Có ai trong gia đình bạn, có thể là chồng hoặc vợ, ngáy to khi ngủ vào ban đêm không? Bạn có bao giờ để ý rằng khi ngáy, họ đột nhiên ngừng thở rồi lại thở tiếp như thể đang thở hổn hển không? Hoặc bạn nghĩ mình đã ngủ đủ 8 hoặc 9 tiếng mỗi đêm, nhưng vẫn cảm thấy mệt mỏi và buồn ngủ bất thường vào ngày hôm sau? Bạn có đôi khi ngủ gật khi đang làm việc, lái xe hoặc xem TV không? Đây không phải là những điều có thể bỏ qua chỉ đơn giản là "ngáy" hoặc "không ngủ ngon". Đằng sau những triệu chứng này có thể là một tình trạng sức khỏe nghiêm trọng gọi là chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn . Vì vậy, hôm nay chúng ta sẽ nói về một chỉ số rất quan trọng mà các bác sĩ sử dụng để đo mức độ nghiêm trọng của tình trạng này. Đó là chỉ số AHI (Chỉ số ngưng thở-giảm thở) .
Nói một cách đơn giản, AHI là gì?
AHI là viết tắt của Chỉ số Ngưng thở - Giảm thở (Apnea-Hypopnea Index ). Nó đo lường số lần hơi thở của bạn ngừng lại (ngưng thở) và trở nên rất nông (giảm thở) trong một giờ khi bạn ngủ. Hãy coi nó như một "bảng điểm" về khả năng thở khi ngủ của bạn.
Để làm rõ hơn điều này, chúng ta hãy xem xét ý nghĩa chính xác của hai từ này:
- Ngưng thở: Đây là tình trạng ngừng thở hoàn toàn trong 10 giây trở lên . Trong thời gian này, không khí không đi vào phổi.
- Giảm thở: Đây là tình trạng nhịp thở của bạn không ngừng hoàn toàn, nhưng đường thở bị tắc nghẽn phần lớn và nhịp thở trở nên rất nông . Điều này khiến nồng độ oxy trong máu giảm đáng kể.
Có lẽ bạn đang nghĩ, "Làm sao tôi biết mình ngừng thở?" Đây chính là điều thực sự xảy ra. Khi bạn ngừng thở, dù thở nông hay không, não bộ ngay lập tức cảm nhận được nguy hiểm này. Não biết rằng cơ thể bạn không nhận đủ oxy. Lúc đó, não sẽ đánh thức bạn khỏi giấc ngủ sâu trong một thời gian ngắn (tỉnh giấc). Nhưng sự tỉnh giấc này rất ngắn đến nỗi bạn thậm chí không nhớ. Khi bạn bắt đầu thở lại, não sẽ cho phép bạn ngủ trở lại. Khi chứng ngưng thở khi ngủ nghiêm trọng, điều này có thể xảy ra hàng trăm lần mỗi đêm . Vì vậy, hãy nghĩ xem, nếu giấc ngủ của bạn bị gián đoạn nhiều lần mỗi giờ hoặc thậm chí hàng chục lần, làm sao bạn có thể có được một giấc ngủ ngon và sảng khoái? Đó là lý do tại sao bạn cảm thấy mệt mỏi cả ngày.
Chỉ số AHI là số lần trung bình các cơn ngừng thở và thở nông xảy ra mỗi giờ trong khi ngủ. Chỉ số này càng cao, chứng ngưng thở khi ngủ của bạn càng nghiêm trọng.
Vậy chỉ số AHI này được đo như thế nào?
Để tìm ra giá trị này, bạn cần thực hiện một xét nghiệm đặc biệt. Chúng tôi gọi đó là Nghiên cứu Giấc ngủ , hay trong thuật ngữ y học là Đa ký giấc ngủ (Polysomnography ). Xét nghiệm này thường được thực hiện sau khi bệnh nhân qua đêm tại phòng thí nghiệm giấc ngủ chuyên dụng trong bệnh viện.
Đừng nghĩ việc này đau đớn. Nó hoàn toàn không đau. Những gì bạn đang làm là:
- Một số cảm biến nhỏ được gắn vào đầu, mặt, ngực và chân của bạn.
- Họ đặt hai dây đai quanh ngực và bụng bạn để đo chuyển động khi bạn thở.
- Một thiết bị nhỏ dạng kẹp được gắn vào ngón tay để đo nồng độ oxy trong máu.
Sau đó bạn ngủ một cách bình thường. Suốt đêm, các thiết bị này ghi lại hoạt động não, nhịp tim, nhịp thở, nồng độ oxy trong máu, tiếng ngáy và chuyển động cơ thể của bạn, cùng nhiều thứ khác.
Ngày hôm sau, các bác sĩ sẽ phân tích dữ liệu này và tính toán chỉ số AHI của bạn. Quy trình thực hiện như sau:
Số lần ngưng thở và giảm thở xảy ra suốt đêm ÷ Tổng số giờ ngủ = Giá trị AHI của bạn
Đôi khi có những thiết bị đo giấc ngủ đơn giản mà bạn có thể tự thực hiện tại nhà. Tuy nhiên, dữ liệu thu được từ xét nghiệm tại bệnh viện chính xác và chi tiết hơn nhiều. Bác sĩ sẽ quyết định phương pháp nào tốt nhất cho bạn.
Mức độ nghiêm trọng của chứng ngưng thở khi ngủ được đo bằng chỉ số AHI (đối với người lớn)
Bác sĩ sẽ phân loại tình trạng của bạn dựa trên giá trị AHI thu được sau khi thực hiện nghiên cứu giấc ngủ. Đây là cách phân loại dành cho người lớn.
| Giá trị AHI (số sự kiện mỗi giờ) | Mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh | Điều này có nghĩa là gì? |
|---|---|---|
| Dưới 5 | Bình thường | Bạn không bị chứng ngưng thở khi ngủ. Ngay cả người khỏe mạnh cũng có thể có ít hơn 5 lần ngừng thở mỗi giờ. |
| Từ 5 đến 14 tuổi | Nhẹ | Bạn bị chứng ngưng thở khi ngủ nhẹ. Bạn có thể cảm thấy hơi buồn ngủ vào ban ngày. |
| Từ 15 đến 29 tuổi | Vừa phải | Tình trạng này khá nghiêm trọng. Bạn có thể bị buồn ngủ nhiều hơn vào ban ngày và khó tập trung. |
| 30 tuổi trở lên | Nghiêm trọng | Đây là một tình trạng rất nghiêm trọng. Nguy cơ mắc các bệnh khác như bệnh tim, huyết áp cao và tiểu đường là rất cao. |
Chỉ số AHI có khác biệt ở trẻ nhỏ không?
Vâng, hoàn toàn đúng. Cơ thể và hệ hô hấp của trẻ nhỏ khác với người lớn, vì vậy thang đo dùng để đo chỉ số AHI của trẻ cũng khác.
Nếu chỉ số AHI của trẻ lớn hơn 1 , trẻ được coi là mắc chứng ngưng thở khi ngủ. Giá trị bình thường của chỉ số AHI ở trẻ nên nhỏ hơn 1.
Phân loại AHI dành cho trẻ em như sau:
- Nhẹ: Giá trị AHI từ 1 đến 4
- Mức độ trung bình: Giá trị AHI từ 5 đến 9
- Nghiêm trọng: Giá trị AHI từ 10 trở lên
Nếu con bạn ngáy to vào ban đêm, thở bằng miệng khi ngủ, có vẻ như đang thở hổn hển, hoặc hiếu động quá mức vào ban ngày hoặc khó tập trung ở trường, hãy nhớ trao đổi với bác sĩ nhi khoa về vấn đề này.
Giá trị AHI của người sử dụng máy CPAP
Phương pháp điều trị chính và hiệu quả nhất cho chứng ngưng thở khi ngủ là máy CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) . Máy này hoạt động bằng cách cung cấp áp suất không khí nhẹ nhàng qua mặt nạ bạn đeo trên mặt khi ngủ, giữ cho đường thở luôn mở. Điều này ngăn ngừa việc bạn bị ngừng thở.
Khi bắt đầu liệu pháp CPAP, mục tiêu là giữ chỉ số AHI của bạn dưới 5 mỗi giờ.Bảo trì. Nhiều máy CPAP hiện nay có tính năng cho phép bạn kiểm tra chỉ số AHI mỗi sáng. Mặc dù không chính xác 100% như một nghiên cứu giấc ngủ, nhưng đây có thể là một cách tuyệt vời để bạn và bác sĩ theo dõi hiệu quả điều trị của mình.
Chỉ số AHI đơn thuần có đủ để đánh giá tình trạng bệnh nhân không? Phương pháp này có những hạn chế gì?
Chỉ số AHI là một công cụ rất quan trọng trong chẩn đoán và điều trị chứng ngưng thở khi ngủ. Tuy nhiên, nó không phản ánh đầy đủ mọi khía cạnh. Giá trị AHI có một số hạn chế.
- Không thể hiện mức độ nghiêm trọng của các sự kiện: Chỉ số AHI chỉ cho bạn biết số lần bạn ngừng thở mỗi giờ. Tuy nhiên, AHI không trực tiếp cho thấy mức độ giảm oxy trong máu của bạn trong mỗi lần ngừng thở, hoặc thời gian ngừng thở kéo dài bao lâu. Một người có thể có chỉ số AHI là 10, nhưng mức oxy trong máu của họ có thể giảm rất nhiều. Một người khác có thể có chỉ số AHI là 10, nhưng mức oxy trong máu của họ có thể không giảm nhiều đến vậy.
- Sự khác biệt trong định nghĩa về chứng giảm thở: Mặc dù có một định nghĩa rõ ràng về chứng ngưng thở, nhưng đôi khi có thể có những khác biệt nhỏ trong cách định nghĩa chứng giảm thở.
- Hạn chế của xét nghiệm tại nhà: Mặc dù xét nghiệm tại nhà tiện lợi, nhưng đôi khi kết quả có thể không chính xác 100%.
Đó là lý do tại sao bác sĩ không đưa ra quyết định về tình trạng của bạn chỉ dựa trên chỉ số AHI. Họ sẽ xem xét nhiều yếu tố, bao gồm chỉ số AHI, mức độ oxy trong máu thấp đến mức nào, các triệu chứng và tư thế ngủ của bạn, để có được bức tranh toàn diện.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Nếu bạn thấy mình ngáy và nín thở khi ngủ, đó là điều không bình thường. Hãy chú ý đến hiện tượng này.
- Chỉ số AHI (Chỉ số ngưng thở - giảm thở) là một chỉ số quan trọng đo lường mức độ nghiêm trọng của chứng ngưng thở khi ngủ.
- Nếu chỉ số AHI của người lớn cao hơn 5 mỗi giờ, điều rất quan trọng là phải đi khám bác sĩ.
- Nếu chỉ số AHI của trẻ lớn hơn 1, đó là một tình trạng cần được bác sĩ thăm khám ngay lập tức.
- Chỉ số AHI chỉ là một phần của quá trình chẩn đoán. Bác sĩ sẽ xem xét sức khỏe tổng thể của bạn để xác định phương pháp điều trị tốt nhất.
- Nếu không được điều trị, chứng ngưng thở khi ngủ có thể dẫn đến các bệnh lý nghiêm trọng như huyết áp cao, bệnh tim và tiểu đường. Vì vậy, nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào, đừng ngại ngần mà hãy đến gặp bác sĩ.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn