Liệu có phương pháp điều trị thông thường nào chữa khỏi hoàn toàn bệnh trầm cảm? Dưới đây là những phương pháp điều trị trầm cảm công nghệ cao mới nhất.

Bạn đang phải vật lộn với chứng trầm cảm? Có thể bạn đã thử dùng thuốc do bác sĩ kê đơn, đi tư vấn tâm lý, nhưng vẫn không cảm thấy khá hơn nhiều. Cảm thấy chán nản và tuyệt vọng vào những lúc như thế này là điều bình thường. Nhưng hãy nhớ rằng, bạn không đơn độc. Khoa học y tế đang tiến bộ từng ngày. Đó là lý do tại sao có những phương pháp điều trị mới, tiên tiến có thể giúp những người không đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị thông thường. Đó là điều chúng ta sẽ thảo luận hôm nay.

"Trầm cảm kháng trị" là gì?

Nói một cách đơn giản, đây là tình trạng mà chúng ta đã đề cập ở trên. Nghĩa là, chúng ta gọi đó là trầm cảm kháng trị khi các triệu chứng không cải thiện với các phương pháp điều trị trầm cảm được chấp nhận (ví dụ, hai hoặc nhiều loại thuốc chống trầm cảm khác nhau, với liều lượng phù hợp, trong một khoảng thời gian đủ dài).

Hãy tưởng tượng, bác sĩ kê cho bạn một loại thuốc, và sau vài tháng sử dụng, thuốc không mang lại nhiều hiệu quả. Sau đó, bác sĩ đổi sang loại thuốc khác. Nếu thuốc đó cũng không hiệu quả, bạn có thể thuộc trường hợp này. Chính trong những trường hợp như vậy, bác sĩ sẽ xem xét đến các phương pháp điều trị chuyên biệt, tiên tiến mà chúng ta sẽ thảo luận sau đây.

Liệu pháp sốc điện (ECT) - bạn có nên sợ hãi như bạn nghĩ không?

Khi nghe đến cụm từ "Liệu pháp sốc điện (ECT)", bạn có thể liên tưởng đến những cảnh trong các bộ phim tiếng Sinhala và Hindi cũ và cảm thấy sợ hãi. Nhưng trên thực tế, ECT hiện nay là một phương pháp điều trị rất an toàn và được kiểm soát chặt chẽ.

Trong phương pháp này, bạn sẽ được gây mê hoàn toàn (ngủ say) và quá trình điều trị được thực hiện. Vì vậy, bạn sẽ không cảm thấy gì. Một nhóm chuyên gia (bác sĩ tâm thần, bác sĩ gây mê và y tá) sẽ có mặt để thực hiện việc này. Họ sẽ truyền những xung điện rất nhỏ, được kiểm soát đến não bạn thông qua các điện cực đặt trên đầu. Người ta tin rằng điều này sẽ khôi phục sự liên lạc giữa các tế bào thần kinh trong não, và các triệu chứng trầm cảm sẽ nhanh chóng được giảm bớt.

Thông thường , cần từ 6 đến 12 buổi điều trị, thường là hai đến ba lần một tuần. Liệu pháp sốc điện (ECT) là một phương pháp điều trị rất hiệu quả, đặc biệt đối với những người bị trầm cảm nặng kháng trị và những người có ý nghĩ tự tử.

Tuy nhiên, cũng như mọi thứ khác, phương pháp này cũng có rủi ro và tác dụng phụ. Một số người có thể gặp vấn đề về trí nhớ (đặc biệt là xung quanh thời điểm điều trị) trong một thời gian ngắn sau điều trị. Do đó, điều quan trọng là phải thảo luận tất cả những điều này với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu điều trị.

Liệu pháp xung từ (TMS và MST) - Chúng là gì?

Cả hai phương pháp này đều sử dụng từ trường để tác động lên não, nhưng hai phương pháp này có một số điểm khác biệt nhỏ.

1. Kích thích từ xuyên sọ (TMS)

Đây là một thủ thuật đơn giản hơn nhiều so với ECT. Bạn không cần gây mê. Bạn có thể ngồi trên ghế. Bác sĩ hoặc kỹ thuật viên sẽ đặt một thiết bị đặc biệt (một "cuộn dây cách điện") lên da đầu của bạn và truyền các xung từ qua đó đến các vùng cụ thể của não được cho là có liên quan đến bệnh trầm cảm. Thủ thuật này không gây đau đớn.

Một buổi điều trị kéo dài khoảng 30 phút, và bạn có thể cần điều trị khoảng 5 ngày một tuần trong vòng 4-6 tuần. Một trong những ưu điểm lớn nhất của TMS là nó có rất ít tác dụng phụ và không cần phải nằm viện. Một số người có thể cảm thấy tê rần ở da đầu, hoặc có thể bị đau đầu nhẹ hoặc chóng mặt. Tuy nhiên, chưa có báo cáo nào cho thấy TMS ảnh hưởng đến trí nhớ nhiều như ECT. Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là TMS không mang lại kết quả mạnh mẽ như ECT.

2. Liệu pháp gây co giật bằng từ trường (MST)

Phương pháp này vẫn đang trong giai đoạn nghiên cứu, và giống như sự kết hợp giữa ECT và TMS. Ở đây, một từ trường mạnh được sử dụng để gây ra cơn co giật có kiểm soát trong não. Mặc dù nguyên nhân chính xác chưa được biết, nhưng cơn co giật này nhanh chóng làm giảm các triệu chứng trầm cảm. Nó cũng cần gây mê, giống như trong ECT. Tuy nhiên, các bác sĩ hy vọng rằng vì ECT có thể nhắm mục tiêu vào các vùng não chính xác hơn, nên nó sẽ ít ảnh hưởng đến trí nhớ hơn.

Các phương pháp điều trị khác liên quan đến phẫu thuật

Đây là những phương pháp điều trị phẫu thuật tiên tiến hơn. Chúng thường được sử dụng trong những trường hợp rất nặng khi tất cả các phương pháp điều trị khác đều thất bại.

1. Kích thích não sâu (DBS)

Đây là một phương pháp điều trị hiện đang được sử dụng cho bệnh Parkinson. Trong phương pháp này, các điện cực được cấy ghép phẫu thuật vào các vùng sâu, rất cụ thể trong não. Các điện cực này được cung cấp năng lượng bởi một bộ pin được cấy ghép dưới da ở ngực hoặc bụng. Chúng gửi tín hiệu điện đến các mạch trong não điều khiển tâm trạng, từ đó kiểm soát các triệu chứng trầm cảm. Mặc dù nghiên cứu vẫn còn hạn chế, nhưng kết quả rất hứa hẹn.

2. Kích thích dây thần kinh phế vị (VNS)

Dây thần kinh phế vị là một dây thần kinh dài chạy từ não đến nhiều bộ phận khác nhau của cơ thể. Dây thần kinh này cũng kết nối với các phần của não bộ kiểm soát tâm trạng. Trong phương pháp điều trị này, một thiết bị nhỏ, tương tự như máy tạo nhịp tim, được cấy ghép phẫu thuật dưới da ngực. Thiết bị này gửi các xung điện đến dây thần kinh phế vị. Điều này cải thiện sự truyền dẫn thần kinh trong não và làm giảm chứng trầm cảm. Tuy nhiên, có thể mất vài tháng để thấy được kết quả.

Ketamine - giảm đau tức thì?

Ketamine là một loại thuốc gây mê. Nhưng nghiên cứu gần đây đã phát hiện ra rằng khi được sử dụng ở liều rất thấp, nó có thể mang lại sự thuyên giảm tức thì trong vòng vài giờ ở một số bệnh nhân trầm cảm nặng.

Thuốc xịt mũi Ketoconazole hiện đã được phê duyệt cho những người không đáp ứng với các loại thuốc chống trầm cảm khác hoặc đang có ý nghĩ tự tử. Ngoài ra, truyền tĩnh mạch (IV infusion) cũng được sử dụng. Việc này thường được thực hiện trong môi trường bệnh viện, dưới sự giám sát y tế.