Ba'zan nafas olishda qiyinchilik, ko'krak qafasi toraygandek his qilasizmi yoki zinapoyadan ko'tarilganda yoki ozgina kuch talab qiladigan ish qilganda hushdan ketasizmi? Bu alomatlarning ko'p sabablari bo'lishi mumkin. Asosiy sabablardan biri yurak mushagining qalinlashishidir. Tibbiy atamalarda biz buni "Gipertrofik kardiomiopatiya" deb ataymiz. Shunday qilib, bu holatni dori-darmonlar bilan nazorat qilish qiyin bo'lganda, shifokorlar tavsiya qiladigan maxsus jarrohlik amaliyoti mavjud. Bugun biz "Septal miyektomiya" deb nomlangan jarrohlik amaliyoti haqida gaplashamiz.
Sodda qilib aytganda, yurak devorining bu qalinlashishi nimani anglatadi?
Yuragimiz juda ajoyib organ. Bu to'rt xonali kichik uyga o'xshaydi. Ikkita yuqori xona (atria) va ikkita pastki xona (xonalar) mavjud. Ularning ostidagi ikkita asosiy xona, ya'ni o'ng va chap xonalar o'rtada qalin devor bilan ajratilgan. Mushaklardan tashkil topgan bu devorni biz "septum" deb ataymiz.
"Gipertrofik kardiomiopatiya" deb ataladigan kasallikda bu septumdagi mushak haddan tashqari qalinlashadi. Uyingizdagi ikkita xonani ajratib turuvchi devor to'satdan shishib, bitta xonani ichkariga itarib yuborsa nima bo'lishini tasavvur qiling. Bu yerda aynan shunday bo'lyapti. Bu qalinlashgan devor ichkariga, ayniqsa chap qorinchaga, qonni tanaga pompalaydigan asosiy kameraga itariladi.
Keyin qonning yurakdan chiqib ketish yo'li tiqilib qoladi. Shu sababli, yurak qonni tananing qolgan qismiga pompalash uchun odatdagidan ko'ra ko'proq, katta bosim ostida ishlashi kerak. Shuning uchun biz ilgari aytib o'tgan nafas qisilishi va ko'krak qafasidagi og'riq kabi alomatlar paydo bo'la boshlaydi. Bu holat ba'zi odamlarda tug'ma bo'lishi mumkin yoki keyinchalik hayotda rivojlanishi mumkin.
Septal miyektomiya operatsiyasi kimga kerak?
Bu kasallikka chalinganlarning hammasi ham jarrohlik amaliyotiga muhtoj emas. Shifokor avvalo simptomlarni dori-darmonlar bilan nazorat qilishga harakat qiladi. Biroq, ba'zi hollarda jarrohlik eng yaxshi yechim hisoblanadi.
- Dori-darmonlar bilan simptomlarni nazorat qila olmaydiganlar uchun: Agar ko'krak qafasidagi og'riq, nafas olish qiyinlishuvi va bosh aylanishi kabi alomatlar dori-darmonlar bilan nazorat qilinmasa, shifokoringiz ushbu jarrohlik amaliyotini ko'rib chiqishi mumkin.
- Yurak devori (septum) juda qalin bo'lganlar uchun: Ba'zi odamlarda alomatlar kamroq bo'lsa-da, agar septum juda qalin bo'lsa va qon oqimiga sezilarli darajada to'sqinlik qilsa, bu jarrohlik amaliyoti tavsiya etiladi.
- Homilador bo'lishni orzu qilgan ayollar uchun:Agar ushbu kasallikka chalingan ayol homilador bo'lishni umid qilsa, hatto alomatlar juda og'ir bo'lmasa ham, ba'zida ushbu jarrohlik amaliyoti tavsiya etiladi. Homiladorlik paytida yurakka bosim kuchayganligi sababli, bu obstruktsiyani erta bosqichda olib tashlash xavfsizroq.
Jarrohlikdan oldin nima qilish kerak?
Jarrohlikdan oldin shifokor yurak holatingizni batafsil tekshirish uchun bir nechta testlarni o'tkazadi. Xavotirga o'rin yo'q. Bular operatsiyani iloji boricha xavfsiz va muvaffaqiyatli bajarish uchun zarur bo'lgan barcha ma'lumotlarni olish uchun amalga oshiriladi.
| Sinov | Sodda qilib aytganda, nega bunday qilish kerak? |
|---|---|
| Qon tahlillari | Tananing umumiy holatini va boshqa muammolar bor-yo'qligini tekshiring. |
| EKG (Elektrokardiogramma) | Yurakning elektr faolligini tekshiring va yurak urish ritmi haqida bilib oling. |
| Ekokardiogramma (Exo) | Yurakning videosini oling va yurak kameralari, klapanlari va devorlarining qalinligini aniq o'lchang. |
| Yurak MRTsi | Yurakning juda aniq va batafsil tasvirlarini oling va qalinlashgan mushak sohasini aniqlang. |
| Yurak kateterizatsiyasi | Yurak ichidagi bosimni va qon tomirlarida biron bir tiqilib qolish bor-yo'qligini tekshirish uchun qon tomiridan yurakka kichik naycha o'tkaziladi. |
Bundan tashqari, agar siz qonni suyultiruvchi dorilar kabi biron bir dori-darmonlarni qabul qilsangiz, shifokoringiz sizga operatsiyadan bir necha kun oldin ularni qabul qilishni to'xtatishingizni aytadi.Agar siz chekuvchi bo'lsangiz, operatsiyadan oldin chekishni tashlash sizning tiklanishingizga katta yordam beradi.
Jarrohlik amaliyoti qanday amalga oshiriladi?
Bu ochiq yurak jarrohligi. Ammo bugungi texnologiyalar bilan bular juda muvaffaqiyatli va xavfsiz bajariladi.
1. Anesteziya: Avvalo, siz to'liq anesteziya qilinasiz. Bu shuni anglatadiki, siz operatsiya paytida hech qanday og'riqni his qilmaysiz va chuqur uyquda bo'lasiz.
2. Jarrohlik amaliyoti: Jarroh yurakka yetib borish uchun ko'krak qafasining o'rtasida, ikki tomondagi ko'krak suyagi (sternum) orqali kesma qiladi.
3. Yurak-o'pka apparati: Keyin siz "yurak-o'pka apparati"ga ulanasiz. Ushbu apparat operatsiya paytida yuragingiz va o'pkangizning ishini bajaradi.
4. Mushakni olib tashlash: Keyin jarroh keraksiz ravishda qalinlashgan septumning mushak qismini ehtiyotkorlik bilan kesib olib tashlaydi. Bu tiqilib qolgan qon oqimini qayta ochadi.
5. Yakun: Keyin siz yurak-o'pka apparatidan uzilib qolasiz, to'sh suyagingiz qayta joylashadi va ko'krak qafasidagi kesma eriydigan choklar bilan yopiladi.
Bu butun operatsiya odatda uch-to'rt soat davom etadi.
Jarrohlikdan keyin nima bo'ladi?
Jarrohlikdan so'ng siz to'g'ridan-to'g'ri intensiv terapiya bo'limiga (ICU) yotqizilasiz. U yerda shifokorlar va hamshiralar sizning ahvolingizni diqqat bilan kuzatib boradilar. Sizda bir yoki ikki kun davomida siydik kateteri yoki ko'krak qafasi drenaji bo'lishi mumkin, ammo ular haqida tashvishlanmang.
Taxminan ikki kun ichida, fizioterapevt yordamida, siz yotoqdan turib, ozgina yura boshlashingiz kerak. Ko'pchilik odamlar kasalxonada besh kundan kam vaqt qolishadi. Uyga qaytganingizdan keyin bir muddat charchoq his qilish odatiy holdir. Bir necha hafta ichida siz normal kuchingizni tiklaysiz.
Ushbu jarrohlikning foydalari va xavflari qanday?
Har qanday jarrohlik amaliyoti singari, bu ham o'zining afzalliklari va juda kichik xavflariga ega.
| Asosiy afzalliklari | Potentsial xavflar |
|---|---|
| Ko'krak qafasidagi og'riq (stenokardiya) va nafas qisilishi (nafas qisilishi) kabi alomatlar deyarli butunlay yo'qoladi. | Yurak yoki o'pka atrofida suyuqlik to'planishi. |
| Yurakni charchatmasdan ishlash qobiliyati. | Yurak ritmining buzilishi (atriyal fibrilatsiya). |
| Hayot davomida normal, sog'lom odam kabi yashash qobiliyati. | Yurakning elektr signallarining buzilishi (yurak blokadasi). |
Bu xavflar hammaga ham taalluqli emas. Xususan, boshqa yurak kasalliklari bo'lgan odamlarda, chekuvchilarda va 65 yoshdan oshganlarda xavf biroz oshishi mumkin. Ammo umuman olganda, Septal Miektomiya juda yuqori muvaffaqiyat darajasiga ega bo'lgan jarrohlik amaliyotidir (94% dan yuqori).
Operatsiyadan keyin qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?
Uyga qaytganingizdan so'ng, agar biron bir asorat belgisi paydo bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qilish juda muhimdir.
- Yara bilan bog'liq muammolar: Agar jarrohlik yarasi atrofidagi joy haddan tashqari qizargan, shishgan yoki issiq bo'lsa.
- Isitma: Agar termometrda isitmangiz 38 Selsiydan (100,4 Farengeyt) yuqori bo'lsa.
- Vazn ortishi: Agar vazningiz bir hafta ichida to'satdan 2,5 kg dan (5 funt) ko'proqqa oshsa (bu suyuqlikni ushlab qolish belgisi bo'lishi mumkin).
Agar sizda shunga o'xshash narsa bo'lsa, vahima qo'ymang, lekin darhol shifokoringizga xabar bering.
Uyga olib ketish xabari
- "Septal miyektomiya" - bu yurak mushagi qalinlashadigan "gipertrofik kardiyomiyopatiya" kasalligi uchun bajariladigan ochiq yurak jarrohligi.
- Ushbu operatsiya odatda alomatlarini dori-darmonlar bilan nazorat qilib bo'lmaydigan odamlarda amalga oshiriladi.
- Jarrohlik amaliyoti yurakdagi qon oqimiga to'sqinlik qiladigan qalinlashgan mushak to'qimasini olib tashlashni o'z ichiga oladi.
- Bu juda muvaffaqiyatli operatsiya bo'lib, operatsiyadan keyin alomatlardan katta yengillik kuzatiladi.
- Bu jiddiy jarrohlik amaliyoti bo'lsa-da, natijalar juda yaxshi. Eng muhimi, operatsiyadan oldin va keyin shifokor ko'rsatmalariga diqqat bilan amal qilishdir.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing