Hãy cùng tìm hiểu thêm về các xét nghiệm máu để đánh giá nguy cơ mắc bệnh động mạch vành.

Bạn đã bao giờ tự hỏi trái tim mình khỏe mạnh đến mức nào chưa? Đôi khi chúng ta có thể mắc các bệnh liên quan đến tim mà không hề nhận ra. Nhưng may mắn thay, có những xét nghiệm máu có thể giúp xác định sớm các yếu tố nguy cơ này. Vì vậy, hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu về các xét nghiệm máu này và cách chúng có thể giúp bạn xác định nguy cơ mắc bệnh tim, đặc biệt là bệnh động mạch vành (CAD). Hãy cùng nhau tìm hiểu một cách đơn giản, như thể bạn đang trò chuyện với một người bạn.

Tại sao bạn cần làm những xét nghiệm máu này?

Chắc hẳn bây giờ bạn đang tự hỏi, "Tại sao tôi cần xét nghiệm máu?" Không phải ai cũng cần ngay lập tức. Nhưng có một số trường hợp bác sĩ có thể khuyên bạn nên làm các xét nghiệm này. Hãy xem những lý do sau đây có áp dụng cho bạn không:

• Thói quen ăn uống: Bạn thường xuyên ăn những thực phẩm không lành mạnh, chứa nhiều dầu mỡ, đường và bột mì.
• Tiền sử gia đình: Nếu bất kỳ ai trong gia đình bạn, đặc biệt là mẹ, cha hoặc anh chị em ruột, đã từng mắc bệnh động mạch vành (CAD) trước tuổi 50 .
• Béo phì hoặc tăng cân: Nếu cân nặng của bạn cao hơn nhiều so với bình thường.
• Thiếu vận động: Nếu cơ thể không được vận động đủ trong ngày.
• Hút thuốc: Nếu bạn là người hút thuốc hoặc sử dụng các loại thuốc lá khác (ví dụ: hạt cau hoặc lá trầu).
• Các bệnh lý khác: Nếu bạn đã mắc các bệnh như tiểu đường, cao huyết áp, hoặc đã từng bị đau tim hoặc đột quỵ.

Nếu bạn gặp phải một hoặc nhiều vấn đề này, tốt nhất nên đến gặp bác sĩ và làm xét nghiệm máu như thế này.

Ai là người thực hiện các xét nghiệm máu này?

Thông thường, mẫu máu của bạn sẽ được lấy bởi người được đào tạo chuyên nghiệp. Chúng ta gọi họ là "kỹ thuật viên lấy máu". Sau đó, mẫu máu này được gửi đến phòng xét nghiệm y tế. Ở đó có "kỹ thuật viên xét nghiệm y tế". Họ sử dụng các máy móc chuyên dụng để đo các chỉ số khác nhau trong máu của bạn và lập báo cáo.

Các xét nghiệm máu này đo lường những chỉ số nào để phát hiện nguy cơ mắc bệnh tim?

Được rồi, bây giờ chúng ta hãy xem chính xác những xét nghiệm máu này tìm kiếm điều gì. Đây là những gì bác sĩ sử dụng để đánh giá nguy cơ mắc bệnh tim của bạn.

Cholesterol và các yếu tố liên quan

• Tổng lượng cholesterol (TC): Đây là tổng lượng cholesterol trong máu của bạn. Nó có liên quan trực tiếp đến nguy cơ mắc bệnh tim mạch.
• Triglyceride (TG): Đây cũng là một loại chất béo. Chúng cũng có liên quan đến bệnh tim mạch. Đường đơn, carbohydrate đơn giản (như bánh mì, gạo), thực phẩm nhiều chất béo và rượu mà chúng ta ăn có thể làm tăng mức TG. Có thể giảm mức này bằng cách tập thể dục đều đặn.
• Lipoprotein mật độ cao (HDL): Đây là loại cholesterol mà chúng ta gọi là "cholesterol tốt". Lượng HDL trong máu càng cao, nguy cơ mắc bệnh tim mạch càng thấp.
• Lipoprotein mật độ thấp (LDL): Đây là loại cholesterol mà chúng ta thường gọi là "cholesterol xấu". Lượng LDL trong máu càng cao, nguy cơ mắc bệnh tim mạch càng lớn.
• Lipoprotein (a) (Lp(a)): Chất này được hình thành khi một loại protein gọi là apo(a) gắn vào cholesterol LDL. Nếu nồng độ của nó cao trong máu, sẽ làm tăng nguy cơ đau tim, đột quỵ, cục máu đông, lắng đọng chất béo trong động mạch sau phẫu thuật bắc cầu động mạch vành và hẹp động mạch vành trở lại sau phẫu thuật nong mạch. Bệnh này cũng có thể di truyền trong gia đình. Do đó, nếu có người trong gia đình từng mắc bệnh tim ở độ tuổi trẻ, bác sĩ sẽ khuyến nghị làm xét nghiệm này.
• Apolipoprotein B (ApoB): Đây là một loại protein chính trong cholesterol. Một số nghiên cứu cho thấy nồng độ ApoB là một chỉ số đánh giá nguy cơ tốt hơn so với chỉ riêng nồng độ LDL. Nồng độ ApoB cao hơn cho thấy số lượng các hạt LDL nhỏ, đậm đặc tăng lên.

Các thành phần và chỉ số quan trọng khác trong máu

• Xét nghiệm công thức máu toàn phần kèm phân tích bạch cầu (CBC): Xét nghiệm này đo số lượng hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu trong máu. Nó có thể phát hiện các tình trạng như thiếu máu, tức là thiếu hồng cầu.
• Homocysteine ​​(Hcy): Đây là một loại axit amin. Nồng độ cao của chất này trong máu làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch.
• Hemoglobin A1c (HbA1c): Xét nghiệm máu này giúp chẩn đoán bệnh tiểu đường. Tiểu đường là một tình trạng làm tăng nguy cơ mắc bệnh động mạch vành (CAD). Xét nghiệm này cho thấy mức đường huyết trung bình trong hai đến ba tháng gần đây.
• Xét nghiệm đường huyết lúc đói: Xét nghiệm này đo lượng đường trong máu của bạn vào buổi sáng sau khi bạn đã nhịn ăn qua đêm. Nó có thể phát hiện tiền tiểu đường và tiểu đường, cả hai đều làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch.
• Creatine Kinase (CK): Đây là một loại enzyme được tìm thấy trong cơ bắp. Nồng độ của nó có thể tăng lên nếu bạn đang dùng thuốc hạ cholesterol (ví dụ: statin).
• Alanine Aminotransferase (ALT) hay SGPT: Đây là một loại enzyme được tìm thấy trong gan. Nồng độ của nó có thể tăng lên khi bạn dùng thuốc hạ cholesterol.
• Aspartate Transaminase (AST) hay SGOT: Đây là một loại enzyme khác trong gan. Nồng độ enzyme này cũng có thể tăng cao khi dùng thuốc hạ cholesterol.
• Fibrinogen:Đây là một loại protein trong máu của bạn. Nó giúp máu đông lại. Nhưng nếu nồng độ protein này quá cao, nó sẽ làm tăng nguy cơ đau tim.
• Hormone kích thích tuyến giáp (TSH): Chỉ số này đo lường chức năng của tuyến giáp. Rối loạn chức năng tuyến giáp có liên quan đến bệnh tim và nhịp tim bất thường.
• Protein C phản ứng siêu nhạy (us-CRP) hay CRP độ nhạy cao: Chỉ số này cho thấy tình trạng viêm trong mạch máu. Nồng độ càng cao, nguy cơ mắc bệnh tim mạch càng cao.
• Tỷ lệ Albumin-Creatinine trong nước tiểu (uACR): Chỉ số này đo lượng protein trong nước tiểu. Ngay cả một lượng nhỏ protein trong nước tiểu cũng là yếu tố nguy cơ gây bệnh tim mạch. Xét nghiệm này đặc biệt quan trọng đối với người mắc bệnh tiểu đường.
• MPO (Myeloperoxidase): Đây cũng là một chỉ số của tình trạng viêm. Nồng độ cao của chất này có liên quan đến nguy cơ gia tăng đau tim, đột quỵ và nhu cầu phẫu thuật bắc cầu động mạch vành. Nồng độ cao của chất này cũng có thể cho thấy bệnh tim mạch đang xấu đi.
• Vitamin D: Đây là một loại vitamin tan trong chất béo. Nó điều chỉnh nồng độ canxi và phốt phát trong cơ thể. Những chất này giúp giữ cho xương chắc khỏe. Thiếu vitamin D có liên quan đến nhiều nguy cơ sức khỏe khác nhau. Ngoài ra, nếu bạn gặp khó khăn trong việc dung nạp statin (thuốc giảm cholesterol), thiếu vitamin D có thể là một nguyên nhân.
• Trimethylamine N-oxide (TMAO): Chất này được sản sinh bởi vi khuẩn trong ruột. Nó được tìm thấy với hàm lượng cao trong thịt, trứng và các sản phẩm từ sữa. Các chất bổ sung như choline, lecithin và L-carnitine cũng có thể làm tăng nồng độ TMAO. Nồng độ TMAO cao trong máu có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim, đột quỵ và xơ vữa động mạch.
• Peptide lợi niệu não tiền thân ở đầu amino (NT-proBNP): Loại protein này được sản xuất trong tim. Nó được giải phóng vào máu khi tim phải chịu áp lực quá mức. Nồng độ protein này cao cho thấy nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn và cũng có thể là dấu hiệu suy giảm chức năng tim. Có thể cần thực hiện thêm các xét nghiệm khác để tìm hiểu thêm.
• Creatinine huyết thanh (CR): Chỉ số này liên quan đến chức năng của thận. Nếu thận hoạt động không tốt, nó có thể gây áp lực lên tim. Suy thận mãn tính là một tình trạng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim. Và tim cũng có thể ảnh hưởng đến thận.
• Điểm nguy cơ bệnh tim mạch do xơ vữa động mạch (ASCVD): Điểm này dự đoán nguy cơ bạn mắc phải biến cố "xơ vữa động mạch" (như đau tim hoặc đột quỵ) trong vòng 10 năm tới.

Hãy hình dung thế này, mỗi xét nghiệm giống như một thám tử. Nó cần từng manh mối để ghép lại toàn bộ bức tranh. Tương tự, các bác sĩ xem xét các báo cáo xét nghiệm này và đưa ra kết luận về sức khỏe tim mạch của bạn.

Cần chuẩn bị gì trước khi xét nghiệm máu?

Trước khi lấy máu xét nghiệm, điều quan trọng là bạn cần hỏi bác sĩ xem có cần ngừng dùng bất kỳ loại thuốc, vitamin hoặc thực phẩm chức năng nào đang dùng hay không. Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm máu. Nhưng tuyệt đối không được ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào mà không có lời khuyên của bác sĩ.

Một số xét nghiệm máu yêu cầu bạn phải nhịn ăn vài giờ (thường là 8-12 giờ) trước khi xét nghiệm. Vì vậy, hãy hỏi bác sĩ về điều này trước khi làm xét nghiệm.

Điều gì xảy ra trong quá trình kiểm tra?

Kỹ thuật viên lấy máu thường sẽ đưa kim vào tĩnh mạch ở bắp tay hoặc bên trong khuỷu tay của bạn. Bạn có thể cảm thấy nhói khi kim được đưa vào tĩnh mạch. Quá trình lấy máu mất khoảng một phút.

Điều gì xảy ra sau khi lấy máu?

Sau khi lấy mẫu máu, kỹ thuật viên lấy máu sẽ rút kim, giữ cố định vị trí lấy mẫu máu, dán băng cá nhân hoặc miếng bông gòn, và băng bó vết thương.

Tôi nhận được kết quả gì? Chúng cho tôi biết điều gì?

Kết quả sẽ khác nhau tùy thuộc vào các yếu tố khác nhau trong máu của bạn. Bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về kết quả và hướng dẫn bạn các bước tiếp theo.

Dưới đây là một số giá trị dự kiến ​​điển hình cho một số xét nghiệm quan trọng liên quan đến nguy cơ mắc bệnh tim mạch:

• Tổng lượng cholesterol (TC):
• Tuổi từ 20 trở xuống: Từ 75 - 169 mg/dL.
• Từ 21 tuổi trở lên: Từ 100 - 199 mg/dL.
• Triglyceride (TG): Dưới 150 mg/dL là tốt. Nếu cao hơn 500 - 1000 mg/dL, có nguy cơ bị viêm tụy. Mức này thường cao hơn ở người béo phì và người mắc bệnh tiểu đường.
• Lipoprotein mật độ cao (HDL - "cholesterol tốt"): Chỉ số càng cao càng tốt.
• Nam giới: lớn hơn 45 mg/dL.
• Nữ: lớn hơn 55 mg/dL.
• Lipoprotein mật độ thấp (LDL - "cholesterol xấu"): Càng thấp càng tốt. Mức độ mong muốn sẽ thay đổi tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của bạn:
• Nếu bạn mắc bệnh tim mạch, bệnh lý mạch máu, tiểu đường, hoặc có nguy cơ rất cao mắc bệnh tim mạch: Chỉ số dưới 70 mg/dL.
• Nếu bạn mắc hội chứng chuyển hóa hoặc có nhiều hơn một yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim: Chỉ số đường huyết dưới 100 mg/dL.
• Nếu bạn có nguy cơ mắc bệnh động mạch vành thấp: Dưới 130 mg/dL.
• Xét nghiệm công thức máu toàn phần (CBC):
• Số lượng bạch cầu: 5.000 - 10.000 (mỗi microlít).
• Chỉ số hematocrit (lượng máu cấu thành từ hồng cầu): Nam giới 40% - 55%; Nữ giới 36% - 48%.
• Hemoglobin (thành phần của hồng cầu mang oxy): Nam giới 14 - 18 gm/dL; Nữ giới 12 - 16 gm/dL.
• Lipoprotein (A) (Lp(a)): Dưới 30 mg/dL là tốt.
• Apolipoprotein B (ApoB): Dưới 100 mg/dL là tốt.
• Homocysteine ​​(Hcy): Dưới 15 mcmol/L là tốt.
• Hemoglobin A1c (HbA1c):
• Mức độ lành mạnh: 6% hoặc thấp hơn.
• Tiền tiểu đường: 5,7% - 6,4%.
• Bệnh tiểu đường: 6,5% trở lên.
• Mục tiêu cho người mắc bệnh tiểu đường: 6,5% - dưới 7%.
• Đường huyết lúc đói: Dưới 100 mg/dL là tốt.
• Tiền tiểu đường: 100 - 125 mg/dL.
• Bệnh tiểu đường: 126 mg/dL trở lên trong hai lần đo riêng biệt.
• Creatine Kinase (CK): Phạm vi bình thường 30 - 220 U/L.
• Alanine aminotransferase (ALT/SGPT): Phạm vi bình thường 5 - 45 U/L.
• Aspartate transaminase (AST/SGOT): Phạm vi bình thường 7 - 40 U/L.
• Fibrinogen: Phạm vi bình thường 200 - 400 mg/dL.
• Hormone kích thích tuyến giáp (TSH): Phạm vi tối ưu là 0,4 - 5,5 mIU/mL. (Giá trị này có thể thay đổi nếu bạn đã từng điều trị tuyến giáp trước đó.)
• Protein C-reactive siêu nhạy (us-CRP):
• Nguy cơ thấp: dưới 2,0 mg/L.
• Nguy cơ trung bình: 2,0 - 3,0 mg/L.
• Nguy cơ cao: lớn hơn 3,0 mg/L.
• Tỷ lệ albumin-creatinin trong nước tiểu (uACR): Dưới 30 mg/g là tốt.
• MPO: Dưới 420 pmol/L là tốt.
• Vitamin D: Khoảng tối ưu là 31 - 80 ng/ml.
• Trimethylamine N-oxide (TMAO):
• Nguy cơ thấp: dưới 6,2 µM.
• Nguy cơ trung bình: 6,2 - 9,9 µM.
• Nguy cơ cao: 10 µM trở lên.

(Nếu nồng độ TMAO cao, bác sĩ có thể khuyên bạn nên giảm LDL và kiểm soát các yếu tố nguy cơ khác. Họ cũng có thể khuyên bạn nên uống aspirin liều thấp hai lần một ngày và tuân theo chế độ ăn Địa Trung Hải.)

• NT-proBNP: Dưới 125 pg/mL là tốt.
• Creatinine huyết thanh (CR):
• Nữ: 0,58 - 0,96 mg/dL.
• Nam giới: 0,73 - 1,22 mg/dL.
• Điểm nguy cơ ASCVD:
• Rủi ro thấp: <5%
• Rủi ro ở mức ranh giới: 5-7,4%
• Rủi ro trung bình: 7,5-<20%
• Rủi ro cao: >20%

Quan trọng: Đây chỉ là các giá trị trung bình. Kết quả của bạn cần được so sánh với nhiều yếu tố khác, chẳng hạn như tuổi tác, giới tính và các bệnh lý khác. Do đó , điều cần thiết là thảo luận các kết quả này với bác sĩ của bạn.

Mất bao lâu để biết kết quả?

Kết quả xét nghiệm máu thường mất vài ngày hoặc lâu hơn để có. Hãy hỏi bác sĩ của bạn xem mất bao lâu để nhận được kết quả.

Tôi có nên đi khám bác sĩ lần nữa không?

Nếu sau khoảng hai tuần mà bạn vẫn chưa nhận được kết quả xét nghiệm, hãy gọi cho bác sĩ. Khi nhận được kết quả, bác sĩ sẽ thảo luận với bạn và hướng dẫn bạn các bước tiếp theo.

Hãy nhớ rằng, mặc dù xét nghiệm máu có thể cho bạn biết khá chính xác về nguy cơ mắc bệnh tim, nhưng chỉ riêng xét nghiệm máu không thể khẳng định chắc chắn bạn có mắc bệnh hay không. Nếu kết quả xét nghiệm máu cho thấy nguy cơ của bạn cao, bác sĩ có thể đề nghị bạn làm thêm các xét nghiệm khác. Đừng ngại trao đổi với bác sĩ về bất kỳ câu hỏi hoặc lo lắng nào bạn có trong suốt quá trình này.

Thông điệp cần ghi nhớ

Nói một cách đơn giản, các xét nghiệm máu này là công cụ quý giá để phát hiện sớm bệnh tim. Dựa trên thông tin mà chúng cung cấp, bạn có thể thay đổi lối sống và, nếu cần thiết, bắt đầu điều trị. Khi đó, bạn sẽ có cơ hội cao hơn để bảo vệ bản thân khỏi các bệnh tim nghiêm trọng.

Nhớ:

• Nếu bạn có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim (những yếu tố chúng ta đã thảo luận trước đó), hãy thực hiện các xét nghiệm này theo lời khuyên của bác sĩ.
• Hãy trao đổi cởi mở với bác sĩ về kết quả.
• Đừng lo lắng nếu kết quả cho thấy nguy cơ cao. Điều đó chỉ có nghĩa là bạn cần chăm sóc sức khỏe của mình kỹ hơn một chút.
• Bạn có thể giữ cho trái tim khỏe mạnh bằng cách ăn uống lành mạnh, tập thể dục thường xuyên và tránh hút thuốc .

Trái tim rất quý giá đối với bạn, vì vậy việc quan tâm đến sức khỏe tim mạch cũng vô cùng quan trọng!

Bệnh tim , xét nghiệm máu, cholesterol, bệnh động mạch vành, sức khỏe tim mạch, CAD, Xét nghiệm máu, Cholesterol, Bệnh động mạch vành, Sức khỏe tim mạch, Sức khỏe phòng ngừa