Chúng ta cùng tìm hiểu về thủ thuật đặt ống thông tim phải nhé?

Bác sĩ của bạn có yêu cầu bạn làm xét nghiệm này không? Hoặc có thể bạn chỉ tò mò thôi. Hãy cùng tìm hiểu sơ lược về xét nghiệm này, cách thực hiện và lý do tại sao cần thực hiện. Đừng lo, tôi sẽ giải thích mọi thứ cho bạn.

Thông tim phải là gì?

Nói một cách đơn giản, đây là một xét nghiệm đặc biệt được thực hiện để kiểm tra chức năng tim của bạn. Cụ thể, nó đo huyết áp và nồng độ oxy trong máu ở bên phải tim và trong phổi. Xét nghiệm này đôi khi được gọi là đặt ống thông động mạch phổi . Một số người khác cũng gọi nó là xét nghiệm đặt ống thông Swan-Ganz .

Để làm điều này, các bác sĩ sử dụng một ống mỏng, mềm dẻo gọi là ống thông . Ống này được đưa vào một tĩnh mạch lớn ở cổ, háng hoặc cánh tay, và được luồn chậm rãi qua phía bên phải của tim và vào mạch máu chính mang máu đến phổi , động mạch phổi . Hãy tưởng tượng như việc đưa một chiếc camera nhỏ vào bên trong, nhưng nó đo áp suất và oxy.

Tại sao xét nghiệm này lại quan trọng đến vậy? Nó sẽ phát hiện ra điều gì?

Xét nghiệm "Thông tim phải" này giúp bác sĩ tìm hiểu thông tin và quản lý nhiều bệnh lý. Dưới đây là một vài ví dụ:

• Sốc tim: Một tình trạng nghiêm trọng xảy ra khi tim ngừng bơm máu đúng cách.
• Bệnh cơ tim: Một bệnh trong đó cơ tim bị suy yếu hoặc phình to.
• Bệnh tim bẩm sinh: Một số người có thể sinh ra đã mắc một số dị tật tim. Hãy kiểm tra xem họ có bị dị tật tim hay không.
• Suy tim: Tình trạng tim không thể bơm đủ máu.
• Bệnh van tim: Khi các van trong tim không hoạt động bình thường.
• Tăng áp phổi: Tăng áp lực trong các mạch máu dẫn máu đến phổi.

Ngoài ra, đôi khi xét nghiệm này có thể cần thiết trước hoặc sau khi ghép tạng, hoặc trước khi cấy ghép thiết bị đặc biệt hỗ trợ tim, chẳng hạn như "Thiết bị hỗ trợ tâm thất trái" . Bởi vì điều này giúp bác sĩ có cái nhìn rất rõ ràng về tình trạng bên trong tim.

Sự khác biệt giữa việc thực hiện ở bên phải tim và thực hiện ở bên trái tim là gì?

Đúng vậy, giữa hai khái niệm này có những điểm khác biệt quan trọng. Chúng ta hãy cùng xem đó là những điểm khác biệt nào.

Trong thủ thuật đặt ống thông tim phải, bác sĩ sẽ đưa một ống nhỏ (ống thông) vào tĩnh mạch.Tức là, từ một tĩnh mạch mang máu bẩn. Đây là máu chảy đến phía bên phải của tim. Chức năng chính của nó là đo áp suất trong tâm nhĩ phải, tâm thất phải và động mạch phổi, động mạch mang máu đến phổi.

Nhưng trong thủ thuật đặt ống thông tim bên trái, ống thông được đưa vào động mạch . Tức là, một tĩnh mạch mang máu sạch. Ví dụ, động mạch đùi ở chân, động mạch cánh tay ở cánh tay, hoặc động mạch nách ở nách. Đây là nơi tim bên trái được đưa vào. Thủ thuật này đo áp lực trong tâm thất trái, kiểm tra động mạch chủ và van của nó, và tìm kiếm bất kỳ tắc nghẽn nào trong các động mạch vành cung cấp máu cho tim. Xét nghiệm bên trái này cũng thường được gọi là đặt ống thông tim hoặc chụp mạch vành . Bạn có hiểu sự khác biệt không?

Ai đang thực hiện bài kiểm tra này? Nó được thực hiện ở đâu?

Xét nghiệm thông tim phải này được thực hiện trong một phòng chuyên dụng tại bệnh viện. Phòng này được gọi là Phòng thông tim hoặc gọi tắt là phòng thông tim . Thủ thuật được thực hiện bởi một nhóm chuyên gia được đào tạo bài bản. Thường do một bác sĩ chuyên khoa tim mạch điều trị suy tim giai đoạn nặng hoặc bác sĩ tim mạch can thiệp dẫn đầu. Vì vậy, bạn hoàn toàn có thể yên tâm rằng mình đang được chăm sóc bởi những người có chuyên môn cao.

Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho việc này?

Bác sĩ sẽ hướng dẫn cụ thể cách chuẩn bị cho bạn, nhưng thường thì sẽ như thế này:

• Bạn nên thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng. Điều này bao gồm thuốc kê đơn, thực phẩm chức năng và thuốc không cần kê đơn. Một số loại thuốc, đặc biệt là thuốc chống đông máu/thuốc làm loãng máu , có thể cần phải ngừng sử dụng trong vài ngày. Việc này cần được thực hiện chính xác theo hướng dẫn của bác sĩ.
• Hãy nhờ ai đó đưa bạn về nhà sau khi làm xét nghiệm, vì đôi khi có thể hơi khó chịu, hoặc nếu bạn được cho thuốc gây buồn ngủ, thì không nên lái xe.
• Vui lòng tháo bỏ mọi đồ trang sức và sơn móng tay nếu bạn đang đeo.
• Không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong vòng 6 đến 12 giờ trước khi xét nghiệm. Điều này rất quan trọng, vì bụng đói sẽ giúp xét nghiệm dễ dàng hơn và bạn có thể chuẩn bị sẵn sàng trong trường hợp khẩn cấp.

Việc tuân thủ chính xác những điều này rất quan trọng để vượt qua bài kiểm tra thành công.

Điều gì xảy ra trước khi thi?

Khi cuộc kiểm tra sắp bắt đầu, bác sĩ hoặc y tá sẽ thực hiện các bước sau:

• Bạn sẽ được yêu cầu mặc áo choàng bệnh viện và đi tiểu (làm rỗng bàng quang).
• Họ bảo bạn nằm xuống một chiếc giường đặc biệt.
• Họ dán những miếng dán nhỏ lên ngực bạn. Chúng được gọi là điện cực . Chính những điện cực này liên tục theo dõi hoạt động của tim bạn, giống như máy điện tâm đồ (ECG).

Thông thường, đây là một xét nghiệm nhanh gọi là "Thông tim phải", vì vậy bạn sẽ không được gây mê hoàn toàn. Điều này có nghĩa là bạn vẫn tỉnh táo. Nhưng đôi khi, một ống nhỏ gọi là "đường truyền tĩnh mạch" có thể được đặt vào tĩnh mạch ở cánh tay của bạn, qua đó bạn có thể được truyền dịch hoặc thuốc an thần để cảm thấy bình tĩnh hơn hoặc buồn ngủ. Điều này được thực hiện để giảm bớt sự khó chịu của bạn.

Điều gì sẽ xảy ra trong quá trình kiểm tra? Cần chuẩn bị những gì?

Bài kiểm tra thường mất khoảng một giờ. Tuy nhiên, thời gian chuẩn bị và thời gian hồi phục sau khi kiểm tra có thể kéo dài vài giờ. Đừng lo lắng, điều này là bình thường.

Bạn sẽ tỉnh táo trong suốt quá trình kiểm tra. Bác sĩ sẽ thực hiện các bước sau:

• Vùng da nơi sẽ đặt ống thông (vùng bẹn, cánh tay hoặc cổ) sẽ được làm sạch và, nếu cần, một số lông ở đó sẽ được cạo.
• Một lượng nhỏ thuốc gây tê cục bộ sẽ được tiêm để làm tê vùng cần tiêm. Sau đó bạn sẽ không cảm thấy đau. Cảm giác sẽ giống như một con kiến ​​nhỏ đang cắn bạn khi được tiêm.
• Sau đó, bằng một kim đặc biệt hoặc dụng cụ nhỏ, người ta sẽ tạo một lỗ nhỏ trên tĩnh mạch. Đó có thể là tĩnh mạch đùi ở chân, tĩnh mạch cảnh ở cổ hoặc một tĩnh mạch ở cánh tay.
• Giờ đây, chiếc ống mỏng đó, hay còn gọi là ống thông , sẽ được từ từ đưa vào và dẫn đến các bộ phận khác nhau của tim và mạch máu. Bạn sẽ không cảm thấy gì trong suốt quá trình thực hiện.
• Các phép đo được thực hiện từ các khu vực cần thiết, và đôi khi có thể lấy một mẫu mô nhỏ (mẫu mô/sinh thiết) của tim, việc này cũng được thực hiện thông qua ống thông này.
• Đôi khi bạn có thể được yêu cầu giữ nguyên tư thế, thay đổi dáng người hoặc thở theo một cách cụ thể.
• Trong một số trường hợp, bác sĩ cũng có thể yêu cầu bạn tập một vài bài tập nhẹ (ví dụ như đạp một bàn đạp nhỏ bằng chân). Điều này sẽ giúp theo dõi sự thay đổi nhịp tim của bạn trong quá trình tập luyện.
• Bạn cũng có thể truyền một số loại thuốc qua đường tĩnh mạch ở cánh tay và xem tim bạn phản ứng như thế nào.
• Cuối cùng, ống thông được rút ra và vết thương nhỏ được khâu lại.

Không có gì phải sợ cả, các bác sĩ và y tá đều ở bên cạnh bạn, nếu bạn cảm thấy khó chịu gì, hãy nói với họ.

Điều gì sẽ xảy ra sau khi bài kiểm tra kết thúc?

Sau khi cuộc kiểm tra hoàn tất, đội ngũ y tế đã tháo các điện cực được gắn vào ngực anh ấy.Họ sẽ tháo kim truyền dịch và đặt kim mới vào. Sau đó, bạn sẽ được đưa đến một phòng riêng (phòng hồi sức) . Tại đó, họ sẽ kiểm tra kỹ những điều sau:

• Có chảy máu từ chỗ đặt ống thông không?
• Huyết áp.
• Nhịp tim.
• Nhiệt độ cơ thể.

Bạn sẽ được theo dõi cho đến khi mọi thứ trở lại bình thường.

Mất bao lâu để hồi phục?

Đội ngũ y tế sẽ đợi bạn vài giờ. Hầu hết mọi người có thể về nhà sau đó. Nhưng hãy nhớ nhờ ai đó lái xe đưa bạn về vì bạn có thể cảm thấy hơi buồn ngủ hoặc mệt mỏi.

Tuy nhiên, nếu kết quả xét nghiệm phát hiện điều gì nghiêm trọng, bạn có thể cần phải làm thêm các xét nghiệm khác, điều trị hoặc nằm viện. Bác sĩ sẽ thông báo cho bạn về điều này.

Bài kiểm tra này có đau không?

Đây là câu hỏi mà nhiều người thường hỏi. Hãy cho bác sĩ biết cảm giác của bạn trong suốt quá trình kiểm tra.

Thông thường, bạn sẽ cảm thấy hơi đau khi tiêm thuốc tê. Bạn cũng có thể cảm thấy hơi khó chịu khi đặt ống thông. Ngoài ra, một số người có thể gặp phải các triệu chứng sau:

• Khi ống thông chạm vào thành tim, bạn có thể cảm thấy tim đập nhanh hoặc bỏ nhịp. Điều này là bình thường, vì vậy đừng lo lắng.
• Một số người có thể bị đau đầu .
• Bạn có thể cảm thấy chóng mặt (hoa mắt) .
• Có thể xảy ra hiện tượng buồn nôn .
• Bạn có thể cảm thấy một chút áp lực khi ống thông di chuyển qua mạch máu.
• Bạn có thể cảm thấy muốn ho .
• Một số loại thuốc có thể gây cảm giác hơi nóng hoặc đỏ mặt .

Bất kể bạn đang cảm thấy thế nào, hãy nói với bác sĩ hoặc y tá. Họ sẽ giúp bạn.

Liệu bài kiểm tra này có tiềm ẩn rủi ro nào không?

Thông tim phải (Right Heart Catheterization) nhìn chung là một xét nghiệm an toàn . Tuy nhiên, giống như bất kỳ xét nghiệm y tế nào khác, nó cũng có thể tiềm ẩn một số rủi ro. Vì đây là một thủ thuật xâm lấn , điều quan trọng là phải biết những rủi ro đó là gì:

• Phản ứng dị ứng với thuốc hoặc các chất được sử dụng.
• Rối loạn nhịp tim (Loạn nhịp tim) .
• Tổn thương nhẹ các mạch máu (tổn thương động mạch) (điều này hiếm khi xảy ra).
• Có thể xảy ra chảy máu hoặc bầm tím tại vị trí đặt ống thông.
• Có thể xảy ra hiện tượng đông máu (nhưng điều này cũng rất hiếm).
• Trong những trường hợp rất hiếm gặp, chèn ép tim cấp tính .Đó có thể là một cơn đau tim hoặc đột quỵ . Những trường hợp này rất hiếm gặp, nhưng điều quan trọng là phải nhận thức được điều đó.
• Nhiễm trùng có thể xảy ra.
• Xẹp phổi (trường hợp này cũng rất hiếm gặp).

Điều quan trọng là hầu hết các rủi ro này đều rất nhỏ. Bác sĩ chỉ thực hiện xét nghiệm này nếu họ cho rằng lợi ích lớn hơn nhiều so với những rủi ro nhỏ. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về vấn đề này, đừng ngại hỏi bác sĩ của bạn.

Tôi sẽ biết kết quả xét nghiệm khi nào?

Thông thường, bác sĩ sẽ trao đổi với bạn về kết quả trước khi bạn về nhà. Hoặc, họ sẽ yêu cầu bạn quay lại vào một ngày khác để thảo luận về kết quả (một cuộc hẹn tái khám) . Tuy nhiên, bạn sẽ được giải thích rõ ràng về kết quả.

Tôi nên chăm sóc bản thân như thế nào sau khi thi xong?

Khi bạn về nhà, bác sĩ hoặc y tá sẽ hướng dẫn bạn cách chăm sóc bản thân, những việc nên làm và không nên làm. Họ thường nói những điều như sau:

• Tránh cúi người, nâng vật nặng, đẩy hoặc kéo trong nhiều giờ, thậm chí nhiều ngày. Điều này có thể ảnh hưởng đến vị trí đặt ống thông.
• Nếu bạn được cho dùng thuốc an thần gây buồn ngủ, đừng lái xe hoặc vận hành máy móc hạng nặng trong một thời gian.
• Uống nhiều nước. Nước giúp đào thải vi trùng ra khỏi cơ thể và cũng giúp thuốc được đào thải khỏi cơ thể nhanh hơn.
• Giữ nguyên băng gạc tại vị trí đặt ống thông trong một hoặc hai ngày. Thay băng theo hướng dẫn của bác sĩ.
• Bạn có thể chườm đá lên vùng bị ảnh hưởng để giảm đau hoặc sưng .
• Không tắm vòi sen trong vòng 24 đến 48 giờ sau khi xét nghiệm. Tránh tắm bồn cho đến khi vết thương lành hoàn toàn.
• Nếu vết thương bị ướt, hãy nhẹ nhàng thấm khô, không chà xát mạnh.

Tuân thủ cẩn thận các hướng dẫn này rất quan trọng để nhanh chóng hồi phục.

Bạn muốn hẹn gặp bác sĩ sau khi khám xong vào lúc mấy giờ?

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này sau khi xét nghiệm, bạn nên đi khám bác sĩ hoặc đến bệnh viện ngay lập tức:

• Nếu có hiện tượng chảy máu từ vị trí đặt ống thông hoặc nếu có một khối u lớn hình thành ở đó.
• Nếu nhịp tim nhanh hoặc không đều.
• Nếu chân hoặc tay nơi đặt ống thông bị đau, chuyển sang màu xanh, cảm thấy lạnh hoặc tê.
• Mất ý thức.
• Triệu chứng của cơn đau tim:Đau hoặc tức ngực, đổ mồ hôi nhiều, khó thở.
• Dấu hiệu nhiễm trùng: Sốt, đỏ, dịch mủ, sưng và nóng tại vị trí đặt ống thông.

Nếu gặp phải tình huống như vậy, hãy tìm đến bác sĩ ngay lập tức.

Vậy, thông điệp cuối cùng cần ghi nhớ là:

Được rồi, vậy là tôi hy vọng giờ đây bạn đã hiểu rõ hơn về xét nghiệm mà chúng ta đã thảo luận, gọi là "Thông tim phải".

Nói một cách đơn giản, đây là xét nghiệm đo áp suất trong tâm nhĩ phải, tâm thất phải và động mạch phổi. Điều này giúp bác sĩ chẩn đoán và điều trị các bệnh về tim và phổi.

Nếu bác sĩ yêu cầu bạn làm xét nghiệm này, họ sẽ giải thích mọi thứ cho bạn, bao gồm lý do tại sao cần làm, cách chuẩn bị và ý nghĩa của kết quả. Đừng ngại hỏi nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào. Điều quan trọng nhất là phải quan tâm đến sức khỏe của mình.

Thông tim , xét nghiệm tim, tăng huyết áp phổi, bệnh tim, phòng thông tim, sức khỏe tim mạch, xét nghiệm y tế