Sinh thiết hạch gác là gì? Tại sao nó lại quan trọng đối với bệnh nhân ung thư?

Khi phát hiện mình hoặc người thân mắc ung thư, một trong những nỗi sợ lớn nhất thường là: "Ung thư đã di căn sang các bộ phận khác của cơ thể chưa?". Đó thực sự là một nỗi sợ hãi dễ hiểu. Hôm nay, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về một xét nghiệm rất quan trọng mà các bác sĩ sử dụng để tìm ra câu trả lời cho câu hỏi đó. Xét nghiệm này được gọi là sinh thiết hạch bạch huyết gác cổng (Sentinel Node Biopsy).

Giải thích một cách đơn giản, sinh thiết hạch gác là gì?

Để hiểu điều này, trước tiên chúng ta hãy tìm hiểu một chút về các hạch bạch huyết trong cơ thể. Đây là những tuyến nhỏ hình hạt đậu nằm rải rác khắp cơ thể. Chúng giống như "bộ lọc" trong cơ thể. Nhiệm vụ của chúng là lọc chất lỏng trong cơ thể và giữ lại những thứ có hại như vi trùng, vi khuẩn và tế bào ung thư. Nó giống như một trạm kiểm soát của cảnh sát vậy.

Bây giờ hãy tưởng tượng rằng nếu các tế bào ung thư bắt đầu lan rộng từ một khối u, có một số hạch bạch huyết mà các tế bào đó có khả năng dừng lại đầu tiên . Những hạch bạch huyết "cửa ngõ" đầu tiên đó được gọi là "hạch bạch huyết cảnh báo".

Xét nghiệm này được thực hiện trong những trường hợp nào?

Các bác sĩ chủ yếu sử dụng xét nghiệm này để xác định giai đoạn ung thư. Tức là, để tìm hiểu xem ung thư đã lan rộng đến đâu và mức độ nghiêm trọng như thế nào. Điều này đặc biệt quan trọng trong những trường hợp sau:

• Ung thư vú
• Ung thư da hắc tố

Ngoài ra, phương pháp này cũng được sử dụng để xác định giai đoạn ung thư dương vật và ung thư nội mạc tử cung. Hiện nay, các nghiên cứu đang được tiến hành để xác định hiệu quả của phương pháp này đối với một số loại ung thư khác, bao gồm ung thư cổ tử cung, ung thư đại trực tràng và ung thư tuyến giáp.

Thông thường, sinh thiết được thực hiện cùng lúc với ca phẫu thuật cắt bỏ khối u chính, nhưng đôi khi nó có thể được thực hiện riêng biệt, trước hoặc sau đó.

Tôi cần chuẩn bị những gì trước ca phẫu thuật này?

Vì đây là một thủ thuật phẫu thuật, điều rất quan trọng là phải tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ. Thông thường, bạn sẽ nhận được hướng dẫn về những điều như:

• Nhịn ăn: Khi nào nên ngừng ăn và uống trước khi phẫu thuật và nên kiêng những loại thực phẩm nào.
• Thuốc:Nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc, vitamin hoặc thực phẩm chức năng nào khác, bác sĩ sẽ hỏi xem bạn có cần ngừng sử dụng bất kỳ loại nào trong số đó hay không.

Ngoài ra, điều quan trọng là bạn cần nói chuyện với ai đó để nhờ họ đưa bạn về nhà sau ca phẫu thuật.

Ca phẫu thuật được thực hiện như thế nào?

Quá trình này diễn ra rất có hệ thống.

Trước hoặc trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ tiêm một chất đặc biệt vào khối u của bạn. Chất này có thể là một chất phóng xạ an toàn (chất đánh dấu) hoặc một loại thuốc nhuộm màu xanh lam. Chất này sẽ di chuyển từ khối u đến hạch bạch huyết gác cổng, là "điểm kiểm tra đầu tiên". Điều này giúp bác sĩ phẫu thuật xác định chính xác hạch cần loại bỏ.

Vậy chúng ta hãy xem điều gì sẽ xảy ra từng bước một.

Bạn có thể mong đợi điều gì sau phẫu thuật?

Hầu hết mọi người có thể về nhà ngay trong ngày, nhưng một số trường hợp có thể cần ở lại bệnh viện qua đêm. Hãy nhớ rằng những điều này là bình thường trong giai đoạn hồi phục sau phẫu thuật.

• Chỗ vết mổ bị đau, và khi ấn vào cũng thấy đau .
• Vùng da đó sẽ có cảm giác tê (đây là hiện tượng xảy ra khi các dây thần kinh được phục hồi).
• Nước tiểu hoặc phân của bạn có thể chuyển sang màu xanh lam hoặc xanh lục trong vài ngày do chiếc áo sơ mi màu xanh bạn đã mặc.
• Vùng da xung quanh vết mổ có màu xanh tím .
• Cảm giác như có cục u cứng dưới da khi vết thương đang lành.
• Nếu bạn vừa gỡ bỏ ve khỏi nách, bạn có thể cảm thấy hơi căng hoặc khó chịu ở cánh tay .

Trước khi xuất viện, hãy hỏi bác sĩ hoặc y tá về cách chăm sóc vết thương và những biện pháp phòng ngừa cần thiết. Cũng hỏi khi nào bạn có thể bắt đầu tập thể dục và nâng tạ trở lại.

Phẫu thuật này có những rủi ro và biến chứng gì?

Đây là một ca phẫu thuật nhìn chung an toàn, nhưng cũng như bất kỳ ca phẫu thuật nào khác, vẫn có một số rủi ro nhỏ.

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy báo ngay cho bác sĩ.

Báo cáo kết quả thử nghiệm được gửi đến như thế nào? Nó có ý nghĩa gì?

Kết quả của báo cáo có hai loại: 'Tiêu cực' hoặc 'Tích cực' .

• Nếu kết quả là 'Âm':

Điều đó có nghĩa là không tìm thấy tế bào ung thư nào trong các hạch bạch huyết gác cổng của bạn. Đây là tin rất tốt vì điều đó có nghĩa là ung thư rất khó có khả năng lan sang các hạch bạch huyết khác.

• Nếu kết quả là 'Dương tính':

Điều này có nghĩa là có tế bào ung thư trong các hạch bạch huyết đã được cắt bỏ. Tại thời điểm này, bác sĩ của bạn có thể quyết định điều tra thêm xem ung thư đã lan rộng đến đâu và cắt bỏ thêm các hạch bạch huyết khác. Hoặc, bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như xạ trị.

Thời gian để có kết quả có thể khác nhau. Có thể là cùng ngày, hoặc cũng có thể mất vài tuần.

Tôi nên gọi bác sĩ khi nào?

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào trong số này sau phẫu thuật, hãy gọi ngay cho bác sĩ.

• Nếu bạn bị sốt .
• Nếu vết mổ bị sưng, đỏ hoặc cảm thấy nóng .
• Nếu vết thương tiếp tục chảy máu ...
• Nếu bạn vẫn bị đau không thể chịu nổi ngay cả sau khi đã uống thuốc giảm đau.