Điều trị BCG: Những điều bạn cần biết về phương pháp điều trị ung thư bàng quang này (Điều trị BCG)

Bác sĩ của bạn đã nói với bạn rằng bạn bị ung thư bàng quang và cần điều trị bằng BCG? Cảm thấy hơi sợ hãi và lo lắng khi nghe điều đó là điều bình thường. "Đây là loại thuốc gì?", "Liệu nó có làm bạn bị ốm không?", v.v. Có lẽ nhiều câu hỏi sẽ xuất hiện trong đầu bạn. Nhưng đây là một phương pháp điều trị được sử dụng rộng rãi và đã được chứng minh là thành công ở nhiều người mắc ung thư bàng quang giai đoạn đầu. Vì vậy, hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu ngắn gọn về điều trị BCG là gì, cách thực hiện và những điều bạn cần biết.

Liệu pháp BCG chính xác là gì?

Nói một cách đơn giản, BCG (Bacillus Calmette-Guerin) là một phương pháp điều trị được đưa vào bên trong bàng quang. Về mặt y học, phương pháp này được gọi là liệu pháp miễn dịch nội bàng quang . Nó là một loại thuốc dạng lỏng. Có thể bạn đã từng nghe nói về vắc-xin phòng bệnh lao (TB). Thuốc BCG được tạo ra bằng cách làm suy yếu vi khuẩn (Mycobacterium bovis), cùng loại vi khuẩn được sử dụng để sản xuất vắc-xin đó. Nghe có vẻ hơi đáng sợ khi nói "đưa vi khuẩn vào cơ thể", nhưng điều nó làm là làm suy yếu vi khuẩn theo cách không gây hại cho cơ thể và kích thích hệ thống miễn dịch của chính bạn để chống lại các tế bào ung thư.

Phương pháp điều trị này thường bắt đầu sau khi ung thư bàng quang đã được phẫu thuật cắt bỏ. Ca phẫu thuật này được gọi là TURBT (cắt bỏ khối u bàng quang qua niệu đạo) . Sau đó, bệnh nhân sẽ được điều trị bằng BCG để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại.

Liệu pháp BCG được sử dụng để điều trị những loại bệnh nào?

Liệu pháp BCG chủ yếu được sử dụng để điều trị ung thư bàng quang giai đoạn sớm . Điều này có nghĩa là ung thư chưa lan đến lớp cơ của bàng quang. Ví dụ, nó rất hiệu quả đối với các trường hợp như "carcinoma in situ" (ung thư vẫn nằm ở vị trí ban đầu) và "ung thư bàng quang không xâm lấn cơ - NMIBC".

Các thử nghiệm lâm sàng hiện đang được tiến hành để xem liệu BCG có thể được sử dụng để điều trị các bệnh như đau cơ xơ hóa và tiểu đường hay không, nhưng vẫn chưa có kết luận cuối cùng nào được đưa ra.

BCG có phải là một loại hóa trị liệu không?

Không. Đây là điểm mà nhiều người nhầm lẫn. BCG không phải là hóa trị. Hóa trị là việc sử dụng các loại thuốc mạnh để trực tiếp tiêu diệt tế bào ung thư. Nhưng BCG là một liệu pháp miễn dịch.Tức là, loại thuốc này không trực tiếp tiêu diệt tế bào ung thư. Thay vào đó, nó "làm sạch" hệ thống miễn dịch của cơ thể , huấn luyện hệ thống miễn dịch nhận biết và tấn công tế bào ung thư. Giống như việc cho quân đội của chúng ta thấy kẻ thù và giúp họ chiến đấu vậy.

Cần chuẩn bị những gì trước khi điều trị BCG?

Bác sĩ sẽ giải thích rõ ràng những việc bạn cần làm trước khi điều trị. Nói chung, bạn nên làm theo những hướng dẫn sau:

• Tránh uống các loại đồ uống có chứa caffeine, chẳng hạn như cà phê và trà, trong vòng bốn giờ trước khi điều trị.
• Ngoài ra, nếu bạn đang dùng thuốc lợi tiểu, hãy trao đổi với bác sĩ và tránh dùng chúng bốn giờ trước khi điều trị.
• Sau khi đến bệnh viện, bạn nên đi tiểu kỹ và làm rỗng bàng quang trước khi bắt đầu điều trị.

Những việc này được thực hiện để thuốc BCG được tiêm vào bàng quang có thể lưu lại tốt và mang lại hiệu quả tối đa.

Điều gì xảy ra trong quá trình điều trị?

Trước khi bắt đầu điều trị, vùng cần điều trị sẽ được gây tê để đảm bảo bạn không cảm thấy khó chịu. Sau đó, bác sĩ hoặc y tá sẽ luồn một ống nhỏ (ống thông) qua niệu đạo vào bàng quang của bạn. Điều này có thể hơi khó chịu một chút, nhưng sẽ không đau nhiều. Dung dịch BCG sẽ được tiêm vào bàng quang qua ống thông. Sau khi thuốc được tiêm hoàn toàn, ống thông sẽ được rút ra. Sau đó, bạn có thể về nhà.

Tuy nhiên, ngay cả sau khi về nhà, bạn cũng nên cố gắng nhịn tiểu ít nhất thêm một giờ nữa . Tổng cộng, nên giữ thuốc trong bàng quang trong hai giờ . Trong hai giờ này, bạn có thể được yêu cầu thay đổi tư thế (quay người) cứ sau 15 phút. Điều này nhằm đảm bảo thuốc đến được tất cả các phần của bàng quang. Sau hai giờ, bạn có thể đi tiểu bình thường.

Liệu phương pháp điều trị này có thể lây truyền cho người khác không? Cần phải thực hiện những biện pháp phòng ngừa nào?

Vâng, điều này rất quan trọng. Vắc xin BCG chứa vi khuẩn sống nhưng đã được làm suy yếu. Do đó, những vi khuẩn này có thể lây truyền từ bạn sang người khác. Để ngăn ngừa điều này, bạn phải thực hiện các bước sau trong vòng sáu giờ đầu tiên sau mỗi lần tiêm :

• Không sử dụng nhà vệ sinh công cộng. Hãy sử dụng nhà vệ sinh ở nhà càng nhiều càng tốt.
• Hãy uống nhiều nước và các loại chất lỏng khác. Điều này sẽ làm loãng nước tiểu và giảm nồng độ vi khuẩn.
• Hãy ngồi xuống khi đi tiểu. Điều này sẽ giúp giảm lượng nước tiểu bị tràn ra ngoài.
• Điều quan trọng nhất: Sau khi đi tiểu, đổ 2 cốc thuốc tẩy nguyên chất vào bồn cầu, đậy nắp lại và để yên trong 15-20 phút.Hãy để yên khoảng một giờ rồi xả nước. Điều này sẽ tiêu diệt mọi vi khuẩn có thể có trong bồn cầu.
• Nếu bạn bị són tiểu và ga trải giường bị dính nước tiểu, hãy giặt riêng chúng trong máy giặt. Không giặt chung với quần áo của người khác.
• Nếu bạn dùng miếng lót dành cho người bị són tiểu, hãy ngâm nó trong một ít thuốc tẩy trước khi tháo ra, cho vào túi ni lông, buộc chặt miệng túi và vứt vào thùng rác.
• Nếu bạn quan hệ tình dục trong thời gian điều trị, bạn nhất định phải sử dụng bao cao su . Hãy hỏi bác sĩ để biết thêm thông tin về vấn đề này.

Điều trị bằng vắc-xin BCG có tác dụng phụ nào không?

Cũng như bất kỳ phương pháp điều trị nào khác, điều trị BCG có thể gây ra một số tác dụng phụ. Tuy nhiên, những tác dụng phụ này thường không nghiêm trọng và sẽ biến mất trong vòng hai đến ba ngày.

Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc để kiểm soát các tác dụng phụ thường gặp này. Bạn có thể dùng thuốc giảm đau thông thường, chẳng hạn như paracetamol, để hạ sốt và giảm đau.

Tôi nên gọi cho bác sĩ lúc mấy giờ?

• Sốt cao (trên 38,5°C hoặc 101,3°F)
• Nếu bạn cảm thấy lạnh và run rẩy
• Nếu bàng quang bị đau (co thắt bàng quang)
• Buồn nôn hoặc nôn mửa dữ dội

Các triệu chứng như vậy có thể là dấu hiệu của một bệnh lý nào đó, chẳng hạn như nhiễm trùng, vì vậy điều cần thiết là phải đi khám bác sĩ.

Liệu ung thư có thể tái phát sau khi điều trị bằng BCG không?

Đây cũng là một câu hỏi rất quan trọng. Cũng như bất kỳ phương pháp điều trị ung thư nào khác, luôn có nguy cơ ung thư tái phát sau khi điều trị bằng BCG. Theo thống kê, có đến 40% người được điều trị bằng BCG có thể bị tái phát ung thư.

Nhưng có một điều quan trọng cần hiểu. Ngay cả khi ung thư tái phát, nó không phải lúc nào cũng trở nên tồi tệ hơn hoặc lan rộng. Ung thư giai đoạn đầu, mức độ nhẹ thường không di căn sang các bộ phận khác của cơ thể.

Trong một số trường hợp hiếm gặp, ung thư ác tính có thể phát triển sau điều trị BCG. Nếu điều này xảy ra, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ bàng quang. Vì vậy, việc khám sức khỏe định kỳ sau điều trị rất quan trọng.