Bạn đã bao giờ nghĩ rằng cơ thể chúng ta có thể tự chống lại ung thư chưa? Thực tế, cơ thể chúng ta có một hệ thống phòng vệ rất thông minh gọi là hệ thống miễn dịch. Nó có một bộ phận đặc biệt gọi là tế bào T, giống như những người lính. Nhiệm vụ của chúng là tìm và tiêu diệt các mầm bệnh ngoại lai và các tế bào đột biến xâm nhập vào cơ thể. Nhưng đôi khi, các tế bào ung thư rất xảo quyệt. Chúng trốn tránh các tế bào T, đánh lừa chúng và phát triển bên trong cơ thể. Trong những trường hợp như vậy, chúng ta sẽ nói về một phương pháp điều trị mới, tuyệt vời giúp các tế bào T của chính chúng ta nhận biết và tiêu diệt các tế bào ung thư bằng cách "huấn luyện đặc biệt" cho chúng.
Nói một cách đơn giản, liệu pháp tế bào T CAR là gì?
Mặc dù tên gọi nghe có vẻ phức tạp, nhưng khái niệm lại khá đơn giản. Liệu pháp tế bào T CAR là một loại liệu pháp miễn dịch. Nó bao gồm việc lấy một số tế bào T của chính bạn và biến đổi gen chúng trong phòng thí nghiệm.
Hãy tưởng tượng các tế bào T của bạn như những cảnh sát. Các tế bào ung thư giống như những tên trộm đội lốt. Thông thường, cảnh sát không thể nhận ra những tên trộm này. Liệu pháp tế bào T CAR giống như việc cung cấp cho các cảnh sát (tế bào T) của bạn một cặp kính đặc biệt. Chiếc kính này được gọi là 'Thụ thể kháng nguyên lai' (CAR) . Nó được tạo ra trong phòng thí nghiệm và gắn vào các tế bào T.
Khi chiếc gương đặc biệt này được đặt vào, các tế bào T có khả năng nhận diện chính xác các protein (kháng nguyên) cụ thể trên bề mặt tế bào ung thư. Các tế bào ung thư trước đây bị che khuất giờ đây hiện rõ. Các tế bào T, nhờ có khả năng đặc biệt này, sẽ trực tiếp tấn công và tiêu diệt các tế bào ung thư. Phương pháp điều trị này rất hữu ích trong việc chữa khỏi hoàn toàn một số loại ung thư máu và giúp những người khác sống lâu hơn khi mắc bệnh ung thư.
Phương pháp điều trị này có thể chữa trị những loại ung thư máu nào?
Hiện nay, liệu pháp tế bào T CAR chỉ được sử dụng cho một số loại ung thư máu nhất định không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác (như hóa trị) hoặc tái phát sau điều trị. Vì đây vẫn là một phương pháp điều trị rất mới, nên nó không được áp dụng cho tất cả các loại ung thư.
Bảng dưới đây cho thấy phương pháp điều trị này hiện được phê duyệt cho những loại ung thư nào.
| Loại ung thư | Sự miêu tả |
|---|---|
| Bệnh bạch cầu cấp dòng tế bào B (ALL) | bệnh bạch cầu cấp tính tế bào B |
| U lympho tế bào B lớn lan tỏa | U lympho tế bào B lớn lan tỏa |
| U lympho nang | U lympho nang |
| U lympho tế bào B cấp độ cao | U lympho tế bào B cấp độ cao |
| U lympho tế bào lớp áo | U lympho tế bào lớp áo |
| Bệnh đa u tủy | Bệnh đa u tủy |
| U lympho tế bào B lớn trung thất nguyên phát | U lympho tế bào B lớn trung thất nguyên phát |
Quá trình điều trị này diễn ra như thế nào?
Toàn bộ quá trình này diễn ra qua nhiều bước. Nó giống như việc huấn luyện binh lính cho chiến tranh rồi đưa họ trở lại chiến trường.
Bước 1: Thu thập tế bào T của bạn
Đầu tiên, cơ thể bạn cần thu thập các tế bào bạch cầu, đặc biệt là tế bào T. Quá trình này được thực hiện thông qua phương pháp gọi là lọc bạch cầu (leukapheresis ). Phương pháp này bao gồm việc đưa máu của bạn qua một máy móc, máy này sẽ tách riêng các tế bào bạch cầu và trả lại phần máu còn lại vào cơ thể bạn. Điều này giống như hiến máu, nhưng chỉ một phần máu được lấy ra và phần còn lại được trả lại.
Bước 2: Gửi tế bào T đến phòng thí nghiệm để chỉnh sửa chúng.
Tiếp theo, các tế bào T được lấy từ bạn sẽ được gửi đến một phòng thí nghiệm chuyên biệt. Tại đó, các nhà khoa học sử dụng kỹ thuật di truyền để cấy ghép CAR (Thụ thể kháng nguyên lai) mà chúng ta đã đề cập trước đó vào các tế bào T. Sau đó, những tế bào T CAR siêu mạnh này được nuôi cấy trong phòng thí nghiệm cho đến khi đạt đến số lượng hàng triệu tế bào. Quá trình này mất từ ba đến sáu tuần.Việc này có thể mất một thời gian.
Bước 3: Chuẩn bị cơ thể
Trong khi chờ đợi liệu pháp tế bào CAR T được phát triển hoàn thiện trong phòng thí nghiệm, bác sĩ có thể sẽ chỉ định các phương pháp điều trị khác (liệu pháp bắc cầu), chẳng hạn như hóa trị, để kiểm soát bệnh ung thư của bạn.
Sau đó, vài ngày trước khi truyền tế bào CAR T mới, bạn sẽ được điều trị bằng hóa trị liều thấp. Phương pháp này được gọi là hóa trị làm giảm bạch cầu . Nó hoạt động bằng cách làm giảm các tế bào miễn dịch hiện có trong cơ thể, tạo ra môi trường tốt hơn cho các tế bào CAR T siêu mạnh mới hoạt động.
Bước 4: Đưa các tế bào T siêu mạnh trở lại cơ thể.
Đây là bước chính của quy trình. Giống như truyền dung dịch muối sinh lý, các tế bào CAR T mới được tạo ra sẽ được tiêm vào cơ thể qua đường tĩnh mạch (truyền tĩnh mạch). Quá trình này mất từ 5 đến 30 phút. Sau khi vào cơ thể, các tế bào này bắt đầu tự nhân lên, tìm kiếm và tiêu diệt các tế bào ung thư. Vì các tế bào này tồn tại trong cơ thể trong thời gian dài và chống lại ung thư, nên một số người gọi phương pháp điều trị này là "thuốc sống".
Điều gì xảy ra sau khi điều trị? Những rủi ro là gì?
Vì đây là một phương pháp điều trị rất mạnh, đôi khi có thể xảy ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Do đó, bạn sẽ phải ở lại bệnh viện khoảng một tuần đến mười ngày sau khi điều trị. Các bác sĩ và y tá sẽ theo dõi bạn chặt chẽ.
Điều quan trọng nhất là bạn nên ở gần bệnh viện nơi bạn đã điều trị trong tháng đầu tiên sau khi xuất viện. Ngoài ra, bạn nên có người ở bên cạnh 24/24 . Và cũng không nên lái xe trong hai tháng .
Tác dụng phụ chính
Có hai tác dụng phụ chính và phổ biến nhất của phương pháp điều trị này. Mặc dù chúng có thể nguy hiểm, nhưng các đội ngũ y tế được trang bị đầy đủ để điều trị chúng.
| Loại tác dụng phụ | Các triệu chứng có thể xảy ra |
|---|---|
| Hội chứng giải phóng cytokine Phản ứng miễn dịch mạnh mẽ xảy ra trong cơ thể khi tế bào CAR T tiêu diệt tế bào ung thư. |
|
| Các vấn đề thần kinh Ảnh hưởng đến não bộ và hệ thần kinh. | |
| Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra | |
| |
Phương pháp điều trị này hiệu quả đến mức nào?
Liệu pháp tế bào T CAR đã mang lại hy vọng mới cho nhiều người đang chiến đấu với bệnh ung thư máu, đặc biệt là những người không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.
- Ví dụ, hơn 85% trẻ em được điều trị bệnh bạch cầu cấp tính dòng lympho (ALL) bằng phương pháp này đã khỏi hoàn toàn bệnh sau điều trị. Và 60% trong số đó vẫn không còn bệnh sau một năm điều trị.
Tuy nhiên, chúng ta cần hiểu rằng đây không phải là phương pháp chữa trị thần kỳ có hiệu quả 100% đối với tất cả mọi người. Đối với một số người, phương pháp điều trị này sẽ chữa khỏi hoàn toàn ung thư. Đối với những người khác, nó sẽ giúp họ kiểm soát ung thư và sống lâu hơn. Ngoài ra, đối với một số người, phương pháp điều trị này có thể không thành công.
Công nghệ này vẫn đang phát triển. Các nhà nghiên cứu trên toàn thế giới không ngừng nỗ lực cải tiến phương pháp điều trị này, giảm tác dụng phụ và xem liệu nó có thể được sử dụng cho các loại ung thư khác hay không.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Các tác dụng phụ của phương pháp điều trị này, đặc biệt là hội chứng giải phóng cytokine và các vấn đề thần kinh, có thể đe dọa đến tính mạng . Vì vậy, trước khi rời bệnh viện, hãy hỏi bác sĩ về những triệu chứng mà bạn cần đặc biệt lưu ý.
Nếu các triệu chứng như sốt, ớn lạnh, đau đầu và buồn nôn kéo dài, đó có thể là dấu hiệu của một bệnh lý nghiêm trọng. Trong trường hợp đó, hãy gọi ngay cho bác sĩ hoặc đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện.
Nếu bạn hoặc người thân của bạn mắc bệnh ung thư máu, hãy trao đổi với bác sĩ về việc liệu pháp tế bào T CAR có phù hợp với bạn hay không. Mặc dù phương pháp điều trị này không dành cho tất cả mọi người, nhưng nó có thể thay đổi cuộc sống của người phù hợp.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Liệu pháp tế bào T CAR là một "phương pháp điều trị sống" giúp biến các tế bào T miễn dịch của chính bạn thành những siêu tế bào có khả năng tiêu diệt tế bào ung thư.
- Hiện tại, phương pháp này chỉ được sử dụng cho một số loại ung thư máu nhất định khi các phương pháp điều trị khác đã thất bại.
- Quy trình này bao gồm việc thu thập tế bào của bạn, chỉnh sửa chúng trong phòng thí nghiệm và đưa chúng trở lại cơ thể bạn.
- Vì các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra sau điều trị, việc luôn được theo dõi y tế thường xuyên tại bệnh viện là vô cùng cần thiết.
- Mặc dù phương pháp điều trị này mang lại hy vọng mới cho nhiều người, nhưng điều quan trọng cần hiểu là nó không đảm bảo chữa khỏi hoàn toàn cho tất cả mọi người.
- Chỉ có bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn mới có thể quyết định liệu phương pháp điều trị này có phù hợp với bạn hay không, vì vậy hãy cởi mở và trung thực với bác sĩ về mọi điều.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn