Qo'lingizda qon oqimi kamayganini his qilyapsizmi? Keling, bu "(Subklavian arteriya stenozi)" haqida gaplashaylik!

Ba'zan qo'lingizni ishlatganingizda yoki og'ir narsani ko'targaningizda charchoq, og'riq yoki karaxtlikni his qilasizmi? Yoki bir qo'lingiz ikkinchisiga qaraganda sovuqroq his qiladimi? Bular qo'lingizni qon bilan ta'minlaydigan asosiy qon tomirining torayib ketganligining belgilari bo'lishi mumkin. Bugun biz shunday holatlardan biri, ya'ni "(subklavian arteriya stenozi)" haqida gaplashamiz.

"(Subklavian arteriya stenozi)" nima? Keling, buni sodda qilib tushunib olaylik!

Sodda qilib aytganda, "(Subklavian arteriya stenozi)" - bu qo'lingizni qon bilan ta'minlaydigan asosiy qon tomirining (biz uni "(Subklavian arteriya)" deb ataymiz) torayishi, ya'ni tiqilib qolishi kabi holat. Tasavvur qiling-a, go'yo suv quvuri ichida axloqsizlik to'planib, u asta-sekin torayadi. Keyin suvning tezligi pasayadi, to'g'rimi? Bu holatda ham shunday bo'ladi. Ko'pincha, bu torayish yog'li moddalar (biz buni "(blyashka)" deb ataymiz) bu qon tomiriga to'planganda sodir bo'ladi. Ammo boshqa sabablar ham bo'lishi mumkin. Bu yo'lda qon oqimini biroz sekinlashtiradigan "(tezlikni pasaytiradigan)" ga o'xshaydi.

Siz oyoqlardagi qon tomirlarining torayishiga olib keladigan Periferik Arteriya Kasalliklari (PAD) deb ataladigan holat haqida eshitgan bo'lishingiz mumkin. Qo'ldagi qon tomirlarida uchraydigan bu holat subklavian arteriya stenozi deb ataladi.

Ko'p odamlar bu holatga duch kelishadi, ammo hech qanday alomatlarni ko'rsatmaydilar. Buning sababi, tanamizning qolgan qon tomirlari hayratlanarli darajada yaxshi ishlaydi. Agar bitta qon tomiri tiqilib qolsa, boshqa qon tomirlari bu bo'shliqni to'ldirishga harakat qiladi. Ya'ni, ular qo'lga qandaydir yo'l bilan kerakli qonni yetkazib berishga harakat qilishadi.

Ko'pincha, bu "(subklavian arteriya stenozi)" holati chap qo'lni qon bilan ta'minlaydigan arteriyada uchraydi. Chunki chapdagi "(subklavian arteriya)" yuragimizdan chiqadigan eng katta qon tomiri bo'lgan "(Aorta)" dan to'g'ridan-to'g'ri ajratilgan. Shuning uchun, u bilan bog'liq muammolar ehtimoli yuqori. O'ngdagisi boshqa qon tomiridan keladi. Ammo juda kamdan-kam hollarda, bu holat chap va o'ng qo'llarda ham kuzatilishi mumkin.

Bu holat qanchalik keng tarqalgan?

Agar Amerika kabi mamlakatdagi statistikaga qarasangiz, odatda 2% dan 7% gacha bo'lgan odamlarda bu holat kuzatiladi. Biroq, allaqachon "Periferik qon tomir kasalligi" (qon tomirlarining torayishi) bilan kasallanganlar orasida bu raqam taxminan 19% ni tashkil qiladi. Shuningdek, bu holat ayollar orasida ko'proq uchraydi, deyiladi.

"(Subklavian arteriya stenozi)" belgilari qanday?

Avval aytib o'tganimizdek, hamma ham alomatlarni boshdan kechirmaydi. Ammo agar ular paydo bo'lsa, ular quyidagicha ko'rinishi mumkin:

• Ta'sirlangan qo'lni ishlatganda mushaklarning qisqarishi. Tasavvur qiling-a, og'ir narsani ko'targaningizda yoki qo'lingiz bilan biror narsa qilganingizda, qo'lingizdagi mushaklar taranglashadi va ular qisilayotgandek his qiladi.
• Ta'sirlangan qo'lni ishlatganda qo'lda og'riq yoki qattiqlik.
• Ta'sirlangan qo'lda karaxtlik yoki sezgi yo'qolishi (biz buni "Paresteziya" deb ataymiz). Go'yo qo'l shunchaki karaxt bo'lib qolgandek.
• Bosh aylanishi - Bu kamdan-kam uchraydigan holat.
• Hushdan ketish - Bu ham juda kam uchraydigan holat.
• Vertigo - Bu sizning atrofingizda aylanib yurish hissi. Bu ham kam uchraydigan holat.

Ko'p odamlarda alomatlar kuzatilmaydi, chunki qo'lga qon ta'minoti boshqa qon tomirlari tomonidan ta'minlanadi. Alomatlar qon tomiri taxminan 50% ga toraygandan keyin paydo bo'la boshlaydi. Ba'zan "o'g'irlik sindromi" deb ataladigan holat boshqa alomatlarga olib kelishi mumkin. Bu haqda keyinroq gaplashamiz.

"(Subklavian arteriya stenozi)" ning sabablari nima?

Bu holatning asosiy sababi "ateroskleroz"dir. Ya'ni, yog'lar (masalan, xolesterin) qon tomirlari ichiga joylashib, tomirni asta-sekin toraytiradi . Xuddi mox suv quvurida o'sganidek. Bu eng keng tarqalgan sababdir.

Bundan tashqari, yana bir qancha sabablar bo'lishi mumkin:

• Vaskulit: Qon tomirlarida yuzaga keladigan yallig'lanish holati.
• Nurlanish: Agar siz ko'krak qafasi sohasidagi saraton kabi kasallik uchun nurlanish bilan davolangan bo'lsangiz.
• Toraks chiqishi sindromi: Yuqori ko'krak qafasidan bo'yin va qo'lga o'tadigan qon tomirlari va nervlarning siqilishi.
• (Takayasu arteriti): Ayniqsa, yosh ayollarda katta qon tomirlariga ta'sir qiluvchi yallig'lanish holati.
• Fibromuskulyar displaziya: Qon tomirlari devorlarida mushak va biriktiruvchi to'qima g'ayritabiiy o'sishi tufayli qon tomirlarining torayishi.
• Neyrofibromatoz: Asab tizimida o'smalarning paydo bo'lishiga olib keladigan genetik holat.

Buning xavf omillari qanday? Kim ehtiyotkorroq bo'lishi kerak?

Ba'zi odamlarda "(subklavian arteriya stenozi)" rivojlanishi ehtimoli ko'proq. Ushbu xavf omillari sizga tegishli yoki yo'qligini tekshiring:

• Yoshi 50-60 orasida bo'lish.
• Yuqori qon bosimi (gipertoniya). Buni biz "yuqori qon bosimi" deb ataymiz.
• Qandli diabet (Diabetes Mellitus / Diabetes). Bu "shakar kasalligi" deb ham ataladi, to'g'rimi?
• Qonda xolesterin miqdorining ortishi.
• To'yingan yog' va trans yog'larga boy ovqatlarni iste'mol qilish (masalan, sariyog', margarin, yog'li ovqatlar, tez tayyorlanadigan taomlar)
• Tamaki mahsulotlaridan foydalanish (masalan, chekish, betel yong'og'ini chaynash).
• Bir joyda uzoq vaqt o'tirish va mashq qilmaslik.
• Tana massasi indeksi (BMI) 25 dan yuqori bo'lsa, bu sizning bo'yingizga nisbatan ortiqcha vaznga ega ekanligingizni anglatadi.
• Periferik arteriya kasalligi (PAD) mavjudligi.
• Ushbu holatga ega bo'lish (Takayasu arteriti).

"(Subklavian arteriya stenozi)" ning mumkin bo'lgan asoratlari qanday?

Agar bu holat to'g'ri davolanmasa yoki nazorat qilinmasa, ba'zi asoratlar paydo bo'lishi mumkin.

• (Subklavian o'g'irlik sindromi):Bu biroz o'ziga xos holat. Bu yerda sodir bo'ladigan narsa shundaki, qo'llarga qon oqimi kamayganligi sababli, ular bilan ishlaganda miyaga boradigan qonning bir qismi qo'llarga "yashirincha" tortiladi. Keyin miyaga boradigan qon miqdori kamayadi, bu esa bosh aylanishi va ko'zlarning ko'karishi kabi holatlarga olib kelishi mumkin.
• Koronar o'g'irlik sindromi: Bu birinchisiga o'xshaydi, ammo bu yerda yurakka boradigan qonning bir qismi qo'lga yo'naltiriladi. Bu juda kam uchraydi, ayniqsa, bypass operatsiyasini o'tkazgan odamlarda.
• Qon tomirida tiqilib qolgan yog'li blyashka parchasi yorilib, barmoqlar yaqinidagi kichik qon tomiriga tiqilib qoladi. Bu barmoqlarga qon oqimini to'xtatishi, ularning og'rig'i va yaralanishiga olib kelishi mumkin.
• Yurak, miya yoki qo'llarga qon oqimining pasayishi.
• (TIA - Vaqtinchalik ishemik xuruj): Bu mini "(insult)" ga o'xshaydi. Qisqa vaqt ichida miyaga qon oqimining pasayishi, gapira olmaslik va oyoq-qo'llarning yo'qolishi kabi alomatlar paydo bo'lib, yo'qoladi. Biroq, bu katta "(insult)" ning oldingi alomati bo'lishi mumkin.

Shifokorlar bu holatni (subklavian arteriya stenozi) qanday tashxislashadi?

Agar sizda yuqorida aytib o'tilgan alomatlar bo'lsa, shifokorga murojaat qilganingizda, u avval sizni tekshiradi. Bu "fizik tekshiruv" deb ataladi.

• U yerda ular sizning pulsingizni va qon bosimingizni tekshiradilar.
• Balki siz bir qo'lingiz ikkinchisidan sovuqroqmi yoki yo'qligini tekshirayotgandirsiz.
• Ikkala qo'lda ham jarohatlar bor-yo'qligini va ular bitmayotganligini tekshiring (qon aylanishi yomonligi sababli yaralar bitishi ko'proq vaqt talab etadi).
• Shuningdek, bir qo'lingizdagi puls kuchsizligini tekshirishingiz mumkin.

Xususiyati shundaki, oddiy tekshiruvdan farqli o'laroq, shifokor ikkala qo'lingizdagi qon bosimingizni o'lchaydi . Bu ikkala qo'lingizdagi "(bosim)" ni taqqoslash uchun amalga oshiriladi. Agar bir qo'ldagi "(sistolik)" bosim (yuqori raqam) ikkinchi qo'ldan taxminan 10-15 millimetr "(mmHg)" yuqori bo'lsa, bu "(subklavian arteriya stenozi)" deb nomlangan holatning belgisi bo'lishi mumkin. "(bosim)" sog'lom qon tomiridan qon oladigan qo'lda yuqoriroq bo'ladi.

Bundan tashqari, agar shifokoringiz stetoskop yordamida bo'yningizdagi qon tomirlarini tinglaganida "g'uvullash" tovushini ("g'uvullash" deb ataladi) eshitsa, bu qon tomirlarining torayishining belgisi ham bo'lishi mumkin.

Kamdan kam hollarda, boshqa sabablarga ko'ra ushbu holatni rivojlantiradigan odamlarda ham ushbu kasalliklarga bog'liq alomatlar kuzatilishi mumkin.

Tashxisni tasdiqlash uchun yana qanday testlar o'tkaziladi?

Agar shifokoringiz sizda subklavian arteriya stenozi borligiga shubha qilsa, u avval ultratovush tekshiruvini buyurishi mumkin. Bu qon oqimining tezligini va qon tomirlarining holatini tekshirishi mumkin.

Bundan tashqari, qon tomirlarini tekshirish uchun quyidagi testlarni o'tkazish mumkin:

• (KT angiogrammasi - Kompyuter tomografiyasi angiogrammasi): Bu KT tekshiruvining maxsus turi. Qon tomirlarini aniq ko'rish uchun bo'yoq turi yuboriladi.
• (MRA - Magnit-rezonans angiogrammasi): Bu MRI tekshiruviga o'xshaydi, ammo u qon tomirlarini tekshirishga ixtisoslashgan.
• An'anaviy (invaziv) angiogramma:Bunda qon tomiridan kichik naycha o'tkaziladi, bo'yoq yuboriladi va "(rentgen)" olinadi. Ba'zan "(Raqamli ayirish)" deb nomlangan usul qo'llaniladi. Bu suyak kabi narsalarni olib tashlaydi va faqat qon tomirlarini aniq ko'rish imkonini beradi.

"(Subklavian arteriya stenozi)" ni davolash usullari qanday?

Davolash sizda alomatlar bor-yo'qligiga va holatning og'irligiga bog'liq.

Alomatlari bo'lgan odamlarga quyidagi kabi davolanish kerak bo'lishi mumkin:

• (Aspirin): Qon ivishini kamaytiradi va qonni suyultirishga yordam beradi.
• Xolesterin miqdorini pasaytiradigan dorilar: Qon tomirlarida to'planadigan yog 'miqdorini kamaytiring.
• Yuqori qon bosimi uchun dori .
• Agar sabab "(Vaskulit)" bo'lsa, unda dori-darmonlar kerak bo'ladi.
• Angioplastika: Bunda tiqilib qolgan qon tomiriga kichik sharsimon moslama kiritiladi va tomirni kengaytirish uchun shishiriladi. Ko'pincha, uning yana torayib ketishining oldini olish uchun stent (kichik to'rsimon moslama) qo'yiladi.
• Shuntlab o'tish jarrohligi: Bu juda kam uchraydigan protsedura. U tiqilib qolgan qon tomirini chetlab o'tish va boshqa qon tomiridan (ehtimol oyoqdan olingan) yoki sun'iy yo'ldan foydalanib yangi yo'l yaratishni o'z ichiga oladi.

Agar sizda alomatlar bo'lmasa ham, shifokoringiz qon tomirlaringizda yog'li birikmalarni (ateroskleroz) qidiradi. Bu holat tananing istalgan joyidagi qon tomirlariga ta'sir qilishi va "insult" yoki "yurak xuruji"ga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, shifokoringiz sizga quyidagilarni aytishi mumkin:

• Haftaning ko'p kunlarida kuniga kamida 30 daqiqa jismoniy faol bo'ling. (Yurish, yugurish, jismoniy mashqlar kabi)
• O'zingiz uchun sog'lom vaznni saqlang.
• Tamaki mahsulotlaridan butunlay voz keching.
• To'yingan yog'lar va trans yog'larni kam iste'mol qiling (ko'proq sabzavotlar, mevalar, dukkaklilar va tola iste'mol qiling).

Davolashning biron bir asoratlari yoki yon ta'siri bormi?

Har qanday dori kichik nojo'ya ta'sirlarga olib kelishi mumkin. Agar dori-darmonlarni qabul qilish paytida biron bir bezovta qiluvchi, doimiy nojo'ya ta'sirga duch kelsangiz, shifokoringiz bilan gaplashing.

Ba'zida "angioplastika" kabi jarrohlik amaliyotlari yoki muolajalar quyidagi kabi asoratlarga olib kelishi mumkin:

• Qon ketish.
• Qon tomirining shikastlanishi.
• Qon quyqalari.
• O'rnatilgan stent to'g'ri kengaymadi yoki to'g'ri holatda emas edi.
• O'rnatilgan stent yorilib ketadi.
• Qon tomirlari yana tiqilib qoladi.
• Kamdan kam hollarda, angioplastika yoki jarrohlikdan keyin insult paydo bo'lishi mumkin.

Ushbu muolajalardan keyin tiklanish qancha vaqt oladi?

Angioplastikadan so'ng, siz taxminan bir kun dam olishingiz kerak bo'ladi. Bir hafta ichida siz mashina haydashingiz va ishga borishingiz mumkin bo'ladi. Biroq, bypass operatsiyasidan keyin tiklanish ko'proq vaqt talab etadi. Shifokoringiz bu haqda sizning ahvolingizga qarab batafsil ma'lumot beradi.

Agar menda "(Subklavian arteriya stenozi)" bo'lsa, nima bo'ladi? Kelajak qanday bo'ladi?

Agar sizda alomatlar bo'lsa, davolanish qon tomirlaringizni ochish va alomatlaringizni yengillashtirishda katta yordam berishi mumkin. Agar sizda alomatlar bo'lmasa, davolanish shart bo'lmasligi mumkin.

Ammo sizda alomatlar bo'ladimi yoki yo'qmi, subklavian arteriya stenozi tanangizdan ogohlantiruvchi belgidir . Ko'pincha, bu ateroskleroz (qon tomirlarida yog 'birikmalari) tufayli yuzaga keladi. Agar bitta qon tomiri tiqilib qolsa, u boshqa qon tomirlariga ham ta'sir qilishi mumkin. Shuning uchun shifokoringiz sizga yurak-qon tomir kasalliklari uchun xavf omillarini nazorat qilishingizni aytadi.

Bunga quyidagilar kiradi:

• Agar siz tamaki iste'mol qilsangiz, uni butunlay to'xtating.
• Yuqori qon bosimini nazorat qilish.
• Yuqori xolesterin miqdorini nazorat qilish.
• Qandli diabetni nazorat qilish yoki oldini olish.

Angioplastika simptomlarni yengillashtirishda 95% dan ortiq samarali hisoblanadi. Angioplastikadan besh yil o'tgach, ilgari tiqilib qolgan qon tomirlarining taxminan 90% ochiq qoladi. Ochiq jarrohlik yanada uzoq muddatli natijalarni berishi mumkin.

Agar qon tomiringiz butunlay tiqilib qolsa, natijalar biroz kamroq samarali bo'lishi mumkin.

Subklavian arteriya stenozining oldini olish mumkinmi?

Ha, aksariyat hollarda bunga sabab bo'lgan qon tomirlaridagi yog'li birikmalarning (ateroskleroz) oldini olish mumkin. Siz shunchaki turmush tarzingizga ba'zi o'zgarishlar kiritishingiz kerak.

• Jismoniy faol bo'lish.
• Sog'lom ovqatlanishga rioya qilish (kamroq yog', shakar, tuz, ko'proq sabzavot va mevalar)
• Chekishdan saqlaning.
• Sog'lom vaznni saqlash.

Shuningdek, sizda mavjud bo'lgan har qanday tibbiy holatni to'g'ri boshqarish muhimdir, masalan:

• Yuqori xolesterin.
• Yuqori qon bosimi (gipertenziya).
• Qandli diabet.

O'zimga qanday g'amxo'rlik qilaman?

Subklavian arteriya stenozining oldini olish uchun turmush tarzingizni o'zgartirishingiz mumkin bo'lgan bir nechta o'zgarishlar davolanishdan keyin ham sizga yordam beradi. Sog'lom odatlar bu holatning qaytalanishining oldini olishga yordam beradi. Agar shifokor arteriyangizga stent qo'ysa, uning yana yopilmasligi uchun aspirin va klopidogrel kabi dorilarni qabul qilishni davom ettirishingiz kerak bo'ladi.

Qachon shifokorni ko'rishim kerak?

Davolanishdan so'ng, dastlabki ikki yil davomida sizdan har olti oyda bir marta shifokoringizga murojaat qilishingiz so'raladi. Keyin esa yiliga bir marta. Bu sizning ahvolingizga va davolanayotgan joyingizga qarab farq qilishi mumkin. Shuning uchun, shifokoringizning ko'rsatmalariga aniq amal qiling.

Shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) qachon borishim kerak?

Subklavian arteriya stenozi bilan og'rigan odamlarda tanadagi boshqa qon tomirlarida ham yog'li birikmalar bo'lishi mumkin. Bunga yuragingizni qon bilan ta'minlaydigan arteriyalar (koronar arteriyalar) kiradi. Agar bu arteriyalar tiqilib qolsa, sizda yurak xuruji bo'lishi mumkin. Agar sizda yurak xuruji alomatlari bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qiling.

Yurak xurujining belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Ko'krak qafasidagi og'riq yoki siqilish (bu og'riq qo'lga, bo'yinga yoki jag'ga tarqalishi mumkin).
• Nafas olishda qiyinchilik.
• Bosh aylanishi, hushidan ketish hissi.
• Yuragingiz tez urib ketayotgandek his qilish.
• Oshqozon buzilishi, ko'ngil aynishi, qusish.

Shifokorimga qanday savollar berishim kerak?

Shifokorga murojaat qilganingizda, siz quyidagi savollarni berishingiz mumkin:

• Menga davolanish kerakmi?
• Mening ahvolim uchun eng yaxshi davolash usuli qanday?
• Kasalxonangiz/klinikada yiliga qancha turdagi davolash usullarini amalga oshirasiz?
• Menga yurak uchun foydali odatlarni rivojlantirishga yordam beradigan odamni tavsiya qila olasizmi? (masalan, ovqatlanish bo'yicha mutaxassis)

"(Subklavian arteriya stenozi)" xavflimi?

Ha, bu xavfli bo'lishi mumkin, ayniqsa, agar u "o'g'irlik sindromi" deb ataladigan holatni keltirib chiqarsa, ya'ni miyaga yoki yurakka kamroq qon quyilib, buning o'rniga qo'llarga yo'naltirilsa. Ushbu muammolarning oldini olish uchun qila oladigan eng yaxshi narsa - bu shifokoringizning sog'lom ovqatlanish va jismoniy mashqlar bo'yicha tavsiyalariga amal qilishdir.

Subklavian arteriya stenozi borligini bilganingizda, bu qon tomiri haqida birinchi marta eshitishingiz mumkin. Ammo buni tanangizdan kelgan xabar deb biling: Sizda ateroskleroz bor. Agar u bitta qon tomirida bo'lsa, boshqasida ham bo'lishi mumkin. Shunday qilib, yuragingiz va qon tomirlaringizni sog'lom saqlash uchun hozirdanoq choralar ko'ring.

Nihoyat, uyga olib ketish xabari

Xo'sh, endi siz biz "(Subklavian arteriya stenozi)" haqida gapirganimizni yaxshiroq tushundingiz. Xavotir olmang , agar u erta aniqlansa va to'g'ri davolansa, hammasi joyida bo'lishi mumkin.

Muhimi shundaki, bu ko'pincha bizning turmush tarzimiz bilan bog'liq. Bu sog'lom ovqatlanish, muntazam ravishda jismoniy mashqlar qilish, chekishdan saqlanish va diabet, yuqori qon bosimi va xolesterin kabi kasalliklarni nazorat qilishni anglatadi.

• Agar qo'llaringizda tez-tez og'riq, karaxtlik yoki charchoqni his qilsangiz, buni e'tiborsiz qoldirmang va shifokorga murojaat qiling.
• Shifokorning ko'rsatmalariga va davolash rejimiga aniq amal qiling.
• Bu shunchaki qo'l muammosi emas, balki umumiy yurak sog'lig'ingizga e'tibor berishingiz kerakligining belgisidir.

Tanangizni tinglang va sog'lom bo'lishga harakat qiling!

Subklavian arteriya stenozi, qo'l og'rig'i, qo'lning karaxtligi, qon tomirlarining torayishi, angioplastika, stent, ateroskleroz