni engillashtirish va sizni himoya qilish uchun mo'ljallangan.

G'ayritabiiy o'smalar (masalan, kistalar) ko'plab organlarda, ayniqsa yosh ulg'aygan sari keng tarqalgan. Oshqozon osti bezi kistalari bu ro'yxatga qo'shilishi kerak bo'lgan yana bir organdir. Bu o'smalar saraton kasalligiga aylanish xavfi juda kichik. Agar siz saratongacha bo'lgan kistani darhol olib tashlasangiz, uning saraton kasalligiga aylanish ehtimoli bo'lmaydi.

Eslab qolishingiz kerak bo'lgan eng muhim narsalar

Sizga oshqozon osti bezi kistasi borligi aytilganda vahimaga tushmang yoki qo'rqmang. Nafas oling va shifokoringiz bilan ochiq gaplashing.

Ko'pincha, bular zararsiz, alomatlarni ko'rsatmaydi va tasodifan aniqlanadi.

Agar shifokor shunday desa, tafsilotlarni so'rang. Sizda qanday o'sma borligini, u sizga qanday ta'sir qilishi mumkinligini va keyin nima qilishingiz kerakligini tushuntiring.

Saraton kasalligi rivojlanishi mumkin bo'lgan turlari mavjud bo'lsa-da, hozirda ularni aniqlash va kerak bo'lganda o'z vaqtida davolashning ilg'or usullari mavjud. Eng muhimi, shifokor ko'rsatmalariga diqqat bilan amal qilish va o'z vaqtida keyingi tekshiruvlardan o'tishdir. Shunda siz bu haqda keraksiz tashvishlanishingiz shart bo'lmaydi. Sog'lom hayot kechiring!

Oshqozon osti bezi, oshqozon osti bezi kistalari, oshqozon osti bezi saratoni, oshqozon osti bezi belgilari, oshqozon osti bezini davolash, oshqozon osti bezi jarrohligi