Đôi khi, theo thời gian, đặc biệt là ở các bà mẹ và bà nội, một trong những khó chịu thường gặp là các cơ quan như tử cung và bàng quang bị sa xuống một chút. Điều này có thể rất khó chịu khi đi bộ hoặc làm việc. Trong thuật ngữ y học, chúng ta gọi đây là sa tạng vùng chậu (Pelvic Organ Prolapse - POP). Hôm nay, chúng ta sẽ nói về một phẫu thuật thành công và không phức tạp để điều trị tình trạng này. Đó là phẫu thuật khâu kín âm đạo (Colpocleisis).
Nói một cách đơn giản, phẫu thuật thu nhỏ âm đạo là gì?
Để hiểu rõ điều này, trước tiên chúng ta hãy xem xét chứng sa tạng chậu (POP). Hãy nghĩ về điều này, phần dưới của bụng (vùng chậu) là nơi chứa các cơ quan quan trọng như tử cung, âm đạo, bàng quang và trực tràng. Các cơ quan này được giữ cố định bởi một mạng lưới cơ và mô gọi là sàn chậu. Khi chúng ta già đi, và sau khi sinh nhiều con, các cơ này có thể yếu đi. Khi đó, các cơ quan đó có thể bị sa xuống, và đôi khi thậm chí nhô ra khỏi âm đạo.
Phẫu thuật khâu kín âm đạo là một thủ thuật phẫu thuật trong đó cơ quan bị sa được đưa trở lại vào trong cơ thể và thành âm đạo được khâu lại với nhau để ngăn nó sa ra ngoài lần nữa. Đây là một phương pháp điều trị rất hiệu quả cho chứng sa tạng vùng chậu.
Có hai loại phẫu thuật điều trị sa tử cung, đúng không?
Đúng vậy, có hai loại phẫu thuật chính. Phẫu thuật khâu kín âm đạo là một trong hai loại đó. Chúng ta hãy cùng xem sự khác biệt giữa hai loại phẫu thuật này là gì.
| Loại phẫu thuật | Mô tả đơn giản |
|---|---|
| Các thủ tục tái tạo | Thủ thuật này bao gồm việc rạch một đường ở bụng hoặc âm đạo và đưa cơ quan sinh dục đã được hạ thấp trở lại vị trí cũ. Ca phẫu thuật này có thể kéo dài vài giờ. |
| Các thủ tục xóa bỏ | Đây là phương pháp khâu kín âm đạo (Colpocleisis ). Trong phương pháp này, bụng không bị rạch. Cơ quan sinh dục được hạ thấp và đưa vào bên trong, sau đó âm đạo được khâu kín lại. Thủ thuật này diễn ra rất nhanh (khoảng một giờ) và ít biến chứng. |
Có những loại phẫu thuật khâu kín âm đạo nào?
Vâng, có hai loại chính. Bác sĩ sẽ quyết định loại nào phù hợp với bạn.
- Phẫu thuật khâu kín toàn bộ âm đạo: Trong phương pháp này, thành trước và thành sau của âm đạo được khâu kín hoàn toàn với nhau. Âm đạo được rút ngắn lại.
- Phẫu thuật khâu kín âm đạo một phần/Le Fort: Phương pháp này cũng bao gồm việc cắt âm đạo. Tuy nhiên, hai lỗ nhỏ được để lại để dịch từ tử cung thoát ra ngoài. Phương pháp này phù hợp nhất cho những người chưa từng cắt bỏ tử cung.
Ca phẫu thuật này phù hợp nhất với đối tượng nào?
Phẫu thuật khâu kín âm đạo không phù hợp với tất cả mọi người. Nó đặc biệt thích hợp cho những người có một số lý do nhất định.
- Đối với những người không còn hy vọng về việc quan hệ tình dục: Đây là một điểm rất quan trọng. Sau phẫu thuật, âm đạo sẽ trở nên quá ngắn để có thể quan hệ tình dục. Do đó, phẫu thuật này chỉ được thực hiện cho những phụ nữ không còn hy vọng về đời sống tình dục. Điều này cần được hiểu rõ trước khi phẫu thuật.
- Đối với những người không thể chịu đựng các cuộc phẫu thuật lớn khác: Đây là một lựa chọn tuyệt vời cho người lớn tuổi có các vấn đề sức khỏe khác như bệnh tim, tiểu đường, hoặc những người không thể chịu đựng được nhiều giờ gây mê. Đây là một cuộc phẫu thuật nhanh chóng và ít gây căng thẳng hơn.
- Đối với những người có cơ quan sinh dục nằm quá thấp và không thể kiểm soát bằng các phương pháp khác: Đôi khi, các bài tập sàn chậu (bài tập Kegel) hoặc vòng nâng âm đạo có thể giúp kiểm soát tình trạng này. Tuy nhiên, nếu các cơ quan sinh dục đã hoàn toàn sa ra khỏi âm đạo, phẫu thuật là giải pháp tốt nhất.
Điều gì xảy ra trước khi phẫu thuật?
Trước khi tiến hành ca phẫu thuật này, bác sĩ sẽ kiểm tra sức khỏe của bạn một cách cẩn thận.
Khám sức khỏe
- Một số xét nghiệm máu được thực hiện.
- Sẽ tiến hành xét nghiệm điện tâm đồ (EKG) để kiểm tra xem có bệnh lý tim mạch nào không.
- Hồ sơ bệnh án đầy đủ của bạn sẽ cho bạn biết về các loại thuốc bạn đang dùng.
- Hãy hỏi xem có khó khăn gì khi đi tiểu hoặc đi đại tiện không.
- Họ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng (có cảm giác như có thứ gì đó đang chảy ra từ âm đạo không, có đau không, có chảy máu không, v.v.).
Lưu ý quan trọng: Nếu bạn hút thuốc , bác sĩ sẽ khuyên bạn nên bỏ thuốc ít nhất 4-6 tuần trước khi phẫu thuật, vì hút thuốc làm chậm quá trình lành vết thương đáng kể.
Các xét nghiệm cơ bản có thể được yêu cầu
Vì không thể thực hiện khám âm đạo sau phẫu thuật khâu kín âm đạo, nên việc sàng lọc được tiến hành để kiểm tra các yếu tố nguy cơ như ung thư cổ tử cung hoặc ung thư tử cung. Để làm điều này,
- xét nghiệm Pap
- Kiểm tra một mảnh mô nhỏ từ tử cung (sinh thiết nội mạc tử cung)
- Siêu âm qua âm đạo
Các xét nghiệm như: Đôi khi, nếu có nguy cơ ung thư tử cung, bác sĩ có thể đề nghị cắt bỏ tử cung cùng với phẫu thuật này.
Điều gì xảy ra trong quá trình phẫu thuật?
Không có gì phải lo lắng cả. Ca phẫu thuật này chỉ mất khoảng một giờ .
1. Bạn sẽ được gây tê toàn thân (làm tê liệt các giác quan) hoặc gây tê vùng (làm tê da) để không cảm thấy đau.
2. Ống thông tiểu được đặt vào để dẫn lưu nước tiểu trong suốt quá trình phẫu thuật.
3. Người ta mang các loại vớ đặc biệt (vớ nén) để ngăn ngừa cục máu đông ở chân.
4. Bác sĩ sẽ loại bỏ lớp màng mỏng bên trong âm đạo, sau đó khâu hai thành âm đạo lại với nhau bằng chỉ tự tiêu.
Sau phẫu thuật, cửa âm đạo thu nhỏ lại và âm đạo ngắn đi, nhưng hình dáng bên ngoài không thay đổi.
Điều gì xảy ra sau ca phẫu thuật?
Bạn có thể được về nhà ngay tối hôm phẫu thuật, hoặc có thể phải ở lại bệnh viện qua đêm. Hãy nhờ ai đó lái xe đưa bạn về nhà. Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn quay lại sau khoảng hai đến bốn tuần.
Đây là những điều bạn thường có thể mong đợi trong quá trình hồi phục:
- Chảy máu nhẹ ở âm đạo và đau: Tình trạng này sẽ giảm dần trong vòng một tuần. Bạn có thể dùng thuốc giảm đau do bác sĩ kê đơn để giảm đau.
- Dịch tiết màu vàng: Đừng lo lắng về điều này. Đây là dịch tiết tự nhiên khi sợi chỉ tự tiêu được đặt bên trong tan ra. Vết thương sẽ lành hoàn toàn trong vòng 6-8 tuần.
- Bí tiểu: Ban đầu có thể hơi khó chịu, nhưng tình trạng sẽ dần được cải thiện.
- Táo bón: Bác sĩ sẽ khuyên bạn dùng thuốc giúp bạn đi ngoài dễ dàng hơn trong một thời gian.
Phẫu thuật này có những lợi ích và rủi ro gì?
| Thuận lợi | Rủi ro |
|---|---|
| Tỷ lệ thành công rất cao (90% - 100%). Các triệu chứng POP biến mất hoàn toàn. | Các rủi ro thường gặp của bất kỳ cuộc phẫu thuật nào (cục máu đông, nhiễm trùng, chảy máu) cũng có thể rất nhỏ. |
| Ca phẫu thuật diễn ra trong thời gian ngắn và ít gây mệt mỏi cho cơ thể. | Một số người có thể bị són tiểu do căng thẳng (SUI) sau phẫu thuật, tức là bị rò rỉ một ít nước tiểu khi cười hoặc ho. |
| Nguy cơ tái phát sa tử cung rất thấp. | Mức độ rủi ro của bạn được xác định bởi sức khỏe tổng thể, chứ không phải tuổi tác. |
Điều quan trọng nhất là phẫu thuật khâu kín âm đạo là không thể đảo ngược. Do đó, bạn nên đưa ra quyết định sau khi đã hiểu rõ tất cả những ưu điểm và nhược điểm, đồng thời thảo luận kỹ với bác sĩ của mình.
Quá trình hồi phục mất bao lâu?
Quá trình hồi phục hoàn toàn có thể mất khoảng 6 tuần.
- Hai tuần đầu tiên: Bạn sẽ cảm thấy mệt mỏi và đau nhức. Hãy nghỉ ngơi đầy đủ.
- Sau vài tuần: Bạn sẽ có thể tiếp tục các hoạt động bình thường như đi bộ và lái xe.
- Sau 6 tuần: Bạn có thể bắt đầu đi làm.
Tránh nâng vật nặng hoặc tập thể dục gắng sức trong thời gian này. Sẽ rất hữu ích nếu bạn mang theo và cất giữ những vật dụng cần thiết ở nhà trước khi phẫu thuật.
Trong những trường hợp nào bạn cần gặp bác sĩ ngay lập tức?
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây trong quá trình hồi phục, đó có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng hoặc vấn đề khác. Vì vậy, hãy nói chuyện với bác sĩ ngay lập tức .
- Sốt
- Đau bụng dữ dội
- Khó tiểu
- Dịch tiết âm đạo có mùi hôi
- Nếu cơn đau ở vết thương ngày càng nặng hơn
- Chảy máu quá nhiều từ vết thương hoặc chảy máu không ngừng.
Phẫu thuật khâu kín âm đạo là một phương pháp phẫu thuật rất tốt, mang lại sự giảm đau đáng kể và giúp cuộc sống dễ dàng hơn cho nhiều người mắc chứng sa tử cung. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào khác về vấn đề này, đừng ngần ngại trao đổi với bác sĩ và đưa ra quyết định phù hợp nhất với mình.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Phẫu thuật khâu kín âm đạo là một phương pháp phẫu thuật thành công, nhanh chóng và ít biến chứng để điều trị sa tạng vùng chậu (POP).
- Phương pháp này phù hợp nhất với những phụ nữ không còn mong muốn quan hệ tình dục và không thể chịu đựng được cuộc phẫu thuật lớn.
- Sau phẫu thuật, bạn sẽ không thể quan hệ tình dục qua đường âm đạo và không thể thực hiện một số xét nghiệm y tế nhất định, chẳng hạn như xét nghiệm Pap smear. Điều quan trọng là phải biết trước điều này.
- Thời gian hồi phục thường kéo dài khoảng 6 tuần, và điều quan trọng là phải nghỉ ngơi đầy đủ và tránh nâng vật nặng trong thời gian này.
- Nếu bạn xuất hiện các dấu hiệu cảnh báo như sốt, đau dữ dội hoặc chảy máu quá nhiều từ vết thương, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.











💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn