Bác sĩ của bạn có nói rằng một mạch máu lớn ở cổ bạn bị tắc nghẽn và bạn có nguy cơ bị đột quỵ không? Cảm thấy hơi sợ hãi khi nghe điều này là điều bình thường. Nhưng đừng lo lắng. Ngày nay, y học rất tiên tiến. Có những phương pháp điều trị rất hiệu quả để chữa trị các tắc nghẽn như vậy và giảm nguy cơ đột quỵ. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một phương pháp điều trị rất hiệu quả và không quá phức tạp: đặt stent động mạch cảnh.
Nói một cách đơn giản, đặt stent động mạch cảnh là gì?
Được rồi, chúng ta hãy bắt đầu bằng cách giải thích một cách đơn giản. Chúng ta có hai mạch máu chính ở hai bên cổ cung cấp máu cho não, mặt và cổ. Chúng ta gọi đây là động mạch cảnh . Theo thời gian, các chất như chất béo và cholesterol từ thức ăn chúng ta ăn bắt đầu tích tụ trên thành của các động mạch này. Chúng ta gọi đó là "mảng xơ vữa" . Nó giống như rỉ sét tích tụ bên trong đường ống nước.
Mảng xơ vữa tích tụ và làm hẹp đường dẫn bên trong động mạch, đôi khi làm tắc nghẽn hoàn toàn. Tình trạng này được gọi là hẹp động mạch cảnh . Khi điều này xảy ra, lưu lượng máu lên não bị giảm, đây là một nguyên nhân chính gây đột quỵ.
Vậy, đặt stent động mạch cảnh là một phương pháp điều trị giúp thông lại động mạch bị tắc nghẽn. Trong phương pháp này, bác sĩ sẽ đưa một stent , một ống kim loại nhỏ có hình dạng như lưới, vào vùng bị tắc và bơm hơi từ bên trong. Động mạch bị tắc sau đó sẽ giãn rộng trở lại, khôi phục lưu lượng máu. Stent này được đặt vĩnh viễn bên trong động mạch. Nó giống như một điểm tựa chống đỡ bức tường sắp sụp đổ, giúp động mạch ngăn ngừa tình trạng thu hẹp tái phát.
Ai cần phương pháp điều trị này?
Bác sĩ thường sẽ đề nghị phương pháp điều trị này sau khi kiểm tra động mạch cảnh của bạn xem có bị tắc nghẽn hay không. Việc này có thể bao gồm các xét nghiệm như siêu âm động mạch cảnh , chụp CT hoặc MRI . Phương pháp điều trị này thường cần thiết trong các trường hợp:
- Dành cho những người xuất hiện các triệu chứng của đột quỵ nhẹ hoặc đột quỵ và động mạch bị tắc nghẽn hơn 50%.
- Dành cho những người không có triệu chứng nhưng động mạch bị tắc nghẽn hơn 70%.
Bác sĩ của bạn sẽ quyết định xem phương pháp điều trị này có phù hợp với tình trạng của bạn hay không, hoặc liệu một cuộc phẫu thuật khác (phẫu thuật bóc tách nội mạc động mạch cảnh) có phù hợp hơn không.
Chuẩn bị và thực hiện điều trị
Bác sĩ của bạn có thể sẽ kê cho bạn một số loại thuốc làm loãng máu vài ngày trước khi làm thủ thuật, chẳng hạn như aspirin và clopidogrel .
Điều cần thiết là phải dùng thuốc đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Nếu không, việc điều trị của bạn có thể phải bị hoãn lại. Bác sĩ cũng sẽ tư vấn cho bạn về thời gian cần tránh ăn hoặc uống trước khi điều trị.
Phương pháp điều trị được thực hiện như thế nào?
Việc này được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa đã được đào tạo chuyên sâu về mục đích này. Bạn sẽ được cho thuốc giảm đau trong suốt quá trình điều trị. Có một số phương pháp chính để đặt stent.
| Phương pháp điều trị | Điểm đặt stent (Điểm tiếp cận) |
|---|---|
| Phương pháp xuyên đùi | Từ động mạch đi qua háng của chân. |
| Phương pháp xuyên tâm | Từ động mạch qua cổ tay . |
| Phương pháp xuyên động mạch cảnh (TCAR) | Bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ ở cổ, ngay phía trên xương đòn, sát động mạch cảnh. |
Bác sĩ của bạn sẽ quyết định phương pháp nào là tốt nhất cho bạn. Toàn bộ quy trình mất khoảng một đến hai giờ. Tuy nhiên, bạn sẽ cần ở lại bệnh viện một ngày, vì sẽ mất thêm vài giờ nữa để chuẩn bị và theo dõi sau đó.
Điều gì xảy ra sau khi điều trị?
Sau khi điều trị, bác sĩ sẽ thực hiện chụp mạch máu để kiểm tra xem stent có hoạt động tốt và lưu lượng máu đã trở lại bình thường hay chưa. Sau đó, ống thông và các thiết bị khác sẽ được tháo ra và bạn sẽ được cho thuốc giảm đau cũng như các hướng dẫn khác nếu cần.
Điều quan trọng nhất là bạn cần tiếp tục dùng thuốc làm loãng máu (ví dụ: Aspirin, Clopidogrel) ngay cả sau khi về nhà. Không được ngừng dùng thuốc này mà không hỏi ý kiến bác sĩ. Thông thường, bạn sẽ cần dùng thuốc này trong vài tháng.
Thời gian hồi phục sau khi về nhà
- Không được nâng bất cứ vật gì nặng hơn 9 kg (ví dụ như xô nước) trong vòng một tuần.
- Không được ngâm vết rạch/vết xỏ khuyên vào nước (không tắm bồn, bơi lội) trong một tuần sau khi điều trị. Bơi lội thì được.
- Hãy cẩn thận hơn một chút khi leo cầu thang.
- Dần dần làm quen lại với thói quen sinh hoạt bình thường trong vòng một tuần.
Lợi ích, rủi ro và sự thành công lâu dài của điều trị
Phương pháp điều trị này ít xâm lấn hơn so với phẫu thuật mở truyền thống, mang lại nhiều ưu điểm. Ưu điểm chính là vết mổ nhỏ hơn, giảm nguy cơ tổn thương dây thần kinh ở cổ và ít đau hơn sau điều trị.
Cũng như bất kỳ phương pháp điều trị y tế nào, đều có những rủi ro tiềm ẩn, và điều quan trọng là phải nhận thức được chúng.
Các rủi ro có thể xảy ra bao gồm chảy máu, huyết áp thấp/cao (hạ huyết áp/tăng huyết áp), nhịp tim chậm (nhịp tim chậm), cục máu đông và rất hiếm khi là đột quỵ. Bác sĩ sẽ giải thích chi tiết về những rủi ro này cho bạn.
Điều quan trọng cần lưu ý là phương pháp điều trị này không chữa khỏi bệnh lý gốc rễ (xơ vữa động mạch). Nó chỉ loại bỏ chỗ tắc nghẽn hiện có. Do đó, điều cần thiết là phải thay đổi lối sống để ngăn ngừa động mạch bị tắc nghẽn trở lại.
- Hãy bỏ thuốc lá và thuốc lá điện tử hoàn toàn.
- Hãy uống thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ.
- Duy trì cân nặng hợp lý.
- Hãy tập thể dục thường xuyên.
- Hãy áp dụng chế độ ăn tốt cho tim mạch, ít dầu mỡ, muối và đường, đồng thời giàu trái cây và rau quả.
- Hãy kiểm soát tốt huyết áp, cholesterol (LDL dưới 70) và bệnh tiểu đường (HbA1c dưới 7).
- Hãy đến gặp bác sĩ vào giờ đã hẹn và kiểm tra sức khỏe.
Tình huống khẩn cấp! Phải làm gì nếu bạn gặp các triệu chứng này?
Điều này rất quan trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi ngay cho Dịch vụ Xe cứu thương 1990 hoặc đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất.
- Các triệu chứng của đột quỵ: mặt bị xệ một bên, khó nói hoặc khó hiểu lời nói, mất cảm giác hoặc tê liệt ở tay hoặc chân.
- Nếu có hiện tượng chảy máu hoặc sưng tấy quá mức tại vị trí đặt stent (vùng bẹn, cánh tay hoặc cổ).
Đôi khi động mạch có thể bị thu hẹp lại do sự tái tạo mô tại vị trí đã được điều trị. Chúng ta gọi hiện tượng này là "tái hẹp" . Đó là lý do tại sao việc siêu âm định kỳ rất quan trọng.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Đặt stent động mạch cảnh là một phương pháp rất hiệu quả và an toàn để giảm nguy cơ đột quỵ.
- Phương pháp này đơn giản hơn so với phẫu thuật truyền thống và thời gian hồi phục ngắn hơn.
- Việc uống thuốc làm loãng máu theo đúng chỉ định của bác sĩ sau khi điều trị là rất quan trọng đối với sức khỏe của bạn.
- Quá trình hồi phục lâu dài phụ thuộc vào những thay đổi trong lối sống của bạn. Bỏ thuốc lá, ăn uống lành mạnh và tập thể dục là điều thiết yếu.
- Hãy trao đổi cởi mở với bác sĩ về bất kỳ câu hỏi hoặc lo ngại nào bạn có.
- Hãy nhận biết các triệu chứng cấp cứu của đột quỵ và hành động ngay lập tức nếu điều đó xảy ra.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn