Một phương pháp mới để chẩn đoán ung thư: Tất cả về sinh thiết dịch thể!

Bạn đã bao giờ nghe đến thuật ngữ " sinh thiết dịch thể" chưa? Có thể bác sĩ của bạn đã nói với bạn về điều đó, hoặc bạn đã đọc về nó ở đâu đó. Đây là một phương pháp xét nghiệm mới rất quan trọng để chẩn đoán và điều trị ung thư. Vì vậy, hôm nay chúng ta hãy cùng tìm hiểu về nó một cách đơn giản và rõ ràng. Không có gì phải sợ cả, nó giống như một người bạn đang giải thích điều gì đó cho bạn vậy.

Xét nghiệm sinh thiết dịch thể là gì? Rất đơn giản!

Nói một cách đơn giản, sinh thiết dịch thể là một xét nghiệm lấy một lượng máu nhỏ . Xét nghiệm này có thể phát hiện xem có khối u ung thư hay không. Hãy tưởng tượng rằng khi khối u ung thư phát triển, những mảnh nhỏ của nó có thể vỡ ra và đi vào máu. Chính những mảnh nhỏ đó là thứ mà sinh thiết dịch thể phát hiện.

Bài kiểm tra này tìm kiếm hai điều chính:

• Tế bào khối u lưu hành (CTC): Đây là những tế bào ung thư tách ra khỏi khối u và di chuyển trong máu, giống như những điệp viên nhỏ.
• ADN khối u lưu hành (ctDNA): Đây là những đoạn ADN tách ra từ tế bào ung thư và đi vào máu. Như bạn đã biết, ADN giống như một cuốn sách chứa mã di truyền điều khiển hoạt động của các tế bào. Vì vậy, những đoạn ctDNA này có thể cho chúng ta biết rất nhiều điều về bệnh ung thư.

Sự hiện diện của các tế bào ung thư lưu hành (CTC) hoặc ADN tế bào ung thư lưu hành (ctDNA) trong máu là bằng chứng cho thấy có khối u ung thư ở đâu đó trong cơ thể bạn. Ngoài ra, vì những thành phần này cũng cung cấp thông tin di truyền về bệnh ung thư, nó sẽ giúp ích rất nhiều cho bác sĩ trong việc quyết định phương pháp điều trị phù hợp nhất cho bạn.

Sinh thiết dịch thể là một xét nghiệm tương đối mới. Nó có tiềm năng tạo ra sự khác biệt lớn trong lĩnh vực điều trị ung thư. Hiện đã có một số ứng dụng được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt. Nghiên cứu về lĩnh vực này vẫn đang tiếp diễn.

Xét nghiệm sinh thiết dịch thể khác với xét nghiệm sinh thiết thông thường mà chúng ta vẫn biết ở chỗ nào?

Chắc hẳn bạn đã từng nghe về sinh thiết thường quy. Trong đó, bác sĩ lấy một mảnh mô nhỏ trực tiếp từ khối u ung thư và xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để xem nó có chứa tế bào ung thư hay không.

Tuy nhiên, trong sinh thiết dịch thể, một phần của khối u không được lấy trực tiếp . Thay vào đó, nó được sử dụng để tìm kiếm bằng chứng ung thư, đó là các tế bào ung thư "CTC" hoặc DNA ung thư "ctDNA" mà chúng ta đã nói đến trước đó, trong máu.

Sinh thiết thường quy hiện được coi là cách tốt nhất để xác định xem có ung thư hay không. Nó cũng được gọi là "tiêu chuẩn vàng".

Trong xét nghiệm sinh thiết dịch thể, ngay cả khi bạn bị ung thư, cũng không có gì đảm bảo 100% rằng bạn có thể phát hiện ra các dấu hiệu của bệnh chỉ trong một mẫu máu . Tuy nhiên, nếu ung thư được phát hiện trong xét nghiệm sinh thiết dịch thể, thông tin mà nó cung cấp về các tế bào ung thư rất có giá trị và có thể rất hữu ích cho các bác sĩ trong việc lập kế hoạch điều trị.

Trong những trường hợp nào thì cần thực hiện sinh thiết dịch thể?

Bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm sinh thiết dịch thể trong các trường hợp sau:

• Nếu bạn bị ung thư di căn , tức là ung thư đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể và phương pháp điều trị hiện tại không hiệu quả như mong đợi. Ung thư di căn là một dạng ung thư nguy hiểm hơn, đã lan rộng khắp cơ thể. Khi lan rộng như vậy, các mảnh tế bào ung thư có nhiều khả năng tách ra và xâm nhập vào máu.

Bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm sinh thiết dịch thể để tìm hiểu những điều như:

• Xác định tiên lượng: Sinh thiết dịch thể có thể phát hiện các tế bào ung thư lưu hành (CTC) đối với nhiều loại ung thư . Số lượng tế bào ung thư thấp trong máu cho thấy tiên lượng tốt hơn. Số lượng tế bào ung thư cao cho thấy tiên lượng xấu hơn. Vì vậy, bác sĩ có thể thực hiện xét nghiệm này định kỳ để theo dõi tình trạng của bạn và điều chỉnh phương pháp điều trị nếu cần thiết.
• Đưa ra quyết định điều trị: Có những phương pháp điều trị chỉ nhắm vào một số tế bào ung thư nhất định (liệu pháp nhắm đích). Điều này có nghĩa là nếu một tế bào ung thư có một lỗi nhất định (đột biến) trong DNA của nó, nó có thể được điều trị bằng một loại thuốc cụ thể được thiết kế để tấn công lỗi đó. Sinh thiết dịch thể có thể phát hiện ra những lỗi này. Sau đó, bác sĩ của bạn có thể đưa ra phương pháp điều trị đặc hiệu cho lỗi đó.

Ngoài ra, bạn cũng có thể thực hiện sinh thiết dịch thể ngay cả khi sinh thiết thông thường không thể chẩn đoán ung thư. Điều này là do sinh thiết thông thường là một thủ thuật xâm lấn hơn so với sinh thiết dịch thể. Có thể bạn không đủ sức khỏe để trải qua sinh thiết. Hoặc, tùy thuộc vào vị trí của khối u, việc lấy một phần khối u mà không làm tổn thương các cơ quan quan trọng gần đó có thể khó khăn.

Những xét nghiệm sinh thiết dịch thể nào đã được FDA phê duyệt?

Các xét nghiệm được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt là những xét nghiệm đã được nghiên cứu kỹ lưỡng và chứng minh là an toàn và chính xác. Một số xét nghiệm sinh thiết dịch thể vẫn đang trong giai đoạn nghiên cứu. Hiện có bốn xét nghiệm chính được FDA phê duyệt:

1. Xét nghiệm tế bào khối u lưu hành (CTC) Cell Search®: Xét nghiệm này tìm kiếm các tế bào CTC. Ung thư vú, tuyến tiền liệtXét nghiệm này được sử dụng để đánh giá tình trạng sức khỏe tương lai của những người mắc ung thư đã di căn đến đại tràng hoặc trực tràng. Nếu có ít tế bào ung thư lưu hành (CTC) trong máu, đó là một dấu hiệu tốt. Nếu có nhiều CTC, đó là một dấu hiệu không mấy khả quan.

2. Xét nghiệm đột biến EGFR cobas® v2: Xét nghiệm này kiểm tra ctDNA. Nó phát hiện đột biến trong gen EGFR, đặc biệt phổ biến ở ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC). Thông tin này có thể giúp bác sĩ của bạn quyết định phương pháp điều trị nào tốt nhất để nhắm mục tiêu vào đột biến đó.

3. Guardant360® CDx: Xét nghiệm này cũng tìm kiếm ctDNA. Nó được sử dụng để phát hiện các khiếm khuyết di truyền thường gặp trong tế bào ung thư. Điều này giúp bác sĩ lựa chọn phương pháp điều trị hiệu quả nhất.

4. FoundationOne® Liquid CDx: Xét nghiệm này cũng tìm kiếm ctDNA. Điều này giúp phát hiện các khiếm khuyết di truyền (đột biến) trong các loại ung thư khác nhau. Nhờ đó, bác sĩ có thể quyết định phương pháp điều trị nào phù hợp nhất.

Sinh thiết dịch thể được thực hiện như thế nào? Có đau không?

Xét nghiệm sinh thiết dịch thể là một xét nghiệm máu rất đơn giản . Giống như việc bạn lấy mẫu máu để xét nghiệm máu định kỳ. Bác sĩ hoặc y tá sẽ lấy một mẫu máu từ cánh tay của bạn và gửi đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm.

Tại phòng thí nghiệm, một máy móc sẽ tách máu của bạn thành các phần tế bào (phần rắn) và huyết tương (phần lỏng). Sau đó, một nhà bệnh lý học, một chuyên gia được đào tạo để phân tích các mẫu dịch và mô, sẽ tìm kiếm các dấu hiệu bệnh tật trong phần huyết tương, được gọi là CTC hoặc ctDNA.

Việc này có đau không? Không, sinh thiết dịch não tủy cũng giống như hiến máu. Khi kim được đưa vào cánh tay, bạn có thể cảm thấy hơi tê tê, giống như bị kiến ​​cắn. Nhưng cảm giác khó chịu đó sẽ nhanh chóng biến mất.

Một ưu điểm của sinh thiết dịch thể là đây là một thủ thuật ít xâm lấn và ít gây đau đớn hơn nhiều so với sinh thiết thông thường.

Kết quả của bài kiểm tra này cho thấy điều gì?

Kết quả xét nghiệm cho biết mẫu máu của bạn có chứa `(CTCs)` hoặc `(ctDNA)` hay không (`dương tính`) hoặc không (`âm tính`) .

• Nếu kết quả là "dương tính" , điều đó có nghĩa là các chất được đề cập có mặt trong máu. Khi đó, các xét nghiệm này cũng có thể giúp xác định loại ung thư bạn mắc phải. Đặc biệt, các xét nghiệm tìm kiếm "(ctDNA)" cũng có thể xác định các khiếm khuyết di truyền phổ biến liên quan đến một số loại ung thư.

Mất bao lâu để có kết quả? Xét nghiệm sinh thiết dịch thể chính xác đến mức nào?

Thông thường, kết quả xét nghiệm sẽ có trong vòng hai đến ba tuần .

Giờ chúng ta hãy xem xét độ chính xác của điều này. Các xét nghiệm sinh thiết dịch thể đã được FDA phê duyệt, chúng được thiết kế để làm gì và thực hiện đúng chức năng đó như thế nào.

• Bác sĩ có thể nắm được tình trạng bệnh của bạn trong tương lai và theo dõi diễn biến bệnh thông qua các xét nghiệm `(CTC)`.
• Vì xét nghiệm ``(ctDNA)`` có thể phát hiện các khiếm khuyết di truyền trong DNA của tế bào ung thư, chúng giúp đưa ra quyết định điều trị.

Tuy nhiên, xét nghiệm sinh thiết dịch thể không phải lúc nào cũng có thể chẩn đoán ung thư với độ chính xác 100% . Cần phải thực hiện sinh thiết thông thường để xác nhận sự hiện diện của ung thư.

Xét nghiệm sinh thiết dịch thể hiện đang là lĩnh vực nghiên cứu và phát triển tích cực. Khả năng phát hiện và theo dõi ung thư bằng xét nghiệm máu đơn giản là một bước tiến lớn. Nghiên cứu đang được tiến hành để phát triển các xét nghiệm sinh thiết dịch thể có thể phát hiện ung thư trước khi nó hình thành. Tuy nhiên, cần nhiều nghiên cứu hơn nữa để hiểu đầy đủ tiềm năng của sinh thiết dịch thể. Hiện nay, chúng đã giúp chẩn đoán một số loại ung thư và đưa ra quyết định điều trị trong những trường hợp cụ thể. Trong tương lai, chúng có thể mang lại lợi ích lớn hơn nữa.

Cuối cùng, những điều chúng ta cần nhớ.

Được rồi, chúng ta đã nói khá nhiều về sinh thiết dịch thể. Sau đây là một vài điều cần lưu ý:

• Sinh thiết dịch thể là một xét nghiệm mới giúp tìm kiếm các dấu ấn ung thư trong máu .
• Thiết bị này có thể phát hiện `(CTCs)` (tế bào ung thư) và `(ctDNA)` (ADN ung thư).
• Không có cảm giác khó chịu hay đau đớn đáng kể như khi làm sinh thiết thông thường.
• Điều này giúp hình dung được tình trạng ung thư trong tương lai và quyết định phương pháp điều trị .
• Một số xét nghiệm được FDA phê duyệt đã có sẵn.
• Tuy nhiên, để xác định chắc chắn ung thư, có thể cần phải thực hiện sinh thiết thường quy .
• Đây là một công nghệ vẫn đang trong giai đoạn phát triển và có thể rất hữu ích trong tương lai.

Điều quan trọng nhất là, nếu bạn có bất kỳ thắc mắc hay lo ngại nào về vấn đề này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bác sĩ có thể giải thích mọi thứ cho bạn theo cách dễ hiểu nhất.

Tôi hy vọng thông tin này sẽ hữu ích cho bạn! Chúc bạn luôn khỏe mạnh!

Sinh thiết dịch thể, Ung thư, Phát hiện ung thư, ctDNA, CTCs, Xét nghiệm máu, Điều trị ung thư