Bạn có cảm thấy mệt mỏi suốt ngày không? Bạn có bị chóng mặt ngay cả sau khi đi bộ một lúc không? Da của bạn đôi khi đổi màu và trông vàng? Đây có thể là dấu hiệu của bệnh thiếu máu thông thường. Nhưng đôi khi, đằng sau đó là một câu chuyện phức tạp hơn. Đó là một tình trạng hiếm gặp, trong đó hệ thống miễn dịch của cơ thể tự khởi phát cuộc chiến chống lại chính các tế bào máu của mình. Đó là điều chúng ta sẽ nói đến hôm nay.
Bệnh thiếu máu tán huyết tự miễn (AIHA) là gì?
Nói một cách đơn giản, thiếu máu tán huyết tự miễn (AIHA) là một tình trạng trong đó hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công nhầm và phá hủy các tế bào hồng cầu khỏe mạnh của chính mình.
Hãy nghĩ mà xem, các tế bào hồng cầu của chúng ta là những phương tiện nhỏ bé vận chuyển oxy khắp cơ thể. Chúng được sản xuất trong một nhà máy gọi là tủy xương bên trong xương của chúng ta. Trung bình, một tế bào hồng cầu sống được khoảng 120 ngày.
Nhưng ở người mắc bệnh thiếu máu tán huyết tự miễn (AIHA), hệ thống miễn dịch, giống như hệ thống phòng vệ của cơ thể, coi các tế bào hồng cầu này là tế bào địch. Sau đó, các hệ thống phòng vệ này, tức là các kháng thể, sẽ bắt giữ và tiêu diệt các tế bào hồng cầu này. Tốc độ tiêu diệt này nhanh hơn nhiều so với tốc độ tủy xương sản sinh ra tế bào hồng cầu mới. Đôi khi, một tế bào lẽ ra phải sống được 120 ngày lại bị tiêu diệt chỉ trong vài ngày. Do đó, cơ thể không nhận được lượng oxy cần thiết và các triệu chứng như mệt mỏi và suy nhược bắt đầu xuất hiện.
Các loại AIHA chính là gì?
AIHA chủ yếu được chia thành hai loại, tùy thuộc vào phản ứng của cơ thể với nhiệt độ.
- Thiếu máu tán huyết tự miễn ấm: Đây là loại phổ biến nhất. Trong trường hợp này, hệ thống miễn dịch phá hủy các tế bào hồng cầu ở nhiệt độ bằng hoặc cao hơn nhiệt độ cơ thể bình thường. Nguyên nhân là do một loại kháng thể đặc hiệu gọi là IgG.
- Thiếu máu tán huyết tự miễn do lạnh (Bệnh ngưng kết hồng cầu do lạnh - CAD): Đây là một loại rất hiếm gặp. Trong bệnh này, các tế bào hồng cầu bị phá hủy khi cơ thể tiếp xúc với lạnh, thường ở nhiệt độ thấp khoảng 3-4 độ C. Nguyên nhân là do một loại kháng thể gọi là IgM.
Điều quan trọng cần lưu ý là đây không phải là bệnh truyền nhiễm. Bạn không thể mắc bệnh này từ người khác và cũng không thể lây bệnh cho người khác. Tuy nhiên, một số loại virus gây ra bệnh này lại có khả năng lây truyền.
Các triệu chứng của bệnh này là gì?
Nhiều triệu chứng của AIHA tương tự như các triệu chứng của bệnh thiếu máu thông thường. Một số người có thể không có bất kỳ triệu chứng nào cả.
| Triệu chứng | Sự miêu tả |
|---|---|
| Mệt mỏi và suy nhược | Triệu chứng phổ biến nhất là thiếu oxy trong cơ thể. |
| Nhịp tim nhanh (Tachycardia) | Vì tim đập nhanh hơn để bù đắp cho sự thiếu hụt oxy. |
| Khó thở (khó thở) | Đặc biệt là khi làm những việc nhỏ hoặc đi bộ. |
| Da và mắt nhợt nhạt hoặc chuyển sang màu vàng (vàng da) | Bilirubin, một chất được tạo ra khi các tế bào hồng cầu bị phá vỡ, khiến da và lòng trắng mắt chuyển sang màu vàng. |
| Nước tiểu sẫm màu | Nước tiểu có màu như nước trà hoặc nước ngọt cola. |
| Lá lách to | Lá lách có thể bị sưng và có cảm giác đầy hơi do phải làm việc quá sức để loại bỏ các tế bào hồng cầu bị hư hại. |
| Ngoài ra, những người mắc bệnh thiếu máu tán huyết tự miễn do lạnh (CAD)... | |
| Tay chân lạnh và da bị đổi màu | Hiện tượng ngón tay và ngón chân bị xanh hoặc đỏ khi tiếp xúc với lạnh. |
| Đau đầu và đau lưng | Thời tiết lạnh có thể gây rối loạn tuần hoàn máu. |
Nguyên nhân nào gây ra AIHA?
Đôi khi không tìm thấy nguyên nhân cụ thể. Chúng ta gọi đây là AIHA nguyên phát. Nhưng thường thì nó có thể do một bệnh lý khác hoặc thuốc gây ra (AIHA thứ phát).
Có một số lý do chính:
- Các bệnh tự miễn khác: Những người mắc các bệnh tự miễn khác, chẳng hạn như lupus, có nguy cơ mắc AIHA.
- Một số loại ung thư nhất định: đặc biệt là các bệnh ung thư liên quan đến máu như (Bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính) và (U lympho không Hodgkin) .
- Nhiễm trùng do virus và vi khuẩn: Các bệnh nhiễm trùng như virus Epstein-Barr (virus gây bệnh tăng bạch cầu đơn nhân, giống như cảm lạnh), Cytomegalovirus , HIV và Mycoplasma pneumoniae .
- Một số loại thuốc: Một số loại kháng sinh (ví dụ: penicillin) và các loại thuốc khác cũng có thể gây ra tình trạng này. Do đó, điều rất quan trọng là phải thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng.
Làm sao để biết bạn có bị AIHA hay không?
Nếu bạn gặp các triệu chứng này, hãy đến gặp bác sĩ . Bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng, các loại thuốc bạn đang dùng và khám cho bạn. Nếu cần thiết, họ sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa huyết học.
Một số xét nghiệm máu chủ yếu được thực hiện để xác nhận bệnh thiếu máu tán huyết tự miễn (AIHA).
- Xét nghiệm công thức máu toàn phần (CBC): Xét nghiệm này kiểm tra số lượng hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu. Số lượng hồng cầu thấp là dấu hiệu của bệnh thiếu máu.
- Phết máu ngoại vi: Mẫu máu được kiểm tra dưới kính hiển vi để xem hình dạng của hồng cầu và xem chúng có bị tổn thương hay không.
- Số lượng hồng cầu lưới: Chỉ số này đo số lượng tế bào hồng cầu chưa trưởng thành được sản xuất bởi tủy xương. Nếu chỉ số này cao, điều đó có nghĩa là tủy xương đang phải làm việc quá sức để tạo ra các tế bào mới thay thế cho các tế bào bị phá hủy.
- Xét nghiệm Coombs: Đây là xét nghiệm quan trọng nhất để chẩn đoán AIHA. Nó có thể xác định xem cơ thể bạn có đang sản sinh kháng thể chống lại hồng cầu hay không.
- Các xét nghiệm khác: Ngoài ra, các xét nghiệm như Bilirubin và Haptoglobin cũng có thể được thực hiện.
Các phương pháp điều trị AIHA là gì?
Nếu tình trạng của bạn không nghiêm trọng, bạn có thể không cần điều trị. Tuy nhiên, bạn nên được bác sĩ theo dõi thường xuyên. Nếu xuất hiện các triệu chứng hoặc nếu tình trạng thiếu máu trở nên nghiêm trọng, việc điều trị sẽ được bắt đầu.
- Thuốc steroid: Thuốc steroid, chẳng hạn như prednisolone, là phương pháp điều trị đầu tiên. Chúng ức chế hệ miễn dịch hoạt động quá mức và ngăn chặn sự phá hủy các tế bào hồng cầu.
- Các loại thuốc khác kiểm soát hệ miễn dịch (thuốc ức chế miễn dịch): Nếu bệnh không đáp ứng với steroid, các loại thuốc như Rituximab và Azathioprine sẽ được sử dụng.
- Cắt bỏ lá lách: Trong trường hợp thuốc không hiệu quả, đặc biệt là trong bệnh thiếu máu tán huyết tự miễn ấm (warm AIHA), lá lách, nơi diễn ra phần lớn sự phá hủy hồng cầu, sẽ được phẫu thuật cắt bỏ.
- Truyền máu: Nếu tình trạng thiếu máu rất nghiêm trọng và đe dọa đến tính mạng, việc truyền máu có thể là cần thiết.
- Vitamin và thực phẩm bổ sung: Bác sĩ có thể khuyên dùng những chất như axit folic, cần thiết để tạo ra hồng cầu. Tuyệt đối không được tự ý dùng bất kỳ loại vitamin nào mà không tham khảo ý kiến bác sĩ.
Lời khuyên đặc biệt dành cho những người mắc AIHA thể lạnh
Nếu bạn thuộc nhóm người nhạy cảm với cái lạnh, việc bảo vệ bản thân khỏi cái lạnh là vô cùng quan trọng.
- Hãy đeo găng tay khi lấy đồ ra khỏi tủ lạnh hoặc tủ đông.
- Khi ra ngoài vào những ngày trời lạnh, hãy mặc ấm, đội mũ và quàng khăn.
- Đừng chỉnh nhiệt độ điều hòa ở nhà quá thấp.
- Vào những ngày trời lạnh, trước khi lên xe, hãy nổ máy một lúc để cho nội thất xe ấm lên.
Nếu không được điều trị, những biến chứng nào có thể xảy ra?
Nếu bệnh AIHA không được kiểm soát, có thể xảy ra các biến chứng nghiêm trọng.
- Cục máu đông: Có nguy cơ cao bị cục máu đông, đặc biệt là ở chân và phổi. Cục máu đông trong phổi (thuyên tắc phổi) có thể đe dọa đến tính mạng.
- Bệnh tim: Thiếu máu kéo dài có thể làm suy yếu tim vì tim phải làm việc vất vả hơn.
- Tổn thương thận: Sự phá hủy quá mức các tế bào hồng cầu có thể gây tổn thương thận.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Thiếu máu tán huyết tự miễn (AIHA) là một tình trạng trong đó hệ thống miễn dịch của chính bạn nhầm lẫn phá hủy các tế bào hồng cầu.
- Nếu bạn có các triệu chứng như mệt mỏi đột ngột, chóng mặt hoặc vàng da, vàng mắt, đừng bỏ qua mà hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
- Đây không phải là bệnh truyền nhiễm. Do đó, không cần phải cách ly hay lo sợ bệnh nhân.
- Mặc dù không thể chữa khỏi hoàn toàn căn bệnh này, nhưng có những phương pháp điều trị rất hiệu quả có thể giúp kiểm soát bệnh và cho phép bạn sống một cuộc sống bình thường.
- Điều rất quan trọng là phải tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ, uống thuốc theo đúng chỉ định và ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn