Tanangizdagi gormonlarda biron bir o'zgarish bormi? Keling, Prolaktinoma (Prolaktinoma) haqida xabardor bo'laylik.

Hayz ko'rish siklingiz to'satdan tartibsiz bo'lib qoldimi? Yoki homilador bo'lmasangiz yoki emizikli bo'lmasangiz ham, ko'kraklaringizdan sutdek oq ajralmalar bormi? Agar siz erkak bo'lsangiz, jinsiy qiziqishning pasayishi yoki boshqa muammoli holatlarni boshdan kechirdingizmi? Bu narsalarning sababi siz hech qachon o'ylamagan narsa bo'lishi mumkin. Bugun biz bunday holat, ya'ni Prolaktinoma deb ataladigan kasallik haqida gaplashamiz.

Sodda qilib aytganda, prolaktinoma nima?

Prolaktinoma - bu miyamizga juda yaqin, miyaning tagida joylashgan gipofiz bezi deb ataladigan kichik bezda rivojlanadigan o'sma. Endi, "o'sma" deganda qo'rqmang. Bu saraton bo'lmagan (benign) o'sma. Bu shuni anglatadiki, bu saraton kabi butun tanaga tarqaladigan hayot uchun xavfli o'sma emas. Bu gipofiz bezida rivojlanadigan eng keng tarqalgan o'sma turi.

Bu o'sma tanamizda prolaktin deb ataladigan gormonni kerak bo'lgandan ko'ra ko'proq ishlab chiqarishga olib keladi. Odatda, bu prolaktin gormoni asosan ayollarning ko'krak rivojlanishi va emizish (laktatsiya) uchun sut ishlab chiqarish uchun muhimdir. Ammo bu gormon ko'payganda, giperprolaktinemiya deb ataladigan holat yuzaga keladi va bu ayollar va erkaklar uchun turli muammolarga olib kelishi mumkin.

Prolaktinomaning turlari bormi?

Ha, bu yong'oqlar o'lchamiga qarab ikkita asosiy turga bo'linadi. Buni tushunish uchun quyidagi jadvalga qarang.

Buning belgilari qanday?

Alomatlar prolaktin gormoni ishlab chiqarilishi miqdoriga va o'smaning hajmiga bog'liq. Keling, bu alomatlar nima ekanligini ko'rib chiqaylik.

Ayollar hayz ko'rish siklining o'zgarishi yoki ko'krakdan oqindi kabi alomatlar tufayli bu holatni erta aniqlash ehtimoli ko'proq. Biroq, tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini yoki boshqa gormonal davolash usullarini qabul qiladigan odamlarda bu alomatlar kuzatilmasligi mumkin. Shuningdek, menopauzani boshidan kechirgan ayollar va erkaklarda alomatlar kechikishi mumkin, bu esa tashxisni kechiktirishi mumkin.

Buning sababi nima?

Aslida, tadqiqotchilar hali prolaktinomaning aniq sababini topa olishmagan. Ko'pincha, u hech qanday aniq sababsiz, vaqti-vaqti bilan yuzaga keladi. Biroq, ba'zi genetik kasalliklar xavfni oshirishi mumkin.

• ``Ko'p endokrin neoplaziya (MEN) 1-tur``
• `ERKAKLAR 4-tur`
• "Oilaviy izolyatsiya qilingan gipofiz adenomalari (FIPA)"

Buni qanday topdingiz, doktor?

Shifokor avval sizning alomatlaringiz va tibbiy tarixingizni diqqat bilan ko'rib chiqadi. Keyin ular jismoniy tekshiruv o'tkazadilar. Keyin ular tashxisni tasdiqlash uchun bir nechta testlarni tavsiya qilishlari mumkin.

• Prolaktin qon tahlili: Bu eng asosiy testdir. Agar ushbu test sizning prolaktin darajangiz me'yordan ancha yuqori ekanligini tasdiqlasa, siz o'smani tekshirish uchun qo'shimcha testlarga yo'llanma olasiz.
• MRT yoki KT tekshiruvi: Ushbu tekshiruvlar gipofiz o'smasi mavjudligini yoki yo'qligini va agar mavjud bo'lsa, uning hajmini aniq ko'rsatishi mumkin. Shifokorlar ko'pincha MRT tekshiruvini tavsiya qiladilar.
• Testosteron darajasini tekshirish: Agar siz erkak bo'lsangiz, shifokoringiz testosteron gormoni darajasini tekshirishni tavsiya qilishi mumkin.

Agar kasallik tasdiqlansa, gipofiz bezidagi boshqa gormonlar darajasini tekshirish va katta o'sma (makroprolaktinoma) bo'lsa, ko'rish qobiliyatingizga ta'sir qiladimi yoki yo'qligini bilish uchun oftalmolog tomonidan ko'rikdan o'tish tavsiya qilinishi mumkin.

Buning uchun qanday davolash usullari mavjud?

Yaxshi xabar shundaki, buning uchun juda samarali davolash usullari mavjud. Ko'pgina hollarda, bu holatni dori-darmonlar bilan nazorat qilish mumkin.

Dori vositalari (dorilar)

Shifokorlar ko'pincha dopamin agonistlari deb ataladigan dorilarni buyuradilar. Bu dorilar prolaktinomani kamaytirishi va prolaktin darajasini normal holatga keltirishi mumkin.

• Kabergolin va Bromokriptin: Bular ishlatiladigan ikkita asosiy dori. Ulardan kabergolin shifokorlarning birinchi tanlovidir, chunki u samaraliroq va kamroq yon ta'sirga ega.
• Nojo'ya ta'sirlari: Ushbu dorilar ko'ngil aynishi, qusish va bosh aylanishi kabi kichik yon ta'sirlarga olib kelishi mumkin.
• Davolash davomiyligi: O'smaning qayta paydo bo'lishining oldini olish uchun siz ushbu dori-darmonni kamida ikki yil davomida uzluksiz qabul qilishingiz kerak bo'ladi. Ikki yildan so'ng, agar prolaktin darajasi normal holatga qaytgan bo'lsa va o'sma endi skanerlashda ko'rinmasa, shifokoringiz preparatning dozasini asta-sekin kamaytiradi va oxir-oqibat uni to'xtatadi.

Jarrohlik

Jarrohlik amaliyoti kamdan-kam hollarda zarur. Bu quyidagi hollarda amalga oshiriladi:

• Agar dori jiddiy yon ta'sirga ega bo'lsa.
• Agar o'sma dori bilan kichrayib ketmasa.
• Agar ushbu dori siz qabul qilayotgan boshqa dorilar bilan reaksiyaga kirishsa.
• Agar sizda katta o'sma bo'lsa va homilador bo'lishdan oldin uni olib tashlash kerak bo'lsa.

Jarrohlikning ikki turi mavjud.

1. Transsfenoidal jarrohlik: Bu eng keng tarqalgan jarrohlik amaliyotidir. Bu yerda o'sma burun ichidagi yoki yuqori lab ostidagi kichik kesma orqali olib tashlanadi.

2. Transkranial jarrohlik: Agar o'sma juda katta bo'lsa, o'sma bosh suyagidagi kichik teshik orqali olib tashlanadi.

Radiatsiya terapiyasi

Saraton dori-darmonlarga yoki jarrohlik amaliyotiga javob bermagan hollarda, nur terapiyasi uchinchi variant hisoblanadi. Bu ham juda kam uchraydigan davolash usuli.

Ushbu kasallikning istiqboli qanday?

Prolaktinomaning istiqboli juda yaxshi. Tibbiy davolanish bilan kichik o'smalari bo'lgan 5 kishidan 4 tasida prolaktin darajasi normallashishi va o'sma kichrayishiga erishish mumkin.

Jarrohlik amaliyoti ham ko'pincha muvaffaqiyatli bo'ladi. Tajribali jarroh tomonidan bajarilganda, prolaktin darajasi kichik o'smalari bo'lgan odamlarning taxminan 90% da va katta o'smalari bo'lgan odamlarning 50% da normal holatga qaytishi mumkin.