Oilangizning bir nechta a'zolari, ayniqsa 50 yoshdan oldin, yo'g'on ichak saratoniga chalinganini eshitganmisiz? Yoki oilangizdagi ayollar orasida bachadon saratoni bilan kasallanish darajasi yuqorimi? Bunday narsalarni eshitganimizda biroz qo'rqish va xavotirlanish odatiy holdir. Lekin bundan xabardor bo'lish qo'rqishdan ko'ra muhimroqdir. Bugun biz avloddan-avlodga o'tishi mumkin bo'lgan maxsus saraton xavfi holati haqida gaplashamiz. Biz buni HNPCC deb ataymiz.
HNPCC aniq nima?
Sodda qilib aytganda, HNPCC - bu irsiy bo'lmagan polipozli kolorektal saratonning qisqartmasi. Sinhal tilida bu "irsiy bo'lmagan polipozli kolorektal saraton" kabi ma'noni anglatadi. Lekin bu so'zlar juda murakkab, shunday emasmi? Shuning uchun uni HNPCC sifatida eslaylik.
Bu genlarimizdagi ma'lum o'zgarishlar (mutatsiyalar) tufayli avloddan-avlodga meros bo'lib o'tishi mumkin bo'lgan saraton xavfidir. Bu asosan ichakning oxirgi qismi bo'lgan yo'g'on ichakka ta'sir qiladi. Ammo "Nonpolipoz" nomi "polipoz emas" degan ma'noni anglatadi. Buning sababi shundaki, odatda yo'g'on ichak saratoni rivojlanishidan oldin ichakda "poliplar" deb nomlangan kichik o'smalar hosil bo'ladi. Biroq, HNPCC bilan og'rigan odamda bunday poliplar ko'p miqdorda rivojlanmaydi, ammo saraton xavfi yuqori.
Xo'sh, Linch sindromi ham HNPCCmi?
Ha, bu ikki nom ko'pincha bir xil holat uchun ishlatiladi. Ammo biroz texnik farq bor. Linch sindromi - bu uni keltirib chiqaradigan genetik holat. Ya'ni, agar kimdirda Linch sindromi bilan bog'liq gen mutatsiyasi bo'lsa, ularda HNPCC deb ataladigan saraton kasalligi rivojlanish xavfi yuqori .
Odatda, agar 50 yoshgacha bo'lgan odamda Linch sindromi bilan bog'liq saraton kasalligi, masalan, yo'g'on ichak saratoni, endometriyal saraton, ingichka ichak saratoni yoki siydik yo'li saratoni rivojlansa, oilada HNPCC deb ataladigan holat mavjud deyiladi. Bu saraton kasalliklari ko'pincha yo'g'on ichakning o'ng tomonida rivojlanadi.
Bu holat qanchalik keng tarqalgan? Alomatlari qanday?
HNPCC butun dunyo bo'ylab barcha yo'g'on ichak saratonining 2% dan 4% gacha qismini tashkil qiladi. Bu shuni anglatadiki, har 100 ta yo'g'on ichak saratonidan 2 dan 4 gachasi ushbu genetik omil tufayli yuzaga keladi. Bu har qanday odamga ta'sir qilishi mumkin bo'lsa-da, ko'pincha 50 yoshgacha bo'lgan odamlarda tashxislanadi.
Dastlabki bosqichlarda HNPCC ko'pincha hech qanday alomatlarga olib kelmaydi. Bu eng qo'rqinchli tomoni. Ammo saraton kattalashgan sari sizda shunga o'xshash alomatlar paydo bo'lishi mumkin.
| Alomat | Tavsif |
|---|---|
| Oshqozon og'rig'i yoki shishishi | Doimiy, tushunarsiz oshqozon og'rig'i yoki doimiy to'qlik hissi. |
| Ishtaha | Ishtahani yo'qotish. |
| Najasda qon | Najasda to'q yoki yangi qon dog'larini ko'rish. Buni gemorroy deb o'ylab, e'tiborsiz qoldirmang. |
| Tez-tez charchoq | Yaxshi uxlagandan yoki dam olgandan keyin ham o'zingizni juda charchagan his qilish. |
| Hech qanday sababsiz vazn yo'qotish | Agar siz parhezsiz yoki jismoniy mashqlarsiz to'satdan vazn yo'qotsangiz, xavotirlanishingiz kerak. |
Muhimi shundaki, bu alomatlarga ega bo'lganlarning hammasi ham saraton kasalligiga chalinmagan. Ammo agar sizda ushbu alomatlardan biri yoki bir nechtasi davom etsa, albatta shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak .
Nima uchun HNPCC rivojlanadi? Bu yuqumlimi?
Buning asosiy sababi bizning genlarimiz. Tasavvur qiling-a, tanamiz katta kitobga o'xshaydi va genlar o'sha kitobda yozilgan ko'rsatmalardir. Tanamizdagi har bir hujayra ushbu ko'rsatmalarga muvofiq ishlaydi. Ba'zan bu ko'rsatmalarda imlo xatolari (mutatsiyalar) bo'ladi.
Odatda tanamizda bu xatolarni aniqlay oladigan va tuzata oladigan maxsus genlar mavjud. Masalan, kimdir kitobni korrektura qilayotgandek. Linch sindromida bular MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 va EPCAMdir.Bu "tuzatuvchi" genlar nuqsonli bo'lib qolganda, hujayralar bo'linganda boshqa xatolarni tuzata olmaydi. Vaqt o'tishi bilan bu nuqsonli hujayralar to'planib, saraton hujayralariga aylanish ehtimoli ko'proq.
Bu yuqumli kasallik emas. Siz uni ovqat yeyish yoki HNPCC bilan kasallangan odam bilan birga bo'lish orqali yuqtirib olmaysiz. Biroq, uni keltirib chiqaradigan gen mutatsiyasi avloddan-avlodga o'tishi mumkin. Tasavvur qiling-a, onada yoki otada bu gen mutatsiyasi mavjud. Unda ularning farzandlaridan biri bu genni meros qilib olish ehtimoli 50% ni tashkil qiladi. Bu shuni anglatadiki, agar ikkita bola bo'lsa, ulardan biri bu xavf genini meros qilib olishi mumkin. Shuning uchun bunday oilalarda bir nechta odamlar saraton kasalligiga chalinadi.
Shifokor HNPCC ni qanday tashxislaydi?
Yuqorida aytib o'tilgan alomatlar bilan shifokorga borganingizda, u birinchi navbatda sizning alomatlaringizni diqqat bilan tinglaydi va tibbiy ko'rikdan o'tkazadi. Keyin ular oilangizning tibbiy tarixi haqida ko'plab savollar berishadi.
- "Onangiz, otangiz, aka-ukalaringiz saraton kasalligiga chalinganmi?"
- "Agar shunday bo'lsa, bu qanday saraton kasalligi edi? U necha yoshda rivojlangan?"
- "Oilangizda nechta odam saraton kasalligiga chalingan?"
Bu savollar juda muhim, chunki agar oilaning bir nechta a'zolarida, ayniqsa yoshligida, yo'g'on ichak yoki bachadon saratoni bo'lgan bo'lsa, shifokor HNPCC dan shubhalanishi mumkin.
Keyin, sizda yo'g'on ichak saratoni borligini tasdiqlashning asosiy tekshiruvi kolonoskopiya hisoblanadi. Bu sizning butun yo'g'on ichakingizni kichik kameraga ulangan naycha yordamida tekshirishni o'z ichiga oladi. Agar shubhali narsa topilsa, kichik bir to'qima bo'lagi olinadi va tekshirish uchun laboratoriyaga yuboriladi (biopsiya).
HNPCC holatini tasdiqlash uchun bir nechta maxsus testlar talab qilinadi:
1. Genetik test: Qoningizdan namuna olinadi va Linch sindromi bilan bog'liq genetik mutatsiyalar uchun tekshiriladi.
2. O'sma to'qimasini tekshirish: Agar saraton kasalligi bo'lsa, saraton hujayralari HNPCC bilan bog'liq bo'lgan o'ziga xos markerlar uchun tekshiriladi.
3. Boshqa holatlarni istisno qilish: Oilaviy adenomatoz polipoz (FAP) deb ataladigan yana bir irsiy holat mavjud. FAPda yo'g'on ichakda yuzlab yoki minglab poliplar rivojlanadi. Bu HNPCCda sodir bo'lmaydi. Shunday qilib, shifokoringiz sizda ushbu ikkita holatdan qaysi biri borligini tekshiradi.
HNPCC uchun qanday davolash usullari mavjud?
Agar yo'g'on ichak saratoni HNPCC tufayli rivojlansa, asosiy davolash usuli saraton va uning atrofidagi to'qimalarni olib tashlash bo'yicha jarrohlik amaliyotidir. Bu jarrohlik kolektomiya deb ataladi. Buni turli usullar bilan bajarish mumkin.
- Qisman kolektomiya: Faqat yo'g'on ichakning saraton joylashgan qismi olib tashlanadi.
- To'liq kolektomiya:Yo'g'on ichakning butun qismi olib tashlanadi. Kelajakda boshqa saraton kasalligi rivojlanish xavfini kamaytirish uchun ushbu jarrohlik ko'pincha HNPCC bilan og'rigan bemorlarga tavsiya etiladi.
- Proktektomiya: To'g'ri ichak yo'g'on ichak bilan birga olib tashlanadi.
Boshqa davolash usullari
Agar saraton tananing boshqa qismlariga tarqalib (metastazlangan) bo'lsa, jarrohlikdan tashqari boshqa davolash usullari ham talab qilinishi mumkin.
- Kimyoterapiya: Saraton hujayralarini yo'q qilish uchun kuchli dorilarni berish.
- Immunoterapiya: Saraton hujayralariga qarshi kurashish uchun tanamizning o'z immunitet tizimini rag'batlantirish. Ushbu davolash usuli ko'pincha HNPCC keltirib chiqaradigan saraton kasalliklari uchun muvaffaqiyatli bo'ladi.
Agar sizda yoki oilangizda kimdirda bu holat bo'lsa, shifokoringiz eng yaxshi davolash usulini aniqlaydi. U sizning holatingizni diqqat bilan o'rganib chiqadi va sizga eng mos davolash rejasini taqdim etadi.
HNPCC bilan yashovchi odam bilishi kerak bo'lgan narsalar
Agar sizga HNPCC tashxisi qo'yilgan bo'lsa, bu sizning nafaqat ichak saratoni, balki boshqa bir qancha saraton turlarini ham rivojlanish xavfi o'rtacha odamga qaraganda yuqori ekanligini anglatadi. Shuning uchun muntazam tibbiy ko'riklar hayotingizning bir qismi bo'lishi kerak.
Shifokoringiz sizga ushbu saraton kasalliklari uchun muntazam ravishda tekshiruvdan o'tishingizni maslahat berishi mumkin:
- Bachadon
- Tuxumdon
- Oshqozon
- Buyrak va siydik chiqarish tizimi
- Miya
- Teri
Bu qo'rqinchli tuyulishi mumkin. Ammo bu yerda eng yaxshi narsa - bu erta aniqlash . Muntazam skrining bilan, hatto saraton rivojlana boshlasa ham, uni ancha erta bosqichda aniqlash mumkin. Shunda davolanish va to'liq davolanish ehtimoli ancha yuqori bo'ladi.
Linch sindromini davolab bo'lmaydi, chunki bu bizning genlarimizda mavjud. Biroq, HNPCC keltirib chiqaradigan saraton kasalliklarini davolash mumkin. Total kolektomiya kabi jarrohlik yo'g'on ichak saratonining oldini ham olishi mumkin.
Xavfimni qanday boshqaraman?
Agar sizda oilangizda HNPCC yoki Linch sindromi tarixi bo'lsa, birinchi navbatda shifokoringiz bilan bu haqda gaplashishingiz kerak. U sizga genetik tekshiruvdan o'tish kerakmi yoki yo'qligini hal qiladi.
Agar sizda Linch sindromi gen mutatsiyasi borligi tasdiqlansa, shifokoringiz sizga 20 yoshingizda yo'g'on ichak saratonini, masalan, kolonoskopiyani tekshirishni boshlashingizni maslahat beradi.
Bundan tashqari, sog'lom turmush tarzini saqlab, saraton xavfini yanada kamaytirishingiz mumkin:
- Chekishni butunlay tark eting.
- Muvozanatli va to'yimli ovqatlaning (ko'proq sabzavotlar, mevalar va tolaga boy ovqatlarni qo'shing).
- Muntazam ravishda mashq qiling.
- Spirtli ichimliklar iste'molini cheklang.
- Sog'lom tana vaznini saqlang.
- Shifokor tomonidan tavsiya etilgan barcha testlarni o'z vaqtida bajaring.
Uyga olib ketish xabari
- HNPCC avloddan-avlodga o'tadigan genetik mutatsiya (Linch sindromi) tufayli kelib chiqadigan yo'g'on ichak saratoni uchun xavf omilidir.
- Bu yuqumli kasallik emas. Biroq, bolalar uni keltirib chiqaradigan genni ota-onalaridan meros qilib olish ehtimoli 50% ni tashkil qiladi.
- Agar oilangizning bir nechta a'zolarida, ayniqsa 50 yoshdan oldin, yo'g'on ichak yoki bachadon saratoni bo'lgan bo'lsa, bu haqda shifokoringiz bilan gaplashishni unutmang.
- Tez-tez oshqozon buzilishi, najasda qon va tushunarsiz vazn yo'qotish kabi alomatlarni e'tiborsiz qoldirmang.
- HNPCC bilan kasallangan odamlarda yo'g'on ichak saratonidan tashqari boshqa turdagi saraton kasalliklari rivojlanish xavfi yuqori. Shuning uchun muntazam tibbiy ko'rikdan o'tish hayotni saqlab qolishga yordam beradi.
- Sog'lom turmush tarziga rioya qilish va chekishni tashlash orqali saraton xavfini kamaytirish mumkin.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing