Bạn cũng đang mang thai đôi hoặc ba? (Đa thai) Hãy cùng thảo luận về điều này nhé!

Khi bác sĩ thông báo bạn mang thai nhiều hơn một em bé, tức là sinh đôi hoặc sinh ba (đa thai), chắc hẳn bạn vừa ngạc nhiên vừa rất vui đúng không? Nhưng đồng thời, việc có một chút lo lắng và vài câu hỏi nảy sinh trong đầu cũng là điều bình thường. Bạn có thể đang nghĩ những điều như: "Làm sao mình chăm sóc được hai đứa?", "Liệu mình có thể xoay xở được không?". Đừng lo lắng, bạn không đơn độc. Trong bài viết này, chúng ta sẽ nói về "đa thai" một cách đơn giản để bạn có thể hiểu.

Đây là trường hợp đa thai hay sao?

Nói một cách đơn giản, đa thai là khi bạn mang nhiều hơn một em bé cùng một lúc. Nếu bạn mang hai em bé, chúng ta gọi đó là sinh đôi . Nếu bạn mang ba em bé, chúng ta gọi đó là sinh ba . Đôi khi, bạn có thể mang nhiều em bé hơn trong cùng một lần mang thai, được gọi là đa thai bậc cao . Thường có một vài rủi ro hơn trong đa thai so với mang thai đơn. Nhưng đừng lo lắng, với sự giám sát y tế tốt, tất cả những điều này đều có thể được quản lý tốt.

Các cặp song sinh và sinh ba này được sinh ra như thế nào?

Có hai cách chính dẫn đến điều này:

1. Sự phân chia của một trứng đã thụ tinh: Một trứng được thụ tinh bởi một tinh trùng sẽ phân chia thành hai hoặc nhiều trứng trước khi làm tổ trong thành tử cung.

2. Thụ tinh đa bội: Nhiều trứng được thụ tinh bởi các tinh trùng khác nhau cùng một lúc.

Hai phương pháp này xác định xem cặp song sinh là cùng trứng hay khác trứng .

Ai là cặp song sinh giống hệt nhau?

Hãy tưởng tượng, một trứng được thụ tinh bởi một tinh trùng, sau đó nó phân chia thành hai (hoặc nhiều) trứng. Những đứa trẻ được hình thành theo cách này được gọi là sinh đôi cùng trứng. Vật chất di truyền của chúng hoàn toàn giống hệt nhau. Điều đó có nghĩa là chúng trông giống nhau và cùng giới tính (bé gái là bé gái, bé trai là bé trai) . Giống như bản sao y hệt!

Sinh đôi khác trứng là ai?

Điều xảy ra ở đây là hai (hoặc nhiều hơn) trứng riêng biệt được thụ tinh bởi hai tinh trùng riêng biệt. Hãy nhìn xem, trứng khác nhau, tinh trùng cũng khác nhau. Vì vậy, thông tin di truyền của những đứa trẻ được sinh ra cũng khác nhau. Đó là lý do tại sao những đứa trẻ này không giống nhau về ngoại hình, và chúng cũng có thể có cả nam và nữ. Giống như anh chị em ruột trong cùng một gia đình, chỉ khác là sinh cùng ngày.

Trong trường hợp mang thai ba hoặc nhiều hơn, các bé có thể đều là sinh đôi cùng trứng, đều là sinh đôi khác trứng, hoặc là sự kết hợp của cả hai. Điều này có nghĩa là nếu cơ thể bạn giải phóng nhiều trứng, nhiều hơn một trứng được thụ tinh, và một hoặc nhiều trứng đã thụ tinh đó phân chia lại, thì điều này có thể xảy ra.

Liệu các cặp song sinh giống hệt nhau luôn cùng giới tính?

Đúng vậy! Vì cặp song sinh cùng trứng được sinh ra từ cùng một trứng và tinh trùng, nên chúng có cùng thông tin di truyền. Giới tính của em bé được xác định bởi loại nhiễm sắc thể trong tinh trùng được thụ tinh. Trứng của mẹ chứa nhiễm sắc thể X. Nếu tinh trùng của bố chứa nhiễm sắc thể X, em bé sẽ là XX (nữ), và nếu chứa nhiễm sắc thể Y, em bé sẽ là XY (nam). Vì vậy, do cùng một trứng phân chia, mỗi em bé sẽ có cùng tổ hợp nhiễm sắc thể như trước.

Những yếu tố nào làm tăng nguy cơ mang đa thai?

Có một số yếu tố làm tăng khả năng sinh đôi hoặc sinh nhiều con. Những yếu tố này cũng có thể ảnh hưởng đến bạn:

• Độ tuổi: Phụ nữ ở độ tuổi 30 đôi khi có xu hướng phóng thích nhiều hơn một trứng cùng một lúc.
• Tiền sử gia đình: Nếu bạn là một cặp song sinh, hoặc nếu trong gia đình bạn có người sinh đôi (đặc biệt là bên mẹ), bạn cũng có nhiều khả năng sinh đôi. Đây là điều được di truyền qua gen.
• Thuốc và phương pháp điều trị vô sinh: Một số phương pháp điều trị vô sinh, chẳng hạn như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) , làm tăng khả năng sinh đôi bằng cách chuyển nhiều hơn một trứng đã thụ tinh vào tử cung để tăng cơ hội mang thai thành công.
• Chiều cao và cân nặng: Một số nghiên cứu cho thấy phụ nữ cao hơn hoặc nặng hơn mức trung bình có thể có nguy cơ mang đa thai cao hơn một chút.

Gần đây, khi ngày càng nhiều người tìm kiếm các phương pháp điều trị vô sinh, số ca sinh đôi, sinh ba cũng tăng nhẹ.

Làm sao để biết mình có thai đôi không? Những dấu hiệu đó là gì?

Cách duy nhất để biết chắc chắn bạn có mang thai đôi hay không là đi khám bác sĩ và siêu âm. Xét nghiệm này có thể cho thấy rõ ràng có bao nhiêu em bé trong tử cung của bạn.

Tuy nhiên, đôi khi các triệu chứng có thể nghiêm trọng hơn so với khi mang thai đơn. Ví dụ:

• Ốm nghén và nôn mửa dữ dội.
• Tăng cân nhanh trong ba tháng đầu thai kỳ.
• Cảm giác đau nhức hoặc khó chịu dữ dội ở ngực.
• Nồng độ cao của một loại hormone gọi là Human Chorionic Gonadotrophin (hCG) trong máu hoặc nước tiểu. Hormone này được phát hiện bằng xét nghiệm thử thai.
• Nồng độ cao của một loại protein gọi là Alpha-fetoprotein trong máu.

Ngoài ra, nếu bác sĩ nghe thấy nhiều hơn một nhịp tim khi thực hiện siêu âm Doppler thai nhi , họ có thể nghi ngờ đó là thai đôi.

Việc sinh đôi thường gặp những biến chứng gì?

Bất kỳ ai cũng có thể gặp biến chứng trong thai kỳ, bất kể mang bao nhiêu con. Tuy nhiên, các bác sĩ coi thai kỳ đa thai có nguy cơ cao hơn so với thai kỳ đơn thai. Điều này không có nghĩa là mọi bà mẹ mang thai đôi đều sẽ gặp vấn đề. Tuy nhiên, nếu bạn đang mang thai đôi, bác sĩ sẽ kiểm tra bạn thường xuyên và theo dõi các biến chứng tiềm ẩn. Họ sẽ giải thích tất cả các rủi ro cho bạn.

Một số biến chứng có thể xảy ra khi mang đa thai bao gồm:

• Sinh non và chuyển dạ sớm: Đây là biến chứng thường gặp nhất trong các trường hợp sinh đôi hoặc đa thai. Điều này có nghĩa là các bé có thể được sinh ra trước tuần thứ 37 của thai kỳ. Trong trường hợp sinh đôi, việc hoàn thành đủ 37 tuần là mục tiêu của hầu hết các bà mẹ. Khi đó, các bé có nhiều khả năng được sinh ra khỏe mạnh và có cân nặng tốt. Trẻ sinh non cũng có nguy cơ mắc một biến chứng khác gọi là nhẹ cân khi sinh.

• Tiền sản giật hay tăng huyết áp thai kỳ: Tăng huyết áp trong thai kỳ được gọi là tăng huyết áp. Bác sĩ sẽ kiểm tra huyết áp của bạn thường xuyên để xem bạn có bị tăng huyết áp thai kỳ hay không. Điều này đôi khi có thể dẫn đến một tình trạng nguy hiểm gọi là tiền sản giật . Phụ nữ mang thai đôi có nguy cơ mắc bệnh này cao gấp đôi so với phụ nữ mang thai đơn. Ngoài ra, tình trạng này có thể xảy ra sớm trong thai kỳ hoặc có thể phát triển nhanh hơn.

• Tiểu đường thai kỳ: Bệnh tiểu đường có thể phát triển trong thai kỳ. Điều này là do lượng hormone do nhau thai tiết ra tăng lên. Kích thước của nhau thai cũng có thể ảnh hưởng đến điều này. Nếu bạn có hai nhau thai, khả năng kháng insulin của bạn sẽ tăng lên.

• Bong nhau thai: Đây là một trường hợp cấp cứu. Đó là khi nhau thai tách khỏi thành tử cung trước khi em bé chào đời. Tình trạng này dễ xảy ra hơn ở những bà mẹ mang thai đôi.

• Suy giảm tăng trưởng thai nhi: Còn được gọi là suy giảm tăng trưởng trong tử cung (IUGR) hoặc thai nhi nhỏ so với tuổi thai (SGA) , đây là tình trạng một hoặc nhiều thai nhi không phát triển đúng cách. Điều này có thể khiến trẻ sinh non hoặc nhẹ cân. Vấn đề này xảy ra ở khoảng một nửa số trường hợp mang thai đa thai.

Sinh đôi khác trứng luôn có hai nhau thai. Rủi ro khi mang thai đôi khác trứng tương tự như khi mang thai một em bé, nhưng cao hơn một chút.

Sinh đôi cùng trứng có thể có một nhau thai (70% trường hợp) hoặc hai nhau thai (30% trường hợp). Nguy cơ sinh đôi cùng trứng có hai nhau thai tương tự như sinh đôi khác trứng.

Các rủi ro đặc biệt đối với cặp song sinh cùng trứng có chung một nhau thai (Monochorionic)

Các cặp song sinh cùng trứng dùng chung một nhau thai (chúng ta gọi đây là song sinh đơn màng đệm) có một số rủi ro đặc thù:

• Hội chứng truyền máu song thai (TTTS): Tình trạng này xảy ra ở khoảng 5% đến 15% trường hợp. Nguyên nhân là do sự thông nối mạch máu giữa hai thai nhi ở mức độ nhau thai. Do sự kết nối này, hai thai nhi chia sẻ máu với nhau. Nếu điều này xảy ra và không được can thiệp, có đến 90% nguy cơ thai nhi sẽ tử vong trong tử cung. Có những phương pháp điều trị được thực hiện trong tử cung (các thủ thuật trong tử cung) để giảm nguy cơ này.

• Hội chứng thiếu máu-đa hồng cầu ở thai đôi (TAPS): Đây cũng là một tình trạng trong đó máu chảy từ thai nhi này sang thai nhi kia do kết nối nhau thai. Trong trường hợp này, khi một thai nhi bị thiếu máu (số lượng hồng cầu thấp), thai nhi còn lại sẽ bị đa hồng cầu (số lượng hồng cầu cao). Khi điều này xảy ra, nhiều phương pháp điều trị/can thiệp khác nhau được sử dụng.

• Suy giảm tăng trưởng trong tử cung có chọn lọc: Đây là một tình trạng khác thường gặp ở các cặp song sinh cùng trứng dùng chung một nhau thai. Trong khi một bé phát triển tốt, sự phát triển của bé còn lại lại bị chậm lại đáng kể.

• Hội chứng (Twin-Reversed-Arterial-Perfusion - TRAP): Trong tình trạng này, tim của một em bé bơm máu cho cả hai em bé. Em bé còn lại không có tim và không sống sót sau khi sinh. Sức khỏe của em bé có tim bình thường có thể khác nhau. May mắn thay, hội chứng này rất hiếm gặp (khoảng 1 trên 20.000 đến 40.000) và có thể được điều trị trong tử cung.

• Sinh đôi cùng trứng (Monoamniotic): Sinh đôi cùng trứng có thể cùng chung một nhau thai nhưng lại nằm trong cùng một túi ối. Tình trạng này được gọi là sinh đôi cùng màng đệm - cùng màng ối (Monochorionic-Monoamniotic) . Hiện tượng này xảy ra ở khoảng 1% các trường hợp đa thai. Trong trường hợp này, nguy cơ mắc bệnh cho một hoặc cả hai em bé sẽ cao hơn.

Bác sĩ chẩn đoán tất cả các bệnh lý này thông qua siêu âm.

Liệu có nhiều khả năng phải sinh mổ (C-section) hơn khi mang thai đôi không?

Sinh mổ là một thủ thuật trong đó em bé được sinh ra thông qua một vết rạch ở bụng. Thủ thuật này có thể được thực hiện vì nhiều lý do, nhưng thường gặp nhất trong trường hợp sinh đôi hoặc sinh ba. Sinh mổ có nhiều khả năng được thực hiện hơn trong trường hợp mang thai đôi so với mang thai đơn. Tuy nhiên, ngay cả trong trường hợp mang thai đơn, sinh mổ đôi khi vẫn là cách an toàn nhất để sinh em bé.

Hầu hết các trường hợp, trẻ sơ sinh được sinh ra ở tư thế ngược (đầu xuống). Ngoài ra, nếu bạn gặp bất kỳ biến chứng nào trong thai kỳ và sinh thường không an toàn cho bạn hoặc em bé, bạn có thể cần phải sinh mổ. Bác sĩ sẽ theo dõi sát sao bạn cho đến khi bạn sẵn sàng sinh và thảo luận với bạn về phương pháp sinh nở tốt nhất.

Tôi nên làm gì để giữ gìn sức khỏe khi mang thai đôi?

Ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng, ngủ đủ giấc và khám sức khỏe định kỳ đều rất quan trọng đối với một thai kỳ khỏe mạnh của bất kỳ bà mẹ tương lai nào. Những điều này thậm chí còn quan trọng hơn đối với bà mẹ mang thai đôi.

Nếu bạn đang mang thai đôi, bạn cần đặc biệt chú ý đến chế độ ăn uống của mình. Điều quan trọng là phải bổ sung đủ protein và chất lỏng (nước). Bạn cũng cần ăn thêm đủ calo để hỗ trợ sự phát triển của thai nhi. Theo nguyên tắc chung, mỗi em bé cần thêm khoảng 300 calo mỗi ngày . Điều đó có nghĩa là nếu bạn đang mang thai đôi, bạn cần thêm khoảng 600 calo mỗi ngày. Hãy trao đổi với bác sĩ về chế độ ăn uống và lượng calo cụ thể bạn cần để có một thai kỳ khỏe mạnh.

Các bà mẹ sinh đôi có thể gặp phải một số khó chịu thường gặp trong thai kỳ (ví dụ: đau lưng, mệt mỏi). Điều quan trọng là phải chăm sóc bản thân thật tốt và nghỉ ngơi đầy đủ.

Trong một số trường hợp, tốt nhất là nên gặp bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm về sinh đa thai. Điều này sẽ đảm bảo bạn và em bé nhận được sự chăm sóc tốt nhất có thể. Việc khám thai định kỳ và chuyên sâu trong suốt thai kỳ đa thai là rất quan trọng. Hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ sản khoa của bạn về vấn đề này.

Bạn có thể tập thể dục khi có con sinh đôi không?

Tập thể dục rất quan trọng trong suốt thai kỳ. Trong hầu hết các trường hợp, bạn vẫn có thể tập thể dục khi mang thai. Các bài tập nhẹ nhàng, ít tác động là tốt nhất. Ví dụ:

• Bơi lội
• Đi bộ
• Yoga tiền sản

Mặc dù tập thể dục rất tốt, nhưng tốt nhất bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ về những bài tập phù hợp với mình. Một số bài tập cường độ cao có thể không tốt cho bạn trong thời kỳ mang thai đôi. Ví dụ:

• Chạy bộ
• Thể dục nhịp điệu bao gồm nhảy

Ngoài ra, hãy nhớ rằng nếu bạn gặp bất kỳ biến chứng nào, bạn có thể cần phải thay đổi chế độ tập luyện của mình.

Những điều quan trọng nhất cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Sinh đôi hoặc sinh ba thực sự là một điều may mắn! Vâng, có thể sẽ có một số khó khăn, nhưng bạn có thể vượt qua tất cả.

Điều quan trọng nhất là tuân theo chỉ dẫn của bác sĩ và đến phòng khám đúng giờ. Họ sẽ chăm sóc tốt cho bạn và em bé.

• Hãy ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng, đặc biệt là các thực phẩm giàu protein và calo.
• Hãy nghỉ ngơi đầy đủ. Nghỉ ngơi rất cần thiết vì nó giúp giảm bớt áp lực lên cơ thể.
• Hãy tập thể dục nhẹ nhàng, nhưng chỉ nên bắt đầu sau khi tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.
• Nếu bạn nhận thấy bất cứ điều gì bất thường hoặc khác thường, hãy báo ngay cho bác sĩ. Đừng bỏ qua dù chỉ là điều nhỏ nhất.
• Hãy nói chuyện với chồng, người thân hoặc bác sĩ về những nỗi sợ hãi và lo lắng của bạn. Đừng giữ chúng trong lòng.

Bạn không hề đơn độc trong hành trình này. Có rất nhiều người sẽ giúp đỡ và chăm sóc bạn. Hãy tận hưởng trải nghiệm tuyệt vời này!

Sinh đôi, sinh ba, đa thai, sức khỏe thai kỳ, biến chứng sản khoa, sinh đôi cùng trứng, sinh đôi khác trứng