Ko'zlaringiz bo'rtib chiqayotganga o'xshaydimi? (Proptoz) Keling, bu haqda gaplashamiz!

Ko'zlaringiz biroz kattalashgan yoki oldinga chiqib turgandek tuyulganmi? Ehtimol, do'stingiz yoki oila a'zolaringizdan biri sizga bu haqda aytib bergandir. Aslida bu ba'zi odamlarda kuzatilishi mumkin bo'lgan holat. Biz buni tibbiy tilda (Proptosis) yoki (Exophthalmos) deb ataymiz. Qo'rqadigan hech narsa yo'q, agar siz bundan xabardor bo'lsangiz, uni boshqa har qanday narsa kabi nazorat qilishingiz mumkin.

Proptoz nima?

Sodda qilib aytganda, proptoz - bu sizning ko'zlaringizdan biri yoki ikkalasi ham normal holatidan chiqib turganda. Tasavvur qiling-a, ko'zlaringiz yoki bitta ko'zingiz odatdagidan biroz oldinga qarab turgandek ko'rinadi. Bu sizning tashqi ko'rinishingizni biroz boshqacha ko'rsatishi mumkin. Ba'zan, kimdir sizga hayratdan ko'zlarini katta ochib tikilib turgandek ko'rinishi mumkin va u shunday qolishi ham mumkin.

Endi ko'z oldingizda bo'lgani uchun, ko'zni pirpiratib qo'yish biroz qiyin bo'lishi mumkin. Bilasizmi, biz ko'zlarimizni nam va himoyalangan holda saqlash uchun pirpiratamiz. Ko'zlarimizning ustidagi himoya membranasi, ya'ni shox parda , biz pirpiratib qo'yganimizda kerakli namlikni oladi. To'g'ri pirpiratib qo'yolmaganimizda, shox parda quriydi va uning shikastlanish ehtimoli katta.

Ba'zi odamlar uchun bu ko'rishning xiralashishiga yoki ikki tomonlama ko'rishga (biz buni diplopiya deb ataymiz) va shunga o'xshash narsalarga olib kelishi mumkin. Bu holat odatda "ko'zning kattalashishi" yoki "ko'zning bo'rtib chiqishi" deb ham ataladi.

Buning belgilari qanday?

Endi keling, yana qanday alomatlarni his qilishingiz mumkinligini va bu ko'zlar qachon chiqishini ko'rib chiqaylik.

Ko'zlaringiz bo'rtib chiqqanda, ko'zlaringizning oqlari odatdagidan ko'proq ko'rinadi. Ko'z olmalaringiz ham kosalaridan chiqib turadi. Yuqori qovoqlaringiz kamroq ko'rinib, ko'zlaringiz keng ochilgandek ko'rinishini sezishingiz mumkin.

Ushbu asosiy simptomdan tashqari, boshqa bir qator alomatlar ham bo'lishi mumkin:

• Ko'zlaringizni qimirlatganingizda, ular ichkarida qum donalari kabi qotib qolgandek his qilasiz.
• Ko'zlarning qurishi, qizarish yoki tez-tez yosh oqishi. Biz buni (Epifora) deb ham ataymiz.
• Ko'z qovoqlarining shishishi va qizarishi.
• Ko'zni harakatlantirishga urinayotganda mushaklarning taranglashgandek his qilish va ba'zan umuman ko'zni harakatlantira olmaslik.
• Yorug'likka sezgir bo'lish yorug'likka, quyosh nuriga qarashda qiyinchiliklarga duch kelishni anglatadi.
• Bosh og'rig'i.
• Isitma.

Shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan alomatlar qanday?

Agar sizda ushbu alomatlardan biri bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Shuni yodda tutingki, bu normal holat, to'g'rimi?

• Ko'zlar ichida pulsatsiya hissi.
• To'satdan, ko'zlaringiz chiqib ketayotgandek tuyuladi.
• Ko'zlarda kuchli og'riq yoki qizarishning mavjudligi.
• Bu alomatlar faqat bitta ko'zda paydo bo'ladi.
• Ko'rish qobiliyatini yo'qotish yoki ko'rish qobiliyatini asta-sekin kamaytirish.
• Ko'rishning xiralashishi yoki bir vaqtning o'zida ikkita narsani ko'rish (ikki tomonlama ko'rish).
• Biror narsaga aniq qarash, diqqatni jamlashda qiyinchiliklarga duch kelishni anglatadi.

Nega ko'zlarim shunday chiqib ketadi? Buning sabablari nimada?

Xo'sh, endi ko'zlar nima uchun shunday chiqib ketishini va bunga nima sabab bo'lishi mumkinligini ko'rib chiqaylik.

Ko'pincha, buning asosiy sababi sizning immunitet tizimingizdagi muammodir. Sodda qilib aytganda, tanamizni kasalliklardan himoya qiluvchi askarlar xato bilan ba'zi hujayralarimizga hujum qilishadi. Bu holda, bu immunitet tizimi qalqonsimon bez hujayralariga va ko'zlaringiz orqasidagi to'qimalarga hujum qiladi.

Qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolari bo'lgan odamlarda ko'zlarning bu bo'rtib chiqishi qalqonsimon ko'z kasalligi (TED) deb ataladi. Aslida, bu holat ko'pincha qalqonsimon bez bilan bog'liq kasalliklarga chalingan odamlarda kuzatiladi.

Boshqa bir qancha sabablar bo'lishi mumkin:

• Graves kasalligi: Bu shuningdek , qalqonsimon bezning haddan tashqari faol bo'lishi bilan bog'liq bo'lgan gipertiroidizm bilan ham bog'liq. Bu yuqorida aytib o'tilgan immunitet tizimining buzilishi tufayli ham yuzaga keladi.
• Gipertiroidizm: Bu holat hatto qalqonsimon bez shunchaki haddan tashqari faol bo'lganida ham, Greyvs kasalligisiz ham paydo bo'lishi mumkin.
• Ko'z rozetkasi infektsiyalari: Agar ko'z rozetkasida bakterial yoki virusli infeksiya paydo bo'lsa, shishish ko'zni oldinga siljitishi mumkin.
• Jarohatlar: Agar ko'z orqasida qon ketishi bo'lsa, ayniqsa ko'z yoki bosh jarohati tufayli, bu qon to'planib, ko'zni itarib yuborishi mumkin.
• O'smalar: Agar o'sma (xavfsiz yoki xavfli) ko'z kosasida yoki uning atrofida rivojlansa, bu ko'zning oldinga bo'rtib chiqishiga ham olib kelishi mumkin. Masalan, nervlarni o'z ichiga olgan o'smalar, masalan, neyroblastoma yoki ba'zi yumshoq to'qimalar sarkomalari. Biroq, bu turdagi saraton sabablari kam uchraydi.

Mumkin bo'lgan asoratlar qanday? Uzoq muddatli oqibatlar bormi?

Bu sizga biroz qo'rqinchli tuyulishi mumkin, ammo haqiqat shundaki, ko'pchilik odamlar uchun bu holat hech qanday jiddiy asoratlar yoki uzoq muddatli oqibatlarga olib kelmaydi. Bu taskin beruvchi emasmi?

Biroq, juda kamdan-kam hollarda ba'zi muammolar yuzaga kelishi mumkin. Masalan, ikki tomonlama ko'rish yoki ko'rishning to'liq yo'qolishi doimiy ravishda yuzaga kelishi mumkin. Bundan tashqari, avval aytib o'tganimdek, agar siz ko'zingizni pirpiratolmasangiz va moylovchi ko'z tomchilari yordam bermasa, ko'zingiz shikastlanishi mumkin.Yuqori qatlam, shox parda ham shikastlanishi mumkin. Bu shox parda yaralanishi deb ataladi. Shuning uchun agar sizda alomatlar paydo bo'lsa, darhol davolanishga murojaat qilish muhimdir.

Buni qanday topasiz? Shifokorlar buni qanday tasdiqlashadi?

Xo'sh, agar sizda shunday alomatlar bo'lsa, shifokor bu haqiqatan ham proptozmi yoki boshqa narsami, qanday aniqlaydi?

Avvalo, shifokor sizdan alomatlaringiz haqida batafsil savol beradi. Ular sizdan ushbu alomatlar qancha vaqtdan beri davom etayotgani, qanday boshlanganligi, boshqa qanday muammolaringiz borligi, ilgari qanday kasalliklarga duch kelganingiz va oilangizda kimdir shunga o'xshash kasalliklarga duch kelganmi yoki yo'qligi haqida batafsil so'rashadi.

Shundan so'ng, siz albatta ko'z tekshiruvidan o'tasiz. Bunga quyidagilar kirishi mumkin:

• Ko'z yuzasi va ichki qismidagi tuzilmalarni batafsil kattalashtirish va tekshirish uchun maxsus asbob (yoriq chiroq) ishlatiladi . Bu shox pardadagi yaralar va quruqlik kabi narsalarni aniqlashi mumkin.
• Ko'zlaringiz va qovoqlaringizni qanday harakatlantirishingiz va ikkala ko'zingizni ham bir yo'nalishga qarata olishingiz tekshiriladi.
• Ular ko'zlar qizarganmi, og'riq bormi, yallig'lanish bormi va ko'z yoshi bormi, diqqat bilan tekshiradilar.

Yana qanday testlarni o'tkazish kerak bo'ladi?

Dastlabki tekshiruvdan so'ng, shifokor sababni aniqlash uchun qo'shimcha tekshiruvlarni ham o'tkazishi mumkin, masalan:

• Ekzoftalmometriya: Bu biroz notanish tuyulishi mumkin, ammo u ko'z olmangizning ko'z kosasidan millimetrda qancha chiqib turganini o'lchash uchun maxsus asbobdan (ekzoftalmometr) foydalanadi. Bu holatning og'irligini aniqlashga yordam beradi.
• Qon tahlillari: Bu, albatta, qalqonsimon bezning ishlashini tekshirish uchun gormonlar darajasini (TSH, T3, T4) tekshiradi. Chunki (Qalqonsimon bez ko'z kasalligi) asosiy sababdir.
• Tasvirlash tadqiqotlari: Aniqrog'i, ko'z orqasidagi mushaklar, nervlar va yog 'to'qimalarida shish, shish, infeksiya belgisi yoki qon ketishi bor-yo'qligini aniq ko'rish uchun MRI (Magnit-rezonans tomografiya) yoki KT (Kompyuter tomografiyasi) tekshiruvi o'tkaziladi.
• Boshqa laboratoriya tekshiruvlari: Ba'zan infeksiya bor-yo'qligini tasdiqlash uchun ko'zdan oqindi yoki to'qima namunasi (kultura) olinishi mumkin.

Davolash usullari qanday?

Xo'sh, endi buni davolash usullarini ko'rib chiqaylik. Siz oladigan davolanish ko'zlaringizning bo'rtib chiqishi sababi va holatning og'irligiga bog'liq bo'ladi.

• Sun'iy ko'z yoshlari: Ularni kuniga bir necha marta ko'zning quruqligini kamaytirish va shox pardani himoya qilish uchun tomchi yoki gel sifatida ishlatish mumkin. Ularni dorixonadan sotib olish mumkin.
• Antibiotiklar:Agar ko'zingizdan oqindi bakterial infeksiya tufayli kelib chiqqanligi aniqlansa, sizga tegishli antibiotiklar (og'iz orqali yoki tomir ichiga) beriladi.
• Asosiy kasalliklarni davolash: Masalan, agar qalqonsimon bez haddan tashqari faol bo'lsa (gipertireoz), uni nazorat qilish uchun qalqonsimon bezga qarshi dorilar beriladi. Greyvs kasalligi ham xuddi shunday davolanadi.
• Vena ichiga (IV) dorilar: Qalqonsimon bez ko'z kasalligi (TED) tufayli kelib chiqadigan og'ir shish va ko'rish muammolari uchun shishishni tezda kamaytirish uchun kortikosteroidlar (masalan, metilprednizolon) vena ichiga (IV puls terapiyasi) berilishi mumkin. Teprotumumab (Tepezza®) deb nomlangan yangi dori ham TEDda juda samarali ekanligi aniqlandi.

Jarrohliksiz boshqa davolash usullari bormi?

Ha, ba'zida boshqa davolash usullari jarrohliksiz amalga oshirilishi mumkin, masalan:

• Ikki tomonlama ko'rishni davolash usullari: Bularga ko'zoynaklaringizga biriktirilgan prizmalar kabi maxsus linzalar kiradi. Ular ko'zga kiradigan yorug'likni boshqa yo'nalishga yo'naltirish orqali ishlaydi va ko'rish qobiliyatingizni to'g'rilaydi. Ko'z mashqlari ham taklif qilinishi mumkin.
• Immunosupressiv dorilar: Ushbu dorilar (masalan, Mikofenolat, Rituximab) immunitet tizimining ko'zlarga yetkazadigan zararini kamaytirishga yordam beradi, ayniqsa (TED) kabi holatlarda.
• Kortikosteroidlar: Steroidlar shishishni kamaytirish yoki ko'rishni tiklash uchun og'iz orqali tabletkalar, in'ektsiyalar yoki vena ichiga berilishi mumkin. Biroq, ular uzoq muddatli qo'llanilganda yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin, shuning uchun ularni faqat tibbiy nazorat ostida qabul qilish kerak.

Menga jarrohlik amaliyoti kerak bo'ladimi?

Hamma ham jarrohlik amaliyotiga muhtoj emas. Ammo jarrohlik zarur bo'lgan ba'zi holatlar mavjud. Masalan:

• Orbital dekompressiya jarrohligi: Ushbu operatsiya ko'z orqasidagi orbitada ko'proq joy yaratish uchun amalga oshiriladi . Bu ko'zning orqaga qaytishiga imkon beradi. Bu ko'rish uchun xavf tug'dirsa yoki ko'z shox pardaga zarar yetkazadigan darajada chiqib ketgan bo'lsa amalga oshiriladi.
• Strabismus jarrohligi: Ko'z mushaklarida operatsiya qilish orqali ikkala ko'zni ham bir yo'nalishga qaratish mumkin.
• Ko'z qovoqlari jarrohligi: Agar ko'z qovoqlari to'g'ri yopilmasa, shox pardani himoya qilish uchun ko'z qovoqlarining holatini o'zgartirish uchun jarrohlik amaliyoti o'tkaziladi.
• O'smani olib tashlash: Agar o'sma bo'lsa, uni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash kerak bo'ladi.

Keyin nima bo'ladi? Sog'ayish uchun qancha vaqt ketadi?

Agar siz ushbu alomatlarning sababini topsangiz va ularni o'z vaqtida davolasangiz, natijalar ancha yaxshi bo'ladi. Agar siz o'zingiz uchun to'g'ri davolanishni tanlasangiz, asoratlarning oldini ham olishingiz mumkin.

"Eshitishim qachondir normal holatga qaytadimi?" deb so'rayotgan bo'lsangiz kerak. Ha,Ko'pgina hollarda, ko'z normal holatga qaytishi mumkin. Biroq, muvaffaqiyatli davolanishdan keyin ham, ko'zning asl holatiga qaytishi uchun biroz vaqt ketishi mumkin. Ba'zan bir necha oy, ba'zan hatto yillar davom etishi mumkin. Bu sababga, holatning og'irligiga va davolanishga bo'lgan munosabatga bog'liq.

Vaziyatning yomonlashishiga qanday yo'l qo'ymasligimiz mumkin?

Xo'sh, endi sizda ushbu holat (Proptoz) mavjud bo'lganligi sababli, uning yomonlashishiga yo'l qo'ymaslik uchun ba'zi muhim ishlarni qilishingiz mumkin:

• Qalqonsimon bezingiz darajasini nazorat qiling: Agar sizda qalqonsimon bez kasalligi, ayniqsa Greyvs kasalligi bo'lsa, shifokor ko'rsatmalariga aniq amal qiling. Kundalik dori-darmonlaringizni o'z vaqtida qabul qiling va qalqonsimon bez gormonlari darajasini normal chegaralarda ushlab turish uchun muntazam ravishda qon tahlillarini o'tkazing.
• Chekishni butunlay tashlang: Agar siz chekuvchi bo'lsangiz, bu siz qila oladigan eng yaxshi narsa. Chekish nafaqat holatni (Qalqonsimon bez ko'z kasalligi) yomonlashtiradi, balki davolanish muvaffaqiyatini ham sezilarli darajada pasaytiradi. Chekishni tashlash tanangizning davolanishga bo'lgan munosabatini sezilarli darajada yaxshilaydi. Shunday qilib, bugun qaror qabul qiling.

Bu vaziyatda qanday yashaysiz? Qanday qilib ruhiy jihatdan kuchli bo'lib qolasiz?

Ko'zlaringiz tashqi ko'rinishingizni o'zgartirishi mumkin. Bu sizning o'ziga bo'lgan ishonchingiz va o'ziga bo'lgan ishonchingizga katta ta'sir ko'rsatishi mumkin. Siz bundan juda xavotirda va xavotirda bo'lishingiz mumkin. Siz: "Odamlar nima deb o'ylashadi?" yoki "Yuzim o'zgardi", deb o'ylashingiz mumkin. Agar bu sizning ko'rish qobiliyatingizga ta'sir qilsa, kundalik hayotingizdagi va ijtimoiy munosabatlaringizdagi ba'zi narsalar kutilmaganda o'zgarishi mumkin. Bu o'zgarishlar sizni umidsizlikka, xavotirga yoki tushkunlikka solishi mumkin. Bu normal holat va siz bu narsalarga duch kelgan yolg'iz emassiz.

Yodingizda bo'lsin, bu safarda yolg'iz emassiz. Yordam so'rash zaiflik emas, bu kuchli tomon.

Bunday narsalar sizga ushbu qiyinchiliklarni engishga yordam beradi:

• Ruhiy salomatlik bo'yicha mutaxassisdan yordam so'rang: Psixiatr yoki maslahatchi kabi odam bilan gaplashish muhimdir. Ular sizga kognitiv xulq-atvor terapiyasi (CBT) kabi terapiyalar orqali salbiy fikrlaringiz va his-tuyg'ularingiz bilan kurashish, ularni engish va boshqarish yo'llarini topishga yordam berishi mumkin.
• Ijtimoiy xodimdan yordam oling: Agar siz ko'rish muammolari tufayli mashina boshqara olmasangiz yoki boshqa amaliy muammolarga duch kelsangiz, ular sizga o'z hududingizdagi qo'llab-quvvatlash guruhlarini yoki onlayn virtual resurslarni topishda yordam berishi mumkin. Bu guruhlar siz bilan o'xshash tajribalarni boshdan kechirgan odamlar bilan to'la, shuning uchun ular bilan suhbatlashish juda foydali bo'lishi mumkin.

Nihoyat, aytish kerakki...

Proptoz juda zerikarli va qo'rqinchli narsa bo'lishi mumkin. Biz buni tushunamiz. Lekin bunga hayotingizni barbod qilishiga yo'l qo'ymang. Shifokorga qanchalik tez murojaat qilsangiz, sababini topish shunchalik oson bo'ladi. Shunda siz kerakli davolanishni boshlashingiz, holatning yomonlashishiga yo'l qo'ymasligingiz va mumkin bo'lgan asoratlarning oldini olishingiz mumkin.

Ruhiy salomatligingizga ham g'amxo'rlik qilish muhimdir. Jismoniy salomatligingiz singari, ruhiy salomatligingizga ham g'amxo'rlik qilishingiz kerak. Ruhiy salomatlik bo'yicha maslahatchidan yordam so'rash sizga his-tuyg'ularingizni boshqarishga va bu qiyinchilikka kuch bilan qarshi turishga yordam beradi. Ijtimoiy xodim sizni kerakli yordamni olishingiz mumkin bo'lgan joylarga yo'naltirishi mumkin.

Shunday ekan, hech narsadan xavotir olmang va yordam so'rashdan qo'rqmang. Tezroq sog'ayib ketishingizni tilayman!

proptoz , ekzoftalmos, bo'rtib chiqqan ko'zlar, qalqonsimon ko'z kasalligi, Greyvs kasalligi, gipertireoz, ko'z muammolari