Bạn cũng bị cứng và đau ngón chân cái? Hãy cùng tìm hiểu về phẫu thuật Cheilectomy.

Bạn đã bao giờ cảm thấy đau nhức không thể chịu nổi ở ngón chân cái khi đi bộ, đặc biệt là khi mang giày chật chưa? Bạn cảm thấy như không thể uốn cong ngón chân đúng cách, nó cứng đờ, căng cứng... cảm giác như bị mắc kẹt trong đá. Mặc dù bạn có thể nghĩ đây là điều bình thường, nhưng nó có thể là do một vấn đề ở khớp ngón chân cái. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về một cuộc phẫu thuật gọi là "Cắt bỏ phần sụn thừa" (Cheilectomy), được sử dụng rộng rãi trên toàn thế giới như một giải pháp hiệu quả cho vấn đề này.

Nói một cách đơn giản, Cheilectomy là gì?

Được rồi, hãy giải thích điều này một cách đơn giản. Phẫu thuật cắt bỏ gai xương (cheilectomy) là một thủ thuật phẫu thuật loại bỏ các gai xương thừa (gọi là 'gai xương' ) mọc trên khớp ngón chân cái. Hãy tưởng tượng nó giống như một cái khung cửa ngăn cản ngón chân cái của bạn uốn cong hoặc cử động đúng cách. Vì vậy, bằng cách loại bỏ các gai xương, ngón chân cái của bạn có thể uốn cong và cử động tự do trở lại.

Phẫu thuật cắt bỏ môi (Cheilectomy) được thực hiện để điều trị loại bệnh lý nào?

Phẫu thuật này chủ yếu được thực hiện cho một tình trạng gọi là "Hallux Rigidus" . Điều này có nghĩa là "ngón chân cái cứng" . "Hallux" nghĩa là ngón chân cái, "Rigidus" nghĩa là cứng khớp. Đây thực chất là một tình trạng viêm khớp xảy ra ở khớp chính của ngón chân cái (trong y học gọi là "khớp đốt ngón chân (MTP)"). Nói một cách chính xác, đây là một loại "viêm khớp thoái hóa" cũng ảnh hưởng đến các khớp như khớp gối và khớp hông.

Khi mắc phải chứng cứng khớp ngón chân cái (Hallux Rigidus), các gai xương (gai xương) gây đau bắt đầu hình thành trên khớp. Chính những gai xương này khiến da ở khớp bị phồng lên. Vì vậy, khi bạn mang giày, những gai xương này sẽ bị mắc kẹt vào phần trên của giày, gây ra cơn đau không thể chịu nổi. Sau một thời gian, cơn đau này có thể khiến việc đi lại trở nên rất khó khăn và đau đớn.

Ai cũng nhất thiết phải phẫu thuật sao?

Không. Bác sĩ sẽ không ngay lập tức đề nghị phẫu thuật khi phát hiện bạn mắc bệnh này. Trước tiên, họ sẽ cố gắng kiểm soát cơn đau bằng các phương pháp khác mà không cần phẫu thuật và giúp bạn giảm đau. Phẫu thuật chỉ là biện pháp cuối cùng nếu tất cả các phương pháp khác đều thất bại.

Đây là những phương pháp điều trị thường được khuyến nghị trước khi phẫu thuật:

Nếu cơn đau của bạn không thuyên giảm dù đã điều trị bằng các phương pháp trên, và bạn vẫn gặp khó khăn trong việc thực hiện các hoạt động hàng ngày, thì bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về phẫu thuật "Cắt bỏ môi".

Phẫu thuật cắt bỏ mô mỡ má và phẫu thuật chỉnh hình xương ngón chân cái có phải là hai việc khác nhau không?

Đúng vậy, giữa hai phương pháp này có sự khác biệt rõ rệt. Nhiều người nhầm lẫn giữa chúng. Cả hai đều liên quan đến việc loại bỏ phần xương thừa, nhưng sự khác biệt chính nằm ở vị trí của gai xương.

Hãy tưởng tượng khớp ngón chân cái của bạn là một căn phòng.

• Phẫu thuật cắt bỏ gai xương (cheilectomy) là một thủ thuật phẫu thuật được thực hiện trên một khối u ở phần trên của ngón chân cái. Thủ thuật này bao gồm việc loại bỏ các gai xương hình thành trên đỉnh khớp. Tình trạng này được gọi là Hallux Rigidus.
• Phẫu thuật chỉnh hình bướu ngón chân cái (Bunionectomy) được thực hiện trên phần bướu ở thành bên của khớp ngón chân cái. Tức là, phần bướu xương (bướu) hình thành ở bên trong khớp sẽ được loại bỏ. Chúng ta gọi tình trạng này là "Hallux Valgus".

Nói một cách đơn giản, loại phẫu thuật được thực hiện phụ thuộc vào việc gai xương nằm ở phía trên hay bên cạnh khớp.

Điều gì xảy ra trước khi phẫu thuật?

Trước khi quyết định ngày phẫu thuật, bác sĩ sẽ khám kỹ lưỡng cho bạn.

• Khám lâm sàng: Đầu tiên, họ sẽ kiểm tra kỹ xem bạn có thể gập ngón chân cái lên xuống được bao xa, mức độ đau khi gập ngón chân và xem có bị sưng hay không.
• Chụp X-quang: Sau đó, bác sĩ sẽ chụp X-quang để xem chính xác tình trạng bên trong khớp, mức độ mòn sụn và kích thước gai xương. Thông tin này được sử dụng để xác định xem phẫu thuật có phù hợp với bạn hay không.

Chúng ta hãy cùng tìm hiểu một chút về cách thức tiến hành ca phẫu thuật.

Trong quá trình phẫu thuật, một vết rạch nhỏ được thực hiện ở mu bàn chân, phía trên khớp ngón chân cái. Sau đó, thông qua vết rạch đó, họ cẩn thận loại bỏ các mảnh xương gây đau đớn đang cản trở bạn gập ngón chân.

Ca phẫu thuật này có thể được thực hiện theo hai cách chính:

1. Phẫu thuật cắt bỏ môi hở

Trong phương pháp này, một vết rạch lớn hơn một chút được thực hiện, khớp được mở ra để có tầm nhìn tốt hơn, và các gai xương được loại bỏ.

2. Phẫu thuật cắt bỏ môi xâm lấn tối thiểu

Trong phương pháp này, thay vì rạch một đường lớn, người ta tạo một vài lỗ nhỏ trên da. Sau đó, một dụng cụ đặc biệt gọi là "mũi khoan" được đưa vào qua các lỗ đó để nghiền nát và loại bỏ gai xương. Ưu điểm của phương pháp này là để lại ít sẹo hơn và thời gian hồi phục có thể nhanh hơn một chút.

Bác sĩ của bạn sẽ quyết định phương pháp nào là tốt nhất cho bạn.

Điều gì xảy ra sau ca phẫu thuật?

Đây thường không phải là một ca phẫu thuật lớn cần nằm viện nhiều ngày, vì vậy bạn có thể về nhà ngay tối hôm đó ( phẫu thuật ngoại trú ).

• Một loại giày đặc biệt: Sau khi về nhà, bạn sẽ cần mang một loại giày đặc biệt trong vài tuần để vết thương ở chân lành lại. Điều này sẽ giúp giảm áp lực lên vùng phẫu thuật.
• Kiểm soát cơn đau: Để kiểm soát cơn đau, bác sĩ có thể khuyên dùng thuốc giảm đau như ibuprofen hoặc acetaminophen.
• Sưng: Chân của bạn có thể hơi sưng. Tốt nhất là nên nâng cao chân càng nhiều càng tốt.

Phẫu thuật này có những ưu điểm gì?

Ưu điểm lớn nhất của phẫu thuật cắt bỏ môi là giảm đau.

Liệu có rủi ro hay biến chứng nào không?

Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, phẫu thuật cũng tiềm ẩn một số rủi ro. Tuy nhiên, những rủi ro này rất hiếm gặp, và các bác sĩ luôn cố gắng hết sức để giảm thiểu chúng.

• Đau dai dẳng: Một số người có thể vẫn còn đau khi uốn cong ngón tay sau phẫu thuật.
• Cần phẫu thuật thêm: Trong một số trường hợp hiếm gặp, nếu tình trạng "ngón chân cái cứng" trở nên nặng hơn, bạn có thể cần phải trải qua phẫu thuật thêm để điều trị. Ví dụ:
• Phẫu thuật hàn khớp là một thủ thuật phẫu thuật nhằm hợp nhất các xương của một khớp lại với nhau.
• Phẫu thuật giảm áp lực lên sụn khớp bị tổn thương (phẫu thuật cắt xương Moberg) .
• Các biến chứng khác: Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, luôn có một nguy cơ nhỏ bị nhiễm trùng và để lại sẹo. Bạn cũng có thể cảm thấy đau ở lòng bàn chân.

Đừng lo lắng về điều này. Bác sĩ sẽ thảo luận rõ ràng với bạn về những vấn đề này trước khi phẫu thuật.

Sẽ mất bao lâu để hồi phục? Khi nào tôi có thể quay lại làm việc?

Thời gian hồi phục khác nhau tùy từng người.

• Sưng: Chân của bạn có thể bị sưng nhẹ trong vài tuần, hoặc thậm chí vài tháng, sau phẫu thuật. Điều này là bình thường.
• Giày: Bạn nên mang loại giày đặc biệt đó ít nhất hai tuần , cho đến khi bác sĩ cho phép.
• Trở lại làm việc: Hầu hết mọi người có thể trở lại làm việc trong vòng một hoặc hai tháng . Tuy nhiên, nếu công việc của bạn yêu cầu đi bộ hoặc đứng nhiều, hoặc nếu cơn đau và sưng tấy của bạn nghiêm trọng hơn, có thể sẽ mất nhiều thời gian hơn để trở lại làm việc. Tốt nhất là nên thảo luận điều này với bác sĩ của bạn.

Khi bạn cần gặp bác sĩ nhanh chóng

Khi về nhà sau phẫu thuật, hãy chú ý đến những triệu chứng này. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy gọi ngay cho bác sĩ.

• Nếu vùng da xung quanh vết mổ bị đỏ nhiều .
• Nếu vùng đó bị sưng tấy quá mức .
• Nếu có chất lỏng màu vàng giống mủ chảy ra từ vết thương.
• Nếu bạn bị đau không thể chịu đựng được dù đã dùng thuốc giảm đau hoặc nếu cơn đau ngày càng trở nên tồi tệ hơn.
• Nếu bạn bị sốt .

Đây có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng, vì vậy điều quan trọng là phải nhanh chóng tìm cách điều trị.