Chụp mạch máu là một xét nghiệm X-quang đặc biệt được thực hiện để xem có tắc nghẽn hoặc thu hẹp nào trong các mạch máu (động mạch hoặc tĩnh mạch) trong cơ thể hay không. Điều này cho phép các bác sĩ thấy chính xác máu đang chảy ở đâu trong cơ thể và liệu có vấn đề gì không. Ví dụ, nó được sử dụng để tìm ra chính xác vị trí có vấn đề trong động mạch hoặc tĩnh mạch ở những nơi như tim, cổ, thận hoặc chân.
Tại sao cần chụp mạch máu? Khi nào thì cần thiết?
Có lẽ bạn đang thắc mắc, 'Tại sao tôi cần chụp mạch máu?' Bác sĩ chỉ đề nghị xét nghiệm này nếu có bất kỳ dấu hiệu nào cho thấy mạch máu của bạn bị tắc nghẽn, tổn thương hoặc có bất thường nào khác. Điều này sẽ giúp họ xác định chính xác vấn đề là gì và mức độ ảnh hưởng đến bạn như thế nào . Từ đó, việc lập kế hoạch điều trị sẽ dễ dàng hơn.
Nói một cách đơn giản, chụp mạch máu giúp chẩn đoán và lập kế hoạch điều trị cho các bệnh lý như:
- Bệnh động mạch vành: Đây là tình trạng tắc nghẽn hoặc thu hẹp các động mạch cung cấp máu cho tim.
- Bệnh động mạch ngoại biên: Tắc nghẽn hoặc thu hẹp các động mạch ở chân.
- Cục máu đông: Các tế bào máu kết tụ lại với nhau và tạo thành cục máu đông.
- Chứng phình động mạch: Sự suy yếu của thành động mạch khiến nó phình ra như quả bóng.
Cơ chế hoạt động như thế nào?
Được rồi, chúng ta hãy xem cách thức hoạt động của nó. Trong quá trình chụp mạch máu, một chất đặc biệt (gọi là chất cản quang hoặc thuốc nhuộm) được tiêm vào cơ thể bạn. Thuốc nhuộm này sẽ hiển thị trên máy chụp X-quang. Sau đó, khi bạn nhìn vào màn hình X-quang, bạn có thể thấy rõ ràng máu đang di chuyển như thế nào trong các mạch máu của mình, và liệu có chỗ nào bị tắc nghẽn hay không.
Bạn sẽ được cho thuốc để giúp bạn thư giãn và cảm thấy thoải mái trong suốt quá trình xét nghiệm. Hầu hết mọi người sẽ được dùng thuốc an thần ở mức độ nhất định. Một số người sẽ được gây mê toàn thân, có nghĩa là bạn sẽ ngủ hoàn toàn. Tuy nhiên, bạn cần có người lái xe đưa bạn về nhà sau khi xét nghiệm kết thúc.
Bạn chuẩn bị như thế nào cho một cuộc chụp mạch máu?
Trước khi làm xét nghiệm này, một ít máu của bạn có thể được lấy để kiểm tra khả năng đông máu và chức năng thận.
Hãy lưu ý về thuốc.
Nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào, đặc biệt là thuốc làm loãng máu (thuốc chống kết tập tiểu cầu, thuốc chống đông máu) , bạn nhất định phải nói chuyện với bác sĩ trước khi ngừng thuốc. Với sự chấp thuận của bác sĩ:
- Các loại thuốc như "Clopidogrel" có thể được yêu cầu ngừng sử dụng năm ngày trước khi xét nghiệm.
- Bạn có thể được yêu cầu ngừng sử dụng các loại thuốc làm loãng máu như Dipyridamole hoặc Warfarin 72 giờ trước khi xét nghiệm và 24 giờ sau khi xét nghiệm.
- Các loại thuốc thông thường khác có thể được dùng như bình thường.
- Gửi bạnNếu bạn bị tiểu đường , hãy hỏi bác sĩ chính xác cách thức và thời điểm bạn nên tiêm insulin hoặc các loại thuốc điều trị tiểu đường khác.
Về đồ ăn và thức uống
Không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì sau nửa đêm trước ngày chụp mạch máu. Nếu bạn sẽ được gây mê toàn thân trong quá trình xét nghiệm, cũng không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì sau nửa đêm trước ngày hôm trước.
Hãy nhớ những điều này vào ngày thi.
- Chỉ nên uống các loại chất lỏng loãng (ví dụ: nước, trà không đường) vào buổi sáng trước khi xét nghiệm.
- Hãy để trang sức và đồ vật có giá trị ở nhà .
- Hãy nhờ người có trách nhiệm đưa bạn về nhà.
- Hãy mang theo danh sách các loại thuốc bạn đang dùng và thông tin chi tiết về bất kỳ dị ứng nào bạn có .
- Nếu bác sĩ phải khám cho bệnh nhân cấp cứu, bạn có thể phải chờ đến lượt mình. Vì vậy, tốt nhất là nên mang theo thứ gì đó như sách hoặc tạp chí.
- Nếu bạn bị tiểu đường, hãy thông báo cho tất cả nhân viên y tế về điều đó.
- Bạn sẽ phải mặc áo choàng bệnh viện và nằm trên một chiếc bàn chụp X-quang đặc biệt.
- Trước khi làm xét nghiệm, hãy trao đổi với bác sĩ về hướng dẫn, mọi thắc mắc và tiền sử bệnh lý của bạn.
Điều gì xảy ra trong quá trình kiểm tra?
Khi thực hiện chụp mạch máu, bác sĩ sẽ:
- Đầu tiên, vùng da nơi sẽ đưa ống thông vào sẽ được gây tê.
- Sau đó, một chiếc kim sẽ được dùng để đưa vào một trong các mạch máu của bạn.
- Một sợi dây được luồn qua kim đó.
- Một ống dài, mỏng gọi là ống thông được luồn qua dây dẫn vào một động mạch lớn, thường là ở háng hoặc cổ tay.
- Sau đó, ống thông được dẫn một cách rất cẩn thận dọc theo động mạch cho đến khi đến được phần mạch máu cần được kiểm tra.
- Bây giờ, một lượng nhỏ chất cản quang (tức là thuốc nhuộm) đã được đề cập trước đó sẽ được tiêm vào mạch máu của bạn thông qua ống thông. Lúc này , bạn có thể cảm thấy ấm nóng trong vài giây, hoặc cảm thấy muốn đi tiểu . Điều này là bình thường, đừng lo lắng.
- Sau đó, chụp X-quang sẽ được thực hiện.
- Bằng cách nhìn vào màn hình X-quang và quan sát sự di chuyển của thuốc nhuộm, bạn có thể thấy chính xác cách máu lưu thông qua các mạch máu và vị trí tắc nghẽn.
Chụp mạch máu mất bao lâu?
Thông thường, thủ thuật chụp mạch máu có thể hoàn thành chỉ trong vòng 15 phút , nhưng đôi khi có thể mất vài giờ. Điều này phụ thuộc vào việc bác sĩ có thực hiện thêm bất kỳ phương pháp điều trị nào khác sau khi xác định được vấn đề hay không.
Hãy tưởng tượng, nếu bác sĩ phát hiện tắc nghẽn, ông ấy sẽ lập tức tiến hành nong mạch vành.Phương pháp điều trị này sử dụng một thiết bị nhỏ giống như quả bóng để đẩy vùng bị tắc nghẽn vào thành động mạch. Nếu điều này cho phép máu lưu thông tốt và chỉ còn lại dưới 30% chỗ tắc nghẽn, thì nong mạch có thể là lựa chọn duy nhất.
Nhưng nếu thủ thuật nong mạch không tạo ra đủ lỗ thông cho máu lưu thông, bạn có thể cần phải đặt stent . Stent là một ống nhỏ bằng kim loại dạng lưới được đặt bên trong mạch máu và giúp giữ cho mạch luôn mở. Stent có thể được đặt ngay sau khi nong mạch.
Một lựa chọn điều trị khác là phẫu thuật bắc cầu động mạch vành hoặc phẫu thuật bắc cầu động mạch ngoại biên . Phương pháp này bao gồm tạo một đường dẫn mới cho máu chảy vòng qua động mạch bị tắc nghẽn. Tuy nhiên, ca phẫu thuật này được thực hiện vào một ngày khác.
Điều gì sẽ xảy ra sau khi bài kiểm tra kết thúc?
Bác sĩ sẽ rút ống thông và băng bó vết chích trên da. Băng sẽ được giữ nguyên trong ít nhất 15 phút để cầm máu hoặc ngăn ngừa chảy máu.
Nếu ống thông được đưa vào qua chân, bạn cần nghỉ ngơi trên giường từ bốn đến sáu giờ. Điều này sẽ giúp giảm chảy máu từ vết thương.
Trước khi về nhà
Trước khi cho bạn về nhà, bác sĩ sẽ khám cho bạn và hướng dẫn bạn những điều cần làm ở nhà.
Khi bạn về nhà (trong thời gian hồi phục sau chụp mạch máu)
Ngay cả khi bạn đã được nong mạch và đặt stent, bạn vẫn có thể về nhà ngay trong ngày hoặc ngày hôm sau sau khi chụp mạch. Tuy nhiên, vì bạn đã được gây mê, bạn sẽ cần người đưa bạn về nhà .
Sau khi về nhà, trong hai ngày tiếp theo không được nâng vật nặng quá 4,5 kg, không được cúi gập người hay khom lưng . Điều này sẽ giúp ngăn ngừa chảy máu từ vết thương.
Tốt nhất là nên có một người lớn có trách nhiệm ở lại với bạn vào đêm xét nghiệm. Một số người có thể cần ở lại bệnh viện qua đêm để hồi phục.
Nếu bạn bị tiểu đường, không nên dùng metformin trong vòng 48 giờ sau khi xét nghiệm . Điều này giúp giảm nguy cơ biến chứng thận.
Uống nhiều nước . Điều này sẽ giúp thuốc nhuộm nhanh chóng được đào thải khỏi cơ thể.
Những rủi ro của chụp mạch máu là gì?
Các rủi ro của chụp mạch máu rất thấp. Tuy nhiên, có thể xảy ra một số biến chứng nhỏ khi bác sĩ chọc kim vào da để tiếp cận động mạch. Những biến chứng này xảy ra trong chưa đến 1% trường hợp .
Các rủi ro của chụp mạch máu thường liên quan đến vị trí chọc kim. Chúng bao gồm:
- Vết bầm tím: Đây là hiện tượng bình thường và sẽ biến mất trong vòng một đến ba tuần.
- Chảy máu
- Sự nhiễm trùng
- Nỗi đau
- Các vấn đề về thận
- Phản ứng dị ứng với chất cản quang (thuốc nhuộm)
- Tổn thương mạch máu
- Nhịp tim bất thường (loạn nhịp tim) hoặc tình trạng như ngừng tim (ngừng tuần hoàn tim) cần phải hồi sức.
- Cục máu đông làm tắc nghẽn mạch máu, gây ra nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ (rất hiếm gặp).
- Chảy máu từ mạch máu (rất hiếm gặp)
Kết quả được thu thập như thế nào? Chúng cho chúng ta biết điều gì?
Bác sĩ có thể phát hiện ra những vấn đề nhỏ không nghiêm trọng. Những vấn đề này có thể không cần điều trị lớn. Họ có thể khuyên bạn dùng thuốc hoặc thay đổi một số thói quen sinh hoạt hàng ngày. Ví dụ, tập thể dục nhiều hơn hoặc ăn uống lành mạnh hơn.
Nhưng đôi khi có những chỗ tắc nghẽn lớn hơn. Điều đó đòi hỏi phương pháp điều trị phức tạp hơn. Nếu vậy, bác sĩ có thể thực hiện nong mạch cùng lúc với chụp mạch, đặt stent để mở rộng động mạch và giữ cho nó luôn thông thoáng.
Một số người cần được điều trị riêng vào một ngày khác. Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật bắc cầu, tạo đường dẫn cho máu chảy vòng qua chỗ tắc nghẽn.
Khi nào sẽ có kết quả?
Bác sĩ có thể sẽ trao đổi với bạn sau khi chụp mạch máu xong. Tuy nhiên, bác sĩ có thể cần thời gian để xem xét hình ảnh X-quang trước khi quyết định bước tiếp theo cần làm gì.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ lại?
Nếu bất kỳ điều nào trong số này xảy ra, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức:
- Nếu bạn bị đau hoặc khó chịu mà không thuyên giảm dù đã dùng thuốc .
- Nếu bạn khó nói chuyện hoặc mỉm cười .
- Nếu bạn bị tê, yếu, nóng hoặc sưng ở cánh tay hoặc chân nơi đặt ống thông.
- Nếu bạn bị sốt .
- Nếu có khối u gần vết thương .
- Nếu có chảy máu từ vị trí đặt ống thông vào da.
Chụp mạch máu có phải là một cuộc phẫu thuật lớn không?
Không. Chụp mạch máu là một xét nghiệm "xâm lấn tối thiểu" được thực hiện mà không cần rạch một vết mổ lớn . Nó không phải là phẫu thuật. Bác sĩ sẽ thao tác thông qua một lỗ rất nhỏ. Lỗ đó chỉ đủ lớn để đưa ống thông vào mạch máu của bạn.
Chụp mạch máu có mức độ nghiêm trọng như thế nào?
Chụp mạch máu là một xét nghiệm có rủi ro thấp . Tuy nhiên, điều rất quan trọng là phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ về cách chuẩn bị cho xét nghiệm này.
Việc này có đau không?
Chụp mạch máu không gây đau đớn lắm .
Bạn sẽ không cảm thấy đau đớn dữ dội. Có thể bạn chỉ cảm thấy hơi khó chịu một chút. Vì vậy đừng sợ!
Bác sĩ sẽ tiêm thuốc gây tê cục bộ để làm tê vùng da nơi đặt ống thông, và bạn sẽ cảm thấy kim tiêm chạm vào da. Sau đó, bạn có thể sẽ không cảm thấy đau trong suốt quá trình xét nghiệm. Bạn có thể cảm thấy hơi nhói khi ống thông được đưa vào. Sau khi xét nghiệm, bạn có thể bị đau hoặc bầm tím ở nơi đặt ống thông.
Chụp mạch máu và nong mạch có phải là cùng một việc không?
Không. Chụp mạch máu có thể giúp bác sĩ xem liệu có tắc nghẽn trong một trong các động mạch của bạn hay không. Trong quá trình chụp mạch máu, bác sĩ có thể thực hiện thủ thuật nong mạch để điều trị tắc nghẽn.
Ai đang thực hiện bài kiểm tra này?
Chụp mạch vành tim được thực hiện bởi bác sĩ tim mạch can thiệp . Chụp mạch vành các động mạch ở các bộ phận khác của cơ thể (ví dụ: chân) được thực hiện bởi bác sĩ X quang can thiệp và bác sĩ phẫu thuật mạch máu . Chụp mạch vành não được thực hiện bởi bác sĩ thần kinh can thiệp . Bác sĩ thực hiện chụp mạch vành có thể nghiên cứu hình ảnh của bạn và xác định các khu vực cần quan tâm.
Cuối cùng, cuối cùng, hãy nhớ điều này.
Nếu bác sĩ yêu cầu bạn chụp mạch máu, điều đó có nghĩa là họ đang tìm câu trả lời cho một số câu hỏi. Thông tin từ việc chụp mạch máu sẽ giúp họ quyết định xem bạn có cần điều trị hay không. Nếu phù hợp với tình trạng của bạn, họ thậm chí có thể điều trị bệnh của bạn ngay trong khi bạn đang làm xét nghiệm.
Tuy nhiên, việc này được thực hiện theo cách khiến bạn cảm thấy thoải mái và thư giãn. Không có lý do gì để sợ hãi cả.
Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về chụp mạch máu hoặc những phát hiện mà nó có thể mang lại, đừng ngại hỏi bác sĩ. Hãy nhớ rằng, việc này được thực hiện để giúp bạn cải thiện sức khỏe.
👩🏽⚕️ Câu hỏi thường gặp (FAQ)
💬 Xét nghiệm chụp mạch máu là gì?
Quy trình này bao gồm việc luồn một ống nhỏ (ống thông) qua tĩnh mạch ở cánh tay hoặc háng, dẫn nó vào các tĩnh mạch mang máu đến tim, não hoặc các cơ quan khác, và tiêm thuốc nhuộm trong suốt vào tĩnh mạch để chụp ảnh X-quang. Phương pháp này có độ chính xác 100% trong việc tìm ra các khu vực tích tụ mỡ và làm tắc nghẽn tĩnh mạch.
💬 Tại sao đây là việc nhất định phải làm khi bị đau tim?
Nếu chụp mạch vành cho thấy có sự tắc nghẽn trong mạch máu cung cấp máu cho tim, một ống thông nhỏ có thể được luồn qua mạch để mở chỗ tắc nghẽn (nong mạch). Một stent cũng được đặt trong quá trình chụp mạch này để ngăn ngừa tắc nghẽn thêm.
💬 Bệnh nhân có thể về nhà sau đó được không?
Vâng. Bạn sẽ không hối hận đâu. Sau khi rút ống, bạn cần băng ép vùng cánh tay hoặc háng khoảng 15 phút để cầm máu. Nếu đặt ống qua háng, bạn cần nằm nghỉ vài giờ, nhưng nếu không có biến chứng, bạn có thể về nhà ngay trong ngày (khoảng 6 tiếng).
Chụp mạch máu , bệnh tim, mạch máu, cục máu đông, stent, nong mạch, xét nghiệm y tế
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn