Keling, buyraklarga olib boradigan tomirlarga stent qo'yish haqida bilib olaylik? (Buyrak arteriyasini stentlash)

Sizda ham yuqori qon bosimi bormi? Siz qon bosimingizni nazorat qilish uchun bir nechta turdagi dori-darmonlarni qabul qilayotgan bo'lishingiz mumkin. Ammo agar siz hali ham qon bosimingizni nazorat qilishda qiynalayotgan bo'lsangiz, sabab buyraklaringizni qon bilan ta'minlaydigan arteriyalarning tiqilib qolishi bo'lishi mumkin. Shunday qilib, bugun keling, bunday hollarda qo'llaniladigan "Buyrak arteriyasini stentlash" deb nomlangan davolash usuli haqida gaplashaylik. Buni eshitganingizda qo'rqmang, keling, bu haqda hamma narsani oddiygina tushunib olaylik.

Buyrak arteriyasini stentlash nima?

Sodda qilib aytganda, tanamizdagi ikkita buyrakka qon olib boradigan asosiy qon tomirlari "buyrak arteriyalari" deb ataladi. Xuddi bog'ga suv olib boradigan ikkita asosiy quvur singari. Ba'zan bu qon tomirlari ichida yog 'kabi narsalar to'planadi (bu holat "(Ateroskleroz)" deb ataladi) va tomirlar ichidagi yo'l torayib ketadi. Biz buni "buyrak arteriyasi stenozi" deb ataymiz.

Tasavvur qiling-a, suv quvuri zang bilan tiqilib qoladi. Keyin suvning yo'li torayib ketadi, to'g'rimi? Xuddi shunday, buyraklarga olib boradigan yo'l ham tiqilib qoladi.

Buyrak arteriyasini stentlash - bu tiqilib qolgan qon tomirini qayta ochish yoki ochiq holda saqlash uchun qo'llaniladigan davolash usuli. Bunda tiqilib qolgan joyga juda kichik, to'rsimon metall naycha (stent) kiritilib, vena ochiladi. Keyin qon yana buyrakka yaxshi oqa boshlaydi.

Buyrak venalari tiqilib qolganda aslida nima bo'ladi?

Ma'lumki, buyraklarimizning asosiy vazifalaridan biri qonni filtrlash va keraksiz tuzlar va suyuqliklarni siydik sifatida tanadan olib tashlashdir. Buyraklarga oqib keladigan qon miqdori kamayganda, ular bu ishni to'g'ri bajara olmaydi. Keyin tanada suyuqlik to'plana boshlaydi.

Nafaqat bu, balki yana bir muhim narsa ham sodir bo'ladi. Buyrak unga qon oqimi kamroq ekanligini "sezganda", u butun tanadagi qon bosimi pasaygan deb o'ylaydi. Shunday qilib, qon bosimini oshirish uchun buyrak "(renin)" deb nomlangan maxsus gormonni chiqaradi. Bu gormon tanadagi qon tomirlarining torayishiga olib keladi. Lekin aslida sodir bo'ladigan narsa shundaki, o'sha paytda tanadagi qon bosimi juda yuqori darajada bo'lishi mumkin.

Kimga stent kerak?

Buyrak arteriyasi bloklangan hammaga ham stent kerak bo'lmaydi. Shifokoringiz ushbu davolash usulini faqat ayrim maxsus holatlarda tavsiya qiladi.

Stentlashdan oldin qanday tekshiruvlar o'tkaziladi?

Stent qo'yishdan oldin, shifokoringiz arteriyangizning qanchalik tiqilib qolganligini aniqlash uchun bir nechta testlarni o'tkazadi.

• Dupleks Doppler ultratovush tekshiruvi: Bu oddiy tekshiruvga o'xshaydi. U arteriyaning qanchalik torayganligini va qonning qanchalik tez oqayotganini o'lchash uchun tovush to'lqinlaridan foydalanadi.
• Kompyuter tomografiyasi angiogrammasi (KT angiogrammasi): Bu tomirlaringizga maxsus bo'yoq yuborish va tomirlarning uch o'lchovli (3D) rasmini olish uchun KT skaneridan foydalanishni o'z ichiga oladi. Bu sizga tomirlarning qayerda tiqilib qolganini aniq ko'rish imkonini beradi.
• Magnit-rezonans angiogrammasi (MRA): Bu MRT tekshiruviga o'xshaydi. Bo'yoq yuboriladi va qon tomirlarining aniq tasvirlarini yaratish uchun magnit maydon ishlatiladi.
• Angiogramma: Bu eng aniq usul. Bunda chov yoki qo'l venasiga juda yupqa naycha (kateter) kiritiladi va buyrak venasiga yo'naltiriladi. Keyin unga bo'yoq yuboriladi va qonning qanday oqishini ko'rish uchun rentgen tekshiruvi o'tkaziladi. Odatda bu tekshiruv paytida stentlash amalga oshiriladi.

Muhim: Ushbu testlardan oldin siz shifokoringizga qabul qilayotgan barcha dorilar (ayniqsa, aspirin kabi qonni suyultiruvchi vositalar) va allergiyangiz haqida aytib berishingiz kerak.

Stentlash operatsiyasi qanday amalga oshiriladi?

Bu katta ochiq jarrohlik amaliyoti emas. Sizni uxlatishmaydi. Sizga tinchlantirish va uyquchanlik baxsh etish uchun "tinchlantiruvchi" deb nomlangan dori beriladi. Shunday qilib, siz hech qanday og'riqni his qilmaysiz va keyin bu haqda hech qanday xotirangiz qolmaydi.

Davolash oddiygina quyidagicha:

1. Chov yoki qo'lingiz terisida juda kichik kesma (bir necha millimetr) amalga oshiriladi.

2. U orqali vena ichiga egiluvchan naycha (g'ilof) kiritiladi.

3. Bu naycha orqali buyrakdagi tiqilib qolgan vena ichiga yana bir juda yupqa naycha (kateter) o'tkaziladi.

4. Keyin, tiqilib qolgan joyni kengaytirish uchun naychaning uchidagi kichik shar shishiriladi.

5. Nihoyat, biz ilgari aytib o'tgan to'rsimon stent kengaytirilgan sohaga joylashtiriladi. Stent arteriya devoriga bosilib, arteriyani ochiq holda ushlab turadi.

6. Stent u yerga doimiy ravishda joylashtiriladi, balon va naycha olinadi, kesma yopiladi va bint qo'yiladi.

Davolanishdan keyin qanday foyda va xavflar mavjud?

Har qanday tibbiy davolanishda bo'lgani kabi, uning ham foydasi, ham kichik xavflari mavjud.

Davolanishdan so'ng, siz kasalxonada bir necha soat yoki ehtimol tunab qolishingiz kerak bo'ladi. Uyga qaytganingizdan keyin bir necha kun ichida odatiy faoliyatingizga qaytishingiz mumkin bo'ladi. Taxminan bir hafta ichida odatiy faoliyatingizni davom ettirishingiz mumkin bo'ladi.Eng muhimi, shifokor tomonidan buyurilgan qonni suyultiruvchi dorilarni (masalan, "Aspirin", "Klopidogrel") aniq belgilangan vaqt ichida qabul qilishdir. Shifokor bilan maslahatlashmasdan dorilarni qabul qilishni hech qachon to'xtatmang.

Qachon yana shifokorga ko'rinishim kerak?

Stent qo'yilgandan keyin ham, shifokor tavsiya qilganidek, albatta keyingi tekshiruvlarga borishingiz kerak, chunki ba'zida stent yoki boshqa joy yana tiqilib qolishi mumkin.

Agar quyidagi alomatlardan biri paydo bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling:

• Agar isitmangiz ko'tarilsa.
• Agar nafas olishda qiyinchilik bo'lsa.
• Agar terida toshma paydo bo'lsa.
• Agar naycha qo'yilgan joy qizargan, shishgan, og'riqli bo'lsa yoki u yerdan qon yoki yiring oqib chiqayotgan bo'lsa.
• Agar davolanayotgan tomondagi oyoq og'riqli, sovuq yoki rangpar bo'lib qolsa.
• Agar oshqozoningizda yoki davolanayotgan tomonda yangi og'riq paydo bo'lsa.
• Agar boshingiz aylansa va qon bosimingiz keskin pasayib ketsa.

Stent tananing doimiy qismidir. Odatda og'riqsiz bo'ladi. Bu ko'p odamlarga yuqori qon bosimini nazorat qilishga yordam berishi mumkin bo'lsa-da, siz hali ham qon bosimingizni nazorat qilish uchun dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak bo'lishi mumkin. Shifokoringiz buni sizning holatingizga qarab hal qiladi.