Chắc hẳn bạn đã từng nghe đến " testosterone ". Đây là từ thường được liên kết với sức sống, sức mạnh và ngoại hình của nam giới. Tuy nhiên, hormone quan trọng này không chỉ dành riêng cho nam giới. Hãy cùng tìm hiểu testosterone thực sự là gì, nó hoạt động như thế nào và ảnh hưởng đến cơ thể bạn ra sao.
Testosterone thực chất là gì?
Để hiểu rõ vai trò của nó, chúng ta hãy bắt đầu từ những điều cơ bản. Nói một cách đơn giản, testosterone là một loại hormone . Nó chủ yếu được sản xuất bởi tuyến sinh dục, còn được gọi là tuyến sinh dục nam. Cụ thể hơn, nó được sản xuất ở tinh hoàn ở nam giới và ở buồng trứng ở nữ giới.
Ngoài ra, tuyến thượng thận của bạn sản sinh ra một loại hormone gọi là dehydroepiandrosterone (DHEA). Cơ thể bạn sau đó chuyển hóa DHEA này thành các hormone khác, bao gồm testosterone và estrogen.
Testosterone là androgen chính. Androgen là một loại hormone kích thích sự phát triển các đặc điểm nam giới. Vì vậy, nam giới thường có nồng độ testosterone cao hơn đáng kể trong cơ thể.
Testosterone có phải là steroid không?
Bạn có thể tự hỏi, "Testosterone có phải là steroid không?" Vâng, testosterone tự nhiên thực sự là một loại steroid — được phân loại cụ thể là steroid đồng hóa-androgen. "Đồng hóa" (anabolic) đề cập đến việc xây dựng cơ bắp, trong khi "androgen" (androgen) đề cập đến sự phát triển các đặc điểm giới tính nam.
Tuy nhiên, khi mọi người thường nhắc đến "steroid đồng hóa" (anabolic steroids), họ thường đề cập đến các phiên bản testosterone tổng hợp (nhân tạo) được sản xuất trong phòng thí nghiệm. Đây là những chất đôi khi được tiêm hoặc sử dụng không đúng cách.
Từ góc độ y khoa, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe kê đơn testosterone tổng hợp để điều trị và kiểm soát nhiều bệnh lý khác nhau. Ví dụ, nó là thành phần chính được sử dụng trong liệu pháp hormone nam hóa (Masculinizing Hormone Therapy).
Thật không may, một số vận động viên và người tập thể hình lạm dụng testosterone tổng hợp (steroid đồng hóa) với liều lượng cao để tăng cường hiệu suất hoặc thay đổi ngoại hình. Việc lạm dụng này có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng. Theo thời gian, nó có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nguy hiểm như cục máu đông, đột quỵ và có khả năng làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt. Sử dụng các chất này mà không có sự giám sát y tế là rất rủi ro và không bao giờ được khuyến cáo.
Testosterone có tác dụng gì trong cơ thể?
Vậy, testosterone (testosterone) đóng vai trò gì trong cơ thể bạn? Chức năng của nó thay đổi và thích ứng ở các giai đoạn khác nhau trong cuộc đời. Hãy cùng xem nó hoạt động như thế nào trong những giai đoạn quan trọng này:
- Sự phát triển của thai nhi (Fetal development)
- Tuổi dậy thì ở nam giới (Tuổi dậy thì ở trẻ em trai)
- Tuổi trưởng thành (Tuổi trưởng thành)
Vai trò của testosterone trong sự phát triển của thai nhi
Khi thai nhi phát triển trong tử cung, một gen quyết định giới tính trên nhiễm sắc thể Y sẽ kích hoạt sự phát triển của tinh hoàn ở thai nhi nam vào khoảng tuần thứ bảy của thai kỳ. Sau đó, tinh hoàn bắt đầu sản xuất testosterone.
Trong giai đoạn bào thai này, testosterone đóng vai trò chủ yếu.Để định hướng sự phát triển của các cơ quan sinh sản bên trong và bên ngoài của nam giới.
Nồng độ Testosterone trong giai đoạn dậy thì ở nam giới
Khi một cậu bé bước vào tuổi dậy thì, testosterone thúc đẩy những biến đổi thể chất mạnh mẽ xảy ra. Những biến đổi này bao gồm:
- Sự phát triển chiều cao đột ngột.
- Sự phát triển của lông trên cơ thể, mặt và vùng kín.
- Sự phì đại của dương vật, tinh hoàn và tuyến tiền liệt.
- Sự gia tăng ham muốn tình dục (libido) và nhận thức về tình dục.
Nồng độ testosterone ở nam giới trưởng thành
Ở tuổi trưởng thành, nam giới cần testosterone để sản xuất tinh trùng . Ngoài ra, testosterone còn giúp:
- Phát tín hiệu cho cơ thể sản sinh ra các tế bào hồng cầu mới.
- Duy trì xương chắc khỏe và khối lượng cơ bắp.
- Điều hòa ham muốn tình dục (libido) và duy trì tâm trạng ổn định.
Nồng độ testosterone ở phụ nữ trưởng thành
Bạn có thể tự hỏi, "Phụ nữ cũng cần testosterone sao?" Chắc chắn rồi. Ở phụ nữ, testosterone đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì ham muốn tình dục. Tuy nhiên, phần lớn testosterone do buồng trứng sản sinh được chuyển hóa thành estradiol , là hormone sinh dục nữ chính.
Mức testosterone của bạn được điều chỉnh như thế nào?
Cơ thể bạn duy trì mức testosterone trong máu như thế nào? Nó dựa vào một hệ thống phản hồi nội bộ vô cùng tinh vi. Thông thường, mức testosterone của bạn cao nhất vào buổi sáng và giảm dần trong suốt cả ngày.
Lượng testosterone được sản sinh và giải phóng bởi tuyến sinh dục của bạn—tinh hoàn hoặc buồng trứng—được kiểm soát bởi hai khu vực chính trong não: vùng dưới đồi và tuyến yên.
Dưới đây là hướng dẫn từng bước về cách thức hoạt động của quy trình này:
1. Vùng dưới đồi của bạn (Hypothalamus) tiết ra hormone giải phóng gonadotropin (GnRH).
2. Chất này (GnRH) báo hiệu cho tuyến yên (Pituitary gland) giải phóng hormone luteinizing (LH).
3. Hormone LH di chuyển qua mạch máu đến tuyến sinh dục, kích thích chúng sản sinh và giải phóng testosterone. (Ở buồng trứng của phụ nữ, LH chủ yếu kích thích sản sinh estrogen và progesterone.)
Khi nồng độ testosterone trong máu tăng lên, chúng sẽ báo hiệu cho vùng dưới đồi giảm tiết GnRH. Vòng phản hồi tiêu cực này giúp duy trì nồng độ testosterone trong phạm vi khỏe mạnh, hoạt động giống như một bộ điều chỉnh nhiệt tự động .
Nếu bất kỳ thành phần nào của vòng tuần hoàn này—vùng dưới đồi (Hypothalamus), tuyến yên (Pituitary gland) hoặc tuyến sinh dục (gonads)—không hoạt động đúng cách, nó có thể dẫn đến nồng độ testosterone bất thường.
Những xét nghiệm nào đo nồng độ testosterone?
Nếu bác sĩ nghi ngờ nồng độ testosterone của bạn nằm ngoài phạm vi bình thường, họ có thể đề nghị bạn thực hiện một hoặc nhiều xét nghiệm máu, bao gồm:
- Xét nghiệm máu đo tổng lượng testosterone: Xét nghiệm này thường được thực hiện vào buổi sáng khi nồng độ testosterone của bạn đạt mức cao nhất.
- Xét nghiệm máu hormone kích thích nang trứng (hormone kích thích nang trứng – FSH).
- Xét nghiệm máu hormone luteinizing (LH).
Nồng độ testosterone bình thường theo độ tuổi là bao nhiêu?
Giá trị tham chiếu điển hình của testosterone là bao nhiêu? Các giá trị này được đo bằng nanogram trên decilit (ng/dL).
Xin hãy lưu ýĐiều được coi là "bình thường" có thể thay đổi đôi chút tùy thuộc vào xét nghiệm máu cụ thể được sử dụng và phòng thí nghiệm phân tích mẫu của bạn. Bác sĩ của bạn sẽ luôn diễn giải kết quả dựa trên phạm vi tham chiếu cụ thể do phòng thí nghiệm xét nghiệm cung cấp. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào về các chỉ số của mình, tốt nhất là nên thảo luận trực tiếp với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Dưới đây là những hướng dẫn chung về mức testosterone điển hình:
Nồng độ testosterone điển hình ở nam giới (ng/dL):
- Từ 0 đến 5 tháng: 75 – 400
- Từ 6 tháng đến 9 năm: Dưới 7
- 10 đến 11 tuổi: 7 – 130
- 12 đến 13 tuổi: 7 – 800
- 14 năm: 7 – 1.200
- 15 đến 16 tuổi: 100 – 1.200
- Từ 17 đến 18 tuổi: 300 – 1.200
- Từ 19 tuổi trở lên: 240 – 950
Nồng độ testosterone điển hình ở nữ giới (ng/dL):
- Từ 0 đến 5 tháng: 20 – 80
- Từ 6 tháng đến 9 năm: Dưới 7
- 10 đến 11 tuổi: 7 – 44
- Từ 12 đến 16 tuổi: 7 – 75
- 17 đến 18 tuổi: 20 – 75
- Từ 19 tuổi trở lên: 8 – 60
Xin lưu ý: Những con số này chỉ là phạm vi tham khảo chung. Cách tốt nhất để hiểu ý nghĩa của những kết quả này đối với tình trạng sức khỏe cụ thể của bạn là trao đổi với bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.
Nguyên nhân nào dẫn đến nồng độ testosterone cao?
Một số bệnh lý có thể khiến cơ thể sản sinh quá nhiều testosterone. Dưới đây là một số nguyên nhân phổ biến nhất:
- Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS): Đây là một sự mất cân bằng nội tiết tố rất phổ biến ảnh hưởng đến những người có buồng trứng. Buồng trứng sản sinh ra quá nhiều androgen, đặc biệt là testosterone. Sự mất cân bằng này có thể gây ra các triệu chứng như mọc lông không mong muốn, mụn trứng cá và kinh nguyệt không đều.
- Tăng sản tuyến thượng thận bẩm sinh (CAH): (CAH) là một nhóm rối loạn di truyền (đột biến gen) dẫn đến sự thiếu hụt các enzyme thiết yếu trong tuyến thượng thận. Các enzyme này cần thiết để sản xuất cortisol – hormone giúp cơ thể phản ứng với căng thẳng. Nếu thiếu chúng, tuyến thượng thận sẽ sản xuất quá mức các hormone khác, bao gồm cả testosterone.
- U bướu buồng trứng hoặc tinh hoàn: Một số khối u ở buồng trứng hoặc tinh hoàn có thể chủ động tiết ra lượng lớn androgen.
- U tuyến thượng thận: Mặc dù hiếm gặp, một số khối u ở tuyến thượng thận có thể sản sinh quá nhiều hormone sinh dục, bao gồm androgen (testosterone), estrogen (estrogen) hoặc cả hai.
Tác động của nồng độ testosterone cao lên cơ thể bạn sẽ khác nhau đáng kể tùy thuộc vào giới tính được xác định khi sinh và độ tuổi của bạn.
Nồng độ testosterone cao ở nam giới
Ở nam giới trưởng thành, nồng độ testosterone cao tự nhiên tương đối hiếm gặp và thường không gây ra triệu chứng đáng chú ý nào.
Tuy nhiên, nếu các bé trai có nồng độ testosterone quá cao, nó có thể gây ra dậy thì sớm , nghĩa là dậy thì bắt đầu trước chín tuổi.
Nồng độ testosterone cao ở nữ giới
Ở trẻ sơ sinh nữ, nồng độ testosterone rất cao có thể gây ra dị tật bộ phận sinh dục, chẳng hạn như âm vật to bất thường. Ở các bé gái, nó cũng có thể dẫn đến dậy thì sớm, tức là dậy thì bắt đầu trước tám tuổi.
Ở phụ nữ trưởng thành, nồng độ testosterone cao thường là dấu hiệu quan trọng của hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) . Đây là một tình trạng rất phổ biến, ảnh hưởng đến khoảng 15% phụ nữ trong độ tuổi sinh sản.
Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) có thể dẫn đến các triệu chứng như:
- Mụn trứng cá nặng (Mụn trứng cá).
- Tình trạng mọc lông quá mức trên mặt và cơ thể (một tình trạng được gọi là rậm lông).
- Chu kỳ kinh nguyệt không đều hoặc bị trễ (kinh nguyệt không đều).
- Tình trạng tóc thưa hoặc hói đầu theo kiểu nam giới.
- Giọng nói trở nên trầm hơn.
Điều gì sẽ xảy ra nếu nồng độ testosterone của bạn thấp?
Hãy cùng thảo luận về những gì xảy ra khi nồng độ testosterone giảm xuống dưới mức bình thường . Nhìn chung, testosterone thấp gây ra các triệu chứng dễ nhận thấy, chủ yếu ở nam giới, một tình trạng được gọi là suy sinh dục nam.
Có hai phân loại chính của suy giảm chức năng sinh dục nam: loại cổ điển (có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải) và loại khởi phát muộn.
Suy giảm chức năng sinh dục nam cổ điển (Classical male hypogonadism) xảy ra khi một tình trạng bệnh lý, chấn thương hoặc bệnh tật tiềm ẩn ảnh hưởng đến tinh hoàn, tuyến yên hoặc vùng dưới đồi. Tình trạng này có thể là bẩm sinh (có từ khi sinh ra, chẳng hạn như hội chứng Klinefelter hoặc hội chứng Kallmann) hoặc mắc phải sau này trong cuộc sống do chấn thương, nhiễm trùng hoặc các bệnh khác (mắc phải).
Suy giảm chức năng sinh dục nam khởi phát muộn (Late-onset male hypogonadism) phát triển do quá trình lão hóa và các vấn đề sức khỏe liên quan đến tuổi tác, đặc biệt là béo phì (obesity) và tiểu đường टाइप 2 (Type 2 diabetes). Tình trạng này ảnh hưởng đến khoảng 2% nam giới trên 40 tuổi.
Các triệu chứng của testosterone thấp phụ thuộc phần lớn vào thời điểm bắt đầu thiếu hụt.
Nồng độ testosterone thấp trong quá trình phát triển của thai nhi
Sự thiếu hụt testosterone (Testosterone deficiency) trong quá trình phát triển bào thai có thể ngăn cản sự hình thành đúng cách các đặc điểm thể chất điển hình của nam giới. Một ví dụ điển hình là Hội chứng không nhạy cảm với Androgen (Androgen Insensitivity Syndrome – AIS), xảy ra khi bào thai nam về mặt di truyền không thể phản ứng với androgen (hormone sinh dục nam).
Hội chứng AIS được phân loại là rối loạn phát triển giới tính . Nó ảnh hưởng đến sự phát triển giới tính trong tử cung và trong giai đoạn dậy thì. Do đó, các cơ quan sinh sản điển hình của nam giới có thể không phát triển đầy đủ, và người bệnh thường bị vô sinh khi trưởng thành.
Nồng độ testosterone thấp trong giai đoạn dậy thì
Nếu một cậu bé bị thiếu testosterone trong giai đoạn dậy thì, điều này có thể làm chậm hoặc gián đoạn sự phát triển, dẫn đến:
- Tốc độ tăng trưởng chậm hơn, tuy nhiên tay và chân có thể dài ra không cân đối so với thân.
- Lông mu và lông trên cơ thể thưa thớt hoặc không có.
- Giảm sự phát triển của dương vật và tinh hoàn.
- Giọng nói không thể trầm xuống.
- Sức mạnh thể chất và sức bền giảm sút so với bạn bè cùng trang lứa.
Nồng độ testosterone thấp ở nam giới trưởng thành
Mặc dù sự suy giảm dần dần testosterone là một phần tự nhiên của quá trình lão hóa, nhưng sự sụt giảm đáng kể hơn ở tuổi trưởng thành có thể gây ra các triệu chứng rõ rệt, bao gồm:
- Mất khối lượng cơ bắp không rõ nguyên nhân và tăng lượng mỡ trong cơ thể.
- Rụng lông trên cơ thể và mặt.
- Tâm trạng chán nản hoặc dễ cáu gắt.
- Rối loạn cương dương (Rối loạn cương dương).
- Ham muốn tình dục thấp (Ham muốn tình dục thấp).
- Loãng xương, hay còn gọi là bệnh loãng xương.
- Khó tập trung hoặc thay đổi về trí nhớ.
Khi nào bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ về nồng độ testosterone của mình?
Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của testosterone cao hoặc thấp ở bản thân, bạn nên đến gặp bác sĩ . Họ có thể tiến hành các xét nghiệm chẩn đoán thích hợp hoặc giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa, chẳng hạn như bác sĩ nội tiết, để giúp bạn tìm ra câu trả lời.
Testosterone rất cần thiết cho sức khỏe tổng thể và sức khỏe sinh sản của bạn. Mặc dù việc nồng độ hormone dao động theo tuổi tác là điều tự nhiên, nhưng sự mất cân bằng kéo dài có thể gây ra các triệu chứng khó chịu và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Tin tốt là hiện nay đã có những phương pháp điều trị hiệu quả cao giúp khôi phục lại sự cân bằng.
Những điểm chính cần ghi nhớ:
Hãy cùng tóm tắt những điểm quan trọng nhất về testosterone mà bạn cần ghi nhớ:
- Testosterone là một hormone quan trọng đối với cả nam và nữ. Tuy nhiên, nồng độ testosterone ở nam giới cao hơn nhiều và rất cần thiết cho các đặc điểm thể chất của nam giới.
- Nó là một loại steroid tự nhiên có trong cơ thể bạn. Tuy nhiên, việc lạm dụng steroid đồng hóa tổng hợp để tăng cường hiệu suất là nguy hiểm và tiềm ẩn những rủi ro nghiêm trọng cho sức khỏe.
- Cả nồng độ testosterone cao và thấp đều có thể gây ra các vấn đề sức khỏe. Việc xác định nguyên nhân gốc rễ với sự giúp đỡ của bác sĩ là chìa khóa để tìm ra phương pháp điều trị phù hợp.
- Nếu bạn nghi ngờ mình bị mất cân bằng nội tiết tố hoặc đang gặp phải các triệu chứng bất thường, đừng ngần ngại hay xấu hổ mà hãy nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Bác sĩ luôn sẵn sàng giúp đỡ bạn, và tìm kiếm sự hướng dẫn y tế là bước tốt nhất bạn có thể thực hiện.
Hãy nhớ rằng, ưu tiên sức khỏe là dấu hiệu của sự mạnh mẽ. Đừng bao giờ ngần ngại liên hệ với chuyên gia chăm sóc sức khỏe bất cứ khi nào bạn có thắc mắc hoặc lo ngại về sức khỏe của mình.
Từ khóa: Testosterone, Hormones, Sức khỏe nam giới, Sức khỏe nữ giới, Tuổi dậy thì, Hormones sinh dục, Suy giảm chức năng tuyến sinh dục
