Qon topshirgandan keyin o'pkada sodir bo'ladigan bu favqulodda holat haqida bilasizmi? (TRALI)

Siz hech qachon qon quyilganmisiz? Yoki siz bilgan kimdir qon quyilganmi? Odatda, qon topshirish hayotni saqlab qolishga yordam beradigan narsadir. Lekin juda kamdan-kam hollarda, ya'ni juda kamdan-kam hollarda, ba'zi odamlar ushbu qon topshirish tufayli shoshilinch sog'liq muammolariga duch kelishlari mumkin. Bugun biz gaplashadigan kasalliklardan biri, TRALI. Bu nom siz uchun yangi bo'lishi mumkin, ammo bu haqda bilish juda muhimdir.

(TRALI) nima? Keling, buni oddiygina tushunib olaylik

Sodda qilib aytganda, (TRALI) – bu qon quyish bilan bog'liq o'tkir o'pka shikastlanishi degan ma'noni anglatadi – bu qon quyish paytida yoki qon quyishdan keyin 6 soat ichida o'pkangizga ta'sir qiladigan favqulodda holat. Bizning o'pkamizda uzum shaklidagi kichik sharlar kabi mayda havo qopchalari mavjud. Tibbiyotda biz ularni (alveolalar) deb ataymiz. Xo'sh, bu (TRALI) holatda sodir bo'ladigan narsa shundaki, ular (alveolalar) ichiga suyuqlik to'ladi.

Bir o'ylab ko'ring, xuddi shimgich suvni shimib olgandek, bu havo xaltachalari suyuqlik bilan to'lganda nima bo'ladi? Nafas olish qiyinlashadi, to'g'rimi? O'pka to'g'ri ishlashni to'xtatadi. Bundan tashqari, qon bosimingiz ham xavfli darajada pastga tushishi mumkin. Bu juda jiddiy tibbiy favqulodda holat . Shuning uchun, agar shunga o'xshash narsa yuz bersa, darhol tibbiy yordamga murojaat qilish juda muhimdir.

(TRALI) ning belgilari qanday? Uni qanday taniysiz?

Xo'sh, bu (TRALI) holat qanday kechadi? Alomatlari qanday? Keling, bulardan ham xabardor bo'laylik.

• Siz nafas qisilishi yoki nafas olishda qiyinchilik (hansirash) his qilishingiz mumkin. Zinadan ko'tarilganingizdan keyin nafas qisilayotgandek yoki ko'krak qafasingiz toraygandek his qilishingiz mumkin.
• Yo'tal to'satdan boshlanishi mumkin .
• Ba'zan teringiz, lablaringiz va tirnoqlaringiz ko'k rangga aylanadi (siyanoz) . Bu tanangizdagi qon yetarlicha kislorod olmagani uchun sodir bo'ladi. Bu biroz xavotirli belgi.
• Sizda isitma bo'lishi mumkin va hatto o'zingizni shamollagandek his qilishingiz mumkin.
• Siz bosh aylanishi yoki hushdan ketishni his qilishingiz mumkin.
• Ba'zi odamlar hatto hushidan ketishi mumkin. Bu ularning qon bosimi juda pastga tushganda sodir bo'ladi.

Bu alomatlar qon topshirish jarayonida yoki u tugaganidan keyin 6 soat ichida boshlanishi mumkin. Shuning uchun, bu vaqtda juda ehtiyot bo'lish muhimdir. Agar siz yoki siz bilgan odam qon donor bo'lsa, ushbu alomatlardan xabardor bo'lish muhimdir.

Nima uchun bu (TRALI) sodir bo'lmoqda? Sababi nima?

Xo'sh, endi nima uchun bu (TRALI) sodir bo'lishini ko'rib chiqaylik. Bu biroz ilmiy, lekin men buni siz tushunishingiz uchun sodda qilib tushuntiraman.

Bizning tanamizda immunitet tizimi mavjud. Bu bizni kasalliklardan himoya qiladi. Bu tizimda antitelolar deb ataladigan "askarlar" kabi maxsus qismlar mavjud.Ularning asosiy vazifasi tanadan tashqaridan keladigan mikroblar va viruslar kabi zararli moddalarni aniqlash va ularga qarshi kurashish orqali bizni himoya qilishdir.

Endi, qon olganingizda, donor qonidagi ba'zi antikorlar tanangizdagi, ayniqsa o'pkangizdagi oq qon hujayralari deb ataladigan hujayralarga bog'lanishi mumkin. Bu xato bilan sodir bo'ladi. Keyin sizning immun tizimingiz: "Voy, tanangizga yomon narsa kirib keldi, dushman kirib keldi!" deb o'ylaydi. Shunday qilib, bu tizim to'satdan ishga tushadi va yallig'lanishni keltirib chiqaradi. Bu yallig'lanish o'pkangizdagi mayda qon tomirlarining, avval aytib o'tgan alveolalarning shikastlanishiga va o'pkaga suyuqlik oqib chiqishiga sabab bo'ladi. Bu xuddi o'z himoya tizimimiz bizga bilmasdan zarar yetkazayotgandek. Bu biroz murakkab, lekin siz tushundingiz, to'g'rimi?

Kimda TRALI rivojlanish xavfi yuqori?

Bu holat (TRALI) qon quyishni olgan har bir kishida paydo bo'lishi mumkin bo'lsa-da, ba'zi odamlarda uni rivojlanish ehtimoli ko'proq. Keling, ularning kimligini ko'rib chiqaylik:

• Sun'iy nafas olish apparatiga (mexanik shamollatish) ulangan odamlar. Ya'ni, mustaqil nafas olishda qiyinchiliklarga duch kelgani uchun kasalxonada apparatdan nafas olish yordamini olayotgan bemorlar.
• Spirtli ichimliklarga qattiq qaram bo'lgan odamlar (spirtli ichimliklarni iste'mol qilish buzilishi). Chunki spirtli ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qilish tanadagi turli tizimlarni zaiflashtiradi.
• Tamaki mahsulotlarini tez-tez ishlatadigan odamlar. Bu sigaret va bidi kabi narsalarni anglatadi. Biz bilamizki, chekish o'pka uchun zararli.
• Jigar yoki buyrak kasalligiga chalingan odamlar. Bu organlar to'g'ri ishlamasa, tanadagi muvozanat buziladi.
• Allaqachon og'ir ahvolda bo'lgan bemorlar. Masalan, jarrohlik amaliyotidan keyingi kabi og'ir infeksiyalarga chalinganlar.
• Bu xavf bir vaqtning o'zida ko'p miqdorda qon oladigan yoki ma'lum qon mahsulotlarini (masalan, plazma, trombotsitlar) oladigan odamlarda ham oshishi mumkin.

Bu faktlar, agar siz ushbu guruhga mansub bo'lsangiz, albatta TRALI kasalligiga chalinishingizni anglatmaydi, ammo ular xavf biroz yuqoriroq ekanligini anglatadi.

Shifokorlar TRALI ni qanday tashxislashadi? (Tashxis)

Shifokor TRALI ni qanday tashxislaydi? Bu biroz qiyin bo'lishi mumkin, chunki alomatlar boshqa o'pka muammolariga o'xshash bo'lishi mumkin.

Birinchidan, ular sizning alomatlaringizga sabab bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa omillarni, masalan, og'ir allergik reaktsiya (anafilaksi) , yurak yetishmovchiligi tufayli o'pka shishi yoki jiddiy infeksiyani istisno qilishga harakat qilishadi. Buning uchun ular quyidagilarni bajaradilar:

• Biz sizning tibbiy tarixingiz va yaqinda qilgan qon topshirishlaringiz haqida diqqat bilan so'raymiz.
• Jismoniy tekshiruv o'tkaziladi.
• Bir nechta qon tahlillari o'tkaziladi. Ular kislorod darajasi va infeksiya holati kabi narsalarni tekshiradi.
• Tasvirlash testlari ko'krak qafasida o'tkaziladi . Bu odatda ko'krak qafasi rentgenografiyasini o'z ichiga oladi. TRALI holatida bu ikkala o'pkani to'ldirayotgan suyuqlikni aniq ko'rsatishi mumkin. Ba'zan kompyuter tomografiyasi ham o'tkazilishi mumkin. Batafsil ma'lumot oling.
• Yuragingiz qanchalik yaxshi ishlayotganini ko'rish uchun siz ekokardiyogram deb ataladigan yurak tekshiruvidan ham o'tishingiz mumkin. Bu yurak faoliyati tufayli kelib chiqadigan o'pka muammolarini istisno qilishga yordam beradi.

Bularning barchasini qilgandan so'ng, shifokorlar bu (TRALI) degan xulosaga kelishadi.

(TRALI) uchun qanday davolash usullari mavjud?

Afsuski, bu holat uchun maxsus "davo" (TRALI) yo'q, ya'ni uni to'liq davolay oladigan dori hali yo'q. Lekin, qo'rqmang. Shifokorlar sizni barqaror saqlashlari va ahvolingiz o'z-o'zidan yaxshilanmaguncha sizga yaxshi g'amxo'rlik qilishlari mumkin. Bu qo'llab-quvvatlovchi parvarish deb ataladi. Ular sizga quyidagi kabi davolash usullarini ko'rsatishlari mumkin:

• Kislorod terapiyasi: Nafas olishga yordam berish va tanani kerakli miqdorda kislorod bilan ta'minlash uchun kislorod niqob yoki burun kanül orqali yuboriladi.
• Vazopressorlar: Bu past qon bosimini normal holatga qaytarish uchun beriladigan dorilar. Ular vena ichiga yuboriladi.
• Diuretiklar yoki vena ichiga suyuqliklar: Sizning ahvolingizga qarab, o'pkangiz va tanangizdagi ortiqcha suyuqlikni kamaytirish uchun diuretiklar (siydik orqali suyuqlikni yo'qotishga olib keladigan dorilar) berilishi mumkin. Yoki agar kerak bo'lsa, qon bosimini ushlab turish uchun vena ichiga suyuqliklar berilishi mumkin. Bu shifokor tomonidan belgilanadi.
• Mexanik shamollatish: Agar nafas olish juda qiyin bo'lsa va siz mustaqil ravishda to'g'ri nafas ololmasangiz, hayotni saqlab qolish chorasi sifatida sizga mexanik shamollatish kerak bo'lishi mumkin. Bunda nafas yo'liga naycha qo'yiladi va nafas olish jarayonini apparat boshqaradi.

Ushbu davolash usuli bilan ko'plab bemorlarning ahvoli asta-sekin yaxshilanadi.

Agar sizda (TRALI) rivojlansa, nimani kutish kerak?

Agar siz TRALI kasalligiga chalinsangiz nima bo'ladi? Buni bilish ham muhimdir.

Ko'pincha TRALI ikki-to'rt kun ichida yaxshilanadi. Ba'zi odamlar uchun bu holatning og'irligiga va umumiy sog'lig'ingizga qarab biroz ko'proq vaqt talab qilishi mumkin. Bu vaqt ichida shifokorlar va hamshiralar sizni kasalxonada, ko'pincha reanimatsiya bo'limida (ICU) ushlab turishadi va sizning ahvolingizni (nafas olish, kislorod darajasi, qon bosimi) doimiy ravishda kuzatib borishadi va sizga qo'llab-quvvatlovchi yordam ko'rsatishadi. Bu shuni anglatadiki, ular sizning alomatlaringizni nazorat qilish va boshqa asoratlar rivojlanishining oldini olish uchun qo'llaridan kelganini qilishadi.

Shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) qachon borish kerak?

Buni albatta yodda tutishingiz kerak. Qon topshirgandan so'ng:

• To'satdan nafas olishda qiyinchilik
• Ko'krak qafasidagi og'riq yoki siqilish
• Qattiq yo'tal
• Isitma
• Bosh aylanishi, ko'rishning xiralashishi
• Teri va lablarning mavimsi rangga o'zgarishi

Agar siz ushbu alomatlardan birini yoki boshqa noodatiy alomatlarni boshdan kechirsangiz, darhol eng yaqin tez tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring yoki kasalxonada bo'lsangiz, darhol tibbiy guruhga xabar bering. Vaqtni behuda sarflamang. Bu juda muhim, chunki erta baholash va davolash hayotni saqlab qolishi mumkin.

TRALI ning oldini olish mumkinmi?

"Buning oldini olish mumkin emasmi?" deb o'ylayotgan bo'lishingiz mumkin. Darhaqiqat, hozirda TRALI ni to'liq oldini olishning hech qanday usuli yo'q. Biroq, qon yetkazib beruvchilar va shifoxonalar qon quyish asoratlari xavfini minimallashtirish uchun donorlarning qonini, ayniqsa ma'lum turdagi antikorlarga ega bo'lganlarni tekshirish uchun qo'llaridan kelganicha harakat qilmoqdalar. Masalan, ular ilgari homilador bo'lgan ayollarning plazmasidan foydalanishga ko'proq e'tibor qaratmoqdalar, chunki ularning qonida bu antikorlar bo'lishi ehtimoli ko'proq.

Darhaqiqat, yaxshi narsa biz uchun yomon oqibatlarga olib kelishi mumkin deb o'ylash qo'rqinchli, to'g'rimi? Biroq, qon topshirish butun dunyo bo'ylab ko'plab odamlarning hayotini saqlab qoladigan juda keng tarqalgan tibbiy protseduradir. (TRALI) kabi qon quyish reaksiyalari juda kam uchraydi. Biroq, agar ular sodir bo'lsa, ular hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Shuning uchun, agar qon topshirgandan keyin o'zingizni g'ayrioddiy his qilsangiz, ikkilanmasdan shifokorga murojaat qiling. Eng muhimi, iloji boricha tezroq davolanishni boshlashdir.

Bu hikoyadan nimani yodda tutishimiz kerak?

Xo'sh, xulosa qilib aytganda, biz muhokama qilgan TRALI haqida eslash kerak bo'lgan asosiy fikrlar quyidagilar:

• (TRALI) - bu qon quyishdan keyin to'satdan (odatda 6 soat ichida) yuzaga keladigan, o'pkada suyuqlik to'planishi tufayli nafas olish qiyinlishuvi va qon bosimining pasayishiga olib keladigan jiddiy holat.
• Nafas qisilishi, yo'tal, terining ko'karishishi, isitma va bosh aylanishi kabi alomatlar paydo bo'lishi mumkin. Bulardan xabardor bo'ling.
• Bu ko'pincha donor qonidagi antikorlar qabul qiluvchining immun tizimini noto'g'ri faollashtirishi va o'pkaga zarar yetkazishiga olib kelganda sodir bo'ladi.
• Ba'zi odamlar (masalan, sun'iy nafas olish apparatida bo'lganlar, jigar/buyrak kasalligi bilan og'riganlar va ko'p ichishni afzal ko'rganlar) bu kasallikni rivojlanish xavfi nisbatan yuqori.
• Bu shoshilinch tibbiy yordamdir. Agar alomatlar paydo bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qilish juda muhimdir.
• TRALI uchun maxsus davo bo'lmasa-da, ko'pchilik odamlar kasalxonada qo'llab-quvvatlovchi yordam bilan bir necha kun ichida tuzalib ketishadi.
• TRALI juda kam uchraydigan holat bo'lsa-da, undan xabardor bo'lish va alomatlarini aniqlash muhimdir.

Siz tanangizni eng yaxshi bilasiz. Agar qon topshirgandan keyin o'zingizni g'alati, boshqacha yoki noqulay his qilsangiz, buni "mayda narsa" deb e'tiborsiz qoldirmang. Bunga yengil qaramang. Darhol shifokorga xabar bering. Bu sizning hayotingizni saqlab qolishi mumkin! Sog'lom bo'ling!

Qon topshirish, o'pka, nafas olish qiyinlishuvi, TRALI, qon quyish, antikorlar, shoshilinch tibbiy yordam